儿童跌倒评估量表(Humpty Dumpty)

Mia 儿童跌倒评估量表
背景
儿童跌倒是一个常见的问题，可能导致身体伤害和心理恐惧。

为了准确评估儿童的跌倒风险，我们开发了 Mia 儿童跌倒评估量表。

量表内容
Mia 儿童跌倒评估量表包括以下几个方面的评估项：
1. 年龄：评估儿童的年龄，年龄越小越容易跌倒。

2. 运动能力：评估儿童的基本运动能力，包括平衡、协调和爬
行等。

3. 视觉功能：评估儿童的视觉功能是否正常。

4. 环境因素：评估儿童所处的环境因素，如家庭、学校和社区等。

5. 家庭历史：评估儿童的家庭有无跌倒史。

6. 药物治疗：评估儿童是否正在接受药物治疗，某些药物可能
增加跌倒风险。

7. 其他风险因素：评估儿童是否存在其他可能增加跌倒风险的
因素，如慢性疾病或精神状况等。

使用方法
使用 Mia 儿童跌倒评估量表时，根据评估项逐一进行评估，并给出相应的分数或判断。

根据儿童的总分或判断结果，可以评估其跌倒风险的程度。

结论
Mia 儿童跌倒评估量表是一种简单而有效的工具，用于评估儿童跌倒风险。

通过使用该量表，可以提供针对儿童跌倒风险的相关建议和预防措施，以保障儿童的安全和健康。

江西省儿童医院
住院患儿跌倒、坠床危险因素评估表
一、病人信息
科室： 床号： 姓名: 性别: 年龄:
住院号: 诊断： 入院日期：
二、评估表
2. 总分≥4分提示为高危人群，应立即启动防跌倒、坠床及其它意外事故预案。

三、预防措施落实
首次评估日期____年____月____日 时间________ 评估护士签名____________
四、随访情况
注：1.此表初始评估后，每周评估1次或根据患者病情变化随时评估。

2.评估后请将患者存在的跌倒危险因素及采取的护理措施记入护理记录。

3.住院期间如发生跌倒或坠床，请填写患儿跌倒登记表报护理部。

4.患者转科时此表随护理记录一并移交新病房继续填写，出院后每月5日前交护理部。

Charlie 儿童跌倒评估量表Charlie儿童跌倒评估量表简介Charlie儿童跌倒评估量表是一种用于评估儿童跌倒风险和发生跌倒的工具。

该量表包含一系列问题，用于了解儿童的平衡能力和跌倒历史。

这能够帮助医疗专业人员和护理人员识别儿童可能面临的跌倒风险，并采取相应的预防措施。

量表内容Charlie儿童跌倒评估量表的内容包括以下几个方面的问题：1. 年龄和发育：询问儿童的年龄和发育情况，以了解其生理发展是否与跌倒有关。

年龄和发育：询问儿童的年龄和发育情况，以了解其生理发展是否与跌倒有关。

2. 跌倒历史：询问儿童过去一年内是否发生过跌倒，以了解其跌倒频率和严重程度。

跌倒历史：询问儿童过去一年内是否发生过跌倒，以了解其跌倒频率和严重程度。

3. 平衡能力：通过问询儿童的平衡能力，包括站立、行走和转身等动作，以确定其对平衡的掌握程度。

平衡能力：通过问询儿童的平衡能力，包括站立、行走和转身等动作，以确定其对平衡的掌握程度。

4. 环境和家庭情况：了解儿童在家庭和日常环境中的情况，如是否有家具摆放不当、地面状态不良等可能增加跌倒风险的因素。

环境和家庭情况：了解儿童在家庭和日常环境中的情况，如是否有家具摆放不当、地面状态不良等可能增加跌倒风险的因素。

评估方法Charlie儿童跌倒评估量表采用标准化的问答形式进行评估。

医疗专业人员或护理人员可根据儿童的回答情况，对每个问题按照一定的分数进行评分。

通过汇总各项评分，可以得出儿童的跌倒风险程度。

结论Charlie儿童跌倒评估量表是一种简便、有效的评估工具，可用于识别儿童的跌倒风险和采取相应的预防措施。

通过了解儿童的年龄、跌倒历史、平衡能力以及环境和家庭情况等因素，医疗专业人员能够提供针对性的建议和干预措施，帮助儿童摆脱跌倒的困扰。

Lily 儿童跌倒评估量表
简介
Lily 儿童跌倒评估量表是一种用于评估儿童跌倒风险的工具。

本文档将介绍该评估量表的使用方法、评估指标和量表结果的解释。

使用方法
1.准备工作：确定评估人员的资历和培训，并确保评估环境安
全无障碍。

2.儿童选择：选择要评估的儿童，确保他们符合评估的目标群体。

3.评估过程：按照量表的指导进行评估，记录儿童的表现和结果。

4.结果解释：根据评估结果，确定儿童的跌倒风险等级，并提
供相应的建议和干预措施。

评估指标
Lily 儿童跌倒评估量表包含以下主要评估指标：
1.动作能力：评估儿童的平衡、协调和步态等动作能力。

2.跌倒史：记录儿童过去跌倒的频率、原因和后果。

3.环境因素：评估儿童日常生活中的环境因素，如地面状态、
家具布局等。

4.家庭因素：考虑儿童家庭的生活方式、监护人的关注度和亲
属中是否存在跌倒史。

评估指标的得分将被综合计算，用以确定儿童的跌倒风险等级。

量表结果解释
根据儿童在Lily 儿童跌倒评估量表中的得分，可以将儿童分为以下跌倒风险等级：
1.低风险：儿童跌倒的概率较低，通常不需要特别关注。

2.中风险：儿童跌倒的概率一般，建议做一些预防性的干预措施。

3.高风险：儿童跌倒的概率较高，建议采取积极的干预措施，并定期监测跌倒情况。

根据评估结果和跌倒风险等级，制定相应的干预计划和跌倒预防措施，以保障儿童的安全和健康。

通过使用 Lily 儿童跌倒评估量表，评估人员能够客观、系统地评估儿童的跌倒风险，为儿童的跌倒预防提供科学依据和参考。

Ethan 儿童跌倒评估量表1. 引言本评估量表是为了评估儿童在日常活动中跌倒的风险和频率。

通过使用该量表，我们能够更好地了解儿童跌倒的原因和可能的预防措施。

本文档将介绍 Ethan 儿童跌倒评估量表的使用方法和评估指标。

2. 评估指标评估指标是评估量表中用于度量儿童跌倒的相关因素和风险的指标。

以下是 Ethan 儿童跌倒评估量表中包含的主要评估指标：2.1 年龄评估儿童的年龄是衡量其生理和发育水平的重要指标。

不同年龄段的儿童在跌倒风险上存在差异，因此年龄是一个重要的评估指标。

2.2 运动能力儿童的运动能力和协调能力对于跌倒风险有着重要影响。

评估儿童的运动能力可以通过观察其行走、跑步、跳跃等活动来确定。

2.3 生活环境评估儿童的生活环境是了解其所处环境是否存在跌倒风险的重要参考指标。

包括评估儿童居住区域的地面情况、家中是否有危险物品等。

2.4 家庭支持家庭支持和监督是儿童跌倒风险管理的重要因素。

评估儿童家庭的支持和监督水平可以帮助我们了解跌倒风险管理的潜力和可能的改进措施。

3. 使用方法Ethan 儿童跌倒评估量表的使用方法非常简单。

评估者只需根据评估指标进行观察和记录，然后根据预先设定的评分标准给出相应的分数。

评分标准根据不同的评估指标和具体情况而定。

评分标准可以根据儿童年龄、运动能力、生活环境和家庭支持等因素进行定义。

4. 结论Ethan 儿童跌倒评估量表是一个有助于评估儿童跌倒风险和制定预防措施的工具。

通过评估儿童的年龄、运动能力、生活环境和家庭支持等因素，我们能够更加全面地评估儿童的跌倒风险，并采取适当的措施来减少跌倒发生的概率。

Emma 儿童跌倒评估量表
介绍
Emma 儿童跌倒评估量表是一项用于评估儿童跌倒风险的工具。

通过使用该评估量表，可以识别儿童的跌倒风险因素，进而采取相
应的预防措施。

背景信息
儿童跌倒是一个常见的安全问题，可能导致严重的身体伤害。

为了减少儿童跌倒的发生，我们需要有效的评估工具来识别儿童的
跌倒风险因素。

评估内容
Emma 儿童跌倒评估量表包含以下几个方面的评估内容：
1.儿童个人信息：包括儿童的年龄、性别和身高等基本信息。

2.跌倒史：调查儿童过去一年内的跌倒情况，包括跌倒次数、
跌倒的原因和跌倒的严重程度。

3.身体状况评估：对儿童身体状况进行评估，包括平衡能力、
肌力和柔韧性等方面的指标。

4.环境评估：评估儿童所处的环境对跌倒风险的影响，包括家庭环境和学校环境等。

5.家庭支持评估：评估家庭对儿童跌倒预防的支持程度，包括家庭成员的关注程度和预防措施的采取情况等。

使用方法
使用 Emma 儿童跌倒评估量表时，首先收集儿童的个人信息，然后根据量表的指引进行评估。

评估完成后，可以根据评估结果采取相应的预防措施，如改善儿童的身体状况、调整环境条件、加强家庭支持等。

结论
Emma 儿童跌倒评估量表是一项有效的评估工具，可以帮助识别儿童的跌倒风险因素。

使用该评估量表可以提前预防儿童跌倒的发生，保障儿童的安全与健康。

请注意：以上内容仅为参考，请在实际使用过程中根据具体情况进行适当调整和补充。

儿童住院患者跌倒危险因素评估表
注：1、有跌倒危险因素病人入院时，由接诊护士应用首次护理评估单评估。

2、评估量表要注明评估日期，按评估项目以是、否分别给予各项目0分及1分的评估，评估总分为0-13分，分数越高表明跌倒危险因素越大，高风险患者应填写此评估表，常规每周评估1次，病情变化随时评估，修改计划。

3、护理措施由责任护士执行，根据病人情况采取护理措施，向病人及家属进行跌倒护理措施宣教，并以打“√”的形式来反映护理项目落实情况，并记录在护理记录单上。

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感谢您的支持）。

潍坊市人民医院儿童跌倒评估量表（Humpty Dumpty）科室床号姓名性别年龄登记号备注：1.7-11分低风险，给予跌倒标准预防性干预。

≥12分高风险，给予跌倒坠床高风险预防性干预。

2.评估要求：（1）首次评估：患儿入科后护士当班完成评估。

（2）再次评估：评估为高风险患儿需每日白班进行再评估。

无风险、低风险患儿每周进行一次再评估。

有以下情况者需要再次评估：1）病情变化，如手术前后、疼痛、意识、活动、自我照护能力等改变时。

2）使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物，如抗胆碱药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫药、缓泻药、利尿脱水药、降糖药、抗过敏反应药、阿片类止痛药、抗抑郁药、抗精神病药物、眼药水时。

3）转病区后。

4）发生跌倒事件后。

5）特殊检查治疗后。

6）自动列为高风险患者/患儿解除后。

各变量评分说明：在入院、病情发生变化、转病区时，以及发生跌倒事件之后应使用本量表进行评估。

1.年龄：＜3岁（不满3周岁）评4分；3岁以上（不满7周岁）评3分；7岁以上（不满13周岁）评2分；≤6月或≥13岁，评1分。

2.性别：男性评2分，女性评1分。

3.诊断：（1）神经系统诊断包括：惊厥、癫痫、病毒性脑炎、化脓性脑炎、脑性瘫痪、急性感染性多发性神经根炎等。

（2）氧合功能改变：指有肺炎、支气管炎、喘憋、脱水、贫血、厌食、晕厥、头晕等。

（3）心理/行为障碍：指儿童多动症、学校技能发育障碍（阅读障碍、运动技能发育障碍、计算技能发育障碍）、儿童孤独症、学校恐怖症、神经性厌食与贪食、抽动障碍等。

4.环境：患儿既往/本次住院出现过跌倒事件，评4分；＜3岁，有辅助装置如睡在有护栏的婴儿床内评3分；≥3岁，卧床，评2分；门诊患儿评1分。

5.手术麻醉/镇静剂反应：在24小时内评3分；在48小时内评2分；超过48小时或没有，指超过48小时或手术后无任何麻醉反应评1分。

6.药物：应用水合氯醛、鲁米那钠、降压药、利尿剂、泻药（如开塞露、灌肠等），其中的两种以上药物评3分；使用上述一种药物评2分；应用其他药物或没有使用上述药物评1分。

潍坊市人民医院儿童跌倒评估量表（Humpty Dumpty）科室床号姓名性别年龄登记号备注：1.7-11分低风险，给予跌倒标准预防性干预。

≥12分高风险，给予跌倒坠床高风险预防性干预。

2.评估要求：（1）首次评估：患儿入科后护士当班完成评估。

（2）再次评估：评估为高风险患儿需每日白班进行再评估。

无风险、低风险患儿每周进行一次再评估。

有以下情况者需要再次评估：1）病情变化，如手术前后、疼痛、意识、活动、自我照护能力等改变时。

2）使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物，如抗胆碱药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫药、缓泻药、利尿脱水药、降糖药、抗过敏反应药、阿片类止痛药、抗抑郁药、抗精神病药物、眼药水时。

3）转病区后。

4）发生跌倒事件后。

5）特殊检查治疗后。

6）自动列为高风险患者/患儿解除后。

各变量评分说明：在入院、病情发生变化、转病区时，以及发生跌倒事件之后应使用本量表进行评估。

1.年龄：＜3岁（不满3周岁）评4分；3岁以上（不满7周岁）评3分；7岁以上（不满13周岁）评2分；≤6月或≥13岁，评1分。

2.性别：男性评2分，女性评1分。

3.诊断：（1）神经系统诊断包括：惊厥、癫痫、病毒性脑炎、化脓性脑炎、脑性瘫痪、急性感染性多发性神经根炎等。

（2）氧合功能改变：指有肺炎、支气管炎、喘憋、脱水、贫血、厌食、晕厥、头晕等。

（3）心理/行为障碍：指儿童多动症、学校技能发育障碍（阅读障碍、运动技能发育障碍、计算技能发育障碍）、儿童孤独症、学校恐怖症、神经性厌食与贪食、抽动障碍等。

4.环境：患儿既往/本次住院出现过跌倒事件，评4分；＜3岁，有辅助装置如睡在有护栏的婴儿床内评3分；≥3岁，卧床，评2分；门诊患儿评1分。

5.手术麻醉/镇静剂反应：在24小时内评3分；在48小时内评2分；超过48小时或没有，指超过48小时或手术后无任何麻醉反应评1分。

6.药物：应用水合氯醛、鲁米那钠、降压药、利尿剂、泻药（如开塞露、灌肠等），其中的两种以上药物评3分；使用上述一种药物评2分；应用其他药物或没有使用上述药物评1分。

ZDYJ-005住院患者跌倒风险评估与护理指导意见防范与减少患者跌倒意外事件是医院质量管理中的重要方面,也是评价医疗护理质量的重要指标。

护理人员是控制患者跌倒不安全因素的主要实施者，在住院患者跌倒风险评估、实施跌倒预防措施方面起主导作用。

山东省护理质控中心现就住院患者跌倒风险评估及预防护理工作提出以下指导意见，各医院可参照执行。

一、定义及相关概念（一）跌倒指住院患者在医疗机构任何场所，未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外伤。

所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内，无论其由生理原因（如晕厥）或是环境原因（如地板较滑）造成。

若患者是从一张较低的床上滚落至垫子（地面）上也应视其为跌倒。

（二）跌倒伤害指患者跌倒后造成不同程度的伤害甚至死亡。

国家卫健委办公厅印发的《护理专业医疗质量控制指标（2020年版）》做出的分级定义如下：1.无：没有伤害。

2.轻度（严重度1级）：住院患者跌倒导致血肿、擦伤、疼痛，需要冰敷、包扎、伤口清洁、肢体抬高、局部用药等。

3.中度（严重度2级）：住院患者跌倒导致肌肉或关节损伤，需要缝合、使用皮肤胶、夹板固定等。

4.重度（严重度3级）：住院患者跌倒导致骨折、神经或内部损伤，需要手术、石膏、牵引等。

5.死亡：住院患者因跌倒受伤而死亡（而不是由于引起跌倒的生理事件本身而致死）。

二、评估工具及风险分级（一）《Morse跌倒风险评估量表》该量表（见附件一）适用于青少年、成人评估，总分≤24分为无风险，25～44分为低风险，≥45分为高风险。

（二）《Humpty Dumpty跌倒风险评估量表》该量表适用于儿童（≤14岁）评估，评分7～11分为低风险，≥12分为高风险。

（三）符合下列条件的患者，直接纳入跌倒高风险管理，包括：入住ICU、急诊抢救室、麻醉复苏室、手术室、分娩室及血液透析室的患者，以及重度贫血患者、眩晕患者、晚期妊娠孕妇、产后24小时内的产妇。

三、评估时机（一）首次评估：患者入院或转入后2小时内完成评估，入院行急症手术患者返回后完成评估，遇抢救等情况可延长至抢救结束后完成。

・综述・住院患儿跌倒风险评估量表的研究进展王亚静１００７３０北京协和医院儿科通信作者：王亚静，Ｅｍａｉｌ：ｐｕｍｃｗａｎｇｙａｊｉｎｇ＠１２６．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－２９０７．２０１６．１２．０３９【摘要】　本文主要介绍目前国外内关于住院患儿跌倒风险评估量表的研究现状。

国外该研究开展时间早，量表种类丰富，适用范围广泛；国内需根据自身医疗特点适当修订或重新研制住院患儿跌倒量表。

【关键词】　儿童，住院；　跌倒风险；　量表；　综述文献Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｆａｌｌｒｉｓｋｓａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｓｃａｌｅｉｎｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｃｈｉｌｄｒｅｎ　ＷａｎｇＹａｊｉｎｇＰｅｄｉａｔｒｉｃＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｏｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７３０，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷａｎｇＹａｊｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｐｕｍｃｗａｎｇｙａｊｉｎｇ＠１２６．ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｍａｉｎｌｙａｄｄｒｅｓｓｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｆａｌｌｒｉｓｋｓａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｓｃａｌｅ．Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｒｅｓｅａｒｃｈｅｓｓｔａｒｔｔｈｉｓｋｉｎｄｏｆｓｔｕｄｙｅａｒｌｙａｎｄｔｈｅｋｉｎｄｏｆｓｃａｌｅｓｆｏｒｔｈｉｓａｓｐｅｃｔｓａｒｅｄｉｖｅｒｓｉｆｏｒｍａｎｄｗｉｄｅｕｓａｇｅ．Ｗｅｎｅｅｄｔｏｍｏｄｉｆｙｏｒｒｅｄｅｖｅｌｏｐｐｅｄｉａｔｒｉｃｔｈｅｓｃａｌｅａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｏｕｒｍｅｄｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｃｈｉｌｄｒｅｎ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ；　Ｆａｌｌｒｉｓｋ；　Ｓｃａｌｅ；　Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ 儿童跌倒经常发生，是非致命伤害和残疾的首要原因。