孕早期急性感染弓形虫致先天性弓形虫病胎鼠模型的建立

妊娠合并弓形虫病的病因治疗与预防弓形虫病是一种由弓形虫引起的人畜共患寄生虫病。

该病与优生学密切相关。

孕妇在怀孕期间感染弓形虫病。

弓形虫可通过胎盘传递给胎儿，直接影响胎儿发育，导致各种胎儿畸形（据报道，有无脑、脊柱裂、小头畸形、无眼、单眼、小眼、高度近视等），甚至死亡也会导致孕妇流产、死产和早产。

弓形虫病是由感染引起的，包括先天性感染和后天性感染。

先天性感染病情严重，常伴有中枢神经系统症状，分为隐性型和显性型。

隐性型又称无症状型和潜伏型，临床上最为常见。

它在出生后的第一个月是健康的，没有明显的异常表现，在出生后是第一个2-7视网膜脉络膜炎患者多为每月，眼睛和中枢神经系统症状有时可延迟数年，甚至成年。

显性型，又称激症型，临床罕见。

它是一种典型的先天性弓形虫病。

后天感染较轻，无症状，分为局限型和全身型。

颈部和枕部淋巴结肿大最为常见，常伴有低热、无力、咽痛等。

全身可见高烧、斑丘疹、头痛、呕吐等。

弓形虫病，无论是先天性感染还是后天性感染，多为隐性感染，其发病率存在明显的区域差异，并随着年龄的增长而逐渐增加。

孕妇患弓形虫病时多无症状，或症状轻微，少数症状多样化。

临床上有急性和慢性疾病。

急性淋巴结炎多为淋巴结肿大和压痛。

慢性常表现为视网膜脉络膜炎。

患有急性弓形虫病的孕妇更容易垂直传播。

感染时胎儿越小，妊娠时间越短，胎儿损伤越严重。

如果胎龄小于3个月，就会导致流产。

幸存者弓形虫滋养体可通过形成病变的胎盘感染子宫内的胎儿，引起先天性弓形虫病，是一种全身性传染病。

妊娠合并弓形虫病检查可直接检查血液、骨髓或脑脊液、胸腹水、痰、支气管肺泡灌洗液、眼水、羊水或淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活组织切片，瑞氏或吉氏染色镜检查可找到营养或包，但阳性率不高。

也可用于组织弓形虫的直接免疫荧光检查。

弓形虫病的治疗越早，后遗症就越少。

一旦在怀孕期间被诊断出每次使用乙酰螺旋霉素0.5g，每天4次，连续2周为一个疗程，间歇2周可重复一个疗程。

据报道，先天性弓形虫病的发病率可以降低。

预防主治系列-疾病控制-专业知识和专业实践能力-寄生虫病（二）[单选题]1.机会致病寄生虫是指()。

A.营自生生活，如遇机会可侵入宿主体内的寄生虫B.在叮咬时与宿主（江南博哥）体表接触，食后离去，通过取食传病的寄生虫C.常致宿主体内隐性感染，于宿主免疫功能低下时致病的寄生虫D.常致宿主体内隐性感染，偶然致病的寄生虫E.自然存在于宿主体表，偶然机会侵入体内致病的寄生虫正确答案：C参考解析：一些寄生虫如弓形虫、隐孢子虫等在正常宿主体内常可致隐性感染，一旦宿主免疫功能不全或抵抗力下降，可出现异常增殖与致病力增强，这些寄生虫称为机会致病性寄生虫。

[单选题]2.治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物是()。

A.吐根碱B.卡巴砷C.喹碘仿D.氯喹E.甲硝唑正确答案：E[单选题]3.阿米巴痢疾最重要的传染源是()。

A.无症状带包囊者B.只排出滋养体的急性阿米巴痢疾患者C.感染的动物D.慢性患者E.暴发型患者正确答案：A参考解析：传染源主要为粪便持续排包囊的带虫者。

[单选题]5.杜氏利什曼原虫感染人体的阶段是()。

A.卵囊B.滋养体C.前鞭毛体D.无鞭毛体E.包囊正确答案：C参考解析：黑热病的病原为杜氏利什曼原虫，需要在两种不同的宿主体内完成生活史。

一个阶段在昆虫宿主体内，另一个阶段是在哺乳动物宿主体内。

昆虫宿主为白蛉，当它吸取患者血后3天利什曼原虫鞭毛体开始发育至前鞭毛体。

此时白蛉叮咬人或犬时，鞭毛体侵入表皮结缔组织，原虫的鞭毛开始脱落，身体变圆，成为无鞭毛体并被巨噬细胞所吞噬，无鞭毛体在宿主巨噬细胞内进行分裂繁殖，直至被寄生的细胞破裂，散出的无鞭毛体再侵入其他巨噬细胞，继续繁殖，如此循环往复。

[单选题]6.日本血吸虫生活史的中间宿主是()。

A.患牛B.患者C.钉螺D.蚊虫E.啮齿类动物正确答案：C参考解析：钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主。

[单选题]7.血吸虫病的主要感染方式是()。

A.人接触疫水B.蚊虫叮咬C.呼吸道传播D.注射途径E.垂直传播正确答案：A参考解析：人或哺乳动物接触存在血吸虫感染钉螺的水体时，可获感染。

临床医学检验技术(师)：临床寄生虫检验试题预测二1、单选旋毛虫病主要是（）A.由虫卵引起致病B.由幼虫引起致病C.由成虫引起致病D.由虫体代谢产物引起致病E.由虫体分泌水解酶引起致病正确答案：B2、（江南博哥）单选在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近二周每隔一天上午10点左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热有波动，约在下午3点发作停止，备感疲乏。

面黄体弱，贫血貌。

体格检查最可能发现的是（）A.心前区收缩期杂音B.肝、脾肿大C.双肺呼吸音增粗D.肠鸣音亢进E.麦氏点压痛，反跳痛（++）正确答案：B3、单选马来布鲁线虫主要引起人体的（）A.深部淋巴系统炎症B.四肢浅部淋巴系统炎症C.生殖系统淋巴管病变D.主动脉旁淋巴结病变E.四肢浅部淋巴系统和深部淋巴系统病变正确答案：B4、单选不能用于检查阴道毛滴虫的方法是（）A.生理盐水涂片法B.粪便涂片C.涂片后染色镜检D.前列腺分泌物涂片E.尿沉淀涂片正确答案：B5、单选钩虫病主要是（）A.由虫卵引起致病B.由幼虫引起致病C.由成虫引起致病D.由虫体代谢产物引起致病E.由虫体分泌水解酶引起致病正确答案：C6、单选杜氏利什曼原虫的无鞭毛体寄生在（）A.中华白蛉的消化道内B.中华按蚊的消化道内C.人的红细胞内D.人的巨噬细胞内E.犬等哺乳动物的有核细胞内正确答案：D7、单选可由怀孕母亲传染胎儿引起畸胎或死胎的寄生虫病是（）A.血吸虫B.旋毛虫C.钩虫D.弓形虫E.丝虫正确答案：D参考解析：弓形虫感染通常是无症状的，但先天性感染和免疫功能低下者的获得性感染常引起严重的弓形虫病。

感染弓形虫的初孕妇女可经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿导致先天性弓形虫病，在孕前3个月内感染，可造成流产、早产、畸胎或死胎，畸胎发生率高。

8、单选下列虫卵在处理标本时对工作人员的感染危险性最大的是（）A.蛔虫受精卵B.钩虫卵C.微小膜壳绦虫卵D.血吸虫卵E.肝吸虫卵正确答案：C参考解析：微小膜壳绦虫成虫寄生在鼠类或人的小肠里，脱落的孕节或虫卵随宿主粪便排出体外，若被另一宿主吞食，则虫卵在其小肠内孵出六钩蚴，然后钻入肠绒毛，发育为似囊尾蚴，似囊尾蚴又钻破肠绒毛回到肠腔，以头节吸盘固着在肠壁上，逐渐发育为成虫。

孕期弓形虫感染对胎儿的影响武秀峰;李翘竹;王晶;乔中东【期刊名称】《中国人兽共患病杂志》【年(卷),期】1999(15)4【摘要】目的为了解亚临床感染弓形虫的孕妇，母婴之间垂直传播情况。

方法采用聚合酶链技术（ＰＣＲ）分别检测母婴血弓形虫ＤＮＡ（Ｔｏｘｏ－ＤＮＡ）及羊水Ｔｏｘｏ－ＤＮＡ．结果１．对３０例孕晚期孕妇检测羊水Ｔｏｘｏ－ＤＮＡ与其新生儿血Ｔｏｘｏ－ＤＮＡ，其检测结果无显著差异，Ｐ＞０．０５。

２．孕中晚期组孕妇感染弓形虫后，其胎儿感染率明显高于孕早期组，Ｐ＜０．０５。

结论孕中晚期孕妇感染弓形虫后，易于传染给胎儿且感染弓形虫为孕妇若能维持到足月分娩，出生的胎儿多为无临床症状的先天性弓形虫病（实验实诊断为阳性），这组胎儿有可能于数年后发生远期并发症；由于羊水易于在孕中晚期获取，故检测羊水Ｔｏｘｏ－ＤＮＡ将有利于先天性弓形虫病的早期诊断及早期治疗，从而控制先天性弓形虫病儿的出生。

【总页数】2页(P63-64)【关键词】弓形体病;垂直传播;妊娠合并症;预防【作者】武秀峰;李翘竹;王晶;乔中东【作者单位】山西医科大学第一医院妇产科;山西医科大学分子生物学教研室【正文语种】中文【中图分类】R714.251;R531.801【相关文献】1.弓形虫既往感染在孕期内对胎儿的影响分析 [J], 王言;张宝2.孕期弓形虫感染对小鼠胎盘补体调节蛋白表达水平的影响 [J], 刘现兵;胡雪梅;张海霞;张瑞金;付强;徐晓艳3.弓形虫感染对早孕期人绒毛膜滋养层细胞人类白细胞抗原G表达的影响 [J], 张宇皓;胡雪梅;张群;付强;毛会军;胡艳琴;池永斌4.孕期妇女及胎儿弓形虫感染的研究 [J], 郑慧珍;张忠恕5.孕期弓形虫感染对胎鼠体内微量元素的影响 [J], 侯玉英;赵晋英;杨瑞;刘智深;饶华祥;张淑萍;徐秀文;侯丽萍;郭剑津因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。