神经病学(医学高级)三、神经系统疾病的辅助诊断方法章节练习(2014-7-9)

神经系统练习题（含答案）《神经系统疾病》练习题一、a1型单选题1.可表现为急性突发性头痛的疾病为a、脑血管疾病b、脑肿瘤c、高血压d、败血症e、急性中毒答案：a2.对于急性意识障碍患者，保持呼吸道通畅的错误措施是什么a、仰卧位b、肩下垫高c、及时吸痰d、抽搐者进行适当约束e、有幻觉者要防止走失和伤人毁物答案：a3.手套和袜子样感觉障碍a、椎间盘脱出症b、多发性神经炎c、内囊病变d、桥脑损害e、脊髓横贯性损害答案：b4.观察同侧面部感觉异常、对侧肢体疼痛和温度紊乱。

这种感觉障碍被称为a、末梢型b、后根型c、节段性d、传导束型e、交叉型答案：e5.一侧面部和肢体运动障碍。

被叫a、单瘫b、偏瘫c、交叉性瘫痪d、截瘫e、局限性瘫痪答案：b截瘫常见于a、周围神经病变B、内囊出血C、脊髓横断损伤D、高位颈椎病变e、肌病答：C7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是a、病变位于大脑皮质、内囊、脊髓等。

B.无明显肌肉萎缩C.肌张力痉挛性降低D.肌腱反射亢进E.病理反射阳性回答：C8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为a、僵硬B，僵硬C，痉挛D，僵硬e，颤抖回答：D9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为a、折叠刀样僵硬B，不自主运动C，共济失调D，扭转痉挛e，垂直管样僵硬回答：a10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是a、轻柔运动B.保护关节C.防止头部受到影响D.观察压力E.协助生活护理回答：C11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有a、病人取坐位、头稍前倾b、提供安静的进食环境，进食时不要说话c、小口、慢咽，充分咀嚼，尽量自己进食d、有面瘫者，宜将食物放在口腔健侧舌根部e、进食过程中注意观察有无误吸的表现回答：D12、三叉神经痛不应有的表现是a、阵发性面部疼痛B，患侧面部皮肤粗糙C，疼痛性抽搐D，面部疼痛随着病程的延长而减轻e，有一个触发点答案：D13、短暂性脑缺血发作最多见的病因是a、高血压B，心脏病C，脑动脉痉挛D，动脉粥样硬化e，头部剧烈旋转回答：D14、脑血栓形成最重要的危险因素是A、短暂性脑缺血发作B、心脏病C、糖尿病D、高脂血症e、心理社会因素：A15、颈内动脉系统tia最常见的症状是a、眩晕B、交叉麻痹C、对侧单肢无力D、单眼失明e、共济失调答案：c16.最常见的脑血管疾病是a、短暂性脑血管病b、脑血栓形成c、脑栓塞d、脑出血e、蛛网膜下隙出血答案：b17.脑血栓形成的“超早期”溶栓治疗何时开始a、发病3小时内b、发病6小时内c、发病12小时内d、发病24小时内e、发病48小时内答案：b18.脑血栓形成的早期康复应从发病之初开始a、48小时内b、48小时后c、2周后d、4周后e、12周后答案：b椎基底动脉系统血栓形成最常见的症状是a、眩晕b、吞咽困难c、眼球运动障碍d、失语e、交叉性瘫痪答案：a20.与脑血栓形成的临床表现不符的一项是a。

神经系统疾病考试试题及答案(题库版)一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于神经系统的基本结构单位？A. 神经元B. 神经胶质细胞C. 肌纤维D. 突触答案：C2. 下列哪种疾病属于神经系统遗传性疾病？A. 脑梗塞B. 帕金森病C. 脊髓性肌萎缩症D. 脑出血答案：C3. 以下哪个神经递质与帕金森病的发生密切相关？A. 多巴胺B. 乙酰胆碱C. 谷氨酸D. γ-氨基丁酸答案：A4. 下列哪个疾病属于神经系统感染性疾病？A. 脑梗塞B. 脑膜炎C. 脑出血D. 帕金森病答案：B5. 以下哪个疾病属于神经系统退行性疾病？A. 脑梗塞B. 脑膜炎C. 阿尔茨海默病D. 脑出血答案：C6. 下列哪个疾病与遗传因素密切相关？A. 脑梗塞B. 脑膜炎C. 脊髓性肌萎缩症D. 脑出血答案：C7. 以下哪个疾病属于神经系统免疫性疾病？A. 多发性硬化症B. 脑梗塞C. 脑出血D. 脑膜炎答案：A8. 下列哪个疾病属于神经系统肿瘤性疾病？A. 脑膜瘤B. 脑梗塞C. 脑出血D. 脑膜炎答案：A9. 以下哪个疾病与高血压密切相关？A. 脑梗塞B. 脑膜炎C. 脑出血D. 脑梗塞和脑出血答案：D10. 下列哪个疾病属于神经系统代谢性疾病？A. 脑梗塞B. 脑膜炎C. 脑出血D. 遗传性共济失调答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 神经系统的基本结构单位是______。

答案：神经元12. 帕金森病的病因主要是由于______神经递质的缺失。

答案：多巴胺13. 脑梗塞的主要原因是______。

答案：血管阻塞14. 脑出血的主要原因是______。

答案：血管破裂15. 脑膜炎的主要治疗方法是______。

答案：抗感染治疗16. 阿尔茨海默病的早期症状是______。

答案：记忆力减退17. 脊髓性肌萎缩症的主要症状是______。

答案：肌肉萎缩18. 多发性硬化症的主要病理特点是______。

答案：中枢神经系统脱髓鞘19. 脑膜瘤的主要治疗方法是______。

《神经病学》考试试题及参考答案一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。

３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。

４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在__左___侧视神经____。

５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于_舌咽___，__迷走，_舌下__等神经损害。

６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。

７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。

８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。

９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。

１０、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。

二、名词解释：（每题４分，共２０分）１、三偏综合征：、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。

２、交叉性瘫痪：即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

３、脊髓休克：急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。

４、癫痫持续状态：癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。

５、放射性疼痛：、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。

三、问答题：（每题１０分，共６０分）１、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。

包括脑脊液压力，Queckenstedt试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80～180mm水柱(0.78～1.76KPa)，白细胞0～5×106／L，红血球为0,蛋白0.15～0.45g／L,糖2.5～4.4mmol／L,氯化物120～130mmol／L。

神经病学试题第一章神经系统疾病的常见症状一、选择题【A型题】Ⅰ.意识障碍1．影响意识的最重要的结构是：A．脑干上行性网状激活系统B．脑干下行性网状激活系统C．大脑半球D．小脑E．基底节2．某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A．嗜睡B．昏睡C．昏迷D．谵妄E．意识模糊3．患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。

此时为：A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中昏迷E．深昏迷Ⅱ.失语症、失用症及失认症4．以下关于失语症正确的病变部位是：A．Broca失语在优势半球额下回后部B．Wernicke失语在优势半球缘上回后部C．传导性失语在优势半球颞上回后部D．命名性失语在优势半球分水岭区E．经皮质性失语在优势半球颞中回后部5．患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A．左侧额上回后部B．左侧额中回后部C．左侧额下回后部D．左侧角回E．左侧顶上小叶Ⅲ.智能障碍和遗忘综合征6．关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：A．慢性遗忘常伴发于痴呆B．导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C．脑炎后遗忘症属于急性遗忘综合征D．脑缺血缺氧可导致急性遗忘E．脑肿瘤也可导致遗忘Ⅳ.视觉障碍7．右侧同向性偏盲的病损位于：A．右侧视神经B．视交叉C．左侧视束D．左侧颞叶视辐射E．左侧顶叶视辐射8．以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A．一侧视神经病变引起单眼全盲B．一侧视束病变引起双颞侧偏盲C．一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避D．颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E．顶叶病变引起双眼同向性下象限盲Ⅴ．眼球运动障碍9．霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引起A．眼交感神经麻痹B．眼交感神经兴奋C．眼副交感神经麻痹D．眼副交感神经兴奋E．动眼神经麻痹10．一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于：A．对侧视神经B．同侧视神经C．对侧动眼神经D．同侧动眼神经E．同侧视神经及动眼神经11．下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：A．上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B．眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视C．眼球向外或外下方斜视D．瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E．瞳孔散大，光反射及调节反射均消失12．滑车神经受损时：A．眼球向外上方运动障碍B．眼球向外下方运动障碍C．眼球向内上方运动障碍D．眼球向内下方运动障碍E．眼球向上方注视有复视Ⅵ．面肌瘫痪13．右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：A．右侧中枢性面神经麻痹B．左侧中枢性面神经麻痹C．右侧周围性面神经麻痹D．左侧周围性面神经麻痹E．双侧周围性面神经麻痹14．62岁女性，因口角歪斜两日来诊。

1 周围神经损害后可以出现()
A．肌力减低
B．腱反射活跃
C．感觉缺失
D．Babinski征阳性
E．肌萎缩
2.填空题Babinski征等位征包括：__________、__________、__________、__________、________、__________。

参考答案Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Schaeffer征、Gonda征、Pussep征
3.判断题腹腔丛位于腹腔干和肠系膜上动脉根部周围，节内主要有腹腔神经节，肠系膜上神经节，主动脉肾神经节等，为第二大的内脏神经丛。

参考答案错
4.问答题女性，40岁，5天前劳累后出现口角歪斜左侧，口水下淌，左眼睑闭合不全。

查体：左鼻唇沟及额纹边浅，口角偏斜右侧，皱眉时额纹不明显，鼓腮时左侧漏气。

最可能的诊断是什么？治疗原则是什么？参考答案
最可能的诊断是：面神经麻痹。

治疗原则：1)药物治疗①泼尼松，②阿司匹林，③维生素B，④血管扩张药，⑤拟胆碱类药，⑥20%...【查看详解】5.名词解释原发性臂丛神经痛参考答案
是可能与变态反应性疾病有关的臂丛神经分布区的疼痛，多见于成年人，急性或亚急性起病，病初以肩和上肢疼痛为主，继之肌肉...【查看详解】 6 脊髓空洞症为()急性横贯性脊髓炎为()多发性神经炎为()
A．手套-袜子样感觉障碍
B．传导束型感觉障碍
C．偏身感觉障碍
D．节段型分离性感觉障碍
E．交叉性感觉障碍
7 鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征()
A．瘫痪程度分级及范围大小
B．有无肌萎缩
C．肌张力增高或减低
D．腱反射亢进或消失
E．有无病理反射。

神经系统疾病考试试题及答案(题库版)一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是神经系统疾病的常见症状？A. 头痛B. 眩晕C. 胸痛D. 肌肉萎缩答案：C2. 以下哪种疾病属于神经系统遗传性疾病？A. 脑梗塞B. 帕金森病C. 脊髓性肌萎缩D. 脑炎答案：C3. 以下哪种药物主要用于治疗癫痫？A. 地西泮B. 卡马西平C. 氨基酸D. 磺胺类药物答案：B4. 脑梗塞的常见病因是？A. 高血压B. 糖尿病C. 高血脂D. A、B、C均正确答案：D5. 以下哪种疾病会导致肌张力增高？A. 脑瘫B. 肌萎缩侧索硬化症C. 帕金森病D. 脊髓损伤答案：C6. 以下哪种疾病是中枢神经系统感染性疾病？A. 脑炎B. 脑梗塞C. 脑出血D. 脑肿瘤答案：A7. 以下哪种药物用于治疗帕金森病？A. 左旋多巴B. 安坦C. 美多巴D. A、B、C均正确答案：D8. 以下哪种疾病会导致智力低下？A. 唐氏综合症B. 脑炎C. 脑梗塞D. 脑出血答案：A9. 以下哪种疾病属于神经系统退行性疾病？A. 阿尔茨海默病B. 脑梗塞C. 脑炎D. 脑出血答案：A10. 以下哪种疾病会导致肌肉萎缩？A. 脑梗塞B. 脊髓性肌萎缩C. 脑炎D. 脑出血答案：B11. 以下哪种疾病会导致肌张力降低？A. 脑瘫B. 肌萎缩侧索硬化症C. 帕金森病D. 脊髓损伤答案：D12. 以下哪种疾病是神经系统自身免疫性疾病？A. 多发性硬化B. 脑梗塞C. 脑炎D. 脑出血答案：A13. 以下哪种疾病会导致视力下降？A. 脑梗塞B. 视神经炎C. 脑炎D. 脑出血答案：B14. 以下哪种疾病是神经系统肿瘤性疾病？A. 脑膜瘤B. 脑梗塞C. 脑炎D. 脑出血答案：A15. 以下哪种疾病会导致听力下降？A. 脑梗塞B. 听神经瘤C. 脑炎D. 脑出血答案：B16. 以下哪种疾病是神经系统遗传性疾病？A. 脑梗塞B. 帕金森病C. 脊髓性肌萎缩D. 脑炎答案：C17. 以下哪种疾病会导致共济失调？A. 脑梗塞B. 小脑萎缩C. 脑炎答案：B18. 以下哪种疾病是神经系统变性性疾病？A. 阿尔茨海默病B. 脑梗塞C. 脑炎D. 脑出血答案：A19. 以下哪种药物用于治疗癫痫？A. 地西泮B. 卡马西平C. 氨基酸D. 磺胺类药物答案：B20. 以下哪种疾病会导致意识障碍？A. 脑梗塞B. 脑炎D. A、B、C均正确答案：D二、填空题（每题3分，共30分）21. 神经系统疾病包括________、________、________等。

《神经病学》习题（附参考答案）1、视野缺损表现为双颞侧偏盲,其病变应在视觉径路上的哪一个部位?A、视交叉B、视神经C、视放射D、视束E、外侧膝状体答案：A2、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。

查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断A、左侧小脑后下动脉血栓形成B、左侧大脑前动脉血栓形成C、右侧小脑后下动脉血栓形成D、左侧颈内动脉血栓形成E、右侧颈内动脉血栓形成答案：A3、男性，64岁。

1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。

最可能的诊断是A、Guillain-Barré综合征B、脊髓前动脉综合征C、腰椎间盘脱出D、大脑前动脉区脑梗死E、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病答案：B4、脑血栓形成最常发生于：A、大脑前动脉B、基底动脉C、椎动脉D、后交通动脉E、颈内动脉答案：E5、继发性癫痫的临床特征是A、脑内无器质性病变B、抗癜痫药疗效不佳C、由其他疾病引起D、儿童开始发病E、不能归入部分性或全部发作类型答案：C6、1岁以下正常婴儿可能出现的体征是A、分离性感觉障碍B、Kemig征阳性C、屈颈试验阳性D、共济失调E、Babinski征阳性答案：E7、查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。

眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。

病变部位是A、左侧桥脑B、右枕叶皮质C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧桥脑答案：D8、核间性眼肌麻痹病损部位在A、脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构PPRFB、皮层眼球同向凝视中枢额中回后部C、内侧纵束D、外展神经核E、动眼神经核答案：C9、男性,50岁患者。

因渐发性双上肢震颤,活动不利半年未经专科治疗首次来院门诊。

既往体健,无慢性疾病史。

颅脑核磁共振扫描无异常发现。

查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见静止性的震颤,双手指鼻试验正常。

疼痛诊疗学（医学高级）：神经系统疾病找答案（三）1、单选患儿，10岁，反熨突然意识丧失，每次持续数秒缓解.，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，最合理的诊断是（）A.反射性晕厥B.痫性发作C.脑源性晕厥D.非系（江南博哥）统性眩晕E.血管源性晕厥正确答案：B2、单选患者，男，76岁，有三叉神经痛病史9年，近1个月频繁发生剧痛发作，卡马西平和米妥英钠治疗无效，应为患者选择下列哪项治疗方法OA.维生素BB.三叉神经微血管减压术C.三叉神经感觉根部分切除术D.经皮半月神经节射频电凝治疗E.氯丙嗪正确答案：D3、单选张口卜颌偏向右侧病变在OA.右侧舌下神经B.右侧三叉神经C.右侧面神经D.左侧三叉神经E.左侧面神经正确答案：B4、单选脊髓髓内肿病患者，其痛温觉障碍的进展为（）A.自病变节段由下向上发展B.自病变节段由上向下发展C.自病变节段同时向上、卜发展D.自病变节段先后向上、下发展E.自四肢远端向近端发展正确答案：B5、名词解释泛发性带状疱疹正确答案：指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域参考解析：试题答案指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域的皮损。

6、判断题脊髓由三层结缔组织被膜包囊，自外至内为硬脊膜，软脊膜及蛛网膜。

正确答案：对7、问答题何谓霍纳(Horncr)综合征？正确答案：霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可参考解析：试题答案霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可伴同侧面部无汗。

为颈上交感神经径路损害及脑干网状结构交感纤维损害OA单选一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变部位在0Λ.腰1腰2B.腰2腰4C.腰5舐1D.撕1~3E.舐3~5正确答案：E9、填空题自主神经反射检查包括、、、正确答案：竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动参考解析：试题答案竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动脉窦反射10、单选女，67岁，高血压史8年，今晨发现，右皱额不能，右眼不能闭合，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在()A.右侧内囊区B.左侧内囊区C.右侧面神经D∙左侧面神经E.左侧动眼神经正确答案：C11、判断题临床见到的幻肢痛患者多伴有心理障碍，最常见的是强迫症。

1 分离性感觉障碍可见于哪些部位病变()
A．脊髓后索
B．脊髓后角
C．脊髓丘脑束
D．脊神经后根
E．三叉神经脊束核
2.填空题阿罗瞳孔表现为_________而_________，是由于_________受损所致。

多见于__________。

参考答案对光反射消失、调节反射存在、顶盖前区的光反射径路、神经梅毒
3.判断题脊髓后角和后根损害时产生节段性感觉障碍。

参考答案对
4.问答题什么是共济失调?临床上常见的共济失调类型有哪几种? 参考答案
共济失调是因小脑、本体感觉及前庭功能障碍所致的动作不协调及运动笨拙，但四肢肌力完全正常。

正常动作的协调完成除肌力正...【查看详解】5.名词解释调节反射参考答案也称集合反射，是指注视近物时双眼会聚及瞳孔缩小的反应，其反射径路尚不明确，认为可能视中枢到中脑的纤维分别与E-W核及...【查看详解】 6 肌肉可收缩，但不能产生动作，肌力为()肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力，肌力为()肢体能在床面上移动，但不能抬起，肌力为()
A．0级
B．1级
C．2级
D．3级
E．4级
7 内囊受损感觉障碍的特点是()
A．交叉性感觉减退或缺失
B．对侧单肢感觉减退或缺失失
C．对侧偏身(包括面部)感觉减退或消
D．对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失.伴感常过度
E．对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛。

1 关于Wernicke失语特点正确的是()
A．病变位于优势半球颞上回后部
B．病变位于优势半球缘上回皮质
C．流利型口语，语量多，错语多
D．所答非所问
E．复述及听写障碍
2.填空题周围性眩晕的临床表现有________________。

参考答案眩晕、眼球震颤、平衡障碍、自主神经症状、常伴明显耳鸣、听力减退耳聋等症状而无脑部功能损害的表现
3.判断题运动神经元病一般感觉和括约肌功能不受影响参考答案对
4.问答题什么是失认症? 参考答案失认症是脑损害患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及认知障碍，但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，却能通过其它感觉识别。

5.名词解释Adie syndrome 参考答案
埃迪综合征(Adie syndrome)是指有艾迪瞳孔的中年女性，伴有四肢腱反射消失(下肢为明显)。

少数患者同时伴有节段性无汗或直...【查看详解】 6 Broca失语()Wernicke失语()传导性失语()
A．口语表达缺乏实质词
B．复述受损
C．两者均有
D．两者均无
7 伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上、下肢中枢性瘫，病变位于()
A．左侧延髓
B．右侧延髓
C．双侧延髓
D．左侧脑桥及延髓
E．右侧脑桥及延髓。