建设工程安全质量人员从业资格审查表

施工单位资质及特种作业人员资格审查表工程名称：检查日期：年月曰安A1总包/分包单位安全生产许可证审查表工程名称：施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表工程名称：编号：致：（监理单位）拟在本工程中任职的我单位施工现场专职安全员及特种作业人员都已具备相应资格，并持有相应资格证书。

现将有关证明资料报送给你们，请审查。

我们保证所报资料真实正确，并承担责任。

附件：1、施工现场专职安全员及特种作业人员相应资格证书原件、复印件；承包单位（章）：项目经理：日期：____________________________________ 监理审查意见：证明资料齐全完整，原件返还，复印件留存。

口证明资料不齐全完整，不得进行施工。

口总监理工程师：_______________ 安全监理人员：__________________施工机械、安全设施验收核查表工程名称: 致：（监理单位）根据我省建设工程安全监理工作要求，工程 的 ____________________________ □施工机械、□施工安全设施已验收（检 测）合格，手续齐全，现将有关资料报送给你们，请查收。

我们保证所报 资料真实正确，并承担责任。

附件：承包单位（章）： ____________________________ 项目经理：日 期： ___________________________________监理审查意见：符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用。

口不符合施工方案要求，或验收手续不齐全，不得投入施工，整改后再报。

口安A3编号:总监理工程师：_______________ 安全监理人员：___________________安C1专项施工方案、施工机械、安全设施、安全交底及验收情况检查汇总表工程名称：编号:总监理工程师: 日期：安全监理人员: 日期：工程名称:施工现场安全规章制度检查表编号:检查内容施工组织设计中安全措施安全技术交底制度。

设计项目
负责人
结构工程师
勘察技术
负责人
勘察设计单位（章）
设计技术
负责人
建设单位
项目负责人
管理人员
管理人员
建设单位（章）
审
查
意
见
项目质量监督工程师年月日
叶澍华
助理工程师
12746
专职质量员
赵松
助理工程师
政质字101451
材料员
史巍巍
助理工程师
政材字000839
施工员
凌瑞军
助理工程师
中水（2010）01888
施工单位(章)
资料员
郭燕娜
助理工程师
政资字001041
监
理
单
位
项目总监
电气管理
监理工程师
见证员
监理单位（章）
管道监理
勘察设计单位
勘察项目
负责人
建筑师
建设工程质量人员从业资格审查表
单位工程名称
松江区华田泾（区界~华田泾水闸）河道整治工程
施
工
单
位
职务
姓名
专业与技术职称
岗位证书及编号
职务
姓名
专业与技术职称
岗位证书及编号
项目经理
汪健雄
工程师
0063614
安全员
朱国有
助理工程师
沪建安C(2012)8001884
技术负责人
郑燕汝
工程师
A9910016

承包单位（盖章）：
项目经理：
日 期：
监理审查意见：
证明资料齐全完整，原件返还，复印件留存。（ ）
证明资料不齐全完整，不得进行施工。（ ）
总监理工程师：安全监理人员：
日 期： 日 期：
施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表
工程名称：兆润江山城A区2期
致： 四川元丰建设项目管理有限公司（监理单位）
拟在本工程中任职的我单位施工现场专职安全员及特种作业人员都已具备相应资格，并持有相应资格证书。现将有关证明资料报送给你们，请审查。我Hale Waihona Puke 保证所报资料真实正确，并承担责任。
附件：
1、施工现场专职安全员及特种作业人员相应资格证书原件、复印件；

方案 是否已编 制
是否超 过一定 规模
是否已组 织专家论 证
方案内容有 无违反强制 性标准条文
施工单位技 术负责人是 否已审批
工程监理单 位是否已审 批
现场是否按方案 施工
备注
注：每项施工方案复印施工单位审批页和监理审批页。
施工单位（签字确认）：审查人:
附表一：施工单位资质和施工人员资格核查表
标段名称：施工单位名称：核查日期：
资质审查
是否符合要求
核查人
备注
施工单位资质
三类人员安全生产考核证
施工人员资格
姓名
资格是否符合要求
核查人
备注
工程经理（B证）
专职安全管理人 员（C证）
特种作业人员操作证
特种工
工种
姓名
证件复 审日期
证件有 效期
是否有网 上信息
资格是否 符合要求
核查人
备注
特种作业 人员操作 证（主要 包括起重 设备操作 人贝、电 工、电焊 工、挖机 司机等）
注：1、必须对已进场的所有施工单位进行核查。2、按施工单位填报即每家施工 单位填一张本表并提交单位资质和人员资格的复印件作为附件。
施工单位（确认签字）：
附表二：危险性较大的分局部项工程施工方案审查表
标段名称：施工单位名称：审查日期: