胰岛素泵实验报告
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糖尿病胰岛素泵治疗效果观察及护理目的:了解胰岛素泵皮下持续注射治疗2型糖尿病的效果和护理。
方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,采用胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)治疗30例,作为治疗组。
采用多次皮注射胰岛素(MSⅡ)治疗30例,作为对照组。
两组治疗前空腹血糖与餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
比较两组三餐前空腹血糖、餐后2 h血糖、发生低血糖次数、黎明现象及血糖达标天数。
结果:治疗组血糖预期强化目标优于对照组。
结论:胰岛素泵给药方式准确、灵活、安全,良好的护理是糖尿病患者安全带泵治疗的重要保证。
标签:糖尿病;胰岛素;护理胰岛素强化治疗能够有效预防与减少糖尿病并发症。
目前强化治疗分为两种方法:一为多次皮下注射(MSⅡ),二为胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)[1]。
2006年8月-2008年7月笔者采用上述两种方法注射,确认后者的治疗效果更好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择60例住院2型糖尿患者。
入院时随机将其分成两组,CSⅡ组30例,作为治疗组。
MSⅡ组30例,作为对照组。
治疗组男18例,女12例,平均年龄56.3岁;MSⅡ组男17例,女13例,平均年龄56.9岁。
两组患者性别、年龄、治疗前空腹血糖及餐后2 h血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
住院期间热量摄入,体力活动大体相同,并接受有关糖尿病健康知识教育。
1.2 方法治疗组用韩国唐友MOBEL:Safe life-100短效胰岛素泵持续皮下注射,基础量与餐前量随血糖波动调整。
对照组采用三餐前短效胰岛素皮下注射,必要时睡前皮下注射中效胰岛素。
两组患者在治疗期间,检测三餐前后2 h、睡前血糖,一些患者检测0∶00及3∶00血糖。
用的血糖仪系美国罗氏公司出品,均用诺德及丹麦诺公司的基因工程人用胰岛素。
1.3 观察指标(1)两组血糖控制标准,以早餐空腹血糖3.5~7.0 mmol/L为预期控制目标;(2)低血糖发生次数,以患者有自觉症状,血糖<3.5 mmol/L标准;(3)黎明现象以患者夜间血糖控制良好,仅在黎明一段时间出现高血糖。
82902 临床医学论文胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察与护理摘要:目的探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理特点及应用价值,提高糖尿病专科护理水平。
方法采用随机对照的研究方法,选取72例糖尿病患者,将72例糖尿病患者随机分为试验组36例和对照组36例,对试验组患者通过应用诺和锐笔芯装于福尼亚胰岛素泵中进行胰岛素强化治疗,并配合心理疏导、动态血糖监测等综合护理及资料收集。
对照组患者应用传统胰岛素三餐前皮下注射法并收集资料。
结果 7d后72例糖尿病患者血糖都得到了一定程度的控制,试验组30例患者血糖控制理想,2例患者血糖控制较好,低血糖发生次数较少,生活质量得到提高。
对照组19例患者血糖控制理想,7例患者血糖控制较好,低血糖发生次数较多。
试验组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P胰岛素泵又叫人工体外胰岛,它能模拟人体胰岛分泌胰岛素,保持体内胰岛素水平,提高血糖控制的稳定性,是治疗糖尿病一大突破,也是目前糖尿病胰岛素治疗的理想方式,我科于2004年12月引进福尼亚胰岛素泵为多例糖尿病患者进行了胰岛素强化治疗,同时也给患者进行了心理护理,置泵前后护理及饮食指导,效果良好,现将护理体会报告如下:1资料与方法1.1一般资料病例72例,均符合WHO糖尿病诊断标准,女32例,男40例,年龄11~69岁,平均40岁,病程4~10年,1型糖尿病40例,2型糖尿病32例。
空腹血糖平均26.1mmol/L。
将患者分为两组,三餐前皮下注射胰岛素法36例,男16例,女20例,均龄39岁,1型糖尿病20例,2型糖尿病16例。
空腹血糖平均24.7mmol/L。
胰岛素泵治疗法36例,男16例,女20例,平均42岁,1型糖尿病20例,2型糖尿病16例。
空腹血糖平均26.6mmol/L。
均观察治疗7d,两组差异无统计学意义,具有可比性。
三餐前皮下注射胰岛素法:将胰岛素笔调至相应计量,充分混匀,嘱患者取平卧或坐位,取腹部(距离脐部至少5cm)为穿刺点,75%酒精常规消毒皮肤,左手捏紧皮肤,右手持针,将胰岛素笔针头完全刺入皮下组织。
胰岛素泵治疗糖尿病患者舒适护理效果观察【摘要】本文通过观察胰岛素泵治疗糖尿病患者舒适护理效果,探讨了舒适护理在糖尿病管理中的重要性。
研究发现,胰岛素泵治疗对糖尿病患者的意义在于可以更精确地控制血糖水平,减少患者的并发症发生率。
舒适护理可以提高患者的生活质量,减轻患者的痛苦和焦虑,促进治疗的顺利进行。
通过实验结果和影响因素分析,我们进一步验证了舒适护理在糖尿病管理中的重要作用。
结论部分讨论了胰岛素泵治疗和舒适护理的实际应用情况,并展望了未来的研究方向。
本研究为提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量提供了重要参考。
【关键词】关键词: 胰岛素泵治疗, 糖尿病患者, 舒适护理, 实验结果, 影响因素分析, 意义, 应用, 展望, 研究背景, 研究目的.1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球范围内有着日益增长的发病率。
据统计,糖尿病患者数量每年都在持续增加,给社会和家庭带来了巨大的负担。
糖尿病会引发多种并发症,如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等,严重影响患者的生活质量和寿命。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨胰岛素泵治疗糖尿病患者舒适护理效果的观察。
通过对糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗过程中的舒适感受和护理需求进行观察和分析,旨在评估胰岛素泵治疗与传统注射治疗在患者舒适度上的差异,进一步探讨舒适护理对糖尿病患者康复的影响,为改善糖尿病患者的生活质量提供依据。
具体来说,本研究旨在探讨胰岛素泵治疗糖尿病患者的舒适度和治疗效果之间的关系,分析不同舒适护理方式对糖尿病患者的影响,为促进糖尿病患者的生活质量提供科学依据。
通过对糖尿病患者的舒适护理进行观察和研究,可以为临床医生提供更有效的护理方法,帮助病人更好地控制疾病发展,提高治疗效果,降低并发症发生率。
通过本研究,希望为胰岛素泵治疗糖尿病患者提供更加人性化的护理服务,达到最佳治疗效果。
2. 正文2.1 胰岛素泵治疗糖尿病患者的意义胰岛素泵是一种用于糖尿病治疗的先进技术,它能够提供更加精准的胰岛素剂量,帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平。
胰岛素泵与皮下注射胰岛素的临床疗效对比研究1. 引言1.1 背景胰岛素是一种重要的荷尔蒙,它在人体内起着调节血糖的关键作用。
胰岛素泵和皮下注射胰岛素是两种常见的治疗糖尿病的方法。
胰岛素泵是一种可以持续输注胰岛素的设备,可以更好地模拟人体自然的胰岛素释放方式。
而皮下注射胰岛素则是一种传统的治疗方法,糖尿病患者需要定时注射胰岛素来控制血糖。
在临床研究中,两种治疗方法的效果一直是一个备受关注的话题。
了解胰岛素泵和皮下注射胰岛素的优势和不足,可以帮助医生和患者更好地选择适合自己的治疗方式。
本研究旨在比较胰岛素泵和皮下注射胰岛素的临床疗效,为糖尿病患者的治疗提供更多的参考和建议。
通过研究比较,我们可以更全面地了解两种治疗方法在控制血糖、提高生活质量等方面的差异,为临床实践提供更具有针对性的指导。
1.2 目的胰岛素泵和皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的两种常见方法,它们分别通过不同的途径向患者提供胰岛素。
本研究的目的是比较胰岛素泵和皮下注射胰岛素在临床疗效上的表现,以便为医生和患者提供更好的治疗选择。
我们将综合比较两种治疗方法在血糖控制、生活质量、并发症发生率等方面的差异,从而为临床实践提供科学依据。
通过本研究,我们希望能够为糖尿病患者的治疗提供更为个性化、有效的方案,提高疗效和患者生活质量。
2. 正文2.1 胰岛素泵的优势胰岛素泵是一种用于糖尿病患者治疗的先进设备,相比传统的皮下注射胰岛素,它具有许多优势。
胰岛素泵能够更精确地模拟人体自然胰岛素的释放方式,可以根据患者的血糖水平及饮食情况提供个性化的胰岛素输送方案,有效控制血糖波动。
胰岛素泵能够提供更灵活的胰岛素输注方案,患者可以根据自身需要随时调整胰岛素的输送速率,避免出现低血糖或高血糖的情况。
胰岛素泵的使用也能够减少患者对胰岛素的注射次数,减轻患者的疼痛和不适感,提高治疗的便利性和舒适度。
胰岛素泵还可以减少患者在日常生活中对胰岛素注射的依赖性,提高生活质量。
胰岛素泵与皮下注射胰岛素的临床疗效对比研究【摘要】本研究旨在比较胰岛素泵与皮下注射胰岛素在糖尿病患者治疗中的临床疗效。
胰岛素泵通过持续输注胰岛素,可更好地模拟健康人的胰岛素分泌;而皮下注射则是传统疗法,操作简便但容易出现剂量误差。
研究结果显示,胰岛素泵治疗组在血糖控制和生活质量方面表现更佳,但成本较高且需要更多的自我管理。
对比研究发现胰岛素泵可能导致皮下感染等副作用,而皮下注射则有持续注射疼痛等缺点。
综合分析显示胰岛素泵在糖尿病治疗中具有一定优势,但在实际应用中需注意并发症风险和成本效益。
未来研究可深入探讨个体化治疗方案和技术创新。
【关键词】胰岛素泵、皮下注射、临床疗效、对比研究、背景、研究目的、研究意义、治疗原理、优势、优缺点、研究方法、结果分析、副作用、并发症、结论总结、未来研究、糖尿病治疗1. 引言1.1 胰岛素泵与皮下注射胰岛素的临床疗效对比研究背景胰岛素是一种重要的胰岛素类似物,常用于治疗糖尿病患者。
对于糖尿病患者来说,选择合适的胰岛素治疗方式对于疾病的控制和管理至关重要。
在治疗糖尿病过程中,常见的胰岛素治疗方式包括胰岛素泵和皮下注射胰岛素。
胰岛素泵是一种通过置入皮下胰岛素泵器来连续输注胰岛素的治疗方式,相比于传统的皮下注射方式具有更好的胰岛素控制效果。
胰岛素泵治疗也存在一定的局限性,比如高昂的费用和操作复杂度。
相比之下,皮下注射胰岛素虽然操作简便,但胰岛素的释放方式可能无法达到理想的效果。
通过比较胰岛素泵与皮下注射胰岛素的临床疗效,可以更好地指导临床实践,为糖尿病患者选择合适的治疗方式提供依据。
的开展,可以有效评估两种治疗方式在患者疾病管理中的表现,为临床医生提供更为科学的指导和决策依据。
1.2 研究目的研究目的是比较胰岛素泵与皮下注射胰岛素在治疗糖尿病患者中的临床疗效,探讨它们在血糖控制、生活质量、并发症发生率等方面的差异。
通过对比研究两种治疗方法的优劣势,为临床医生选择最适合患者的治疗方案提供依据。
胰岛素泵治疗糖尿病患者的疗效观察目的:观察胰岛素泵强化治疗糖尿病的疗效,并介绍其护理方法。
方法:对60例需胰岛素治疗的糖尿病患者使用胰岛素泵持续皮下注射。
结果:应用胰岛素泵治疗能显著、快速改善血糖控制,明显降低低血糖发生率。
结论:胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌,可更快、更有效控制高血糖,健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用。
标签:糖尿病;胰岛素泵;护理近年来,随着人民生活水平的提高,糖尿病(DM)的患病率在我国不断上升,已达2%~3.6%,为20年前的3~4倍[1]。
随着病程的进展,无论1型或2型DM使用胰岛素(Ins)治疗均已成为必然。
胰岛素强化治疗是指为达到近乎正常的血糖控制需每天多次注射胰岛素,并根据血糖调整胰岛素用量。
传统的胰岛素治疗(MDI)一日多次注射,血糖波动大,易发生低血糖。
近年来应用胰岛素泵(CSH)既能有效地降低血糖,又能减少低血糖的发生,为DM患者提供了安全、可靠、方便、灵活的治疗方法。
CSH(持续皮下注射胰岛素)采用基础率和餐前量组合的输注方式,模拟正常胰腺的分泌,符合胰岛素正常生理需要的精确释放和完全吸收。
MDI和CSH是目前最常用的两种胰岛素强化治疗方法。
胰岛素泵治疗作为糖尿病强化治疗的手段之一,在临床的应用越来越广泛[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共60例患者,男25例,女35例,平均年龄51岁,其中1型DM 6例,2型DM 54例。
合并酮症12例,合并DM足8例,术前准备调整血糖7例,合并其他并发症33例。
本组病人均符合WHO对DM的诊断标准。
病程15 d~20年。
所有患者均要求DM饮食,体力活动相对固定,并接受DM知识教育和心理护理。
1.2 方法60例患者均遵医嘱使用美国Minimed507型胰岛素泵,短效胰岛素优泌林(常规型)置于泵内,通过皮下埋置针头,24 h持续输注基础剂量的胰岛素及三餐前追加剂量,医生根据血糖和病情调整胰岛素用量。
1.3 血糖监测采用美国强生公司的稳豪型血糖仪监测血糖。
胰岛素实验报告摘要:本实验旨在研究胰岛素对血糖水平的影响,并探索其机制。
实验使用小鼠作为研究对象,通过给予不同剂量的胰岛素,观察其对血糖水平的调节作用。
实验结果显示,胰岛素能显著降低血糖水平,并且表现出剂量依赖性的效果。
此外,通过测定胰岛素受体自磷酸化水平,发现胰岛素在升高肌肉葡萄糖摄取方面起到重要作用。
实验结果表明胰岛素能有效调节血糖水平,为糖尿病治疗等领域的研究提供了理论基础。
引言:胰岛素是由胰腺β细胞产生的一种重要激素,主要作用是调节血糖水平。
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其主要特征是血糖水平失控。
了解胰岛素对血糖调节的机制,对于糖尿病等相关疾病的治疗具有重要意义。
本实验通过给予小鼠不同剂量的胰岛素,观察其对血糖水平的影响,并进一步研究其作用机制。
材料与方法:1. 实验动物:使用8周龄的健康小鼠,雄性、体重20-25g,随机分组;2. 药物准备:使用纯化的胰岛素溶液,分别配制3个剂量组(低剂量、中剂量、高剂量);3. 实验设备:血糖仪、注射器、动物饲养笼;4. 实验操作:a) 饥饿处理:通过禁食12小时使小鼠进入空腹状态;b) 分组注射:根据随机数表将小鼠分为对照组和3个实验组,分别注射生理盐水和不同剂量的胰岛素(低剂量组注射A单位,中剂量组注射B单位,高剂量组注射C单位);c) 血糖测定:在注射胰岛素后的0、30、60、120分钟采集小鼠尾血样本,使用血糖仪检测血糖水平;d) 数据分析:计算各组血糖浓度的平均数及标准偏差,使用统计学方法进行数据分析。
结果:实验结果显示,注射胰岛素后,小鼠血糖水平显著下降。
对照组小鼠的血糖水平在观察时间内保持稳定,而实验组小鼠的血糖水平在注射后的30分钟开始下降,并呈现出剂量依赖性的效果。
在观察时间的不同阶段,各组小鼠的血糖水平变化如下:- 0分钟:对照组血糖水平为X±Y mmol/L(平均±标准偏差);实验组低剂量组为X±Y mmol/L,中剂量组为X±Y mmol/L,高剂量组为X±Y mmol/L;- 30分钟:对照组血糖水平为X±Y mmol/L;实验组低剂量组为X±Y mmol/L,中剂量组为X±Y mmol/L,高剂量组为X±Y mmol/L;- 60分钟:对照组血糖水平为X±Y mmol/L;实验组低剂量组为X±Y mmol/L,中剂量组为X±Y mmol/L,高剂量组为X±Y mmol/L;- 120分钟:对照组血糖水平为X±Y mmol/L;实验组低剂量组为X±Y mmol/L,中剂量组为X±Y mmol/L,高剂量组为X±Y mmol/L。
吉林医学2015年1月第36卷第3期 一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法:对照组选取34例患者,给予口服立普妥片20 mg, 每晚1次,疗程6个月;治疗组选取32例患者,给予口服立普 妥片2OⅢg,每晚1次,联合普罗布考片500 mg,2次/d,疗程 6个月。动脉粥样硬化斑块检测使用彩色多普勒超声诊断仪 于颈总动脉和颈内动脉处探测,并分别测量每个斑块的长度 和厚度,治疗前后分别对每组进行颈动脉粥样硬化斑块测定。 相关实验室指标测定:分别于治疗前后空腹采肘静脉血,检测 血清总胆固醇、TC、三酰甘油、TG。 2结果 两组经治疗后TC、,I℃明显降低,颈动脉内膜粥样硬化斑块 明显缩小,差异有统计学意义(P< o5)。具体情况详见表1。 表1治疗前后血脂水平 项目 治疗组 对照组 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 TC(mmol/L) 5.48±O.32 TO(retool/L) 2.52±O.7 斑块长度(mm)4.12 4-0.63 斑块厚度(mm)1.12±O.35 4.6±O.38 5.88±O.56 5.75±0.57 l_76±0.6 2.67±o.7 2.69 4-0.26 2.61±o.65 32±O.78 4.35 4-0.63 o.58±0.23 1.4 4-o-51 1.3l±0.63 3讨论 临床相关资料证实,抗LDL氧化为抗动脉硬化的重要步 ・4l7・ 骤,抑制LDL形成、有效抑制炎性反应,可以在一定程度上阻 止或延缓斑块生长,起到有效预防血栓形成的目的,尽最大努 力减少心脑血管事件的发生。以往常规治疗颈部斑块均为他 汀类药物,以往多报道有关他汀类药物稳定斑块、降脂等。其 作用机制是:阻滞巨噬细胞和血小板活化,减少斑块内组织因 子、黏附因子及单核细胞与内皮细胞黏附,改善内皮细胞的血 管舒缩功能,增强内皮细胞溶解纤维蛋白的能力,增强免疫抑 制和抗感染作用,抑制平滑肌细胞迁移和增殖,阻断血液凝固 及硬化斑块内血栓形成,延缓斑块生长和新损伤形成 】。普 罗布考是一种已经通过认证的抗氧化药物,抗氧化、抗动脉粥 样硬化、抗血管成形术后再狭窄的作用非常强大,能够从多个 方面降低LDL水平,预防或延缓动脉粥样硬化的发生和发展, 减少脑卒中的发病率,在临床中立普妥片联合普罗布考片治 疗颈动脉粥样硬化斑块的患者,其疗效比单独使用立酱妥片 效果要明显。
西安邮电大学 软件工程导论
院 系:计算机学院 实验名称:胰岛素泵仿真系统 小组名称:软件1002班第三组 专业名称:软件工程 班 级:软件1002班 时 间:2012年5月11日 指导老师:李川 胰岛素泵仿真系统 1.可行性研究报告 胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是近20年来临床上模人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。胰岛素泵一经临床应用,将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的。其主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,使血药浓度趋于平稳,还可通过患者病情(如在患者有不同用餐需要或旅行时)和血糖的变化来调节基础率、临床基础率及餐前大剂量,平稳控制血糖,减少低血糖的发生,方便患者使用,延缓糖尿病并发症的发生、发展。尤其适合反复发作的低血糖或无症状性低血糖糖尿病患者。目前,CSII经过临床验证被认为是控制血糖的最佳手段也是目前“胰岛素强化治疗”的主要方法之一,因此,已经受到越来越多医护人员和糖尿病患者的偏爱。 可以说,所有需要胰岛素治疗的患者均可采用胰岛素泵进行CSII,但考虑到使用经费和患者的具体状况,一般在下列情况下使用: ◆1型糖尿病患者; ◆妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者; ◆2型糖尿病患者合并下列情况者:口服降糖药无效;急性并发症期;各种慢性并发症的初期;难以控制的高血糖、反复发生的高血糖和低血糖交替现象;存在其他应激状态如感染、外伤及围手术期等。 ◆其他内分泌疾病合并糖尿病者,如库欣综合征、肢端肥大症等; ◆生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者。 当然,带泵者必须具备一定的经济实力,对生活充满理想和渴望,能够正确认识糖尿病的危害性及良好控制血糖的重要性配合医师的指导与治疗并进行适当的饮食控制及运动;患者有条件经常进行血糖自我监测,并具有一定的文化素质和技术能力具备操作胰岛素泵的能力以及对各种警报的理解和处理能力学会设置基础量及餐前大剂量。 胰岛素泵治疗的最主要优点是能改善使用者的生活质量。根据欲摄入食物的量、种类及进食时间,患者能随时调整胰岛素剂量;同时,患者也可以在同一天内不同的时间设置多个基础率,这主要根据其运动量、运动强度、运动时间及工作计划等进行临时设置,使血糖控制在一个理想的范围内。 与传统的MDI相比,应用胰岛素泵治疗能显著减少低血糖事件,降低糖化血红蛋白水平,更好地控制血糖。使用胰岛素泵,机体对胰岛素的吸收稳定,每日使用胰岛素剂量较小,可以减少胰岛素增加体重等不良反应,增加患者对胰岛素治疗的依从性。 泵用胰岛素的选择 由于胰岛素泵是持续不断地输入胰岛素,所以选择的胰岛素应该具备起效迅速且代谢快的特点。所以,可以使用短效或者超短效胰岛素,目前CSII治疗中选择短效胰岛素的情况较为常见,因为循证医学的证据显示,所有胰岛素泵都可以用短效胰岛素。但理论上讲,超短效胰岛素更适合泵的使用,只是在人群的选择上需要更多的循证医学证据,其应该是未来用胰岛素泵强化治疗的首选品种,因为用超短效胰岛素进行CSII治疗,胰岛素起效快,作用消失也快,从而能更加准确地模拟正常生理情况下人体胰岛素的分泌。 2.软件项目计划
一.引言 1.此软件是专为糖尿病病人所编写的的胰岛素泵。 2.委托单位为西安邮电学院计算机学院。 3.参考资料(可包括:文档所引用的资料、规范等;列出资料的作者、标题、编号、发表日期、出版单位或资料来源。) 二.项目概述 1. 软件运行中所出现的人为的破坏以及硬件设施的不达标,本组开发人员不负任何责任。 2. 胰岛素泵 (1)胰岛素泵程序,使用JAVA语言,以.java文件存储。 (2)本软件所附有的文档有:可行性研究报告,软件项目计划,需求分析报告,要设计以及测试报告。 (3)胰岛素泵软件在Ecilips平台运行。 4.使用本软件可在三年内持有效证件请我售后服务人员维护。 三.人员组织及分工 参加开发软件的人员: 编写程序:張展辉,赵鹏飞 文档类:需求分析报告: 周连杰 吴云汉 可行性研究报告:张鹏伟 周彦 功能模块图:吴卫戈 王世伟 项目计划:张芳莉 乌欢 PPT:王梓赫 张玉书
四.交付期限 2012年6月2日
3.需求分析报告 人口增长、更长的寿命、快速的城市化以及不健康的生活方式促使糖尿病患者数量不断增长。而全球每5位糖尿病患者中就有一个是中国人。 随着人民生活水平的提高和营养结构的改善,我国糖尿病等慢性非传染性疾病正在呈流行趋势,糖尿病的发病率迅速增长。据统计,1980年的发病率仅为1%,20年后的今天已猛增到3.6%。而最新资料表明,我国糖尿病患者已超过5000万,约占全球糖尿病患者的1/5,而且我国约60%以上的糖尿病患者未得到诊断。目前,全国每年新增糖尿病患者120万人,平均每天增加3000人,增长幅度农村大于城市。更为严重的是:专家预测,今后10年,糖尿病在我国的发病率将快速增长,有可能达到14%左右。而在美国则有一千七百万的糖尿病患者,并且以每年一百万的新增病例继续增长。在这一千七百万糖尿病患者中也只有一千一百万患者得以确诊,糖尿病的患病率将占到总人口的6.2% 。2002年美国用于糖尿病的支出大约是100亿美元,其中因糖尿病的直接花费就达44亿美元。 糖尿病已成为继心血管病、脑血管病、癌症之后的第四号杀手。造成糖尿病迅速上升的主要因素是生活水平提高而保健意识相对落后,例如人们在摄入过多能量时却减少了运动。中国老年人口的激增也使糖尿病潜在患者数量增多。 由于糖尿病具有难以治愈,需要长期治疗的特点,调节血糖类医药品将会方兴未艾。其中胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗糖尿病已日益普及,为更多的患者和医生所接受。这一现代化的治疗方式使患者得益于良好的血糖控制,提高了糖尿病患者的健康状况和生活质量,生活方式的灵活性得到改善。 其实,早在上世纪九十年代后期,已有为数不多的几个品牌胰岛素泵杀入糖尿病市场,到2002年左右,市场竞争更加激烈。在众多厂家前赴后继的努力下,胰岛素泵终于“吾家有女初长成”,从市场反馈看,北京、广州、上海等地一些胰岛素泵品牌已经崭露头角、表现不凡,种种迹象表明,胰岛素泵市场已经进入收获期。
一般在下列情况下使用: ◆1型糖尿病患者; ◆妊娠糖尿
病患者或糖尿病合并妊娠者; ◆2型糖尿病患者合并下列情况者:口服降糖药无效;急性并发症期;各种慢性并发症 的初期;难以控制的高血糖、反复发生的高血糖和低血糖交替现象;存在其他应激状态 如感染、外伤及围手术期等。 ◆其他内分泌疾病合并糖尿病者,如库欣综合征、肢端肥大症等; ◆生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者 使用胰岛素泵的好处: 1. 增加了糖尿病患者进食的自由1 2. 不需每天多次注射。 3. 减少餐前胰岛素用量,避免了大剂量短效、中效胰岛素注射后在体内的重叠作用,减少了低血糖的发生。 4. 避免了血糖波动,降低糖化血红蛋白水平,从而防止糖尿病多种并发症的发生与进展。 5. 由于胰岛素泵夜晚仅输出微量胰岛素,不再使用中效或长效胰岛素,没有这两种长效制剂夜晚的高峰降糖作用,减少了夜间低血糖,后半夜又能自动增加胰岛素输入降低凌晨的高血糖,使空腹血糖及白天血糖正常化,并减少了全天胰岛素用量。 6. 对一些生活工作无规律的糖尿病患者,使用胰岛素泵可以良好地控制血糖,无须定时进食或加餐,也不会发生低血糖。 4.总体设计 本软件为便携式,自动化的运行,目标人群是需要注射胰岛素的糖尿病患者。通过模拟胰腺的一部分行动,在胰岛素不足的情况下,产生胰岛素,分解糖原,使身体本身处于一个血糖平衡的健康状态。 大多数糖尿病患者注射胰岛素每日2-3次,胰岛素泵定期测量血糖水平,并依据血液中糖的实际水平提供相应胰岛素剂量。该系统还可以检测出异常低血糖水平,如果异常发生时,警报响起警告糖尿病人他们应该采取一些行动。 人体的肝脏能储存葡糖糖原,并全天释放少量葡萄糖进入血液,所以我们始终有充足的燃料提供能量。为了帮助葡萄糖转运到体细胞内(同时维持稳定的血糖水平),胰腺每隔几分钟就释放微量胰岛素入血,当我们摄入的食物含有碳水化合物时(糖或淀粉),血糖水平迅速升高,胰腺就释放大量胰岛素入血,防止血糖水平过高。 胰岛素泵模拟人体胰腺,每数分钟就自动释放微量短效胰岛素( 1/10 或 1/100 单位),称基础率,使血糖在餐间及夜间睡眠期间保持平稳。进餐时,通过设置泵的程序(按动泵上按钮)使泵迅速输出较大剂量胰岛素,称大剂量,它能对付食物中所含碳水化合物量,因而能有效降低餐后高血糖状态。 胰岛素泵可以根据人体需要输注大量或少量胰岛素,而一日多次胰岛素注射不能模仿胰腺分泌机制,因为长效胰岛素( NPH, Lente,Ultralente )吸收入血不稳定,不能按机体需要持续稳定的输注。长效胰岛素有一个吸收高峰,因此必须规则进餐及添加点心,而使用胰岛素泵,胰岛素基础率能使血糖在餐间保持稳定,因此你可以自由安排吃饭、运动及睡觉——换句话说,你过上了真正正常健康自由的生活 ! 胰岛素泵用于精确控制糖尿病患者的胰岛素注射量,病情比较严重的患者每天可能需要多次注射胰岛素以维持合理的血糖值。胰岛素泵能够改善患者的生活质量,通过合理控制血糖降低患者由于长期患病出现并发症的隐患。胰岛素泵固件设计允许调节注射器的注射速率,根据患者进食、睡眠和锻炼情况调节胰岛素的注射量。胰岛素放置在用户可更换的针管内,针管置于泵体内,这样就构成一个带活塞的专用注射器,活塞可以在胰岛素泵的控制下缓慢压下。针管出口连接到一个软管,胰岛素通过软管注入患者皮下(通常在腹部)。 血糖仪通过皮下传感器提供实时的血糖指标对糖尿病患者进行连续监测。每更换传感器一次可以使用若干天,这使得患者无需重复采集血样。未来的发展趋势是进一步完善血糖检测、响应机制以及自动调节胰岛素用药量整个环路的协同性。 根据患者的血糖浓度调节胰岛素泵的补充量。 软件部分主要是比较正常血糖浓度与患者血糖浓度,当超出正常范围是给与反馈,在经过计算器的运算后(要根据患者的体重年龄等有初始化的设定),定量注射胰岛素 。再出现异常的时候报警器要提示患者。 一、首先确定血糖控制目标: 1.为不同患者确定个人的血糖控制目标。 2.成年患者的一般控制目标: 餐前:80-110mg/dl (4.4-6.1mmol/l) 餐后两小时:<180mg/dl (<10mmol/l) 入睡前: 100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l) 夜间3点:>90mg/dl (>5mmol/l) 3.若反复出现低血糖,适当提高控制目标: 餐前:100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l) 4.若怀孕,适当减少目标血糖值; 餐后:<120mg/dl (6.7mmol/l) 注意前后两次血糖的差值 < 50mg/dl (2.8mmol/l) 二.功能模块图: