前庭大腺囊肿切除术手术记录
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涟源市红十字会
手术同意书
病人姓名性别年龄婚姻科床住院号
术前诊断:
拟施手术:
1、医师术前检查病人后,详细告知患者选择该手术治疗等必要性。
2、施行该手术存在等风险及可能发生的意外和并发症:
(1)麻醉意外,术中术后心脑血管意外,严重者危及生命可能;
(2)术后感染、术中、术后大出血,失血性休克,危及生命。
(3)术后病理检验为肿瘤性疾病时,需进一步治疗。
(4)术后鼻腔粘连。
因患者解剖变异所致不可预测损伤。
术后溢泪。
(5)鼻中隔穿孔。
脑脊液鼻漏、颅内感染。
外鼻塌陷或畸形。
(6)鼻中隔血肿、脓肿。
鼻腔通气过度,或继发萎缩性鼻炎。
(7)颊部血肿。
唇龈切口瘘孔。
牙齿、面部麻木。
面部瘢痕或畸形。
(8)眶周淤血、眶内血肿,致眼球活动受限、复视、视力下降,甚至失明。
(9)术后嗅觉减退或丧失。
术后复发、术后症状无明显改善。
(10)其他可能发生的无法预料或不能防范的并发症等。
3、我同意在必要情况下使用血液和血液制品。
我对以上各条款均已了解清楚,同意接受手术治疗,并愿承担因该手术带来的各种风险。
医师:签名:
谈话地点:谈话时间年月日时分具同意书人(病人或法定代理人)(签名)与病人关系
年月日时分。
前庭大腺囊肿手术疼吗?前庭大腺囊肿该怎样预防前庭大腺囊肿也叫巴氏腺囊肿,是女性人群中比较常见的一种疾病,一旦患上此病对于女性的身心健康伤害是很大,因此很多时候医生会建议前庭大腺囊肿患者通过做手术的方法来接触病痛,因此前庭大腺囊肿手术到底疼不疼,一直是女性朋友们所关注的话题。
前庭大腺囊肿手术疼吗?专家介绍前庭大腺炎是前庭大腺的炎症,前庭大腺位于两侧大阴唇下 1/3 深部,其直径约为0.5-1.Ocm ,它们的出口腺管长约 15-2.Ocm ,腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处。
在性交的刺激下分泌出粘液,以资滑润。
由于解剖位置的特殊性病原体易侵入引起前庭大腺炎。
前庭大腺炎为多种病原体感染而发生炎症前庭大腺炎如未得到及时治疗,造成急性化脓性炎症则成为前庭大腺脓肿,此病以育龄妇女多见幼女及绝经后妇女少见。
前庭大腺囊肿手术疼吗?前庭大腺囊肿手术就是前庭大腺囊肿切除术,直接切除囊肿即可。
既然是手术就有一定的创伤性,切手术部位又位于女性私密处,所以疼痛也就是不言而喻的。
而且,手术后患者不一定会完全康复,术后有复发性。
所以临床上,对于囊肿是良性且囊肿个体较小时,我们并不建议使用手术切除术治疗。
药物治疗前庭大腺囊肿。
前庭大腺囊肿预防全攻略!在此之前,我们先来了解一下前庭大腺囊肿的诊断,前庭大腺囊肿根据病史及局部外观做出诊断,但同时亦应注意尿道口及尿道旁腺有无异常。
由于剧痛,阴道窥器检查已不可能,那前庭大腺囊肿是什么原因引起呢?这是由于前庭大腺囊肿是前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。
在急性炎症消退后如腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,有时腺腔内的粘液粘稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿,如有继发感染则形成脓肿反复发作。
前庭大腺炎在急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,从而形成前庭大腺囊肿。
因而,前庭大腺囊肿要做好预防措施,主要就是要做好外阴的清洁。
具体如下:措施之一:女性需要在日常生活中注意外阴局部卫生,平时要勤换内裤。
挂线术治疗前庭大腺囊肿疗效分析前庭大腺囊肿的治疗方法有前庭大腺囊肿剥除术和造口术[1]。
我科自2008年1月至2012年1月,采用挂线术治疗前庭大腺囊肿32例,取得满意的效果,具有创伤小、操作简单、美观的优点。
现报道如下。
资料与方法1.临床资料本组共32例,其中单纯囊肿21例,脓肿11例。
年龄27~58岁,平均39岁,平均囊肿直径2.0~6.0cm。
2.手术方法用1%利多卡因于小阴唇粘膜面囊肿最低处局麻,并作2~3mm切口达囊腔,排出囊液,用中号血管钳由切口向上方穿入囊腔,在体表触摸血管钳尖端,于最薄弱处局麻后再做2~3mm切口,张开钳尖,带入预先准备好的乳胶条,贯穿囊腔。
乳胶条于囊肿外打结固定。
术后10~12天去除乳胶条。
如为脓肿,可用庆大霉素8万u冲洗囊腔3~5天。
结果本组32例均成功施行挂线术,手术时间5~10 min,术中出血1~5 ml。
术后无明显疼痛。
随访6个月,未见囊肿复发。
手术瘢痕不明显,病人自我感觉满意。
讨论前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。
多发生在生育年龄妇女,前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿,反复感染可使其逐渐增大。
目前国内外前庭大腺囊肿脓肿的治疗方法有前庭大腺囊肿剥除术和造口术。
此类操作虽不复杂,但有一定缺点。
前庭大腺囊肿剥除术因外阴血供丰富,可形成血肿,部位较深可能影响尿道直肠。
前庭大腺在性刺激下,腺体分泌黏液样液体,有润滑作用,故剥除术后可能影响性生活。
前庭大腺囊肿造口术有术后复发及造成血肿的可能,且需每天更换引流条,愈合速度慢[2]。
前庭大腺囊肿挂线术手术方法比其它手术更简单、创伤更小。
其优点在于:(1)术中切开组织少,出血少,不用缝合。
(2)手术时间短,病人痛苦少。
(3)不需住院,减少病人经济负担。
(4)术后乳胶条上下贯穿引流10-12天,腺管开口不易阻塞,减少囊肿复发。
(5)无疤痕形成,病人自我感觉满意。
(6)术后病人不需每日换药,减少病人痛苦。
挂线造口术用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿的体会【摘要】目的:观察挂线造口术用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿的临床疗效。
方法:选取我院收治的前庭大腺囊肿或脓肿患者80例,随机分为两组,观察组40例(其中脓肿5例)均采用挂线造口术治疗,对照组40例,其中囊肿37例,脓肿3例,囊肿采用传统造口术治疗,脓肿采用脓肿切开引流术治疗,比较两组治疗效果。
结果:观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间等指标均优于对照组,并且观察组在1年之内无复发病例,对照组有3例复发病患,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿操作简单、手术时间短、复发率低,临床效果显著,值得基层医院推广应用。
【关键词】挂线造口术;前庭大腺囊肿;脓肿;疗效前庭大腺囊肿是外阴部最常见的囊肿,系因前庭大腺脓肿消退后或先天性腺管狭窄或腺腔内粘液粘稠或前庭大腺管损伤等原因致前庭大腺管开口部阻塞[1],分泌物积聚于腺腔而形成。
多发生在生育年龄妇女,前庭大腺囊可继发感染形成脓肿,反复感染可使其逐渐增大,囊肿较大或反复感染形成脓肿,应采取手术治疗,手术方式分前庭大腺造口术或囊肿切除术两种,因造口术较简单,出血少,不易损伤邻近脏器,恢复好,不留瘢痕,复发少,并能保持前庭大腺功能,有利于性生活,故多提倡行造口手术,多采取袋状缝合造口术,复发病例仍时有发生,反复发作给患者造成很大的痛苦。
临床妇产科医生对前庭大腺造口手术不断进行改进,值得推荐的改进是“挂线造口术”[2],适合前庭大腺囊肿或脓肿,我院自2009年6月至2012年6月间共治疗80例此类患者,随机分为两组,观察组40例采用挂线造口术,对照组采用传统造口术或脓肿切开引流术治疗,结果观察组,获得满意效果,现报告如下。
1资料和方法1.1临床资料:选取我院2009年6月至2012年6月因前庭大腺囊肿或脓肿就诊于我院妇产科门诊需手术治疗的患者80例,均收住院治疗,年龄18—49岁,平均年龄29.8岁,均有性生活史,病程1月—20年,大于10年的20例,80例患者中,前庭大腺囊肿69例,前庭大腺脓肿11例,曾行袋状缝合造口手术或脓肿切开引流手术后复发病例21例,其中复发1次者6例,2次者10例,4次者5例,距前次手术复发时间:短者1个月,长者6个月;将80例患者随机分为两组,观察组40例行挂线造口手术,对照组40例行传统造口术或脓肿切开引流术治疗,术后进行追踪随访;两组患者的年龄、病情、病程等一般基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
腹腔镜盆腔巨大囊腺瘤切除手术记录1. 手术前的准备1.1 医生的叮嘱手术前,医生的叮嘱像是在耳边响起的流水声。
“你这次要做的手术可不简单哦,但别担心,我们可是有备而来!”说这话的医生,脸上挂着温暖的笑容,简直能把我紧张的心情都驱散得一干二净。
可是我心里还是小鹿乱撞,毕竟是要进手术室,真是紧张得连小手都冒汗。
1.2 术前检查接着,护士姐姐开始了一系列的术前检查。
心电图、血压、各种问询,仿佛是在给我做“全面体检”。
我忍不住开玩笑:“要不您再给我来个肚皮舞,帮我把紧张劲儿给扔掉?”她笑得前仰后合,看来这招还是有效的。
2. 手术进行时2.1 进入手术室终于轮到我进手术室了。
哎呀,真是个“钢铁堡垒”,一进去就感觉自己像个“被围困的战士”。
四周白茫茫的,器械闪闪发光,让人不由自主地想起那些电视剧里的场景。
就在我准备闭眼自我催眠的时候,医生和护士们开始各就各位,简直像是在进行一场默契的舞蹈,动作流畅得很。
2.2 麻醉的瞬间麻醉前的最后一刻,我心里还在想:“会不会痛啊?”但当麻醉药缓缓注入,我只觉得一阵温暖,瞬间感觉到身体轻飘飘的,仿佛要飞起来了。
手术开始的时候,我虽然不知具体的细节,但脑海里却一直在回想着那句“手术是为了更好的生活”,真是太有道理了!3. 手术后的恢复3.1 苏醒的那一刻当我慢慢苏醒过来的时候,发现自己躺在恢复室,周围都是嘈杂的声音,护士在忙碌,医生在查房。
我的第一反应是:“我这是去哪儿了?电影里的灵魂出窍吗?”不过,看到身边的护士微笑着跟我打招呼,我才意识到,自己平安无事,心里的一块大石头终于落下了。
3.2 康复的过程术后恢复的日子就像一场马拉松,虽然过程有点艰辛,但每一步都是在朝着健康的方向前进。
医生说,“你要多走动,活动活动,身体才能恢复得快。
”于是我每天都努力走动,感觉自己像是刚学会走路的小宝宝,跌跌撞撞,但心里却充满了成就感。
更有趣的是,身边的朋友们纷纷来探望,带来的笑话和美食让我忍不住笑出声,幸福感满满。
前庭大腺囊肿的顺产与手术【导读】前庭大腺囊肿是一种妇科疾病,在任何年龄段都有可能发生。
患有前庭大腺囊肿的女性外阴处会有米粒大小的水泡样丘疹,奇痒难忍。
患者经常在夜间忍不住抓挠致其溃烂,最终引起感染化脓,长期反复还可能会造成恶劣的后果。
女性如果患有前庭大腺囊肿能顺产吗?前庭大腺囊肿是因为哪些原因而导致的呢?前庭大腺囊肿能顺产吗前庭大腺囊肿在发病初期症状很轻,患者的正常生活工作不会受到影响,如果平时中护理得当,可以不进行治疗。
但如果症状严重,囊肿持续增大,就必须采取相应的措施进行治疗。
那么前庭大腺囊肿会不会影响到顺产呢?前庭大腺囊肿能不能顺产,具体还要根据患者的病情来判断。
病情有轻有重,给患者带来的影响也有异同。
如果只是轻症患者,囊肿特别小,生长速度缓慢没有感染的迹象,对顺产不会产生影响。
如果是病情严重,且经常反复感染,两种体积大,生长速度快,就会对顺产产生一定的影响。
因为顺产势必会对阴部造成刺激,囊肿同时在受到刺激后可能会增大,致使病情更加严重,这种情况下,引起继发感染的可能性比较大,不仅会影响产妇的健康,还会影响到胎儿的健康。
所以说如果是前庭大腺囊肿比较严重的患者,应该尽量选择其他的生产方式。
在生产之前就患有前庭大腺囊肿的患者,应该积极进行治疗,如果病情得到控制,再根据医生的建议看是否能选择顺产。
引起前庭大腺囊肿的原因患有前庭大腺囊肿的患者当中,有很大一部分对自己的发病原因并不了解。
任何疾病在了解其病因之后,都可以最大程度上的避免其发生。
那么引起前庭大腺囊肿的原因都有哪些呢?女性因为炎原因导致前庭大腺阻塞,致使分泌物无法正常排出,引起前庭大腺囊肿;如果之前患有急性前庭大腺炎症,在炎症消退之后,某些腺管仍处于堵塞状态,导致分泌物无法正常排出,引起前庭大腺囊肿;在女性分娩时,外阴及阴道易产生侧裂伤,这种侧裂伤上非常容易形成瘢痕,或是因会阴侧切操作失误,导致大前庭大腺管受损,前庭大腺管口因为损伤而闭塞,最终形成分泌物潴留,引起前庭大腺囊肿。
・临床交流・挂线造口术治疗前庭大腺囊肿8例疗效观察董美娟(江阴市南闸医院妇产科,江苏无锡 214405)【摘要】目的 研究挂线造口术对于前庭大腺囊肿的治疗效果。
方法 自2015年06月至2016年06月我院收治的8例前庭大腺囊肿患者,均为单侧囊肿,年龄21~53岁(30.2±3.5)岁,所有患者均采用挂线造口术治疗。
记录患者术中及术后疼痛以及术后恢复情况;随访1年,统计复发率。
结果 所有患者术中出血量较少,术中及术后疼痛感均较轻微,术后即可恢复日常活动。
随访1年,未有复发病例,患者满意度较高。
结论 挂线造口术是治疗前庭大腺囊肿的较好方法,疗效确切,值得临床推广运用。
【关键词】前庭大腺囊肿;挂线造口术;疗效【中图分类号】R711.34 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.07.7.02前庭大腺为位于女性会阴部两侧大阴唇后方约黄豆大小的腺体,腺管长约1~2 cm,开口位于小阴唇及处女膜之间的沟内。
具有分泌粘液,润滑阴道口的功能。
若先天性腺管狭窄聚而不易流出,从而形成前庭大腺囊肿。
前庭大腺囊肿又称巴氏腺囊肿,为妇、腺腔内液体粘稠、腺管受损或者存在炎症,均可造成腺管阻塞,使分泌物积女最常见的外阴病变之一。
与年龄存在相关性,发病于15~50岁之间,40岁之前随着年龄的增长发生率增加,随后则逐渐减少[1]。
目前,积极手术治疗是临床大部分妇科医师一致观点[2]。
针对该类患者,本科室采用挂线造口术治疗,收效满意,汇报如下。
1资料与方法1.1 一般资料自2015年06月~2016年06月因前庭大腺囊肿收治我院的患者共8例,均为单侧囊肿,年龄21~53岁(30.2±3.5)岁,2例已婚,6例未婚。
发病时间5~14天,其中1例为二次发病。
所有患者均采用挂线造口术治疗。
1.2 治疗及评价方法患者膀胱截石位,会阴部常规消毒铺巾,于患侧小阴唇粘膜面囊肿最低点及最高点分别作局部浸润麻醉(2%利多卡因注射液)。
zz县zz镇卫生院
手 术 记 录
科别:外科
姓 名 zzz 性 别 女 年 龄 35岁 籍 贯 zz县
手术前诊断: 前庭大腺囊肿
拟施手术:前庭大腺囊肿切除术
手术后诊断:前庭大腺囊肿 已施手术:前庭大腺囊肿切除术
手术者:zz 一助:zz 二助:无 三助:无 守护:zz
麻醉者:zz 麻醉方法:局部麻醉
手术开始时间:10:00 手术完成时间:10:30
手术经过:
患者麻醉成功后,取截石位,术野消毒铺无菌巾,于患侧小阴唇内侧皮
肤黏膜交界处做一纵行切口,切口长度与囊肿等长。逐层切开达囊肿表面。
血管钳钝性分离囊肿壁与周围组织。钳夹囊肿基底部后切除,有少量出血,
用一号丝线结扎出血点。纱块蘸干,查无活动性出血。碘伏棉球消毒清洁后,
逐层缝合,避免残腔。术中顺利,术毕安返病房。
送检查标本:无 记录者: 陆 2016 年 06 月 21 日
住院号 4450