浅析新形势下医院内部审计的转型

新医改形势下医院审计面临的问题及解决办法研究新医改形势下医院审计面临的问题及解决办法研究一、引言内部审计，是社会组织内部设立的一个独立部门，对单位的经济活动进行客观性的监督和评价，通过系统的审查和评价经济活动的合法性和有效性确保企业经营目标的实现。

医院内部审计，是指主要针对医疗卫生机构开展的以经济运行活动为主线的独立、客观的监督、评价和咨询活动，是卫生系统内部控制的重要组成部分。

卫生系统内部审计通过系统化、规范化的方法评价治理程序，改善医疗卫生机构经济运行、风险管理与内部控制，提高医院的效率，从而促进医院卫生机构更好地为广大人民服务，实现良好的社会效益。

二、当前医院内部审计所存有的普遍问题（一）机构设置不科学按照相关规定，内部审计部门应该在本单位的领导下同本单位的权力机构共同开展工作。

但大多数医院的权力机构没有认识到审计工作的重要性，一些医院没有设置专门的审计部门，或是医院内部虽设了审计部门，但该部门的设置只是出于医院经营管理的需要而设置的。

医院的的内部审计机构，还是由财务部的主要负责人兼任审部门领导工作。

（二）内审制度不健全内审的制度不够完善，这也导致内审工作的管理缺乏足够的依据，对于审计人员的部分行为缺少相宜的制约。

同时，由于内审制度的不够完善，内审的评价体系构建也不够健全，反映审计质量的具体数据难以得到准确、全面的显示，对审计人员的工作评价失去了应有的力度，无法有效检验出审计人员是否履行了自己的职责，这均是不利于审计工作有效开展的因素。

（三）队伍建设较滞后在内审机构的人员配置上，很多人员的专业素质并不高，多是由财务专业或是财务部门抽调的人员组成，这样的人员配置本文由毕业论文网收集整理也就导致审计工作的深入力度不够。

为了医院内审工作的正确、有效实现，审计人员应具有法律、财会、医药、卫生等各个方面的专业知识。

三、完善医院内审工作的有效对策（一）科学设置机构，健全内审制度要想真正发挥内审机构的权能，医院高层的领导必须对内审机构的作用发挥引起足够的重视，审计人员的配备上要注重运用专业复合型人才，内审机构的职能、权限和隶属关系都要有明确划分，对于内审部门和领导沟通的渠道建立要直接、有效。

新形势下公立医院内部审计研究摘要:新医改迫切需要公立医院完善治理，内部审计作为公立医院治理的重要内容，要发挥其应有的作用，做国家法律的维护者、健全完善内部控制的推动者、绩效提升的促进者。

关键词:新形势；公立医院；内部审计在当前全面深化改革和经济社会发展的新形势下，医药卫生体制改革稳步推进，公立医院作为医改的主要参与者，其运行环境发生了深刻变化，管理需求也随之变化。

内部审计作为公立医院治理的重要内容，在价值创造、风险管理、内部控制、反腐倡廉、绩效评价等领域具有不可替代的重要作用。

在国际内部审计协会（IIA）2015年全球委员会会议上，中国审计署审计长刘家义诠释了新形势下公立医院内审工作的职责定位和工作要求：一是要做国家法律的维护者，二是要做健全完善内部控制的推动者，三是要做绩效提升的促进者。

一、内部审计要做国家法律的维护者在当前依法治国的新形势下，公立医院作为政府主办的医院，要严格执行国家法律法规、政策、规章制度等，各项业务活动要依法依规进行。

内部审计要做国家法律的维护者，推动公立医院依法治理，及时揭示存在的有法不依甚至违法行为，维护国家法律的严肃性。

1.监督国家相关法律法规执行情况。

医院内部审计首先要监督医院各项经济业务的合法性、合规性，监督医院对预算法、合同法、招投标法、政府采购法等相关法律的执行情况，监督各项财经制度规定的开支范围和开支标准的执行情况，监督违规发放津补贴和福利情况等；还要监督医院相关医疗服务和药品收费政策的执行情况，防止超标准收费、分解收费、重复收费等现象，规范医院收费行为；也要监督中央“八项规定”的落实情况和“三公经费”的支出情况，杜绝铺张浪费。

通过对各项法律法规、规章制度执行情况的监督，保障公立医院各项业务合法合规。

2.监督医改政策贯彻落实情况。

公立医院的内部审计要对出资人负责即对政府负责，关注各项医改政策的执行情况和实施效果，及时发现和纠正存在的问题，促进医改政策真正得到落实。

新医改形势下医院审计面临的问题及解决办法新医改形势下医院审计面临的问题及解决办法内部审计是内部控制的重要组成部分，是既立足于会计，又不限于会计而实施的一系列控制方法、措施和程序及其动态改进过程。

本文为此具体探讨了新医改形势下医院审计面临的问题及对策。

1 新医改形势下医院审计的现状1.1 医院审计的内容医院审计是医院经营管理机制的一部分，是在医院领导层直接领导下开展的工作，其目标是实现各项资金使用效益的最大化，它依据国家相关法律、法规来衡量医院的各项经济活动，合理评价各部门的绩效，降低医疗成本费用，提高医院经济效益。

1.2 医院审计面临的形势在新医改形势下，当前我国医院管理层也日益感觉到市场竞争的压力，开始积极主动地拓展目标市场，并在自身内部强化成本意识和推行绩效管理，以提高医院核心竞争力，取得行业竞争中的优势地位。

于是管理层希望内审人员能够全面融入医院的各项管理之中。

内审从事后审计逐步向事前及事中审计转变等多方面的趋势，内审人员将面临着更高的2 新医改形势下医院审计面临的问题随着我国医院审计的建立，内审机构的出现，很多内部审计所面临的问题也逐渐显现出来。

2.1 内部审计制度不完善与早已实施的其他会计制度相比，医院内部审计工作还有很多不规范的地方。

有关医院内审工作的现形法律中，只有卫生部的《卫生系统内部审计工作规范》，与国家重视的国家审计和社会审计相比，并没有针对医院这种特殊行业来制定的专门实施准则。

这不但影响到医院内部审计工作的开展，使审本文由毕业论文网收集整理计工作显得无法可依，也缺乏对内审人员行为的制约，更使得出具的审计建议和审计意见缺乏可靠性，不利于审计质量的提高和审计风险的防范。

2.2 内部审计意识不充分这点主要表现在对内部审计机构的重视度不够，对内部审计的职能和作用在认识上存在着很大误解，使得很多医院建立内审机构并不是真正的出于自身需要，只是出于上级的指令或者说是模仿别的医院，这样即使设立了审计机构，也不能将审计作用充分的发挥出来。

浅析新形势下如何发展医院内部审计工作一、内部审计应从内控制度入手，审查内部监督制度的健全性、完善性和有效性随着我国医疗卫生体制改革的不断深化和医院间日益激烈的竞争，医院内部审计工作在医院经营管理中的作用越来越受到关注。

医院作为行政事业单位，在经济活动中的会计核算应该遵循事业单位会计制度的财务准则，根据本行业适用的国家财务规定，制定相应的单位内部控制制度，它包括内部会计控制制度和内部管理控制制度。

开展医院内部审计中抓住重点，是一项政策性和技术性很强的业务工作。

首先，医院领导必须要有一个清醒的认识，重视医院内部审计，进一步规范医院内部审计，加强自我约束机制，切实提高内部审计质量，搞好经营管理，才能提高医院经济效益。

1、为了顺利有效地开展医院内部审计，医院必须建立独立的审计机构，审计机构应归院长直接领导。

在开展工作时，单位领导对内审工作的重视程度,是加强和改善内审工作的基础。

医院内部审计工作开展的好坏,作用发挥是否充分,领导的重视程度是关键。

2、提高对内审工作的重视,积极指导和支持内审机构开展审计工作，健全内部审计工作的规章制度，对内部审计人员提出严格的要求;加强财务管理,堵塞漏洞;并从各方面给内审人员以支持,努力为审计部门排除工作上的阻力,协调各方面的关系,使内审机构较好地行使审计职能。

使内部审计工作制度化、合理化和规范化。

3、不断强化审计意识,充分发挥自身主观能动性、积极性,面对存在的问题，只有想办法作出实实在在的工作成绩，让领导和群众很直观地看到内部设计的价值，让被审部门感受到内部审计对其工作的帮助建设和促进,才能得到领导的重视，群众的正确认识和被审部门的主动配合。

为将来更好的开展内部审计工作奠定基础。

4、为了做好医院的内部审计工作,医院必须建立一支高素质、专业化的内审队伍。

要对现有人员进行、配备专业审计人才,充实内部审计队伍,提高内审人员的整体素质，促使内审人员注意自身知识更新,努力拓宽知识面,不断提高自身业务素质。

浅析新形势下如何加强医院内部审计工作摘要：随着2022年初审计署《关于内部审计工作的规定》（审计署令第11号）和《卫生计生系统内部审计工作规定》（国家卫生和计划生育委员会令第16号）正式实施，党中央、国务院高度重视审计工作，要求加强内部审计工作，充分发挥内部审计作用。

近年来，我国医疗卫生事业的不断发展，各医院也面临着激烈的竞争。

为了适应新形势的要求，医院必须提高管理水平，内部审计作为管理体系的重要环节，必须采取有效措施不断完善内部管理。

结合新规定，针对如何完善内部监督机制，提高审计质量和效率，真正发挥医院内部审计工作的作用进行探讨和分析，以促进公立医院健康发展。

关键词：公立医院;审计工作;探讨;分析一、医院内部审计工作的意义医院内部审计作为医院经济活动的监督行为，是对医院经济活动实施的一种独立客观的监督、评价和咨询活动。

医院通过开展内部审计，明确审计职责，建立健全内审监督机制，加大审计监督力度，降低经济活动风险，对提高医疗服务水平和质量，提高患者满意度，促进医院经济活动运行和推动医疗卫生事业健康发展发挥着极其重要的作用。

二、医院内部审计工作现状1.内审工作领导重视程度不足。

未独立设置内部审计机构，有些与财务、纪检合并，职责不清。

公立医院建立科学合理的审计部门，是实现内部审计职能、开展审计工作的重要前提。

2.内部审计制度不完善。

缺乏有效的、操作性强的制度规范，目前针对公立医院内部审计工作出台的制度和法规较少，可供参考的依据不多，提出的审计建议或意见权威性不强，多为向兄弟单位请教，没有系统的审计规范制度和流程，可操作性较弱。

3.内审人员知识面有待拓宽，综合素质较弱。

内审工作是一项专业技术水平高、综合业务能力强的工作，除要求内审人员具有较高的政治素质外，还要有较全面的专业知识。

目前审计人员较多的来自财会人员，知识面局限于财务管理方面，对其他相关领域的知识匮乏，有待进一步学习拓宽知识面。

4.审计内容过于局限，深入不够。

新常态下医院内部审计创新发展的思考随着社会经济的不断发展，人们对医疗健康的需求也越来越高，医院成为社会最为重要的公共服务机构之一。

新常态下，医院内部审计的创新发展成为了一个亟待解决的问题。

医院内部审计作为医院管理的重要手段和方法，对于提高医院的经营效率、规范管理行为、防范和化解风险具有重要作用。

加强医院内部审计创新发展，对于推动医院管理的高效化、精细化和专业化具有重要意义。

一、加强内部审计的信息化建设随着科技的不断发展，信息化已经成为了医院管理的必然趋势。

医院内部审计也应该向信息化方向发展，加强内部审计的信息化建设，可以有效地提高审计的效率和准确性。

通过信息技术手段，可以实现对医院各项数据的实时监控和分析，进而能够及时发现问题，及时处置，从而避免医院经营风险的发生。

信息化建设也可以提高内部审计的透明度和公开性，让医院管理层和相关部门能够及时了解审计情况，及时做出决策，提高医院的管理效率。

二、建立完善的内部审计制度医院内部审计的制度建设是内部审计创新发展的基础和保障。

要加强对医院内部审计制度的建设和完善，明确内部审计的职责和权利，建立起科学规范的内部审计管理流程和工作程序，加强内部审计人员的专业化培训和技能提升，提高内部审计的专业水平和业务能力，从而保障医院内部审计工作的顺利开展和有效实施。

建立完善的内部审计制度可以规范医院的管理行为，促进医院的健康发展。

三、加强内部审计的风险防范与控制四、加强内部审计的独立性和公正性随着医院经营环境的不断变化和复杂化，内部审计与风险管理已经越来越密切地联系在一起。

要加强内部审计与风险管理的融合，建立起一套科学合理的内部审计与风险管理的整合体系，形成内部审计与风险管理的有机结合，实现内部审计与风险管理的协同作用，以维护医院的长期健康和稳定发展。

在新常态下，医院内部审计的创新发展成为了亟待解决的问题。

通过加强内部审计的信息化建设、建立完善的内部审计制度、加强内部审计的风险防范与控制、加强内部审计的独立性和公正性、加强内部审计与风险管理的融合等多方面的创新发展，可以有效提高医院的管理效率和风险控制能力，实现医院管理的高效化、精细化和专业化。

新常态下医院内部审计创新发展的思考新常态下，医院内部审计在新技术、新业务、新模式的冲击下，面临着新的机遇和挑战。

为了提高审计的效益和价值，医院内部审计需要不断创新发展，积极适应新时代的发展要求，为医院的健康可持续发展作出贡献。

一、加强信息化建设，提高审计效率随着信息技术的飞速发展，医院内部审计也随之进入数字化时代，信息化建设成为医院内部审计面临的重要问题。

各种信息系统的应用（如ERP系统、HIS系统等）为医院内部审计提供了更便捷、更准确的审计数据分析手段，并提高了审计效率。

通过加强信息化建设，实现审计数据的自动提取、整合、处理和报告，提高团队的工作效率和审计质量，满足医院内部的各类审计需求。

二、强化风险管理，提高审计价值随着医院业务的日益复杂，各种风险也日益增多，医院内部审计应及时发现、提醒和预防各种风险的发生，确保医院的财务、经营、合规等方面的工作能够顺利进行。

为了提高内部审计的价值，应对风险管理进行强化，掌握医院内部业务及经营风险的变化趋势，通过风险识别、审计调查和控制推进，有效地避免、减轻各类风险对医院的影响。

此外，还可以借助一些常见的风险管理工具（如风险防控矩阵、风险提前预警机制等）强化风险管理。

三、深化业务拓展，创新审计模式医院内部审计应注重业务拓展，发掘新业务领域，优化审计模式，通过创新的审计技术和方法，提高审计效能。

具体而言，需要推动审计模式从单项审计转向综合审计，增加对医院经济效益、流程改进、管理优化等方面的审计管控，提高审计发现的全面性和透明度。

此外，还需要在审计过程中注重业务部门的自律和风险控制，不断优化审计流程和效果，提高审计工作的实用性和可操作性。

医院内部审计需要开展专业的审计工作，提高团队的审计能力和专业水平，以增强内部审计对医院管理的支持和保障作用。

在团队建设上，需要注重审计人员的培训和技能提升，提高审计人员的专业素养和综合能力，并注重团队沟通和协作，以便在审计工作中能够理顺内部关系，提高工作效率。

新形势下对公立医院内部审计工作的思考作者：孟麒来源：《中国内部审计》2022年第04期[摘要]本文通过分析公立医院内部审计面临的新形势、现状及存在的不足，提出公立医院内部审计工作的新思路。

公立医院内部审计工作应在审计监督职能的基础上，充分发挥评价和建议职能，以风险导向型为重点，拓宽审计广度和深度，创新审计方法，利用信息化手段，提高审计质量，推动公立医院高质量发展。

[关键词]公立医院内部审计新思路一、公立医院内部审计面临的新形势（一）新形势下公立医院发展环境公立医院在坚持公益性前提下，既要实现社会效益，又要获取合理经济报酬，实现经济效益。

新形势下，加强运营管理，通过资源合理配置、提高资源利用效率、加强成本管控，将社会效益与经济效益结合起来，推动实现价值医疗。

新形势下，对医院内部审计工作提出更高要求，内审部门除了做好财务收支审计外，更要将审计工作融入医院发展的关键环节，围绕医院发展过程中的难点、热点和焦点问题，助力医院在落实国家政策的前提下，堵塞管理漏洞，增收节支，提高经济效益和社会效益、生态效益，防范和化解重大风险，提升内部审计效率和质量，推动医院实现高质量可持续发展。

（二）新规定赋予内部审计新要求审计署发布的《审计署关于内部审计工作的规定》（审计署令第11号）赋予内部审计新的内涵，在强调了内审人员独立客观的工作要求外，还进一步为内部审计工作提供了制度基础和操作遵循。

原国家卫生计生委发布的《卫生计生系统内部审计工作规定》清晰明确地指出，包括二级以上医院应当根据国家编制管理相关规定，设置独立的内部审计机构，专职审计人员不少于2人，鼓励探索实行总审计师和审计委派等制度，为医院内部审计工作的独立性和权威性确立了行动指南。

医院内部审计的基本职责是监督，是内审人员在监督医院会计部门和其他部门的经济活动的同时，关注其制度健全和执行情况，跟踪医院下达的目标任务完成和落实情况，对医院的规范化管理发挥重要作用。

内部审计的评价职能是内审人员通过定量指标和定性指标、外部标准和内部标准来评价经济活动的真实性、合法性和效益性，制度的健全性、合理性和有效性。

摘要：内部审计战略转型是发挥内部审计工作在完善组织管理中作用的重要举措。

从国际内部审计发展的要求、增加企业价值、适应医院规模发展等三个方面阐述了医院内部审计转型的必要性；介绍了医院财务收支审计、内部控制审计、风险管理审计、经济效益审计等内部审计转型的主要工作内容，并提出当前医院如何推进内部审计战略转型的三点思考。

关键词：审计；内部控制；风险管理内部审计战略转型是指内部审计工作实现从以真实性、合规性为导向的财务审计向以真实性、合规性为导向的财务审计和以内部控制和风险管理为导向的管理审计的全面转型。

医院内部审计作为内部审计中一个子系统，也要积极适应形势发展的新要求。

在工作中，医院内部审计人员及医院高层管理人员如何理解内部审计转型的必要性与主要发展框架，对于进一步推进内部审计转型，发挥内部审计在改善医院经营管理、提高卫生资源配置水平将有着非常重要的现实意义。

一、医院内部审计转型的必要性1.内部审计转型是国际内部审计发展的要求。

世界上发达国家对公司财务信息、内部控制和风险管理以及公司治理的监管日趋严格，特别是在美国上市的公司，要按照《萨班斯—奥克斯莱法案》做好内部控制建设和评价工作，对内部控制建设达不到要求的，要依法追究公司负责人和总会计师的责任。

中国的《企业内部控制基本规范》也要求所有中国境内上市公司都必须在每年年底编制并披露内部控制自我评价报告，声明本单位内部控制是否有效。

2.内部审计转型是组织增加价值的要求。

国际内部审计协会在《内部审计实务标准》中指出：内部审计是一种独立、客观的确认和咨询活动，旨在增加价值和改善组织的运营。

这就大大拓展了内部审计工作领域：内部审计可以帮助管理者改善控制、商业运作过程和风险管理，发现风险因素，剔除无效、低效和浪费事项，挖掘增值潜力，保证组织以一种合法、有效（包括效率和效果）的运作方式实现其目标。

3.内部审计转型是适应医院规模发展的要求。

医药卫生体制改革以来，中国大部分医院规模增长速度虽然很快，但消耗之大也是不言而喻的，老百姓看病难、看病贵的的问题并未因医院规模扩大得到解决，医患关系日趋紧张。