办公设施维修申请表

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办公设施维修申请表

申请单位:_____________________

申请时间:_____________________

申请人:_______________________

申请事由:_____________________

被维修设施名称:_____________________

设备型号:_____________________

设备数量:_____________________

设备故障描述:_____________________

维修要求:_____________________

紧急程度:(请勾选)

□紧急(需要立即维修)

□一般(需要在2至3天内维修)

□不紧急(需要在1周内维修)

是否需要借用备用设备:(请勾选)

□是

□否

其他附加要求:_____________________

申请人签名:_____________________ 审批人签名:_____________________

审批结果:(请勾选)

□同意

□不同意

□退回修正

审批意见:_____________________

维修人员:_____________________

维修时间:_____________________

维修结果:_____________________

费用明细:_____________________

维修费用合计:_____________________

维修人员签名:_____________________

申请单位确认:_____________________

日期:_____________________

附件:(如有必要,请粘贴附件)

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申请单位备注:_____________________ -------------------------------------------------------------------

以上是一个办公设施维修申请表的示例,可以根据具体情况对表格内容进行修改和调整,以适应具体的维修申请需求。