甲强龙冲击疗法

脊髓损伤3小时内甲强龙冲击治疗方案•第1小时：
第一步：甲强龙用量=体重（kg）×30mg
使用药物浓度：50mg/ml
药物使用时间：15分钟输液完毕
如70 kg病人：甲基强的松龙用量=70×30=2100 （mg）配成液体量=2100 mg/50 mg = 42ml
输液速度：=42ml/15分钟=2.8ml/分钟×60分钟=160ml/h（注射泵控）
•第2-24小时：
第二步：生理盐水500ml 45分钟滴注完毕（输液泵控）甲基强的松龙用量=体重（kg）×5.4mg×23小时
使用药物浓度：50mg/ml
药物使用时间：23小时持续静脉滴注（输液泵控）
如70 kg病人：甲基强的松龙用量=70×5.4×23=8800（mg）
配成液体量=8800 mg /50 mg = 176ml
输液速度：=176ml/23小时=7.6ml/小时
•脊髓损伤后3小时内患者：5.4mg/Kg/H 维持冲击23小时•脊髓损伤后3-8小时内患者:5.4mg/Kg/H维持冲击47小时。

甲强龙说明书甲强龙，是一种在临床上广泛应用的糖皮质激素类药物。

以下将为您详细介绍甲强龙的相关信息。

一、药品名称通用名称：甲泼尼龙琥珀酸钠二、成分本品主要成分为甲泼尼龙琥珀酸钠。

三、性状本品为白色至类白色的疏松块状物。

四、适应症1、用于风湿性疾病，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等，可减轻炎症反应和疼痛。

2、用于胶原疾病，如皮肌炎、硬皮病等，能缓解症状和改善病情。

3、用于皮肤疾病，如严重的银屑病、天疱疮等，有助于控制病情。

4、用于过敏性疾病，如严重的过敏性哮喘、药物过敏反应等，可快速缓解过敏症状。

5、用于眼部疾病，如眼部的炎症性疾病。

6、用于呼吸道疾病，如严重的慢性阻塞性肺疾病急性加重期、重症肺炎等。

7、用于血液疾病，如特发性血小板减少性紫癜等。

8、用于器官移植，用于预防器官排斥反应。

五、用法用量甲强龙的使用剂量应根据不同的疾病、病情严重程度以及患者的个体差异进行调整。

1、一般治疗剂量：成人开始剂量通常为 10 40mg ，根据病情的轻重，每日一次或分次给药。

2、冲击疗法：对于某些严重疾病，如系统性红斑狼疮危象、重症肾病综合征等，可能会采用大剂量冲击疗法，一般为 500 1000mg ，每日一次，连续使用 3 5 天。

具体的用法用量应由医生根据患者的具体情况进行个体化的制定。

六、不良反应使用甲强龙可能会出现一些不良反应，常见的有：1、免疫系统：增加感染的风险，特别是细菌、真菌和病毒感染。

2、代谢和营养：可能导致水钠潴留、体重增加、高血糖、高血脂等。

3、心血管系统：可能引起高血压、心律失常等。

4、消化系统：可能出现胃肠道溃疡、出血、穿孔等。

5、肌肉骨骼系统：容易造成骨质疏松、肌肉无力、骨折等。

6、神经系统：可能引起精神症状，如兴奋、失眠、焦虑、抑郁等。

7、眼部：可能导致眼压升高、白内障等。

需要注意的是，并非所有使用甲强龙的患者都会出现这些不良反应，而且不良反应的发生与用药剂量、用药时间以及患者的个体差异等因素有关。

急性脊髓损伤后大剂量甲强龙冲击疗法的护理体会脊髓损伤常由外伤引起，是颈、脊椎骨折脱位的严重并发症。

脊髓损伤后，损伤平面以下人体感觉、运动及植物神经功能会遭到不同程度的损害，甚至引起四肢瘫痪。

甲强龙是一种合成的糖皮质激素，高浓度的水溶液作用强、起效快，可以起到高效的抵抗过敏、抗炎以及抑制免疫的功能[1]。

在前期大剂量使用甲强龙会促进脊髓冲动，提高脊髓血流，并且会有利于降低脊髓脂质过氧化反应和组织退行性性变，降低对神经组织的损害。

标签：脊髓损伤；甲强龙；护理自2004年8月～2007年12月脊髓损伤12例。

方法：损伤后8h后30mg 监护下15min输完，45min后54mg 速度持续，23h在心电监护使用输液泵均匀滴注。

1心理护理脊髓损伤患者会伴随一些不良症状出现，如肢体运动障碍、甚至无法自理生活，大小便不便，这些都会给患者带来很大的精神压力，容易丧失积极的心态。

在治疗过程中会大量利用激素冲击治疗，会有很大的不良反应，也容易出现一些不良并发症状，这也容易导致患者不安、焦虑还有自信受损，对治疗失去信心。

作为专业护理人员，我们应该主动与患者进行沟通，对其生活及心理进行多方面的关怀，与此同时应该与患者家属保持沟通，让其保持对患者的正确支持及鼓励，这样共同配合治疗，也会促进病情的良好发展。

2配药进程药剂使用需要现配，因为溶解于水之后药剂会变得很不稳定，在配药过程中要注意一直保持无菌的环境，另外必须保证注入时单独进行，以免在和其他药剂共同注入时发生相互作用而影响药效。

3冲击治疗过程中不良反应相关护理3.1上消化道出血有些患者有过上消化道出血的病史的，应当采用40mg洛赛克每日注射3次[2]。

对于无病史患者也应加强护理期间的观察，每隔3h进行体温、血压等关键表征的观测，同时关注患者胃肠情况，如果发生不良症状如恶心呕吐等应当引起足够重视，对比大便以及呕吐物，如果颜色等不正常应该尽快进行试驗检测。

在治疗过程中可以给与55～95mg雷尼替丁注射2次/d，如此可以有效抑制消化道的出血症状。

甲强龙冲击治疗概念
第一步：甲基强的松龙用量= 体重（kg ）X30mg
使用药物浓度：50mg/ml
药物使用时间：15 分钟输液完毕
如70 kg 病人：甲基强的松龙用量=70X30=2100 （mg）
配成液体量=2100 mg/50 mg = 42ml
输液速度：=42ml/15分钟=2.8ml/分钟＞60分钟= 1 60 m l/h （注射泵控）
第二步：生理盐水500ml 45 分钟滴注完毕（输液泵控）第2-24 小时：甲基强的松龙用量=体重（kg）拓.4mgX23 小时
使用药物浓
度：
50mg/ml
药物使用时间：
23 小时输液完毕（输液泵控）
如70 kg 病人：甲基强的松龙用量=70 X5.4 13=8800 （mg）
配成液体量=8800 mg /50 mg = 176ml
输液速度：=176ml/23小时=7.6ml/小时
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甲强龙1000mg冲击方案滴速甲强龙1000mg是一种常用的抗生素药物，其主要成分是甲氧西林。

甲强龙1000mg可用于治疗多种感染疾病，如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。

在临床应用中，正确的冲击方案和滴速对于药物的疗效和安全性至关重要。

冲击方案是指在治疗开始时使用较高剂量的药物，以迅速达到治疗浓度，抑制和杀灭病原体。

对于甲强龙1000mg的冲击方案，通常建议首先进行静脉推注，以迅速将药物输送到患者体内。

推注剂量一般为500mg，可以在5分钟内完成。

这样可以使药物迅速达到治疗浓度，起到快速控制感染的作用。

在推注完成后，需要继续给予甲强龙1000mg的静脉滴注治疗。

滴速的设置需要根据患者的情况进行调整。

一般来说，成人的滴速为每分钟滴注20滴，即约为每分钟100毫升。

但是，对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，滴速可能需要相应调整，以确保药物的疗效和安全性。

甲强龙1000mg的滴速应该均匀稳定，不宜过快或过慢。

过快的滴速可能导致药物过量，增加不良反应的风险；过慢的滴速则可能无法维持治疗浓度，降低疗效。

因此，在给药过程中，需要密切观察患者的病情和药物反应，及时调整滴速。

除了滴速的调整，使用甲强龙1000mg时还需要注意以下几点：1. 治疗时间：甲强龙1000mg一般需要连续使用7-10天，具体治疗时间需根据感染类型和患者情况而定。

在治疗期间，患者需要按时按量服药，不能中断或过量使用。

2. 药物不良反应：甲强龙1000mg使用过程中可能会引起一些不良反应，如过敏反应、肝功能异常等。

患者在使用药物期间应密切观察自身情况，如出现不适及时就医。

3. 耐药性监测：甲强龙1000mg是一种广谱抗生素，长期使用可能导致细菌耐药性的产生。

因此，在使用甲强龙1000mg治疗感染时，需要定期进行细菌培养和药敏试验，以及时调整治疗方案。

4. 注意禁忌症和药物相互作用：甲强龙1000mg在使用前需要了解患者的禁忌症情况，如对甲氧西林过敏、肝功能不全等。

甲基强的松龙冲击疗法预防成人急性一氧化碳中毒迟发性脑病目的:探讨(甲基强的松龙甲强龙)冲击疗法预防成人急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效及安全性。

方法:53例发病在24 h内的成人急性一氧化碳中毒患者,随机分为治疗组27例,立即给予甲强龙1.0 g加入5%GS 250 ml静脉滴注,每天1次,连续3 d,同时常规预防消化性溃疡、补钙,并给予高压氧等综合治疗,观察2个月;对照组26例,仅给予高压氧等综合治疗,观察2个月。

观察并记录患者死亡例数、神经系统症状、体征及治疗前后头颅CT表现、不良反应等。

结果:治疗组死亡率为3.70%,迟发性脑病发生率为7.41%,对照组死亡率为11.54%,迟发性脑病发生率为23.08%,两组死亡率和迟发性脑病发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者记录到2例不良反应。

结论:甲强龙冲击治疗预防成人急性一氧化碳中毒迟发性脑病,在降低死亡率和迟发性脑病发生率方面效果显著,值得临床应用。

标签：甲强龙;急性一氧化碳中毒;迟发性脑病急性一氧化碳中毒是常见的急性中毒性疾病,每年因一氧化碳中毒致死人数为各种中毒死亡的首位。

2008年春节期间的持续低温天气,因室内取暖和洗浴间燃气通风等问题,造成急性一氧化碳中毒高发。

存活并送诊的病例中,迟发性脑病发生率高,往往造成不同程度的神经系统后遗症。

为预防减少一氧化碳中毒迟发性脑病的发生,笔者采用早期甲强龙冲击疗法治疗发病24 h内的成人急性一氧化碳中毒患者,取得明显效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料2004年1月～2009年12月我科共接收发病24 h内的成人急性一氧化碳中毒患者53例,随机分为治疗组27例,其中,男12例,女15例;发病年龄20～73 岁,平均45.6岁;对照组26例,其中,男11例,女15例;发病年龄19～72 岁,平均44.3岁。

根据血液碳氧血红蛋白(COHb)含量进行病情分度,10%<COHb<30%为轻度中毒,30%≤COHb<50%为中度中毒,COHb≥50%为重度中毒。

浅谈大剂量甲基强的松龙冲击疗法在神经内科中的应用前言大剂量甲基强的松龙冲击疗法是一种重要的治疗手段，在神经内科中有广泛的应用。

本文将从治疗机制、临床应用、注意事项等方面进行探讨。

大剂量甲基强的松龙冲击疗法的治疗机制大剂量甲基强的松龙冲击疗法是一种通过快速、大剂量静脉滴注甲基强的松龙达到治疗效果的方法。

甲基强的松龙是一种强效的类固醇激素，具有抗炎、镇痛、免疫抑制等作用。

大剂量的甲基强的松龙能够迅速抑制免疫反应，减轻炎症反应，从而达到治疗效果。

大剂量甲基强的松龙冲击疗法的临床应用神经系统自身免疫性疾病大剂量甲基强的松龙冲击疗法在神经系统自身免疫性疾病治疗中应用广泛。

例如，多发性硬化、急性炎症性脱髓鞘病、重症肌无力等疾病都能够通过大剂量甲基强的松龙冲击疗法获得治疗效果。

神经系统感染大剂量甲基强的松龙冲击疗法在神经系统感染治疗中也有应用。

例如，脑膜炎、脊髓炎等疾病都可以通过大剂量甲基强的松龙冲击疗法减轻炎症反应，缓解病情。

颅脑外伤颅脑外伤是一种常见的神经系统疾病。

在颅脑外伤的治疗中，大剂量甲基强的松龙冲击疗法也有应用。

通过抑制炎症反应、减轻脑水肿等作用，能够促进颅脑外伤患者的康复。

大剂量甲基强的松龙冲击疗法的注意事项虽然大剂量甲基强的松龙冲击疗法在神经内科中应用广泛，但也有一些注意事项需要注意。

首先，大剂量甲基强的松龙冲击疗法虽然在短期内能够获得很好的治疗效果，但副作用也比较明显。

例如，易引发肝、肾、胃肠等器官的损害。

因此，在应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法时，需要谨慎评估患者的身体状况，严密监测治疗过程以及治疗后的患者状态。

此外，还需要注意避免高热、感染等不良刺激，防止对患者健康造成影响。

结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法是一种治疗效果显著的方法，在神经内科中应用广泛。

在应用时，需要注意副作用以及患者身体状况的评估。

相信随着医疗技术的不断发展，大剂量甲基强的松龙冲击疗法将会更好地应用于神经内科领域，帮助更多患者恢复健康。

甲强龙冲击治疗哮喘持续状态的疗效标签：甲强龙；哮喘持续状态；冲击疗法[文献标识码]B哮喘持续状态是儿科急重症之一，发病后需积极救治，否则易并发呼吸衰竭、心力衰竭，甚至危及生命。

我科自2002年始采用甲强龙冲击疗法治疗该病，疗效显著，且副作用较小，现报道如下：1 材料与方法1.1 一般资料病例选用2003～2005年我科收治的哮喘持续状态患儿，其基础疾病诊断符合第6版《实用儿科学》诊断标准。

共65例，男45例，女20例，年龄3～10岁，随机分为治疗组和对照组。

其中治疗组35例，对照组30例，两组在年龄、性别、病情程度等方面具有可比性。

1.2 药品药品选用法玛西亚普强（中国）有限公司生产的注射用甲泼尼龙琥珀酸钠制剂，商品名甲强龙。

1.3 治疗方法治疗组在积极抗炎、补液、改善肺循环、激素吸入等治疗基础上加用甲强龙2～4 mg/（kg·d）冲击治疗，采用静点，30～60 min持续匀速泵入，疗程3～5 d。

对照组除未行甲强龙冲击外，其他治疗同治疗组。

治疗中主要观察气喘状态、呼吸困难、肺部哮鸣音、心率、紫绀程度等指标，将其作为疗效判断的依据。

1.4 疗效标准①显效：用药3 d内气喘、呼吸困难、肺部哮鸣音消失；②好转：用药3 d 呼吸困难明显好转，上述体征改善、气喘减轻；③无效：病情无好转或加剧。

1.5 统计学处理采用χ2检验。

2 结果两组进行χ2检验，显效率有显著性差异（P＜0.01）（表1），提示本疗法对治疗哮喘持续状态有确切疗效。

3 讨论哮喘是一种由多种炎症细胞参与的慢性气道炎症，甲强龙作为一种新型合成的糖皮质激素，具有作用强、起效快的特点，特别适用于哮喘持续状态的治疗。

甲强龙扩散透过细胞膜，并与胞浆内的特异性受体相结合，此结合物随后进入细胞核内与DNA结合，启动mRNA的转录，继而合成各种酶蛋白，发挥其强大的抗炎、抗过敏作用，从而降低气道高反应性，抑制炎症细胞的迁移、活化，炎症介质的释放，舒张支气管平滑肌，从而改善肺功能，使患儿咳嗽、喘憋及哮鸣音在短时间内得以控制，趋于正常。