6.第六章 昏迷护理
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昏迷护理常规范文昏迷是一种严重的病情,指意识完全丧失或昏昏沉沉的状态,患者失去了对外界刺激的感知能力。
昏迷患者的护理需要专业的医护人员进行,以下是昏迷护理的常规内容。
首先要确保昏迷患者的安全。
将患者放置于舒适的位置,避免患者跌落或撞伤导致进一步的伤害。
患者体位应保持平卧位,便于观察和进行抢救操作。
同时,要注意拍打患者的肩膀或轻轻呼唤患者的名字,观察患者是否有醒来的反应。
其次,进行病史和体征的收集。
了解患者的基本信息、病史和就诊时间等,有助于医护人员判断是何原因导致的昏迷。
检查患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等,及时发现异常或变化。
对呼吸道进行维护。
昏迷患者常常出现呼吸道受阻、分泌物积聚等情况,容易引发窒息。
因此,需要将患者头侧较低,保持呼吸道通畅,可借助气囊面罩或吸痰管进行气道管理。
还需要监测患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等。
保持循环功能的稳定。
昏迷患者往往伴有循环功能障碍,需严密监测血压、心率、心律等,及时发现和处理异常情况。
此外,还需注意患者的体温调节,避免出现高热或低体温。
进行神经系统评估。
昏迷是由于大脑功能受损所致,需要对患者的神经功能进行监测和评估。
包括脑干反射、瞳孔反应、肌张力等评估。
此外,还要频繁检查脑干反射,观察呼吸、瞳孔、眼球运动和面部表情等反应。
维持稳定的水电解质平衡。
昏迷患者比较容易发生水电解质紊乱,需要经常监测和纠正不同电解质的浓度,如钠、钾、氯等,保持血液的滴定酸碱平衡。
预防压疮。
昏迷患者长时间卧床不动,易发生压疮。
需要定时翻身,保持皮肤干燥,均匀透气,用防褥疮床垫等防止压迫,及时进行局部皮肤护理。
提供营养支持。
昏迷患者需要通过其他途径接受营养,如胃管、鼻饲管等,保证机体的营养需求。
还需监测患者的体重变化、水肿等情况。
密切观察病情变化。
对昏迷患者的病情变化要进行及时观察和记录,包括呼吸、心率、血压、瞳孔反应等。
并对病情恶化进行适当干预和紧急处理。
最后,对昏迷患者的心理护理也很重要。