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。 1 防范患者跌倒、坠床等意外事件管理制度
一、防范患者跌倒、坠床制度
1、做好入院患者的宣教工作，让患者熟悉病区环境，遵守病房管理秩序。指导患者及家属能正确使用呼叫系统，保持走道畅通无障碍。
2、强化医护人员安全意识，及时发现和评估可能导致患者跌倒、坠床的高危因素，重点关注以下人群：
⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。
⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者。
⑶服用特殊药物（镇静剂、降压药等）、近期有跌倒史（一周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
⑷病室、卫生间或洗漱间地面潮湿或有积水等易发生跌到危险；
3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者，要认真填写病情评估表。
5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床档且固定好。躁动不安的患者，可应用约束带实施保护，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成副损伤。
6、提供光线良好的活动环境。不要让病房太暗，夜间打开床头。
。 2 灯或卫生间的灯。
7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内；便器应倒空并置于适当位置。
8、针对不同病人做好健康宣教，应用特殊药物的病人注意防范并发症的发生。如突然改变体位导致体位性低血压、一过性脑供血不足，引起晕厥等。
9、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即报告医生，迅速查看病人，初步判断病情并给予相应的处置。同时做好记录上报护士长及科主任。
10、加强巡视，严密观察病情变化，及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，分析原因并提出改进措施，并将结果报护理部。
二、患者跌倒、坠床意外事件报告制度
患者跌倒、坠床管理制度
1、将患者跌倒、坠床防范管理纳入护理风险管理范畴，严格执行患者跌倒、坠床的应急预案及处理措施，提高全院护士防范意识。
2、患者入院、住院期间要及时评估患者有无跌倒、坠床的危险因素。
3、评估总分≥2分，要在患者床头悬挂黄色防“跌倒/坠床”警示标牌。
4、发生跌倒、坠床，护士要及时赶到现场，进行积极处理，同时通知医生。
5、医生进行初步检查后，再搬动患者。遵医嘱进行必要的检查，如X光片检查等。
6、发生跌倒、坠床后，要按照不良事件上报流程及时上报。
7、遵医嘱做好相应治疗及护理工作，做好病人及家属的安抚工作。
8、准确记录患者跌倒的时间、经过及抢救处理过程；记录患者的病情变化，做好交接班。
9、科室组织讨论，分析事件原因，制定防范、整改措施，改进工作流程，确保患者安全。
10、护士长及时填写跌倒、坠床报告登记单上报护理部。
住院患者跌倒、坠床防范管理制度
一、总则
为加强医院住院患者的安全管理，预防和减少住院患者跌倒、坠床事件的发生，提高医疗服务质量，根据国家卫生健康委员会相关规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理
1. 成立住院患者跌倒、坠床防范管理小组，由医务科、护理部、安全保卫科、后勤保障科等部门负责人组成。
2. 管理小组负责制定住院患者跌倒、坠床防范措施，组织实施防范工作，定期对防范工作进行检查、评估，及时整改存在的问题。 3. 各临床科室设立跌倒、坠床防范工作小组，由科主任、护士长、安全员等组成，负责本科室跌倒、坠床防范工作的具体实施。
三、防范措施
1. 入院评估：对新入院患者进行跌倒、坠床风险评估，根据评估结果制定相应的防范措施。
2. 环境管理：保持病区环境整洁、无障碍，地面干燥，通道畅通。夜间开启地灯，保证照明充足。
3. 设备设施：定期检查病床、轮椅、扶手等设备设施的安全性能，确保设备设施完好。
4. 安全宣教：对患者及家属进行防跌倒、坠床知识宣教，提高患者及家属的安全意识。
5. 护理管理：加强对高危患者的护理，如意识不清、躁动不安、老年痴呆等患者，应加强看护，必要时使用约束带或床栏。 6. 用药管理：关注患者用药情况，对服用可能导致跌倒、坠床的药物进行评估，并采取相应防范措施。
7. 交接班制度：加强护士交接班管理，确保患者安全措施得到有效执行。
8. 应急预案：制定住院患者跌倒、坠床应急预案，确保发生事件时能迅速采取措施。
四、培训与考核
1. 对医务人员进行跌倒、坠床防范知识培训，提高医务人员的安全意识和管理能力。
2. 将跌倒、坠床防范工作纳入医务人员绩效考核，确保防范措施得到有效执行。
五、监督管理
1. 管理小组定期对住院患者跌倒、坠床防范工作进行检查、评估，对存在的问题及时整改。
2. 对发生跌倒、坠床事件的科室进行通报批评，并纳入科室绩效考核。 3. 对防范工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。
患者走失跌倒坠床等意外事件管理制度
一、目的
为了加强医院对患者走失、跌倒、坠床等意外事件的预防和管理，保障患者安全，提高医疗服务质量，根据相关法律法规和医院实际情况，特制定本管理制度。
二、适用范围
本制度适用于本院内所有患者走失、跌倒、坠床等意外事件的预防和管理。
三、职责分工
1. 医院领导：负责患者走失、跌倒、坠床等意外事件管理的总体指导和监督。
2. 医务科：负责患者走失、跌倒、坠床等意外事件的统计、分析和改进措施的制定。 3. 护理部：负责患者走失、跌倒、坠床等意外事件的预防和处理，以及相关培训和教育。
4. 安全保卫科：负责患者走失、跌倒、坠床等意外事件的安全保卫工作。
5. 后勤部门：负责患者走失、跌倒、坠床等意外事件的相关设施设备和安全环境的维护。
6. 各科室：负责本科室内患者走失、跌倒、坠床等意外事件的预防和处理。
四、预防措施
1. 加强患者入院评估：对新入院的患者进行全面的评估，包括疾病状况、认知能力、活动能力等，对存在走失、跌倒、坠床等风险的患者进行标识和重点关注。
2. 加强患者教育：对患者及其家属进行安全教育，提高其防范意识，指导其正确使用床栏、轮椅等设备。
3. 加强环境管理：保持病房、走廊等区域清洁、干燥、平整，无障碍物，设置明显的警示标识。 4. 加强值班制度：确保值班人员按时巡视病房，及时发现和处理患者走失、跌倒、坠床等意外事件。
5. 加强药物管理：对服用可能引起嗜睡、头晕等药物的患者进行重点关注，确保其安全使用。
6. 加强应急预案：制定患者走失、跌倒、坠床等意外事件的应急预案，定期进行演练。
五、处理流程
1. 发生患者走失、跌倒、坠床等意外事件时，立即启动应急预案，采取紧急措施，保护患者安全。
2. 及时报告医务科和护理部，进行事件登记和统计分析。
3. 根据事件原因，采取相应的改进措施，防止类似事件再次发生。
4. 对涉及的人员进行教育和培训，提高其防范意识和能力。
