推荐核医学名解问答
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核医学重点问答题-甲状腺★甲状腺血流显像:1.原理:由静脉“弹丸”式注射后,99mTcO4-将迅速通过心脏,进入甲状腺动脉系统灌注到甲状腺组织,其在甲状腺的流量和流速反映甲状腺的功能。
应用γ照相机或SPECT快速连续记录显像剂随动脉血流经甲状腺和被甲状腺摄取的动态变化影像,从而获得甲状腺及病灶部位的血流灌注和功能状况,结合甲状腺静态图像,判断甲状腺病变的血运情况。
2.适应证:①观察甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低时的甲状腺血流灌注。
②了解甲状腺结节血运情况,帮助判断甲状腺结节性质等。
3.临床应用:①评价甲状腺功能;②甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。
★*99mTcO4-与131I作为甲状腺显像剂有何不同?131I不仅用于正常甲状腺的显像,还可用于诊断异位甲状腺和有功能的甲状腺癌转移灶。
锝与碘属同族元素,也可被甲状腺组织摄取和浓集,但不能有机化,不参与合成甲状腺激素,所以锝也可使有功能的甲状腺组织显影。
由于99mT c的半衰期较短,可使唾液腺、口腔、鼻咽腔等的黏膜上皮细胞因摄取和分泌99mTc而显影,故99mTc显像特异性不如131I高,但99mT c的物理性质远优于131I,现常规用于甲状腺的显像,当拟探测其他部位的甲状腺组织或甲状腺癌转移灶时宜用131I。
★*如何应用核医学检查方法鉴别甲状腺结节的良、恶性?“温结节”和“热结节”的恶性几率低,而“冷结节”和“凉结节”的恶性几率较高。
“冷结节”和“凉结节”表明局部组织分化不良,无功能或功能低下,可见于甲状腺囊肿、钙化、纤维化甚至甲状腺癌,这类结节恶性几率高。
“热结节”恶性几率一般仅为3.4%,多见于功能自主性甲状腺瘤。
“温结节”多见于良性甲状腺腺瘤,也见于结节性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,一般恶性几率约为5.3%。
甲状腺静态显像为“冷结节”时,若甲状腺动态显像显示结节处血流灌注增加,则甲状腺癌的可能性较大;若结节不显影或略显影,提示甲状腺良性病变的可能性较大。
核医学名词解释、简答、概述分子核医学研究的是分子水平上的生物学过程,主要包括分子成像和分子治疗两个方面。
分子成像是指利用放射性核素或荧光标记的分子探针,通过影像技术对生物分子进行定量、定位、定性的成像,以实现疾病的早期诊断、病理生理过程的监测和药物疗效的评价。
分子治疗是指利用分子水平上的药物或治疗方法,通过针对特定的分子靶点,实现精准治疗,减少副作用,提高治疗效果。
分子核医学的发展,将有望实现对疾病的精准治疗和个性化医疗的实现。
答:常用的脏器显像仪有CT、MRI、X线、超声、放射性核素显像等。
PET(正电子发射断层扫描)是一种核医学检查方法,通过注射放射性药物,利用正电子与电子湮灭产生的两个γ光子探测器记录,得到人体内部器官的代谢信息。
SPECT(单光子发射计算机断层扫描)是一种核医学影像技术,通过注射放射性核素,利用放射性核素发射的单一γ光子探测器记录,得到人体内部器官的代谢信息。
免疫分析是一种超微量分析技术,利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应,通过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量。
非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法、酶标记的免疫分析法和化学发光免疫分析法。
免疫放射分析技术以标记抗体作为示踪剂,反应动力学,因为标记抗体是过量的,且反应是非竞争性的,抗原抗体是全量反应,所以反应速度比RIA快,灵敏度明显高于放射免疫分析,约为放射免疫分析的10~100倍,标准曲线工作范围宽,特异性高,稳定性好。
质控指标包括稳定性、精密度、灵敏度、准确度和特异性。
脑灌注显像的原理是利用血脑屏障的特殊功能,选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子(<500)放射性示踪剂,它能自由通过完整无损的血脑屏障,并大部分被脑细胞所摄取,且在脑内的存留量与血流量成正比,通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态,从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征包括可以自由通过完整无损血脑屏障、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障、在脑细胞中的滞留时间较长,能满足断层显像的时间要求。
影像核医学总论自测题一、名词解释1.核医学6.阳性显像2.临床核医学7.单光子显像3.放射性药物8.4.9.5.10.三、1.2.3.4.99Yc m5.6.7.有:、、、、和等。
8.、、、、、、和。
9.10.11.12.(一)A1.A.α2.放射性核素显像最主要利用哪种射线A.α射线B.γ射线C.射线D.X射线E.俄歇电子3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点A.较高特异性的功能显像B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息C.提供脏器病变的代谢信息D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构E.本显像为无创性检查4.下面哪一项描述是正确的A.γ闪烁探测器由锗酸铋(BGO)晶体、光电倍增管和前置放大器组成B.γ照相机不可进行动态和全身显像C.SPECT是我国三级甲等医院必配的设备D.PET仪器性能不如SPECTE.液体闪烁计数器主要测量发射γ射线的放射性核素5.指出下面不正确的描述A.Roentgen发现X射线B.Becqueral发现铀盐的放射性C.Curie夫妇成功提取放射性钋和镭D.Joliot和Curie首次成功获得人工放射性核素E.Yalow和Berson开创了化学发光体外分析技术6.有关PET的描述下面哪一项不正确A.PET是正电子发射型计算机断层显像仪的英文缩写B.它是核医学显像最先进的仪器设备C.临床上主要用于肿瘤显像D.显像原理是核素发射的正电子与体内负电子作用后产生湮灭辐射发出一对能量相等方向相反的511keVγ光子经符合探测技术而被多排探测器探测到,数据经计算机处理和图像重建后获得不同断面的断层影像E.常用放射性核素99Tc m及其标记化合物作为正电子药物7.在SPECT脏器显像中,最理想最常用的放射性核素为A.131IB.678.A.B.C.D.E.9.A.B.C.D.E.10.11.RIA12.A.我国B.我国C.我国D.我国E.我国13.A.14.核医学的定义是A.研究放射性核素的性质B.研究核素在脏器或组织中的分布C.研究核技术在疾病诊断中的应用及理论D.研究核技术在医学的应用及理论E.研究核仪器在医学的应用15.最适宜γ照相机显像的γ射线能量为A.100~300keVB.60~80keVC.511keVD.364keVE.300~400keV16.图像融合技术的主要目的是A.提高病灶的阳性率B.了解病灶区解剖密度的变化C.了解病灶区解剖形态的变化D.了解病灶区解剖定位及其代谢活性与血流的变化E.判断病灶的大小17.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析技术的共同原理是A.放射性测量B.反稀释法原理C.免疫反应D.示踪技术的原理E.运动学模型18.通过药物、运动或生理刺激干预以后,再进行的显像称为A.静态显像B.平面显像C.介入显像D.阴性显像E.阳性显像19.在注射放射性药物之前,应询问病人A.月经周期B.是否有小孩C.婚否D.是否怀孕或哺乳期E.性别20.一般认为,早期显像是指显像剂引入体内后多少时间以内的显像A.30minB.2hC.4hD.6hE.8h(二)B型题(1~3A.γ1.2.3.(4~8A.99Tc mB.4.5.6.纯?–7.8.发射?(9~12A.E.9.10.11.12.(13~A.13.14.15.检查心脑脏器的储备功能应行(16~20题共用备选答案)A.99Tc m–ECDB.99Tc m–MIBIC.99Tc m–MAAD.99Tc m-MDPE.99Tc m-DTPA16.进行肾动态显像使用的显像剂为17.进行脑血流灌注显像使用的显像剂为18.进行骨显像使用的显像剂为19.进行肺灌注显像使用的显像剂为20.进行心肌灌注显像使用的显像剂为(21~24题共用备选答案)A.发明回旋加速器B.分别开始用131I治疗甲亢和甲状腺癌C.核反应堆投产D.99Mo-99Tc m发生器问世E.获得了放射性核素99Tc m和131I21.1957年22.1946年23.1941年和1946年24.1931年(三)X型题1.以下哪些是核医学显像仪器A.γ照相机B.SPECTC.PETD.SPECT/PETE.CT2.以下哪些放射性核素可用于诊断A.99Tc mB.18FC.131ID.32PE.201TI3.以下哪些放射性核素的标记物可用于骨转移癌的缓解疼痛治疗A.188ReB.4.A.γC.5.A.D.6.A.γ7.RIAA.1.2.3.简述γ4.5.1.2.成。
1、核素nuclide :指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
2、同位素isotope:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
3、同质异能素isomer:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关.6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比.7、放射性药物:指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪(PET):利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能,代谢成像的仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪(SPECT):利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响,构成断层影像的仪器。
10、“闪烁”现象 (flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
1、核医学的定义及核医学的分类.答:核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
核医学重点总结核医学名词解释1.SUV—标准摄取比值(standardized uptake value )(中)是PET显像的一个半定量分析指标,反映了病变组织代谢的活跃程度。
:选定肿瘤组织中ROI计数除以单位体重中的放射性总计数SUV=肿瘤组织浓度(Bq/g)/注射剂量(Bq/g);SUV=1→放射性分布相同,当SUV>2.5→倾向恶性肿瘤2.放射性活度(简称活度)(中)单位时间内原子核衰变的次数。
国际单位:贝可 1Bq=每秒一次,旧制:居里 1Ci=3.7×10-10Bq3.电离(难)当带电粒子(α、β粒子)通过物质时,和物质原子的核外电子发生静电作用,使电子脱离原子轨道形成带负电荷的自由电子,失去核外电子的原子带有正电荷,与自由电子形成离子对的过程。
4.同位素(中)核内质子数相同,但中子数不同,在元素周期表中处于同一位置的同种元素称为同位素;它们是化学性质相同的一类原子。
5.光电效应(难)低能(<0.5Mev)γ光子将能量传给介质原子内层轨道电子并使之脱出成为光电子的过程。
带有动能的光电子继而又产生电离等,失去电子的原子通过产生标志X射线或俄歇电子回到基态光电效应在高密度物质中发生的几率较大,随γ光子能量的增加而减少,而在低原子序数介质中,如水、生物机体中几乎不发生。
6.同质异能素(中)核内质子数相同,中子数也相同,但能量状态不相同的原子。
7.生物半衰期(易)放射性核素经生物代谢作用从机体内排出一半所需的时间。
8.有效半衰期(中)是指放射性核素由于物理衰变和生物代(排)谢两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间。
9.核医学(中)是一门利用放射性核素诊断和治疗疾病并研究其机理的医学学科;广义则是放射性核素和核射线在医学上的应用及其理论研究的总称。
10、治疗用放射性药物(therapeutic pharmaceutical )(难)能够高度选择性浓集在病变组织产生局部电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织发挥治疗作用的一类体内放射性药物11、诊断用放射性药物(diagnostic pharmaceutical) (难)通过发出的射线显像或示踪,可在活体内直接观察到疾病起因、发生、发展等一系列的病理生理变化和特征,用于获得体内靶器官或病变组织的影像或功能参数,进行疾病诊断的一类体内放射性药物。
一、名词解释1.核医学核医学是研究核素和核射线在医学中俄应用及其理论的学科,即用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究。
2.nuclear medicine 核医学,是研究核素和核射线在医学中俄应用及其理论的学科,即用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究。
3.居里放射性活度的旧制单位或惯用单位,1Ci=3.7×1010Bq。
4.Ci 居里,放射性活度的旧制单位或惯用单位,1Ci=3.7×1010Bq。
5.贝克放射性活度的国际单位,1Bq表示放射性核素在1秒钟发生一次衰变。
6.Bq 贝克,放射性活度的国际单位,1Bq表示放射性核素在1秒钟发生一次衰变。
7.活度反映放射性强弱的物理量,定义为单位时间内原子核的衰变数量。
8.放射性核素发生器是从长半衰期的核素(称为母体)中分离短半衰期的核素(称为自体)的装置。
9.母牛放射性核素发生器,是从长半衰期的核素(称为母体)中分离短半衰期的核素(称为自体)的装置。
10.SPECT single photon emission computed tomography 单光子发射计算体断层扫描11.PET positron emission tomography 正电子发射断层照相术,正电子断层扫描12.核数质子数和中子数相同,并处于同一能量状态的原子,称为一种核素。
13.同位素质子数相同,中子数不同的核素,互称为同位数。
14.同质异能素具有相同的质子数和中子开数,处于不同能量状态的核素互称为同质异能素。
15.放射性药物指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
16.生物半排期由于生物代谢,放射性药物在体内减少一半所需的时间。
17.有效半排期由于物理衰变和生物代谢,放射性药物在生物体内较少一半所需的时间。
18.α衰变放射性核素原子核释放出α粒子后变成另一个原子核的过程。
19.β-衰变释放出β-粒子的衰变方式。
20.γ衰变原子核由激发态向基态或由高能态向低能态跃迁时,放出γ射线的衰变过程。
核医学红字是重点声明原则:资料都是个人整理。
原始资料有大纲、课本、以及现有资料。
发布的资料都是整合过的,集中现有资料的优点,删除重复的、增加重点的,才能提高试题命中率。
——SIM 工作室名词解释1.核医学:用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学科目。
2.同位素:具有相同质子数但具有不同中子数的元素互为同位素。
3.核素:原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态完全相同的原子集合成为核素。
稳定性核素:原子核稳定存在,不会自发地发生核内成分或能级的变化,或发生几率很小,这类核素称为稳定性核素。
放射性核素:不稳定的原子核能够自发地转变成别的原子核或者发生核能态变化,在这个过程中伴有各种射线的发射,这类核素称放射性核素。
核衰变:不稳定核素通过自发性内部结构或能态调整使其稳定的过程。
与此同时,它将释放一种或一种以上的射线,这种性质称为放射性。
4.α衰变:是核衰变时放出α粒子的衰变,主要发生在Z > 82的核素。
β衰变:是核衰变时释放出β射线或俘获轨道电子的衰变,包括β+衰变,β-衰变和电子俘获三种形式。
γ衰变:是指激发态的原子核跃迁到较低能量级并放射出γ射线(光子)的衰变。
5.衰变定律:衰变过程中初始母核数的减少遵循指数函数的规律,其表达式为N=N o e-λt。
6.半衰期(物理半衰期):放射性核素数因衰变减少到原来的一半所需的时间,记作T1/2。
放射性活度(radioactivity,A):单位时间内发生衰变的原子核数,国际单位为贝可,符号Bq,定义为每秒一次核衰变。
*原单位居里(1居里=3.7×10^10贝可)已作废。
生物半衰期:指进入生物体内的放射性核素或其化合物由于生物代谢从体内排出到原来一半所需的时间,记作T b有效半衰期:指生物体内的放射性核素或其化合物由于从生物代谢和物理衰变的共同作用减少一半所需的时间,记作T e7.ECT(Emission Computed Tomography):发射型计算机断层扫描仪,是一种利用放射性核素的检查方法。
第1篇一、核医学基础知识1. 核医学是什么?解析:核医学是利用放射性核素在体内的分布、代谢和衰变特性,通过影像学、功能代谢和分子生物学等方法,研究疾病的诊断、治疗和预防的一门学科。
2. 放射性核素有哪些特性?解析:放射性核素具有以下特性:(1)放射性:能自发地放出射线;(2)衰变:放射性核素会自发地衰变,放出射线;(3)半衰期:放射性核素的衰变速度可以用半衰期来描述;(4)同位素:具有相同原子序数,但质量数不同的核素。
3. 核医学有哪些应用?解析:核医学在临床医学、基础医学和核技术领域有着广泛的应用,主要包括:(1)诊断:如甲状腺功能测定、肿瘤诊断等;(2)治疗:如甲状腺癌治疗、骨转移癌治疗等;(3)分子生物学研究:如基因治疗、药物靶向治疗等。
二、核医学影像学4. 核医学影像学有哪些分类?解析:核医学影像学主要分为以下几类:(1)单光子发射计算机断层扫描(SPECT);(2)正电子发射断层扫描(PET);(3)单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描(SPECT-CT);(4)正电子发射断层扫描-计算机断层扫描(PET-CT)。
5. SPECT和PET的区别是什么?解析:SPECT和PET都是核医学影像学技术,但它们有以下区别:(1)成像原理:SPECT基于γ射线的单光子发射,PET基于正电子的发射;(2)分辨率:PET分辨率较高,SPECT分辨率较低;(3)灵敏度:PET灵敏度较高,SPECT灵敏度较低;(4)成像时间:PET成像时间较短,SPECT成像时间较长。
6. PET-CT成像的优势是什么?解析:PET-CT成像具有以下优势:(1)高分辨率:PET和CT结合,提高了成像分辨率;(2)多模态成像:PET提供代谢信息,CT提供解剖信息;(3)提高诊断准确率:结合两种成像技术,提高了诊断准确率;(4)减少患者辐射剂量:PET-CT成像时,患者接受的辐射剂量较单纯PET或CT成像低。
三、核医学治疗7. 核医学治疗有哪些方法?解析:核医学治疗主要包括以下几种方法:(1)放射性核素治疗:利用放射性核素发出的射线直接杀死肿瘤细胞;(2)靶向治疗:利用放射性核素标记的靶向药物,将放射性核素特异性地运输到肿瘤组织,从而杀死肿瘤细胞;(3)放射免疫治疗:利用放射性核素标记的抗体,将放射性核素特异性地运输到肿瘤组织,从而杀死肿瘤细胞。
核医学试题及参考答案一、名题解释(共40分)1、核素:(nuclide)凡原子核内质子数、中子数和核能态均相同的一类原子称为一类核素。
2、放射性比活度:(又称为比放射性活度或比放射性)指单位质量或容积的放射性制剂中的放射性活度,单位是Bq/mg、Bq/mmol 、Bq/ml 。
放射性活度的单位是贝可勒尔(Bequeral),简称贝可,符号是Bq,单位是秒-1(s-1),1 Bq表示每秒发生一次核衰变.3、放射性药物:凡是用于诊断和治疗的放射性核素及其标记化合物统称为放射性药物(radio pharmaceuticals) 。
4、放射性核素发生器:(radio nuclide generator)是一种从长半衰期放射性核素(母体)中分离得到短半衰期的衰变产物(子体)的一种装置,俗称母牛(cow)。
5、吸收剂量:D (absorbed dose) 每单位质量(dm)被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量dE,用D表示:即D=dE/dm吸收剂量的SI单位为戈瑞,符号Gy,1Gy=1J·kg-1 6、放射化学纯度:(radiochemical purity)指所指定(规定化学形式)的放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。
要求放化纯度要达到95%以上。
7、放射性核素示踪技术:利用放射性核素及其标记化合物作为示踪剂,应用射线探测方法来检测它的行踪,以研究示踪剂在生物体系或外界环境中运动规律的核技术。
8、辐射自分解:由于标记化合物分子所含放射性核素的电离辐射作用,致使标记化合物本身的结构被破坏而丧失原有特性的现象,统称为辐射自分解(autoradiolysis)。
9、开放源:指在使用和操作过程中能够向外界环境扩散,污染环境,并进一步侵入到生物体体内,对生物体进行内照射放射源。
开放源既可产生外照射,又可产生内照射。
10、内照射:放射性核素进入机体后,分布于组织器官中产生持续性照射,直到排完或衰变完为止。
-一非常重要:
1.18F-FDG心肌代谢显像的原理,以及结合心肌血流灌注显像的临床应用。
2.131I治疗甲亢的原理,适应症与禁忌症以及与内外科优缺点比较,主要的远期并发症及处
理。(甲亢治疗全部要记)
3. 131I治疗甲状腺癌转移灶的原理,适应症与禁忌症以及患者的准备。
4.肿瘤代谢显像的原理或者18F-FDG肿瘤代谢显像的原理。课本199页
5.甲状腺静态显像的临床应用。
6.骨显像的临床应用(考过)。
7.胃肠道出血显像的显像剂,与其他显像方法比的优势。课本124案例分析讨论
8.脑血流灌注显像原理,临床应用及其表现(考过)。
9.肝胆动态显像的临床应用。
补充:肾上腺髓质显像的原理及临床应用.(考过)
二重要
10核医学定义与内容及主要特点(考过)。
11放射性核素显像的原理及举例。
12肝胆动态显像的适应症。
13骨显像的适应症。
14肝血流灌注显像和血池显像的原理,临床应用(考过)。
15正常肾图各段的意义。
16异常肾图的分型及临床意义。
17试述核医学仪器的探测原理和基本结构。(考过)。
补充:放射分析的基本原理和必备条件(考过).
心肌灌注显像的原理,异常表现及临床意义(考过)。
三其他(有时间的人可作参考)
18131I治疗甲亢确定剂量的影响因素及治疗的主意事项。
19运动负荷心肌灌注显像的原理。
20肺灌注显像的原理,以及结合肺通气显像可分为哪两种表现,临床应用。
再推荐一些名词解释(不够全,但都是些比较重要的):
核医学,同位素/核素/同质异能素,放射性活度,吸收剂量/剂量当量/有效剂量,韧致辐射/堙没
辐射,随机/非随机效应,体外放射分析,标准曲线,零标准管结合率,温、冷、热、凉结节,
交叉失联络现象,肺通气/灌注“匹配”、“不匹配”,极坐标靶心图分析,再分布,可逆性/部
分可逆性/固定缺损,过度/一般/不填充,小肾图,闪耀显像,超级显像,炸面圈征,晚发/早发
甲低, 内照射/放射线核素治疗,阳性/阴性显像。