果糖与高尿酸血症、代谢综合症及肾脏病的关系

调查显示，人们日常饮食中果糖的摄入从1960-2000年显著地提高，1970-1997年，果糖人均摄入量从约00.2 kg/年升高至28 kg/年。

而流行病学调查表明，同时期的肥胖和代谢综合征发病人数也大幅增加。

因此有科学家推测，果糖摄入可能是胰岛素抵抗（Insulin resistance，IR）的一个诱因[1]，果糖摄入量的增加也导致了肥胖等患病率的增加[2]。

因此，从预防肥胖和II型糖尿病等流行病的角度，有必要从果糖的吸收和代谢等方面阐述其与疾病发生的相关性。

1　果糖的吸收和代谢1.1　果糖的吸收果糖通过小肠内果糖特异的己糖转运子GLUT5（Glucose transporter type 5）吸收进入门静脉血液 中[3]，GLUT5不需要依赖Na离子转运子即可完成对果糖的运输。

当果糖摄入量过高，超过肠道的果糖吸收能力时，往往会导致腹泻，但是当果糖和葡萄糖或谷类一起摄入时，果糖的吸收则会增加，而且长期摄入果糖也增强其的吸收能力。

不仅如此，果糖还会诱导肠道细胞GLUT5从头转录和翻译[4]。

1.2　果糖的代谢及其与葡萄糖代谢的异同肝脏是果糖代谢最重要的场所，会负责代谢50%-70%的果糖[5]，相比之下，肝脏负责代谢20%-30%的葡萄糖。

果糖同样会在肾脏和肠道内代谢，因为这两个器官都有GLUT5的强表达。

另外，GLUT5在其他一些组织也有低水平的表达，如骨骼肌和脂肪组织，它们也负责少量果糖代谢。

葡萄糖代谢的限速过程是6-磷酸果糖由果糖磷酸激酶催化为1，6-二磷酸果糖。

柠檬酸和三磷酸腺苷（Adinosine triphosphate，ATP）可以抑制果糖磷酸激酶达到负反馈调节作用，减少更多的葡萄糖进入肝脏。

果糖的代谢与葡萄糖的代谢相差甚远，不通过胰岛素调控[3]。

果糖代谢是通过高表达和高亲和力的果糖激酶C（Ketohe xokinases-C，KHK-C）完成的，此激酶具有一定特异性[6]。

高嘌呤食物的代谢危害高嘌呤食物是指含有较高嘌呤物质的食物，当人体摄入过多高嘌呤食物时，会引起嘌呤代谢紊乱，从而产生一系列的危害。

本文将探讨高嘌呤食物的代谢危害，并提供一些建议以减少嘌呤代谢所带来的风险。

一、高尿酸血症摄入过多高嘌呤食物会导致体内尿酸含量升高，进而引发高尿酸血症。

尿酸是嘌呤代谢所生成的代谢产物，正常情况下体内尿酸的含量可以被肾脏有效排泄。

然而，当体内尿酸生成过多或排泄减少时，尿酸就会在血液中积累，形成高尿酸血症。

高尿酸血症是引发痛风的主要原因之一，痛风是一种由尿酸结晶在关节中沉积而引起的疾病。

痛风患者经常会出现关节肿痛、活动受限等症状，严重时还可能发生关节炎症以及尿酸肾结石等并发症。

二、肥胖和代谢综合征高嘌呤食物中常见的肉类、内脏器官等食物，往往也含有较高的脂肪和胆固醇。

长期摄入过多此类食物，除了增加尿酸的生成和血液中尿酸含量的升高，还容易导致肥胖和代谢综合征的发生。

肥胖和代谢综合征是一系列代谢紊乱的疾病，其中包括高血压、高血糖、高血脂等。

这些疾病相互关联，如果不加以控制，有可能增加心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险。

三、影响疾病康复一些疾病患者，在康复期间可能需要限制高嘌呤食物的摄入，尤其是痛风、高尿酸血症等相关疾病的患者。

嘌呤摄入量过高会引起尿酸含量的升高，加重疾病的症状和不良反应，延缓康复进程。

康复期间，合理的饮食调整对于疾病的康复至关重要。

限制高嘌呤食物的摄入，可以减少尿酸的生成和血液中尿酸的积累，帮助患者更好地恢复健康。

四、肾功能损害高尿酸血症不仅会对关节带来危害，还可能引起肾功能损害。

尿酸的代谢产物可以积聚在肾小管中形成结晶，进而引发尿酸肾结石。

长期高尿酸血症的状态下，还有可能导致肾功能不全和慢性肾病的发生。

肾功能损害会导致水电解负平衡、尿酸排泄障碍等一系列问题，严重时还可能需要进行透析等治疗。

因此，限制高嘌呤食物的摄入，对于维护肾脏健康和预防肾功能损害非常重要。

如何减少高嘌呤食物的代谢危害？首先，要尽量减少高嘌呤食物的摄入。

果糖胺偏高的原因
果糖胺（fructosamine）是指血浆蛋白与果糖缩合而形成的一种化合物，其合成速度与血糖浓度和血浆蛋白质含量有关。

因此，果糖胺的水平可以反映出血糖的平均水平，并且相对于血糖，果糖胺的半衰期更长，因此更为稳定。

果糖胺偏高则提示血糖控制不良或长期高血糖状态。

1. 糖尿病：糖尿病患者血糖调节功能异常，导致血糖升高，进而与蛋白质结合形成果糖胺，因此糖尿病是果糖胺上升的主要原因。

2. 高血压：高血压患者中有一部分患者合并糖尿病，导致果糖胺偏高，但也有一些高血压患者仅出现果糖胺升高、空腹血糖正常或较低的情况，这种现象被称为“隐匿性糖尿病”。

3. 肾脏疾病：肾脏对果糖胺的代谢和排泄起着重要作用，因此，肾功能不全可以导致果糖胺升高。

此外，慢性肾病患者的血浆蛋白减少，也会影响果糖胺的水平。

5. 甲状腺功能异常：甲状腺功能异常可以影响糖代谢，导致血糖升高，进而与蛋白质结合形成果糖胺，因此，甲状腺功能异常可以导致果糖胺偏高。

7. 其他因素：除了以上因素外，雌激素水平、肥胖、药物使用等也可能影响果糖胺的浓度。

应注意到，体内氨基酸代谢产物对果糖胺的检测结果有明显影响，应避免检测前进食高蛋白饮食或进行剧烈运动。

高尿酸血症及临床分析高尿酸血症是指血液中尿酸浓度异常升高的病症，其主要原因是体内尿酸合成或排泄失衡。

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤是构成核酸和核酸碱基的重要成分，也是人体内的一种天然抗氧化剂。

正常情况下，尿酸通过肾脏排泄，维持了体内尿酸的平衡水平。

然而，当尿酸合成过多或排泄障碍时，将导致尿酸在血液中积累，形成高尿酸血症。

高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，其临床表现多样化。

患者可能出现无症状高尿酸血症，即血液中尿酸浓度升高而没有明显症状的情况。

此类患者通常需要定期检测尿酸水平以及其他相关生化指标，以及积极调节饮食和生活习惯，预防并控制高尿酸血症进展。

另外，高尿酸血症还可以引发痛风，即尿酸结晶沉积在关节部位，导致关节炎症反应，表现为关节疼痛、红肿、热痛等症状，严重者可能导致关节功能损害。

痛风多发生在中年及老年男性，其主要原因是男性激素导致尿酸排泄减少，使尿酸在体内积聚。

治疗痛风主要包括控制尿酸水平、缓解关节炎症状和预防复发。

常规治疗包括饮食控制、非甾体消炎药和尿酸降低药物等。

此外，高尿酸血症还与其他疾病的发生密切相关。

研究表明，高尿酸血症与代谢综合征、高血压、慢性肾脏病、糖尿病等疾病之间存在关联。

高尿酸血症的病理生理机制与这些疾病之间存在相互影响的路径，需要进一步深入的临床研究探讨。

针对高尿酸血症，我们应该注意饮食调整和健康生活方式。

饮食上，应避免过多摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、酒精等。

同时，适量增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷类等，可以帮助降低尿酸水平。

此外，保持适量的运动，避免长时间坐卧不动，也有助于促进尿酸排泄和代谢。

总结起来，高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，临床表现多样化，可能引发痛风等并发症，与其他疾病的发生也有一定的关联。

通过饮食调节、药物治疗和健康生活方式的改变，可以有效控制和预防高尿酸血症的发生与发展。

因此，及早了解并采取相应的预防措施，对于保护我们的健康至关重要。

本文共计1008字。

尿酸有关知识一、尿酸的生成与排泄尿酸是由嘌呤代谢产生的物质，正常情况下，人体内的尿酸不断生成和排泄，保持动态平衡，使尿酸水平维持在正常范围内。

尿酸的生成主要来自食物中的嘌呤代谢，而排泄则主要通过肾脏排出。

二、高尿酸血症与痛风的关系当体内尿酸生成过多或排泄减少时，血液中的尿酸水平会升高，形成高尿酸血症。

而当高尿酸血症持续时间过长，尿酸结晶会在关节、软组织等处沉积，引发炎症反应，导致痛风的发生。

因此，高尿酸血症是痛风的重要发病机制之一。

三、尿酸的测定方法及其意义尿酸的测定方法主要有两种：尿酸酶法和非尿酸酶法。

尿酸酶法是利用尿酸酶将尿酸氧化为尿囊素，再通过检测尿囊素的含量来测定尿酸水平。

非尿酸酶法则是利用尿酸与某些化合物发生化学反应，生成具有颜色的产物，通过检测颜色的深浅来测定尿酸水平。

尿酸测定的意义在于了解体内尿酸代谢的状况，评估发生痛风的风险，指导痛风患者的治疗和管理。

四、高尿酸血症的治疗方法高尿酸血症的治疗主要包括以下几个方面：1.饮食调整：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。

增加低嘌呤食物的摄入，如新鲜蔬菜、水果等。

2.促进尿酸排泄：通过多饮水、适当运动等方法促进尿酸排泄。

3.控制相关疾病：如肥胖、高血压、糖尿病等，这些疾病会影响尿酸的代谢和排泄。

4.药物治疗：在医生的指导下使用药物治疗，如别嘌呤醇、秋水仙碱等，以抑制尿酸生成或促进尿酸排泄。

五、尿酸与其他疾病的关系高尿酸血症与一些疾病的发生和发展有关联。

例如，高尿酸血症与肾脏疾病的关系密切，高尿酸水平可能会损害肾脏功能。

此外，高尿酸血症还与心血管疾病、代谢综合征等疾病有关联。

六、尿酸的合成与代谢途径尿酸的合成主要在肝脏进行，而代谢则主要在肾脏进行。

嘌呤代谢产生的尿酸先进入肝脏进行氧化，然后进入肾脏进行排泄。

如果肝脏或肾脏出现问题，就会影响尿酸的代谢和排泄，导致高尿酸血症。

七、尿酸的生理作用虽然高尿酸血症与痛风等疾病有关，但尿酸也有其生理作用。

爱喝甜饮料容易痛风牛奶不增加尿酸含量近日，由天津市科学技术协会主办，天津市营养学会、天津医科大学承办的第二届环渤海营养与健康学术会议在天津医科大学召开，来自天津市科协、天津市营养学会、市各二三级医院、天津医科大学、北京大学、青岛大学、天津市疾控中心、军事医学科学院四所营养研究室等部门的营养专家出席了这次会议。

论坛围绕“膳食与健康”展开，天津医科大学公卫学院院长、天津市营养学会理事长黄国伟在“膳食因素与高尿酸血症及代谢综合征关系研究”的报告中提到，“每天饮用乳制品1次以上者，其尿酸水平较每天不饮用的相对较低，未发现总蛋白的摄入量与尿酸水平有关联”，这是否说明“痛风患者多喝些乳制品对健康有益”呢？牛奶不增加尿酸含量哪些身体的不适症状会预示自己可能出现痛风了？每天喝杯蛋白质丰富的牛奶不会加重高尿酸血症（即痛风）吗？对此，黄国伟向记者介绍，中年及以上男性，如突然发生趾、踝、膝等处单关节红肿疼痛，并伴有血尿酸盐增高，即应考虑可能是痛风。

对于确诊是痛风的人群，每天蛋白质的摄入量应占总热量的11%-15%。

我们都知道血清的尿酸水平会随肉类、海鲜摄入量的增加而升高，因而都会避免大鱼大肉的无度饮食。

研究显示，对于同属于蛋白质含量丰富的“乳制品”则不同，血清尿酸水平会随乳制品摄入量的增加而降低。

因而，这类人群喝牛奶是健康安全的。

研究认为，牛奶的保护作用可能与牛奶中含有的优质蛋白及某些成分有关。

除此之外，在乳制品的食材选择上，高尿酸血症即痛风人群还可以考虑奶酪、脱脂奶粉和蛋类等。

也就是说，每天可以喝一袋奶或吃一个鸡蛋等，这些食材既富含必需氨基酸，能够提供组织代谢不断更新的需要，又含嘌呤不多，适于痛风病人。

需要提醒的是，乳制品中，要尽量少喝酸奶。

虽然酸奶与牛奶等都同属于乳制品，但在酸奶中会含有较多的乳酸成分，而所有菌类都是高核酸物质，体内正常的尿酸排泄会受到乳酸的干扰，造成体内嘌呤过多进而加重病情。

含糖饮料可升高尿酸日常膳食中，不同食物所含嘌呤量差别很大，摄入过多富含嘌呤的食物后会导致高尿酸血症及痛风。

高尿酸血症的病因是什么高尿酸血症是痛风的重要标志，当尿酸生成增多或/和尿酸排出减少时，均可引起血中尿酸盐浓度增高。

尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物，血尿酸盐浓度和嘌呤代谢密切相关。

嘌呤代谢的反馈调节及尿酸合成途径见。

一、高尿酸血症的病因：酒精因素：痛风与饮酒(尤其是啤酒)、过量的肉类海产(尤其是内脏及带壳海鲜)摄取有关。

酒精引发痛风的原因是因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，使得原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症。

高糖因素：近来的研究指出高糖(如碳酸饮料及果糖)会导致痛风，剧烈运动、肥胖及压力亦会导致尿酸浓度上升，诱发痛风。

内分泌因素：痛风大多在半夜才发作是因为晚上睡觉时，人体的抗炎物质促肾上腺皮质激素在半夜时分泌最少，加上睡眠时酸碱值因体内累积二氧化碳而偏向酸性，而脚趾的温度较低，加上脚趾附近的液体会被身体吸收使尿酸浓度增加，因此痛风最易在半夜出现在脚拇趾的部位。

二、高尿酸血症的发病机制：尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少均可引起高尿酸血症。

健康人血浆中尿酸量为0.12～0.36mmol/L,男性平均为0.27mmol/L，女性平均为0.21mmol/L 左右。

当血液中尿酸含量升高超过7mg/dl，尿酸与Na+形成溶解度极低的尿酸钠结晶，即可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，从而导致关节炎、尿路结石及肾脏疾病。

经化疗或放疗，瘤组织被迅速破坏，核酸分解剧增，以致并发高尿酸血症及肾功能减退。

一般在血pH值为7.4时，尿酸均为可溶性尿酸钠盐;在血pH值为5时，则成为不溶解的尿酸盐结晶沉积于远端肾小管，导致急性高尿酸血症肾病。

现将这种急性代谢紊乱称为急性肿瘤溶解综合征。

实践表明，肾血流量减低者立即化疗易发生肾功能衰竭。

肿瘤迅速溶解且尿少者，发生肾功能衰竭的危险比尿量正常者明显增高。

有一小部分原发性痛风患者，尿酸的生成并不增加，高尿酸血症的形成主要是由肾脏的清除减退所致。

高尿酸血症的危害与饮食禁忌高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，它主要由体内尿酸水平过高引起。

长期以来，高尿酸血症被认为与痛风密切相关，但现在已经发现它还可能引发其他严重的健康问题。

本文将探讨高尿酸血症对人体的危害，并介绍相应的饮食禁忌以帮助患者降低尿酸水平及预防并发症。

一、高尿酸血症的危害1. 痛风：最常见于高尿酸血症患者，是由于体内过剩的尿酸结晶沉积在关节中造成的。

这会导致关节出现红肿、剧烈疼痛和功能受限等不适。

2. 小关节残损：如果得不到及时有效治疗，患者长期处于高尿酸水平状态下可能会造成小关节永久性损伤甚至畸形。

3. 尤森斯综合征：高尿酸血症还可引发尿酸结晶在肾脏中沉积，导致结石形成，严重时可出现急性肾小球肾炎。

4. 高血压和心血管疾病：高尿酸水平与高血压密切相关。

长期患有高尿酸血症的人可能增加心脏病、中风、动脉硬化等心血管并发症的风险。

二、控制高尿酸血症的饮食禁忌1. 减少嘌呤摄入：嘌呤是产生尿酸的主要物质之一。

富含嘌呤的食物包括内脏器官（如肝脏、肾脏）、海鲜（如虾、虾皮）以及一些豆类产品（如豆腐、黄豆等）。

患者应该限制或避免摄入这些食物，特别是在发作期间。

2. 控制红肉摄入：红肉是富含嘌呤和组氨酸的一种常见来源。

建议减少或避免食用牛、羊、猪等红肉，可以选择鸡肉、鱼类和植物蛋白作为替代。

3. 控制饮食中的糖分：高糖摄入会降低尿酸排泄，增加尿酸水平。

因此，患者应该尽量避免过多的果糖和添加糖的食物，如软饮料、甜点等。

4. 饮食要均衡且富含纤维：适当摄入富含纤维的食品有助于控制体重和改善代谢。

建议多吃蔬菜、水果、全谷类和豆类等可以提供足够纤维的食物。

5. 增加水果摄入：某些水果如樱桃被认为具有降低尿酸水平的效果。

樱桃中含有一种能够减少尿酸结晶沉积并促进其排出的成分。

其他富含维生素C和抗氧化剂的柑橘类水果也是不错的选择。

6. 控制酒精摄入：过量喝酒会使体内乳酸生成增加，进而影响尿酸的排泄。

饮酒者应该限制每天的摄入量，或最好完全戒酒。

警惕果糖泛滥——人造蜂蜜的是与非果糖是天然存在于水果、蜂蜜、蔬菜和其他天然食物中的一种单糖。

果糖在水果和蜂蜜中存在最多，因此有种天然的“水果和蜂蜜”的风味，加上它具有的其他特点而备受人们青睐。

但据调查显示，人们摄入的果糖大约只有三分之一来自水果、蜂蜜等天然食物，其余的三分之二则来自于添加在饮料与食物中的果糖。

这些添加在食物中的果糖来自于一种淀粉糖-即果葡糖浆，也称“人造蜂蜜”。

其发明的初衷是为了降低成本并缓解蔗糖缺少所带来的压力。

最早的果葡糖浆为42糖(含42%果糖53%葡萄糖，甜度与蔗糖相当)和55糖中(含55%果糖40%葡萄糖，甜度是蔗糖的1.1倍)。

其组成与传统天然糖-蔗糖(含50%果糖50%葡萄糖)差别不大。

上世纪80年代，美国两大饮料公司可口可乐和百事可乐宣布用果葡糖浆代替一半的蔗糖，极大地刺激了淀粉糖的发展。

随着工业的发展研制出的第三代果葡糖浆也就是高果糖浆其果糖含量在90%，甜度是蔗糖的1.4倍。

不仅甜度增加了，其性质特点也更像蜂蜜了，也更适合添加在食物中了。

其口感不会像甜味剂那么机械，因此配合蔗糖、甜味剂一起使用，可获得更“丰满而醇厚”的口感。

高果糖浆主要存在于饮料、烘焙食品、糖果、果酱、糖浆中，其中饮料占74.5%，面包占9.3%，罐头占4.2%，奶制品占8.2%，其他食品3.3%。

有了人造蜂蜜的参与，饮料“清爽纯正”，面包蛋糕”更容易发酵，不容易变干，可长时间保持松软，保质期延长“，冰激凌雪糕糖果炼乳”口感细腻湿润“，蜜饯、果脯“缩短了腌渍期，且更容易保鲜。

果糖有这么多的好处，但越来越多的营养学家却在呼吁人们减少果糖消耗，尤其是少喝甜饮料。

这是什么原因呢？这是因为高果糖饮食会破坏体内增食欲素与瘦素的平衡，使得瘦素和(或)瘦素受体异常，无法正常调节食欲。

(瘦素对增食欲素有一定的抑制作用，可减少摄食。

)果糖又甜又爽又不觉得腻饱，常常不小心会吃过量。

以甜饮料为例，一瓶500毫升的饮料含糖量常常高达50克以上。

高尿酸血症的食疗养生一、了解高尿酸血症高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，其特征是体内尿酸水平升高。

当体内产生过多的尿酸或者肾脏无法有效排出尿酸时，就会导致高尿酸血症的发生。

长期以来，高尿酸血症与痛风的关联被广泛认可，因为高尿酸血症是引起痛风发作的主要原因之一。

二、食物对高尿酸血症的影响1. 控制嘌呤摄入嘌呤是形成人体内大部分尿酸的原料，在食物中主要存在于动物肉类和海产品中。

通过合理控制这些食物的摄入量，可以有效减少体内嘌呤积累，从而降低尿酸水平。

推荐摄入低嘌呤食物包括豆类、蔬菜、水果、全谷类及坚果等。

避免过度摄入富含嘌呤的红肉、内脏和海鲜等食物，对于降低尿酸水平非常重要。

2. 增加水果和蔬菜摄入水果和蔬菜是高纤维、低嘌呤的良好来源。

这些食物富含维生素C、叶酸以及其他抗氧化剂，有助于阻止尿酸形成，并促进尿酸的排出。

建议每天摄入至少5份新鲜水果和蔬菜。

柑橘类水果、草莓、菠菜等富含维生素C和叶酸的食物特别值得推荐。

3. 适量摄入乳制品乳制品中富含乳清蛋白，其能够帮助调节尿液中的尿酸浓度。

研究表明，增加乳制品的摄入可以降低患高尿酸血症或痛风的风险。

选择低脂或非脱脂的乳制品，如牛奶、酸奶、奶酪等，对于预防或控制高尿酸血症有积极作用。

4. 控制酒精摄入酒精对尿酸的合成和排泄有明显影响。

经常饮酒会增加体内尿酸的生成，进而导致高尿酸血症。

建议男性每天最多饮用两个标准单位的酒精（相当于一瓶啤酒），女性则应限制在一个标准单位以内。

5. 多喝水并避免甜饮料保持充足的水分摄入对于促进尿液中尿酸的排出至关重要。

同时，避免过量摄入含有高果糖玉米糖浆的甜饮料，因为高果糖玉米糖浆与高尿酸血症和代谢综合征相关。

三、其他适宜食品1. 姜黄和樱桃姜黄富含一种叫做姜黄素的化学物质，在降低尿酸水平方面具有积极作用。

樱桃是一种含有大量抗氧化剂的水果，可帮助中和体内自由基并降低尿酸水平。

2. 坚果类食物坚果类食物富含纤维、蛋白质和健康脂肪，适量摄入可以帮助降低尿酸水平。

吃⽔果也会导致尿酸⾼？痛风的患者注意了！痛风患者都知道，患了通风这种疾病，就要控制好尿酸，需要严格限制进⾷嘌呤⾼的⾷品，⼀般来说想吃⼤鱼⼤⾁是⽆望的了。

并且很多⼈都会以为，不能吃鱼⾁等嘌呤⾼的⾷物，那就吃健康的⽔果，这总该可以吧?不完全可以！答案当然是：不完全可以！答案当然是：原因是除了嘌呤能产⽣尿酸之外，⼤多数⽔果中富含⼤量的的果糖，⼤量果糖进⼊⼈体内后，会转化成合成嘌呤的底物，使得核苷的分解代谢增多，促进嘌呤的合成，从使得尿酸⽣成增多。

果糖诱发代谢异常是引起⾼尿酸⾎症的另⼀个原因，⼤量摄⼊果糖可刺激长链脂肪酸合成，导致⾼三酰⽢油⾎症，引起机体对胰岛素抵抗，增加尿酸⽔平。

果糖还能减少肾尿酸的排泄，促进内源性尿酸的合成。

但是也不是不能吃⽔果，只是不能吃果糖较⾼的⽔果，有些⽔果是会导致痛风反反复复，但是有些⽔果能降低尿酸，预防痛风复发，患有痛风的朋友，可以吃这些⽔果。

1、樱桃樱桃味道⽢甜微酸，性温，具有补中益⽓，祛风湿的功效。

另外，樱桃含有花青素还能提⾼肾⼩球的尿酸滤过作⽤，降低肾⼩管再吸收尿酸。

2、苹果苹果富含⼤量的营养价值，其中，苹果性平，⼝感好⽔分充⾜，都有利于体内的尿酸排泄。

3、西⽠夏季炎热，西⽠作为夏季主打⽔果之⼀，微甜，有清热利尿的作⽤，适量的吃西⽠能增加排尿，有助于排出尿酸。

4、葡萄葡萄性平，能补⾎，强筋⾻，也有利尿的作⽤，虽说葡萄也会很酸，但是葡萄属于碱性⽔果，含嘌呤⽐较稀少，⽔分也⽐较充⾜，有利于尿酸排出。

5、橙⼦橙⼦是常见的碱性⾷物，可以为⼈体补充维⽣素，还可以中和尿酸。

6、猕猴桃猕猴桃中最丰富的营养成分是维⽣素Ｃ，是当之⽆愧的“维⽣素Ｃ之王”，尿酸⾼的⼈群经常⾷⽤猕猴桃可以促进体内尿酸的排出。

果汁不宜饮⽤过多，榨成果汁的饮料含果糖较多，所以尽量少喝，多喝⽩开⽔。

另外，并不是说其他⽔果就不能吃了，只是要注意控制量，正常⾷⽤量200~350克是没有问题的。

如果痛风复发了，要及时就诊，降尿酸的药还是不能停的！。

尿酸在果糖导致代谢综合征中的可能作用张可悦;曾学军【摘要】过量摄入果糖会导致代谢综合征并升高血尿酸水平.其代谢特点与葡萄糖不同,果糖代谢过程中导致的尿酸升高,可能通过诱导氧化应激、调节蛋白激酶活性和改变血管活性物质含量等途径在果糖诱导的代谢综合征中发挥重要作用.%Excessive fructose intake can induce metabolic syndrome and increase serum uric acid levels.Uric acid levels are high in types of fructose-induced metabolic syndrome and may play a pathogenic role in the progression of these diseases.In this review,we focus on the role of uric acid in fructose-induced metabolic syndromes.【期刊名称】《基础医学与临床》【年(卷),期】2017(037)007【总页数】5页(P1059-1063)【关键词】果糖;尿酸;代谢综合征;机制【作者】张可悦;曾学军【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R589.7随着人们生活条件的日益改善，含糖饮料的摄取逐渐增多，果糖或高果糖浆(high-fructose corn syrup，HFCS)作为含糖饮料中的甜味剂，其摄入量也日益增加。

近二十余年美国肥胖增长趋势和高果糖浆在饮料及食品中使用的增加相吻合。

越来越多的研究者开始重视果糖与代谢综合征的关系，并尝试从果糖代谢的角度探索代谢综合征的发生机制。

同时，近几十年来高尿酸血症和痛风发病率在世界范围内也日益升高，食用甜饮料等已在随机对照研究中被证实可导致尿酸升高[1]。

尿酸过高的人，容易惹上5种“病”，难以摆脱当出现高尿酸血症的时候，不仅仅会引起痛风，同时也会出现一些代谢性的疾病，比如高血脂症、心脑血管疾病、慢性的肾病、脑卒中等，所以千万不能小觑，不妨跟着小编来了解一下高尿酸血症的危害。

危害一、代谢综合征95%糖尿病患者、肥胖人群以及高血脂人群出现了代谢综合征的情况，此类人群血尿酸水平升高的时候就会增加代谢综合征的发病率。

胰岛素抵抗能力以及肥胖是导致代谢综合征的主要原因，血尿酸的水平和胰岛素的抵抗能力有着直接的关系。

危害二、痛风性肾病当血尿酸水平升高的时候，会直接引起痛风性肾病的产生，同时也会引起肾结石，增加了患上尿毒症的风险，当肾功能衰竭的时候，尿酸的排泄功能就会受到一定的阻碍，反过来又会增高血尿酸水平，从而形成了恶性循环，加快了疾病的恶化。

危害三、糖尿病高尿酸血症会直接增加患上2型糖尿病的风险，因为胰岛素的抵抗力和血尿酸水平有着直接的关系，同时也和坏胆固醇、腰围、体重等关系密切，经过研究表明，高尿酸血症的人群患上糖尿病的风险会高达95%左右。

危害四、高血压当血尿酸增高的时候会直接升高血压，从而加快了向动脉硬化的进程，高尿酸血症的人群患上高血压的风险会明显增高。

如果高血压患者合并了高尿酸血症，即使把血压降到正常的范围，患上心血管事件的风险仍然会高于70%左右。

危害五、会增加患上冠心病的死亡率对于冠状动脉的人群即使放置了支架，一旦合并高尿酸血症的话，势必会减少血流量，同时也会导致支架手术后出现再次狭窄的情况，所以说高尿酸水平明显的升高会直接增加冠心病患者死亡的风险。

温馨提示在日常生活中一定要做好预防措施，尽量不要吃一些高嘌呤的饮食，避免吸烟喝酒，千万不能长时间的久坐应该适当的进行锻炼身体来增强体质。

饮食方面要以清淡为主，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性的食物，及时改变不良的饮食习惯。

《疯狂的尿酸》阅读感想在阅读了《疯狂的尿酸》一书后，我对果糖及其代谢产物——尿酸的生物学机制有了更深入的了解，同时也对现代人的饮食和健康问题有了更深刻的认识。

书中指出，果糖是现代人的头号饮食元凶，它与烟草、人造黄油并称为 21 世纪人类健康的隐形杀手。

这一结论源于人体远古节俭基因与现代化食品工业之间的矛盾。

我们的基因仍然适应于储存脂肪以备不时之需，但现代食品工业却提供了廉价、无处不在的香甜食品，导致我们摄入过多的果糖。

研究表明，果糖对健康的损害是多方面的。

它不会刺激胰岛素调节血糖，这可能导致体重增加和其他代谢问题。

此外，高尿酸水平与许多慢性病、神经退行性疾病有关，如高血压、非酒精性脂肪肝、炎症、代谢综合症和糖尿病等。

果糖代谢背后的生物化学过程十分复杂。

与葡萄糖不同，果糖不会刺激胰岛腺分泌胰岛素，而且在肝脏中代谢时，它不仅不会产生能量，还会消耗能量物质（ATP）。

更糟糕的是，这种消耗过程不受限制，会导致线粒体功能障碍和尿酸水平上升。

尿酸水平过高会引发痛风，在关节处形成结晶。

此外，果糖代谢还会直接形成脂肪，导致脂肪肝，并增加胰岛素抵抗。

这些都是果糖与尿酸水平高与糖尿病及其他代谢紊乱病相关联的原因。

书中还提到了一些降尿酸的解决方案，如饮食调节、睡眠、运动和限时进食等。

通过这些方法，可以将尿酸水平降到医学界正常值以下，从而降低患慢性病的风险。

《疯狂的尿酸》不仅阐明了果糖代谢的生物学机制和尿酸对人体的危害，还提出了新的健康理念，即通过饮食和生活方式的调整来预防和治疗疾病。

这一理念提醒我们，关注健康不仅仅是控制体重和避免某些疾病，更是要深入了解我们的饮食和生活方式对身体的影响。

尽管一些结论还需要更深入的研究，但我们应该对果糖及其加工食品的危害保持警惕。

作为消费者，我们可以通过阅读食品标签、选择低糖或无糖食品、减少饮料和加工食品的摄入等方式来控制果糖的摄入量。

同时，我们也应该加强对健康饮食和生活方式的重视，保持适当的运动、良好的睡眠和均衡的饮食，以维护身体的健康。

高尿酸血症产生的原因有两个，一个是尿酸生成过多，另一个是排泄障碍，这两个原因都会造成血尿酸水平的升高。

我国高尿酸血症患者的数量将近2亿，患病率为13.3%，且处于不断上升状态。

根据相关的研究结果可以发现，高尿酸血症与多种疾病均存在关联性，例如器官损害、代谢综合征、痛风症状、高血压等。

从疾病分类的角度来看，高尿酸血症可以分为两个类别。

一是原发性高尿酸血症，病因有分子的缺陷和嘌呤代谢障碍两种；二是继发性高尿酸血症，病因体现在血液疾病、肿瘤疾病等引发的血尿酸含量增高，以及尿酸的排泄功能出现障碍两个方面。

从临床症状角度来看，高尿酸血症的症状与其衍生性疾病相关，具体的衍生疾病有7种。

◆痛风患者血尿酸的水平越高，出现痛风的概率就越大，如果血尿酸的指标在10毫克/分升以上，该患者出现痛风的概率就在30.0%以上。

◆高血压血尿酸是高血压发病的独立危险因素，血尿酸的水平与高血压的发病呈正相关。

在正常情况下，若是血尿酸水平提升59.5微摩尔/升，高血压发作的概率就会增大25.0%。

◆糖尿病高尿酸血症会对胰腺细胞产生破坏，进而引发糖尿病，导致患者的糖耐量出现异常。

◆高甘油三酯血症相关研究发现，甘油三酯与高尿酸血症之间具有较强的关联。

◆代谢综合征指的是胰岛素代谢障碍，在这个过程中，血尿酸含量的增加会使肾脏吸收功能的压力加重，导致患高尿酸血症患者为什么会出现糖、脂代谢异常姻彭书生（成都市青白江区人民医院检验科）健康域检验102RRJK者出现高尿酸血症。

◆冠心病血尿酸是冠心病发病的独立危险因素，血尿酸水平的升高会使患者出现冠心病的概率增加。

◆肾脏损害血尿酸的变化情况与肾脏功能有着直接关联，若是血尿酸含量出现骤增的现象，就会引发微血管病变，进而累及肾脏。

高尿酸血症的糖代谢异常从糖代谢异常机制的角度上来看，主要体现在3个方面：一是遗传的易感性根据之前的研究结果来看，欧洲人出现痛风的原因与PDK2基因、ABCG2基因有着直接联系，但是对基因型、表型的分析上存在一定欠缺。

·青年学术论坛·肾损伤患者高尿酸血症关联糖脂代谢的横断面研究张伟东　朱博文　李　阳　宋娜娜　方　艺　赵　栓【摘要】　目的　探究中国社区肾损伤患者中高尿酸血症（ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ，ＨＵＡ）与糖脂代谢指标的关联。

方法　研究对象来源于中国健康与营养调查（ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈａｎｄＮｕｔｒｉｔｉｏｎＳｕｒｖｅｙ，ＣＨＮＳ）数据库２００９年纳入的７０７例１８～７５岁的社区肾损伤患者资料，提取人口、行为学、体格检查、血生物化学指标等信息。

肾损伤定义为估算的肾小球滤过率（ｅＧＦＲ）＜６０ｍＬ／（ｍｉｎ·１．７３ｍ２）。

ＨＵＡ定义为男性血尿酸（ｓＵＡ）≥７ｍｇ／ｄＬ或女性ｓＵＡ≥６ｍｇ／ｄＬ。

采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型和一般线性回归模型分析肾损伤患者糖脂代谢指标与ＨＵＡ或ｓＵＡ的相关性。

结果　ＨＵＡ患病率为３７．１％（２６２／７０７）。

ＨＵＡ组中男性占４２．７％（１１２／２６２），显著高于非ＨＵＡ组的３４．４％（１５３／４４５，犘＝０．０２７）。

ＨＵＡ组ｅＧＦＲ和ＨＤＬ Ｃ水平显著低于非ＨＵＡ组（犘＜０．００１）。

ＨＵＡ组载脂蛋白（Ａｐｏ）β、ＴＧ、ＴＣ及血糖水平均显著高于非ＨＵＡ组（犘值均＜０．０５）。

单因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析显示，ｓＵＡ与Ａｐｏβ（犗犚＝２．７９，９５％犆犐为１．６１～４．８２）、ＴＧ（犗犚＝１．０１，９５％犆犐为１．００～１．０１）和ＴＣ（犗犚＝２．５５，９５％犆犐为１．１８～５．５０）水平均呈正相关，与ＨＤＬ Ｃ（犗犚＝０．９７，９５％犆犐为０．９６～０．９８）水平呈负相关（犘值均＜０．０５）。

控制混杂因素后，Ａｐｏβ、ＴＧ、ＴＣ和ＨＤＬ Ｃ与ｓＵＡ的关联程度（即犗犚值）基本一致，血糖仅在多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型中与ｓＵＡ呈微弱正相关（犗犚＝１．０１，９５％犆犐为１．００～１．０１）。

ｓＵＡ与Ａｐｏβ（狉＝０．１７）、ＴＧ（狉＝０．３１）、ＴＣ（狉＝０．１２）和血糖（狉＝０．０８）均呈正相关（犘值均＜０．０５），与ＨＤＬ呈负相关（狉＝－０．２４，犘＜０．０５）。