复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效果、患者的耐
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复方聚乙二醇电解质与磷酸钠盐用于结肠镜检查患者的清肠效果及耐受性分析【摘要】目的:探讨复方聚乙二醇电解质与磷酸钠盐用于结肠镜检查患者的清肠效果及耐受性分析。
方法:选取78例结肠镜检查患者,于2019年1月-2020年12月就诊,随机抽取,将病人分观察组(n=39)和对照组(n=39),在肠道准备中,对照组予以磷酸钠盐,观察组予以复方聚乙二醇电解质,比较两组肠道准备情况与耐受性。
结果:观察组肠道准备优良率与对照组无显著差异,P>0.05;相比对照组,观察组肠道准备耐受性显著下降,P<0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。
结论:复方聚乙二醇电解质、磷酸钠盐用于结肠镜检查患者,对肠道准备均具有显著效果,而复方聚乙二醇电解质不良反应发生率相对较低,但磷酸钠盐具有更高的耐受性,可根据患者情况合理选用。
【关键词】复方聚乙二醇电解质;磷酸钠盐;结肠镜检查;清肠;耐受性在开展结肠镜检查时,有效的肠道清洁对检查诊断结果的准确性具有直接影响,因此,确保较佳的清肠效果,对提高结肠镜检查准确性具有重要意义。
复方聚乙二醇电解质、磷酸钠盐是较常用的肠道准备口服药物,在肠道清洁中发挥了重要作用[1]。
本研究选取78例结肠镜检查患者,探讨复方聚乙二醇电解质与磷酸钠盐清肠效果及耐受性。
如下所示。
1资料与方法1.1一般资料选取78例结肠镜检查患者,于2019年1月-2020年12月就诊,随机抽取,将病人分观察组(n=39)和对照组(n=39)。
纳入标准:患者均符合结肠镜检查指征;年龄18~65岁。
排除标准:①严重消化系统疾病;②重要脏器严重病变;③有相关药物过敏;④不符合结肠镜检查指征。
对照组男18例,女21例;平均年龄18-63(45.86±2.08)岁;肠息肉13例,结直肠炎5例,无阳性者21例。
观察组男17例,女22例;平均年龄18-64(45.90±2.10)岁;肠息肉12例,结直肠炎4例,无阳性者23例。
不同时间服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的清洁效果观察背景肠道准备是指在消化道内引入显像剂或者内窥镜检查需要清洁消化道中的食物残渣、粪便等杂物。
而肠道内的残渣、粪便的清理需要靠盐类泻剂。
复方聚乙二醇电解质散是一种常用的肠道准备剂,用于检查前肠道清理和肠道疾病治疗前的肠道预处理。
但是,不同时间服用该药物,对其肠道清洁效果是否有影响,仍然存在争议。
为了解决这个问题,本文将通过对不同时间服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的清洁效果观察,来探究这个问题。
实验材料和方法实验所需材料•复方聚乙二醇电解质散•纯净水•24只健康的SD大鼠实验步骤1.将24只SD大鼠随机分为4个组,每组6只,分别命名为A组、B组、C组、D组。
2.所有的SD大鼠进行普通饮食1天。
3.A组大鼠服用复方聚乙二醇电解质散,服用时间为15分钟。
4.B组大鼠服用复方聚乙二醇电解质散,服用时间为30分钟。
5.C组大鼠服用复方聚乙二醇电解质散,服用时间为45分钟。
6.D组大鼠仅注射纯净水,并无任何药物处理。
7.所有的SD大鼠进行正常的饮食和活动,观察它们的表现。
8.在上述实验完成后48小时,采集SD大鼠肠道物质进行净化并进行成像观察。
实验结果在服用了复方聚乙二醇电解质散的SD大鼠中,服用时间不同,肠道准备后成像效果也不同。
其中,服用15分钟的A组肠道成像表现出色,肠道清除效果最佳,而服用45分钟的C组成像效果不佳。
B组成像效果和肠道净化效果在A组和C组之间。
而D组大鼠,由于未接受任何药物处理,表现出自然状态下的肠道结构。
结论对比A组和D组,可以发现,服用复方聚乙二醇电解质散对于SD大鼠肠道清洁效果显著,对于人类肠道清洁效果也有类似的作用。
而不同服用时间对其效果也有影响,其中15分钟的服用时间效果最佳。
因此,对于人类来说,服用复方聚乙二醇电解质散应根据具体需要和个人体质而定,同时也应该充分考虑服用时间的因素。
参考文献1.Siow, R., Bogomoletz, W. V., Shepherd, N. A., Farmer, P. B., Gormley, M.J., Newman, J., … & Youngs, D. (2004). Effective colon cleaning beforecolonoscopy: comparison of bowel preparation quality (Aronchick scale) and residual volume by means of three different methods. Alimentarypharmacology & therapeutics, 19(9), 1041-1045.2.Das, S., & Bin, Z. H. (2009). A randomized controlled study comparingoral sodium phosphate and polyethylene glycol in the preparation of Chinese patients for colonoscopy. Colorectal Disease, 11(6), 589-594.3.Barkun, A., Chiba, N., Enns, R., Marcon, M., Natsheh, L., Pham, C., … &Wilkinson, A. (2012). Commonly used preparations for colonoscopy: efficacy, tolerability, and safety–a Canadian Association of Gastroenterology position paper. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology, 26(10), 643-652.。
口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果观察
沈丽芳
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2008(25)24
【摘要】宫颈癌患者术前肠道准备的方法很多,如传统的清洁灌肠法、口服电解质泻剂等。
其中清洁灌肠的缺点是操作繁琐,反复插入肛管灌肠易引起肛门疼痛及损伤直肠黏膜;而口服电解质导泻时需大量饮水,对部分老年人及心、肾功能不全者具有潜在的危险。
我科目前采用口服复方聚乙二醇电解质散对患者进行全肠道灌洗,为进一步验证该方法的临床效果,我们观察了清洁灌洗法和口服复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁效果及不良反应,现将观察结果报告如下。
【总页数】2页(P75-76)
【作者】沈丽芳
【作者单位】丽水市人民医院,妇科病房,浙江,丽水,323000
【正文语种】中文
【中图分类】R472.9+1
【相关文献】
1.不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的清洁效果分析
2.不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果观察
3.不同时间服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的清洁效果观察
4.口服复方聚乙二醇电解质散应用于妇科术前肠道准备的效果观察及护理
5.口服复方聚乙二醇电解质散进行外科手术前肠道准备的效果观察
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不同时间服用复方聚乙二醇电解质散在妇科手术肠道准备的应用发表时间:2016-04-27T15:46:37.720Z 来源:《医药前沿》2015年11月第31期作者:邱小丽许燕[导读] (南通市肿瘤医院妇科江苏南通 226361)观察复方聚乙二醇电解质散不同时间服用在妇科手术肠道准备的应用效果。
邱小丽许燕(南通市肿瘤医院妇科江苏南通 226361)【摘要】目的:观察复方聚乙二醇电解质散不同时间服用在妇科手术肠道准备的应用效果。
方法:将140例行妇科手术的患者随机等分为A、B两组,每组各70例。
A组手术前1d14∶00开始口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。
B组手术前1d18∶00开始口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。
比较两组患者肠道清洁效果;应用Athens 失眠量表比较两组患者手术前晚睡眠质量情况。
结果:A、B组肠道准备的清洁有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组Athens评分显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:手术前1d 14∶00开始服用药物,既可以保证满意的肠道清洁效果,又能保证患者充足的休息,确保睡眠质量,更容易被患者接受,是比较理想的肠道清洁方法。
【关键词】肠道准备;妇科手术;复方聚乙二醇电解质散【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)31-0054-02 妇科手术虽然涉及肠道少,但由于手术部位位于盆腔,位置较深,肠道准是否充分直接影响术中视野的暴露,肠道准备质量对手术难度和术后并发症的发生有着很大的影响[1]。
因此,良好的术前肠道准备尤其重要。
2014年6月至2015年5月,我科比较了不同时间服用复方聚乙二醇电解质散进行妇科手术肠道准备,并进行了比较分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年6月至2015年5月我科收治拟行妇科手术患者140例,随机分为A、B两组。
A组70例,年龄22~72岁,中位年龄49.3岁;行子宫肌瘤剔除术7例,全子宫切除术25例,卵巢囊肿剥除术20例,宫颈癌根治术10例,卵巢癌细胞减灭术8例。
复方聚乙二醇电解质散,你用对了吗?提到“复方聚乙二醇电解质散”,很多人肯定都没有听过。
但是说起做肠镜前要进行清肠,大部分人都是有所了解的。
那如何进行清肠,就是使用肠道清洁剂。
其中口服肠道清洁剂中最多使用的就是“复方聚乙二醇电解质散”。
随着生活节奏的不断加快,人们的饮食结构和生活环境也有了很大的改变,当人们感觉腹痛、腹泻、腹胀等不适入院检查时,医生就需要使用肠镜进行检查确诊。
而肠镜检查的效果和肠道的清洁度有很大关系,因此人们需要认真进行肠道准备工作,避免因为肠内残留物不合适影响医生误检、漏检,导致还需重新准备,再次检查。
还有需要进行肠道准备的是妇科手术,虽然涉及肠道较少,但由于手术部位位于盆腔,位置较深,肠道准备质量直接影响术中视野的暴露,肠道准备不足可直接增加手术难度和并发症发生风险。
一、复方聚乙二醇电解质散的医药原理1.聚乙二醇电解质散剂属于复方制剂,因此会由A、B两剂组成,通常A剂中主要成分是聚乙二醇4000,B剂中主要成分是碳酸氢钠、氯化钠、氯化氢等。
2.聚乙二醇电解质散剂的生物原理在于,聚乙二醇4000可以和水分子形成相对稳定的氢键,在进入人体肠道后,会使肠道内容物的水分不受结肠吸收的影响,因此起到润滑肠道、软化粪便的作用。
大剂量服用还会使肠道内容物的体积增加,帮助结肠恢复正常生理运动的能力。
通常服用量在3L左右,大量的液体还会起到冲刷、灌洗肠道的作用。
而聚乙二醇电解质散剂优于其他肠道清洁剂的特征是,它可以做到于人体胃肠道黏膜之间水、电解质的净交换基本为零,在进行肠道清洁的同时不会使服用者有脱水症状。
二、复方聚乙二醇电解质散的使用过程1.患者在确诊过程中需要进行结肠镜、小肠镜(指经肛小肠镜,不包括经口小肠镜)、胶囊内镜及超声内镜下检查或治疗时,医生都会要求进行肠道清洁准备工作。
当确定准确检查时间后,需要领取肠道清洁剂。
目前临床使用最常见的是复方聚乙二醇电解质散(IV)(舒泰清)和复方聚乙二醇电解质散(恒康正清),患者应认真学习使用方法,并严格按照顺序服用,以达到最佳的肠道清洁效果。
复方聚二醇电解质散两种服法在肠道准备中的效果比较周梁云;江华;张庆【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2015(028)017【摘要】目的:复方聚乙二醇电解质散(复方聚二醇电解质散)的两种服用方法用于结肠镜检查前的肠道准备,肠道清洁效果和患者耐受程度的比较.方法:将实施结肠镜检查的患者136列患者随机分为A组、B组,每组各68例.检查前分别给予复方聚二醇电解质散的两种服用方法进行肠道准备,根据结肠镜检查所见视野清晰度和患者耐受程度,评价两种肠道准备方法的效果.结果:患者肠道准备B组与A组比较(P>0.5),耐受程度B组优于A组(P<0.05).结论:综合视野清晰度,患者耐受程度,B组是比较理想的结肠镜检查的肠道准备方法.【总页数】2页(P122-123)【作者】周梁云;江华;张庆【作者单位】南京医科大学附属无锡市人民医院消化内科,江苏无锡214023;南京医科大学附属无锡市人民医院消化内科,江苏无锡214023;南京医科大学附属无锡市人民医院消化内科,江苏无锡214023【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.应用甘露醇、复方聚乙二醇电解质散两种肠道准备方法在全腹MSCT检查中的临床效果 [J], 黄亚兰;胡小明;向婷2.复方聚乙二醇电解质散与硫酸镁溶液在PPH术前肠道准备的应用效果比较 [J], 陈伟;闵光涛;王军;王红鹏;姚南3.口服复方聚乙二醇电解质散不同方案对老年患者结肠镜检查前肠道准备效果的比较研究 [J], 倪德龙;马善美;郑卫4.不同溶媒口服复方聚乙二醇电解质散对患者结肠镜检查前肠道准备效果的比较研究 [J], 谈碧波;何娜5.拉克替醇散和复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ)在儿童结肠镜检查肠道准备中的应用效果对比 [J], 边绪强;张洋洋;杨强;张金平;郭长青因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同时间服用复方聚乙二醇电解质散在接台妇科手术术前肠道准备中的效果比较孙付坤; 章敏【期刊名称】《《护士进修杂志》》【年(卷),期】2019(034)023【总页数】3页(P2196-2198)【关键词】复方聚乙二醇电解质散; 妇科手术; 肠道准备; 外科护理【作者】孙付坤; 章敏【作者单位】浙江省嘉兴市妇幼保健院浙江嘉兴314000【正文语种】中文【中图分类】R473.71妇科手术由于手术部位位于盆腔,与肠道毗邻,肠道准备可以防止术中肠管膨胀而致误伤,故常规需要进行肠道准备[1]。
虽然加速康复外科(Fast track surgery,FTS)理念不主张术前常规行肠道准备,认为口服泻药易引起脱水,对患者是一种损伤,可能导致水、电解质紊乱,增加围手术期应激反应[2],但目前大多数观点[3]仍认为对有腹部手术史、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤等有可能涉及肠道的手术还是应行肠道准备,并应根据麻醉方式、疾病特点等多种因素进行综合的考虑,选择最适合的个体化肠道准备方法。
口服复方聚乙二醇电解质散清肠作为一种有效、安全、快速、易被患者接受的方法被广泛运用于临床;然而在临床工作中,医生反馈下午手术的患者多因肠道有胀气影响手术视野,增加了手术的难度,对患者肠道准备结果不满意。
为了解决这一问题,我院从2018年5-11月对妇科肿瘤病区下午接台手术患者口服复方聚乙二醇电解质散服用时间进行了改进,且取得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年5-11月本院妇科肿瘤病区住院患者138例。
纳入标准:妇科良性肿瘤行腹腔镜手术治疗;麻醉方式为全麻并安排在下午手术患者;患者知情同意,自愿参加本研究。
排除标准:术前便秘;妇科急腹症、恶性肿瘤患者。
按住院号奇偶数分为观察组67例,对照组71例。
本研究经我院伦理委员会批准。
两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
见表1。
复方聚乙二醇电解质散肠道准备的正确方法复方聚乙二醇电解质是一种常用的肠道准备药物,用于在进行结肠镜检查或手术前清洁肠道。
正确的使用方法能够确保有效的肠道准备,为后续的检查或手术提供清晰的视野和准确的结果。
下面将详细介绍复方聚乙二醇电解质散肠道准备的正确方法。
1. 准备工作在使用复方聚乙二醇电解质前,需要先进行一些准备工作。
首先,需要了解医生的指示和具体要求,包括准备的时间和剂量。
其次,需要购买复方聚乙二醇电解质,根据医生的指示准备好所需的剂量。
最后,需要确保有足够的时间和适当的环境,以便完成整个准备过程。
2. 使用方法(1)服用时间:根据医生的指示,通常情况下,复方聚乙二醇电解质的准备需要在检查或手术前一天开始。
一般建议在早晨开始准备,以确保有足够的时间完成准备过程。
(2)剂量:根据医生的指示准备好所需的剂量。
复方聚乙二醇电解质一般以袋装粉剂的形式出售,每袋剂量为一次使用。
将所需剂量的粉剂倒入干净的容器中。
(3)溶解:加入适量的清凉开水,根据说明书上的指引,搅拌均匀直至溶解。
注意不要使用热水或温水,以免影响药物的效果。
(4)饮用方法:将溶解后的药物分成若干等份,每次等份的量根据医生的指示确定。
可以使用量杯或其他容器来准确测量每次的剂量。
将药物分次饮用,每次饮用的间隔时间根据医生的指示确定。
(5)饮用速度:饮用时应以缓慢的速度进行,一般建议每分钟饮用约250毫升。
过快的饮用速度可能会引起不适感或不良反应。
(6)饮用方式:复方聚乙二醇电解质的味道较为苦涩,可以选择使用吸管或加入适量的果汁等辅助饮用,以减轻不适感。
3. 注意事项在使用复方聚乙二醇电解质准备肠道时,还需注意以下事项:(1)饮食:在准备过程中,需要遵循医生的指示进行饮食调整。
一般来说,需要在准备前一天开始进食低纤维、低渣的食物,并在准备当天全天禁食,只饮用清洁无渣的液体,如白开水、清汤等。
(2)饮水:在准备过程中需要保持足够的饮水量,以防脱水。
护理干预提高复方聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备中的舒适度摘要】目的探讨护理干预提高复方聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备中的舒适度;方法选取2018年5月至2018年10月在我院妇科接受手术治疗,术前肠道准备服用复方聚乙二醇电解质散患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。
对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预措施。
比较两组患者服用复方聚乙二醇电解质散的舒适度。
结果观察组的舒适度明显优于对照组。
结论护理人员通过对服用复方聚乙二醇电解质散的患者进行护理干预,可以使其积极配合规范服用药物,减少药物的不良反应,提高患者服药的舒适度和肠道清洁效果。
【关键词】护理干预;复方聚乙二醇电解质散;妇科手术;肠道准备;舒适度【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)12-0040-01肠道准备是手术前必不可少的环节,良好的肠道清洁可充分降低术后并发症发生率。
目前,传统肠道准备方法已被复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备所代替,复方聚乙二醇电解质散目前是我国的新一代口服全肠道灌洗液,安全、有效,是一种很好的肠道准备用药。
[1]但是,患者在服药过程中会出现恶心、呕吐、腹胀等不适,影响了患者服药的依从性,降低了肠道清洁准备的效果。
因此,在患者服药期间,我们通过护理干预提高患者服药的舒适度,减少患者服药后出现的不良反应,从而也提高了肠道清洁的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2018年5月至2018年10月,在我院妇科接受手术治疗,术前肠道准备服用复方聚乙二醇电解质散患者120例,其中,开腹手术60例,阴式手术20例,腹腔镜手术40例。
随机分为观察组和对照组,每组60例。
1.2 方法1.2.1 饮食要求、配药、服药方法(1)饮食:术前一天晚餐半流质饮食。
(2)配药:下午4时开始服药;准备复方聚乙二醇电解质散(恒康正清,江西恒康药业有限公司)2盒,每盒内含A、B、C各一小包。
护理研究2010年1月第24卷第1期下旬版(总第311期) ・247・ 3讨论 3.1传统方法进行静脉穿刺的弊端 用传统方法进行静脉穿 刺时,由于液体静压及重力作用,存在回血阻力大、余地小的问 题,易造成回血不畅l3]。在静脉输液操作中,部分患儿因静脉显 露较差、循环衰竭等,给穿刺造成困难。对极个别反复多部位穿 刺无效者,I临床不得已而实施静脉切开,这样既加重患儿的痛 苦,又延误抢救时机。我院采用乙醇湿敷同时返折输液管法,使 静脉输液穿刺成功率显著提高,差异有统计学意义。 3.2 乙醇湿敷 乙醇湿敷具有扩张局部皮肤浅表血管、提高血 管充盈度的作用,可将肉眼看不清、手摸不明显的浅静脉清晰地 显露出来;并对液体外渗、静脉炎有较好的临床效果;还可使菌 体蛋白凝固变性。乙醇湿敷和碘伏消毒可达到二次清洁、消毒 的目的,打开乙醇纱布覆盖穿刺部位,在输液过程中,可有效预 防感染。因此,乙醇湿敷不仅起效快,扩张血管作用明显,且价 格低廉,无毒副反应,局部皮肤刺激性小,还能有效消毒和预防 院内感染。 3.3返折输液管法返折输液管法是利用压力原理及一定的 重力和虹吸作用,使静脉穿刺迅速回血。因返折输液管法时输 液管下段被折起用活塞压下,这样使管内液体被迫从静脉针挤 出0.3 mL~0.5 mL,如需更大负压,可将输液管下端折3 cm~ 4 cm后用活塞压下,使管内液体被迫从静脉针挤出0.5 mL~ 0.6 mL,此法可自然形成一段负压,使穿刺过程中负压始终存 在且恒定,并且避免了在操作时因手指配合返折输液管造成的 穿刺困难 ]。一旦刺人血管,局部静脉管压和输液管负压之间 的压力差增大,血液迅速回流,穿刺成功率显著提高。 3.4使用乙醇湿敷同时返折输液管法的注意事项 在使用乙 醇湿敷同时返折输液管法时,输液前要注重与患儿的家长沟通 并做好输液知识、疾病知识的宣教,输液时注意缓解患儿的紧张 口服聚乙二醇电解质散剂与清洁灌肠 在妇科术前准备中的效果观察 0bservation on effect of oraI taking poly- ethylene glycol electrolyte powder in combination with cleansing enema for preoperative preparation in gynecologi- cal patient 王淑霞,唐香花 Wang Shuxia,Tang Xianghua(People’S Hospital of Binzhou City Shandong Province,Shandong 256600 China) 中图分类号:15473.71 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1009—6493.2010.03.040 文章编号:1009—6493(2010)1C一0247—03 为了获得良好的手术视野和手术操作范围,便于手术操作, 同时防止误伤肠管,肠道准备成为妇科术前准备不可或缺的内 容 对于大多数开腹手术来说,肠道准备已成为术前准备的一 情绪,通过耐心细致的用药指导或轻松愉快的话题转移患儿注 意力,使患儿及家长主动配合,融洽护患关系。选择恰当的穿刺 血管,根据年龄、病情及血管粗细选择适当型号、无钩、无弯度、 锐利的针头进行穿刺,穿刺后妥善固定针头。由于患儿年龄小, 自制力差,我院对肢体穿刺的患儿采用夹板固定法l5]。对头皮 静脉穿刺者,采用胶带固定环绕,使穿刺部位更牢靠,只有这样 才能提高操作技能及护理质量。 4 小结 本研究显示,应用乙醇湿敷同时返折输液管法进行小儿静 脉输液,一次穿刺成功率高,使用此方法成功率可达到92.9 , 而使用传统方法进针一次穿刺成功率为81.0 。由此可见,利 用乙醇湿敷同时返折输液管法既减少患儿的痛苦,又减少护患 矛盾和纠纷,并减少了重复工作,大大减少了工作量。取代了以 往用注射器抽吸的方法.节省了耗材和人力,减少了成本,进一 步提高了T作效率。遇到危重病人时,更要分秒必争,这一方法 又为病人赢得抢救的最佳时机,乙醇湿敷同时返折输液管法进 行4,JL静脉输液值得推广。 参考文献: [1]黄小兰,叶冬花,瘳忠,等.返折输液管法在静脉输液中的应用EJ]. 全科护理,2009,7(7B):1807. E2]曾小燕.巧关输液调节器[J].护理学杂志,2003,18(6):438 [3]何建文.静脉输液拔针技巧[J].全科护理,2009,7(8B):2138. [4] 梁学顺.630例4,JL静脉穿刺成败原因分析与对策[J].国际医药卫 生导报,2007,10(9):83. [5]杜克.王守志.骨科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:41. 作者简介 齐云工作单位:221009,江苏省徐州市妇幼保健院。 (收稿El期:2009—02—26) (本文编辑吕佩)
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2018年第34卷第21期结肠镜检查是临床常用诊疗手段,检查前肠道准备是保障结肠镜检查顺利进行的必要条件。
有学者指出[1],若肠道准备不足,可能造成粪便遮蔽及镜面污染等,影响检查准确性。
临床一般选择复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,但目前关于该药物的服用时间尚存在一定争议[2]。
本研究通过对比,探讨了不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的清洁效果,现报告如下。
资料与方法2015年3月-2016年4月收治结肠镜检查患者102例,经随机数字表法分组,每组51例。
A 组男28例,女23例;年龄22~73岁,平均年龄(47.33±2.61)岁。
B 组男26例,女25例;年龄20~75岁,平均年龄(47.82±2.72)岁。
两组患者年龄、性别分布比较,差异无统计学意义(P >0.05),存在可比性。
纳入标准:①年龄≥18岁;②无结肠镜检查禁忌证;③对本研究药物无过敏史;④患者对本研究知情且同意。
排除标准:①重要脏器严重功能不全;②严重肠梗阻、肠穿孔患者;③急腹症患者;④病历资料不全者。
方法:所有患者均服用复方聚乙二醇电解质散,以3000mL 温水溶解,首次服用600mL,之后每隔15min 服用250mL,2.5h 内服完。
服用时按顺时针方向按摩腹部,并来回走动。
A 组于检查前1d 进半流质食物,检查当日早、午餐禁食,10:00开始服药。
B 组于检查前1d 早、午餐进食半流质食物,晚餐禁食,于20:00开始服药。
观察指标:采用肠道准备量表(BBPS)对肠道清洁效果予以评价[3],分别对横结肠及左、右半结肠进行观察。
①3分:肠腔内未见不透明液体及粪便残留,黏膜可清晰显示;②2分:肠腔内存在少量不透明液体及粪便,黏膜可较清楚显示;③1分:肠腔内残留不透明液体及粪便,只能看清部分黏膜;④0分:肠腔内有大量固体粪便,黏膜显示不清。
复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效果、患者的耐受性及其安全性分析
发表时间:
2019-03-17T12:13:15.907Z 来源: 《医师在线》2018年9月18期 作者: 钟晓燕 通讯作者:庞华
[导读] 复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效果优于甘露醇,并且安全系数更高,耐受性高,值得临床推广使用[5]。
(重庆市妇幼保健院妇科;
400021)
【摘要】目的:对复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效果、患者的耐受性及其安全性进行分析。方法:选取我院于
2014
年至2018年收治的120例妇科患者作为研究对象,随机分为观察组(采用复方聚乙二醇电解质散治疗)与对照组(给予甘露醇治疗)
各
60例,比较两组患者的疗效。结果:观察组患者肠道清洁有效率(86.67%)高于对照组(76.67%)。服药前后,观察组的血电解质含
量无显著变化(
P>0.05),对照组服药后的血电解质含量低于服药前的血电解质含量(P<0.05)。治疗后,观察组的不良反应发生率
(
6.67%)明显低于对照组(25%)差异有统计学意义。结论:复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效果优于甘露醇,并
且安全系数更高,耐受性高,值得临床推广使用。
【关键词】复方聚乙二醇电解质散;肠道准备;清洁效果;
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)18-0464-02
术前,肠道准备能够有效降低手中并发症的发生率以及术后的感染率。因妇科手术位置位于盆腔并且位置较深,肠道准备是否充足直
接关系到术中视野的暴露程度,因此,肠道清洁是术前重要的准备工作,故本文对复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效
果、患者的耐受性及其安全性进行分析,分析结果如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年至2018年收治的120例妇科患者作为研究对象,随机分为观察组(采用复方聚乙二醇电解质散治疗)与对照组(给
予甘露醇治疗)各
60例,其中对照组患者平均年龄为(52.63±2.35)岁,体重为(60.12±10.32)kg,观察组平均年龄为(54.32±1.67)
岁,体重为(
62.31±12.8)kg,两组患者的一般资料均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
对照组在术前1d采用20%甘露醇250ml,口服,每天2次。观察组在术前给与复方聚乙二醇电解质散进行治疗,每次两袋,每袋为
68.56g
,将其倒入杯中,加入温开水2000ml,待完全溶解后,于90min内服用完毕。
1.3观察指标
观察患者肠道清洁效果,将其分为三个等级进行评定,患者在服药后视野清晰,肛门无排液为显效;患者在服药后视野暴露清晰度对
手术无影响,肛门无排液为有效;患者在服用药物后,视野暴露清晰度影响手术进行,肛门无法排液为无效。观察患者术后并发症及不良
反应发生情况、电解质含量变化情况。
1.4统计学分析
采用SPSS 20.0软件对本文数据进行分析。其中()代表计量资料,采用t检验,计数资料用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者肠道清洁效果对比情况
观察组治疗总有效率(86.67%)明显优于对照组(76.67%),差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2比较两组患者服药前后电解质含量变化情况
观察组患者服药前后Na+、K+、Cl-含量无显著变化(P>0.05),对照组患者服用药物后Na+、K+、Cl-含量降低,和对照组相
比有统计学意义(
P<0.05),见表2。
2.3比较两组患者不良反应发生情况
观察组的不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(25%)差异有统计学意义,见表3。
表1两组患者肠道清洁效果对比情况[例(%)]
注:与对照组比较,*P<0.05
3讨论
妇科手术前重要的准备工作是肠道清洁,能够起到减少积气和肠道粪便的作用,防止腹胀气从而影响术野暴露[1]。甘露醇在肠道准备
中具有局限性,会造成不良反应以及肾衰竭,具有爆炸性。而复方聚乙二醇电解质散对饮食时间的限制短,而且对肠粘膜的通透性不会造
成损伤,能够使水电解质保持平衡,不会产生水钠潴留的情况。复方聚乙二醇电解质散主要包括氯化钠、氯化钾、聚乙二醇
4000及碳酸氢
钠等,聚乙二醇
4000可以让氢钠相互结合,从而增加粪便的容量和含水重量,使肠蠕动受到刺激,起到清理肠道的作用。因其安全性和耐
受性较高、药效持续时间长、副作用低等优点,易被广大患者接受
[2]。复方聚乙二醇电解质散联合果汁口服,消除了患者肠道准备过程中出
现的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状
,增加了患者服药舒适度[3]。在服药前也需告知患者服用方法以及会出现的副作用,让患者有心理
准备
[4]。
综上所述,复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效果优于甘露醇,并且安全系数更高,耐受性高,值得临床推广使用
[5]
。
参考文献
[1]卢奇能,复方聚乙二醇电解质散和甘露醇在妇科腔镜手术前肠道准备效果对比观察.实用妇科内分泌杂志,2016,3(14):180.
[2]卢羽洁,王福生,乐红琴,等.复方聚乙二醇电解质口服方式对无痛肠镜准备效果的影响.西南国防医药,2016,26(5):529-531.
[3]李亚??杨惠??张翠??閜梦琴??窦娜?, 妇科腹腔镜手术前肠道准备的改良方法探究. 中华腔镜外科杂志 2015?(5)?:370-372
[4]朱青,戎明梅,姜涛,等.复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖口服液在妇科四级腹腔镜术前肠道准备中的应用[J].江苏医
药
,2016,42(11):1303-1304.
[5]肖晓惠,复方聚乙二醇电解质散与甘露醇在结肠镜检查准备中的应用效果对比 ,中国当代医药?,?2015?(10)?:138-140