医学颈椎病的医疗医疗护理常规课件

颈椎病的护理
演讲人
目录
CONTENTS
01
颈椎病的定义
02
颈椎病的症状
03
颈椎病的护理
04
颈椎病的查房
颈椎病的定义
颈椎病的概念
颈椎病的症状包括颈部疼痛、僵硬、活动受限、头晕、头痛、上肢麻木等。
4
颈椎病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5
颈椎病是一种常见的脊柱疾病，主要发生在颈椎。
1
定期进行颈椎检查，及时发现问题并采取措施
保持良好的睡眠姿势，避免高枕
注意颈部保暖，避免受凉
颈椎病的康复护理
01
保持良好的坐姿和站姿
02
避免长时间低头或保持一个姿势
03
适当进行颈部运动，如颈椎操
04
保持良好的睡眠姿势，避免高枕
05
注意颈部保暖，避免受凉
06
定期进行颈椎检查，及时发现问题并采取措施
颈椎病的心理护理
03
脊髓型颈椎病
颈椎病的症状
颈椎病的常见症状
颈部疼痛
1
颈部僵硬
2
头晕头痛
3
手臂麻木
4
肩部疼痛
5
肌肉萎缩
6
颈椎病的特殊症状
头晕头痛
颈部僵硬
肩部疼痛
手臂麻木
吞咽困难
手指无力
走路不稳
呼吸困难
心慌胸闷
失眠多梦
颈椎病的护理
颈椎病的日常护理
保持良好的坐姿和站姿
避免长时间低头或保持一个姿势
适当进行颈部运动，如颈椎操
保持乐观心态：保持积极乐观的心态，避免焦虑和抑郁
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学会放松：学会放松身心，避免紧张和压力

分类
定义与分类
病因
颈椎间盘退行性改变、颈椎间盘突出、颈椎钩椎关节增生等。
病理机制
颈椎间盘退行性改变引起椎间隙狭窄、关节囊松弛，颈椎失稳、移位，进而引起椎间孔狭窄、神经根受压。
病因与病理机制
临床表现
颈肩痛、上肢放射痛、手指麻木、无力、肌肉萎缩、眩晕、头痛等。
诊断
颈椎X线片、CT、MRI等影像学检查，以及神经系统检查。
颈椎病的中医护理
04
以活血通络、散寒除痹、滋补肝肾为主，以达到标本兼治的目的。
中药内服
原则
如桂枝芍药知母汤、身痛逐瘀汤等，具体配方因个人体质差异而异。
中药方剂
根据医生建议调整剂量和服用时间，避免过量和不良反应。
注意事项
外用中药
以活血化瘀、舒经活络、消肿免长时间工作
合理安排工作时间，尽量避免长时间连续工作，保证充足的休息时间。
控制工作时间
合理安排工作与休息时间
控制血糖、血压
患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者应积极治疗，控制好血糖、血压等危险因素，减少对颈椎的刺激。
调整饮食
保持合理的饮食结构，避免过度摄入糖分、盐分等不健康食品，以降低慢性病的发生风险。
适当的按摩和热敷可以缓解颈部肌肉的紧张和疼痛，促进血液循环，缓解颈椎的症状。
定期进行颈椎检查可以及时发现颈椎的问题，并采取有效的治疗和护理措施。
颈椎病的康复护理
03
物理疗法
按摩：适当的按摩可缓解肌肉紧张、促进血液循环，但需注意力度和方式，避免加重病情。
冷敷：在疼痛、肿胀部位冷敷，可减轻炎症反应，缓解疼痛。
原则
如狗皮膏、正红花油等，适量涂抹在患处，每日2-3次。
中药膏
将中药浸泡于酒中，制成药酒，涂抹在患处，每日2-3次。

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风寒湿痹型：头、颈、肩、背和四肢以上肢为主，酸重疼痛、
遇热缓解、手指麻木屈伸不利，颈后有压痛点或可触及索条状 物，患者喜热畏寒，舌淡红，苔薄白，脉弦数

护理措施：
1
2
注意局部保暖，忌 风吹受寒或淋雨受 湿，指导患者做枕 颌带牵引及颈操锻 炼，每日1次，每 次15～20分钟。
3
饮食宜消化可口， 可用薏米与白米按 3∶1 配比煮粥或用 附子30 克、狗肉半 斤炖熟食用。每日 少量饮服虎骨木瓜 酒。
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心理护理：此病病程较长，非手术治疗症状易反复，患者 往往有悲观心理和急躁 情绪，因此心理护理非常重要。主 动向患者介绍该病非手术治法的疗效，使患者消除顾虑， 放下思想包袱。经常巡视病房，及时了解患者想法并进行 疏导，尊重患者，以取得其信任。向患者讲解有关疾病与 心理情志的关系，让其了解颈椎病是慢性疾病，治疗是缓
Hale Waihona Puke 睡眠。ppt课件13

饮食调护：中医有“脾为后天之本”的论述和“扶正祛邪” 之治疗原则。饮食要合理 搭配，不可单一偏食，应以富含 钙、蛋白质和维生素的饮食为主。不要饥饱失常，不要经 常吃生冷和过热的食物，应戒烟、酒。指导患者经常少量 食用胡桃、山萸肉、黑芝麻等补肾食品和木瓜、当归等舒 筋活络食品，以疏通气血，改善症状。
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出院指导



1.加强上肢，下肢的功能锻炼。 2.睡眠时注意枕头不可过高 合适的枕头与睡眠姿势对颈 椎病患者很重要，应选择合适的枕头。枕头的长度为 40~60cm或超过肩宽10~16cm，高度10~12cm，以中间低、两 端高为宜。 3．养成良好的工作和学习习惯，不要长期低头工作，要定 期改变头颈部体位；不要躺在床上看书。冬秋季节应注意 保暖，避免各种诱发因素。 4．定期复查：出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复 查。

5．并发症的预防和护理
第一节 颈椎病病人的护理
（2）术后出血：多见于术后12小时内。若术后24小时出血量 超过200ml，检查是否有活动出血；若引流量多且呈淡红色， 可能有脑脊液漏发生，及时报告医生处理。常因骨面渗血或 术中止血不完善所致。出血量大可导致呼吸困难、窒息而危 急病人生命。因此注意颈部肿胀及出血情况
（四）辅助检查
1．颈部X线检查
生理前 凸减少 或消失， 椎间隙 变窄， 椎体的 前后缘 增生
第一节 颈椎病病人的护理
2．CT或MRI
椎管 及神 经根 管狭 窄及 脊神 经受 压情 况
（五）治疗要点
第一节 颈椎病病人的护理
神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病以非手术治疗 为主。保守治疗半年无效或影响正常工作和生活及脊髓 型颈椎病症状逐渐加重时及时手术治疗
由于钩椎间盘退行 性变的刺激压迫椎 动脉。表现为椎动 脉供血不足的症状， 如头痛、头晕、视 觉障碍或猝倒
偏头痛、视物模 糊、眼球胀痛、耳 鸣、听力下降、心 律失常、心前区疼 痛、血压增高；畏 光、流泪、头晕、 眼花、血压下降等
（三）心理-社会支持状况
第一节 颈椎病病人的护理
病人焦虑、恐惧、对治疗失 去信心等不良情绪。需手术 治疗的病人，病人及家属对 手术及术后康复过程、可能 出现的后遗症等心理状态和 认知程度
（1）颌枕带牵引（2）制动（3）物理治疗：（4）推 拿按摩（5）药物治疗：（6）手术前准备：遵医嘱完 善各项检查，做好备皮。训练颈部过伸位，以适应前 路手术中的体位。
五、护理措施
第一节 颈椎病病人的护理
（一）非手术治疗及手术前护理
心理护理
与病人及家属多沟通，掌握心理动态，消除对手术的恐惧 心理，说明手术的必要性和重要性，是病人及家属有充分 的心理准备，增强信心，配合治疗