家庭医生服务模式下社区护理发展存在问题及对策
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浅谈社区护理现存的问题及发展对策摘要】根据社区护理工作中现存的各种问题,如:政府重视度不够、管理体制不完善、资金匮乏、资源配备不足、社会对护理学的认识还停留在传统观念上、部分居民保健意识不成熟、社区护理人才的缺乏、社区护理管理有“失控”环节等,提出相应的发展对策:加大政府对社区卫生服务的监管力度和资金投入、建立多元化医疗服务机构、确定社区护士选拔标准、对社区护士进行规范化培训、努力提高社区工作人员的专业素质、抓好社区护理质量管理、制定卫生保健网络与社区护理管理网络等,从而实现社区医院的目标。
【关键词】社区护理问题发展对策社区护理将护理服务对象从病人扩大到健康人群,服务范围由医院走向家庭和社区,工作内容从帮助病人恢复健康扩大到预防保健和提高人群的生活与生命质量等多方面服务。
社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用, 同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势。
1 社区护理目前现存问题1.1政府重视度不够、管理体制不完善。
1.2资金匮乏,资源配备不足国家在医疗卫生服务事业中的资金投入力度不够,资金不足导致一些服务站内只具备基础的医疗设备,缺乏先进的医疗仪器。
1.3社会对护理学的认识还停留在传统观念上在大部分人的观念中,护理从属于医疗,不是一门独立的学科。
护士职责被认为是以协助医生完成医疗工作为主,未被提升到促进和维护人类身心健康的高度,对于护士的社会价值不能充分认可,尤其对于护士独立自主的护理服务持怀疑态度。
因此,患者的从护性低,影响了社区护理工作的开展。
1.4部分居民保健意识不成熟,生活质量不高社区卫生服务不能得到普及, 社区卫生服务的资源也不能得到最大限度的发挥。
1.5社区护理人才的缺乏开展社区护理工作辛苦、待遇低,甚至工资都难以保证,易挫伤护士的工作积极性。
大多高校护理专业毕业生都还未摆脱眼高手低的坏习惯,导致社区护理人员学历普遍不高。
另外由于社区护理工作的繁忙, 导致规范化的培训和继续教育没能得到很大的重视,缺乏综合型的全科护士。
社区护理存在的问题及发展对策的探讨关键词社区护理问题对策随着社会的进步和医学模式的改善,人们对健康的需求不断提高,现有的医院医疗服务不足以满足社会的需要,使得发展社区卫生服务势在必行。
社区卫生服务是以促进和维护人们健康为己任,提供连续性、综合性和全面性的整体护理理念。
近年来,我国社区护理正在迅速发展,但在发展过程中也存在着很多问题和困难,本文就此问题探讨如下。
存在的问题社区护理缺乏统一的组织结构和完善的管理制度:虽然我国卫生部颁发了有关发展社区护理的有关文件,但尚无具体的规章制度和实施计划,没有形成独立的社区护理管理体系,没有从根本上摆脱社区护理的从属地位。
由于社区护理工作开展不久,各项管理制度尚不健全,大多数社区护理仍处于“无政府状态”,使社区护理工作开展没有充分的法律保障,在一定程度上阻碍着社区护理事业的发展。
社区护理缺乏专业性强的人才:社区护理人才缺乏,护士编制严重不足,普遍学历较低,大多中专学历。
而相反社区护理的服务对象层次多,内容广泛,形式多样,对社区护士的护理知识及技能要求更高,而在社区部分护士即缺乏临床护理能力,又缺乏社区护理服务经验,这就影响社区护理的内容和质量,可是在我国社区护理教育至今还是一项空白,没有一所学校专门培养社区护理人才从事社区护理工作。
社区护理工作的内容缺乏全面性:社区护理是我国护理工作的薄弱环节,尚在萌芽阶段。
目前,社区护士多由临床护士转过来,临床护理理念还没有完全转变,她们的社区护理工作更多是医院护理工作的延伸。
因此,还需要积极转变护理理念。
社区护理工作范围广,覆盖面大,仅仅是治疗护理是远远不够,还要包涵到潜在的健康问题。
社区护理缺乏认可、理解和尊重:社区护理在我国是门新型学科,正处在总结完善当中,护理人员是由院内护理转向社区护理,公众对社区护理还是缺乏信任,但是确对护理工作要求越来越高,致使护士长期超负荷的体力、脑力并用的劳动,却得不到患者和家属的理解。
总认为护理并不是独立完整的学科,而是机械的被动的无法自主的体力劳动,尽管她们勇敢地担负着“健康所系,生命相托”的重大责任,但社会给予她们的信任、理解、支持微乎其微。
社区护理的现状分析及应对措施【摘要】社区护理在当前社会中扮演着至关重要的角色,为居民提供全方位的医疗和健康服务。
目前社区护理面临着诸多挑战,包括社区护理人员短缺、设施不足以及服务质量参差不齐等问题。
为了解决这些挑战,我们需要加强社区护理人员队伍建设,提升服务水平并完善设施建设。
通过这些措施,我们可以更好地满足社区居民的健康需求,提高社区护理的整体水平。
这将为社区居民带来更好的医疗体验,提高整个社区的健康水平,实现全民健康目标的重要一步。
加强社区护理的发展是当前医疗健康领域的紧迫任务。
【关键词】社区护理、现状分析、短缺问题、服务质量、应对措施、人员队伍建设、服务水平、设施建设。
1. 引言1.1 社区护理的重要性社区护理的重要性在于它能够提供及时、便捷的医疗服务,有效缓解医疗资源不足的问题。
随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加,社区护理的作用变得更加重要。
通过社区护理,可以实现“以病人为中心”的医疗模式,更好地满足患者的需求,提高医疗服务的效率和质量。
社区护理也能够促进医疗资源的合理利用,减轻医院的压力,降低医疗成本。
通过培训社区护理人员,提升他们的专业水平,可以更好地发挥社区护理的作用,为居民提供更好的医疗服务。
加强社区护理的建设和发展,提高社区护理服务的水平,对于解决医疗资源不足、提高医疗服务质量具有重要意义。
社区护理不仅是医疗服务体系的重要组成部分,也是实现全民健康的重要保障。
1.2 社区护理的定义社区护理是指通过社区卫生机构或社会组织,为社区居民提供日常生活护理、健康教育、病情监测和康复护理等服务的一种医疗保健方式。
社区护理的目的是为居民提供全面的、连续的、全程的护理服务,帮助他们预防疾病、保持健康、提高生活质量。
社区护理包括定期走访居民、提供健康指导、协助居民管理慢性病、协调医疗资源等内容。
社区护理的特点是以居民为中心,侧重于预防和健康教育,强调家庭和社区的支持和参与。
在现代社会,随着人口老龄化和慢性病患者增多,社区护理的需求日益增加。
家庭医生签约服务的问题与对策研究随着社会发展,人们对保健需求的不断增长,家庭医生签约服务成为医疗领域的一大热点。
家庭医生签约服务是指居民与家庭医生签订医疗服务协议,家庭医生为居民提供常见病、慢性病、健康管理等全方位的医疗服务。
然而,实施家庭医生签约服务也存在一些问题,本文将探讨问题与解决方案。
问题一:家庭医生数量不足家庭医生签约服务需要大量的家庭医生来提供医疗服务,然而目前我国家庭医生的数量严重不足。
数据显示,截至2019年底,全国家庭医生总数为290.7万人,仅占中华医学会推荐医生总数的17.54%。
缺乏家庭医生不仅影响了签约服务的推进,也使得医疗质量无法得到保障。
解决方案:一方面,政府应当加大对家庭医生的培训计划,吸引更多有医学背景的人才加入到医疗服务队伍中来;另一方面,应当出台优惠政策,鼓励大量优秀医学专业毕业生从事家庭医生相关服务。
问题二:签约服务过程复杂在进行家庭医生签约服务时,签约流程过于繁琐,签约周期较长,需要居民提供大量证明材料,导致不少人根本无法进行签约。
这也严重影响了家庭医生服务的推广和普及。
解决方案:政府应当简化家庭医生签约服务流程,建立居民健康档案,注册人口基本信息,实现签约服务的电子化,大力推进家庭医生签约服务的互联网接入,极大地便利居民的签约过程。
问题三:签约服务的质量难以得到保障由于家庭医疗服务签约服务涉及到家庭医生、卫生院、社区卫生服务中心等多种医疗机构,其质量难以得到有效的管控和保障。
家庭医生数量少并不能保证签约服务的质量。
解决方案:政府应当建立统一的卫生服务管理机构,在家庭医疗服务签约服务实践中进行全面监督管理,制定相关规范标准并加强督查,确保签约服务的质量。
结论在推进家庭医生签约服务中,应当统筹多方面资源,突出政策创新,强化法律制度,建立健全的管理体系,加大政策扶持力度,引导更多人选择家庭医生签约服务。
同时,需要政府、医疗机构以及居民共同合作,共同推进家庭医生签约服务的实施和推广,确保服务质量。
我国社区护理的发展现状及完善对策【摘要】我国社区护理是一项重要的公共卫生服务,随着人口老龄化和慢性疾病的增加,社区护理的需求日益增长。
我国社区护理在服务范围、服务质量、人才培养等方面存在诸多问题,亟需改进和完善。
为此,建议加强社区护理人才培养,提升服务水平和质量,建立多元化的社区护理服务体系,满足不同群体的需求。
未来,我国社区护理将面临更多挑战,但也将迎来更广阔的发展空间。
希望各方持续关注社区护理领域,共同推动我国社区护理事业蓬勃发展。
【关键词】我国社区护理、发展现状、完善对策、社区护理人才培养、多元化服务体系、现状分析、存在问题、加强培养、展望未来发展。
1. 引言1.1 背景介绍社区护理是指在社区居民的家庭、社区卫生服务机构和社会组织等地点,为老年人、病人、残疾人、婴幼儿等提供医疗、护理、康复、健康教育等综合性服务的一种护理方式。
近年来,随着我国人口老龄化和慢性病患者数量的增加,社区护理越来越受到重视。
随着我国经济的快速发展和社会的进步,人们的生活水平不断提高,医疗技术和服务水平也在不断提升。
但与此我国老龄化程度不断加深,患有慢性病的人群也呈现逐年增长的趋势,社区护理的需求日益迫切。
目前我国社区护理服务体系不够健全,护理人才短缺,服务质量不高等问题也日益突出。
加强社区护理工作,提高社区居民的健康水平,促进社会和谐稳定,已成为当前我国医疗卫生事业发展的重要任务之一。
未来,我国社区护理领域还有很多工作要做,需要全社会的共同努力来完善社区护理服务体系,提高服务质量,满足人民群众多样化的健康需求。
1.2 研究意义社区护理是我国医疗卫生体系中不可或缺的一环,它是促进健康、预防疾病、康复治疗和生命终结期护理的重要手段。
社区护理旨在为社区居民提供全方位、持续性、个性化的健康管理和护理服务,是医疗服务向社区延伸的重要途径。
随着我国人口老龄化、慢性病患者及残疾人群增加,社区护理需求日益增长。
目前我国社区护理仍存在一些问题,包括服务质量参差不齐、服务范围有限、服务专业化不足等。
家庭医生签约服务的问题与对策研究随着我国老龄化进程的加速和健康意识的提高,人们对家庭医生签约服务的需求也越来越大。
家庭医生签约服务作为推进家庭医生制度的一项重要举措,旨在建立稳定的医患关系,提高医疗服务的连续性和效率。
随着家庭医生签约服务的不断推广,也暴露出一些问题,如医患矛盾、服务质量不高、医生收入不稳定等。
为了解决这些问题,我们有必要对家庭医生签约服务的问题进行深入分析,并提出相应的对策。
一、医患矛盾问题家庭医生签约服务的一个重要目的是建立稳定的医患关系,为患者提供连续、稳定的医疗服务。
在实际操作中,一些患者可能因为对家庭医生不满意而选择解约,甚至出现医患矛盾。
这主要是因为患者对家庭医生的期望与实际服务存在差距,家庭医生的服务水平和专业素养还有待提高。
针对医患矛盾问题,我们可以采取以下对策:1. 加强家庭医生的培训和教育,提高其专业水平和服务意识。
通过不断学习和提升,家庭医生能够更好地满足患者的需求,提高服务质量,减少医患矛盾。
2. 建立健全的投诉处理机制,及时解决医患矛盾,化解不良因素,维护医患关系的稳定。
3. 完善医疗纠纷调解机制,建立医患调解委员会,通过调解和协商的方式解决医患矛盾,减少不必要的纠纷。
二、服务质量不高问题家庭医生签约服务的另一个问题是服务质量不高。
一些家庭医生可能存在因工作量大、收入低等原因而对患者态度不够认真,导致服务质量不高,影响患者对家庭医生签约服务的信心。
1. 政府部门加大对家庭医生签约服务的监督力度,加强对家庭医生的考核和评估,对服务质量不高的家庭医生进行警告和处理。
2. 提高家庭医生的收入水平,减少其因为收入低而对工作不认真的情况。
通过提高家庭医生的待遇,激励他们更加积极地为患者提供服务。
3. 建立激励机制,对服务质量好的家庭医生进行奖励和表彰,树立典型,鼓励其他家庭医生提高服务质量。
三、医生收入不稳定问题家庭医生签约服务的发展也面临着医生收入不稳定的问题。
社区医疗护理中存在的问题及分析摘要:随着社区医疗服务水平的提升,还应该提升社区护理工作的质量以及水平。
社区护理工作中有的护理人员自身以及医疗制度方面存在问题。
护理人员应该正视问题,通过对问题进行分析与解决,从而降低护患纠纷,提升护理总体质量。
关键词:社区医疗护理一、社区医疗护理中存在着的问题分析1.1社区医院规章制度不健全在社区护理中,存在着社区医院规章制度不健全的问题,由于规章制度的不健全,进而无法对护理人员的护理工作进行有效的管理,导致护理秩序的混乱,护理人员在护理中无章可循,进而出现了严重的安全隐患,严重的影响到社区护理工作的顺利开展,也影响到社区护理的质量。
另外,社区医院规章制度的不健全导致对护理人员管理不善,护理人员服务态度差,常与患者发生纠纷,对社区医院的发展造成严重的影响。
1.2护理人员专业技术水平较低在社区医疗护理中,还存在着护理人员专业技术水平较低的问题,其主要表现在第一:护理人员整体素质较低,大多数都是中专学历,专科和本科的很少,各科室护理人员业务素质也参差不齐。
第二:部分护士对患者进行护理操作的时候,操作技术不规范,对仪器使用不熟练,专业性不强,甚至一些操作是错误的,存在安全隐患,对于患者疾病的治疗起到了严重的阻碍作用,甚至有可能危及患者生命。
由于护理知识和护理技术是在不断的发展和变化的,而护理人员在平时的工作中,没有加强自身的学习,导致护理技术严重落后,对于一些新仪器、新设备不会操作,影响到护理的质量,不利于护理工作的顺利进行。
1.3用药护理执行不到位在护理中还存在着用药护理执行不到位的问题。
主要体现在,在实际的护理工作中,护理人员对于患者的药物护理主要是根据医生的医嘱执行,但是,很多的护理人员执行医嘱只是机械的执行,没有对药物进行分析;护理人员平时对药物学习的不足,对于很多的药物反应无法进行规避,由于是一些新药,缺乏临床经验,对于药物的不良反应以及相关的药理反应都不了解,导致在对患者进行药物护理中,常常出现很多安全隐患。
社区医疗服务存在的问题及对策社区医疗是社区管理与服务的一部分,是一般的医疗保健,是对去医院就诊之前的病人进行的医疗。
负责社区医疗的医生主要责任是尽最大可能满足大部分人的医疗需求,并与病人建立长久的联系,主要的工作环境是家庭或社区,为居民提供基础医疗。
优点是方便病人就医,在一定程度上既降低了病人的就诊费用又省时间,使居民的健康水平在一定程度上得到提高。
该文研究我国社区医疗服务与管理的现状,探析现阶段存在的问题,并对如何发展社区医疗提出合理的建议。
标签:社区;医疗服务;管理模式;探析我国老龄化现象严重,这就对医院造成了不小的压力。
目前,我国就医环境主要存在着就医时间较长、候诊时间长、诊疗时间短的情况。
患者有时从挂号到接受诊疗要花费很长的时间,但是就诊时间只有十几分钟甚至更短。
这时就能体现出社区医疗的优势,患者能够节省很多时间,而且有更多的机会与医生交流自己的病情[1]。
有一些患有慢性病的患者年纪也比较大,在社区进行医疗对他们而言是很好的选择。
社区医疗服务相对于去医院就诊成本较低,这样也可以为患者节约开支。
1我国社区医疗服务现阶段存在的问题当前,我国社区医疗还存在着一些问题有待解决。
而且虽然我国社区医疗已经问世有一定的时间,但是我国民众对于医疗方面还是秉持着看病找专家的原则,并没有形成去社区医院治疗小病或接受日常保健的习惯。
1.1政府缺少对于社区医疗服务管理的相关支持社区医疗服务资源包括人力资源、技术资源、设备资源等,与大型医院相比,社区医疗服务资源较少,难以满足患者的多种服务需求。
部分患者会享受更好的医疗服务,不惜花更多的钱,无论大病小病都必须去医院就医[2]。
社区医疗服务应该属于非营利性的,政府对于社区医疗的拨款和资助是影响社区医疗服务质量的主要因素。
目前,政府对于社区医疗的拨款和资助力度较小。
1.2社区医疗人员服务水平较低现阶段,我国的社区医疗机构面临着医生护士数量紧缺的情况。
在职的医生护士的水平又比较低,这就无法使群众对社区医疗有十足的信任。
我国社区护理发展存在的问题及建议摘要:21世纪的到来可谓是我国社区护理实现突出发展的崭新的时代。
当前,社区护理在我国的发展可以说是处于蓬勃向上的姿态,但是在其发展的进程中也出现一定的问题以及发展困难因素等,且与国外诸多国家的社区护理发展也存在一定程度的差距。
如何实现社区护理发展的需求以及促进医学模式的良好转变,对于我国社区护理发展是有着重大意义的,因此我们可以借鉴国外护理发展的经验,进一步探索适合于我国国情的发展社区护理的运作管理模式。
关键词:社区护理;存在问题;发展建议一、国外社区护理发展概况就美国目前所采取的社区护理模式来说,其实行的“网络化管理模式”已经取得了较为显著的突出成就。
自1980年以来,英联邦所采取的社区护理服务是三类,一类为学校护理,一类为教区护理,而另一类则为健康访视[1]。
英联邦基本上是由“家庭、初级保健、院外治疗以及院内治疗”模式来构成其卫生保健系统,尤其是英国,社区护理相关服务工作大多数是由社区的诸多比医院护士高级的社区护士来实行。
二、我国社区护理发展存在问题相关简述1.社区护理相关工作缺乏系统性的管理目前我国卫生部针对社区护理而颁布诸多相关文件,但是在具体的实施计划以及相关规范制度等方面还处于十分缺乏的状态。
就我国而言,仅有为数较少的发展程度较高的大城市在社区护理组织与服务方面有所发展,例如上海、北京等,但是其系统完善度也较低。
虽然已经有诸多医院具备了社区护理发展的意识,但是在促进健康发展、预防接种以及预防发生疾病等方面的工作也由于工作人员或是地区的差异而有所不同。
对当前各地设置的社区护理机构,在其管理体系方面均缺乏一定的系统性以及独立性,其从属意识还是较为浓重,无论是相关护理部门或是医院相关领导等普遍存在不重视家庭护理以及社区护理等的现象,而这最终难免导致社区护理在持续性发展方面处于消极态势。
2.社区护理缺乏相关高级工作人员我国当前的社区医生与护士的比还不到一成,其与WHO曾提出的社区医生与护士的比例达到二分之一或者是四分之一的距离是不言而喻的。
浅析社区家庭医生签约服务过程中出现的问题及完善对策摘要:社区家庭医生签约服务在我国还属于新生事物,其服务过程中逐渐显露出家庭医生缺乏团队支持、居民对家庭医生认知与接受度不高,以及家庭医生培养制度不健全与社区家庭医生签约服务运行机制不完善等突出问题。
本文主要基于国内外社区家庭医生签约服务发展现状,在研究社区家庭医生签约服务过程中出现的问题的基础上,提出完善我国社区家庭医生签约服务对策。
关键词:社区家庭医生;签约服务;问题;完善家庭医生制度起源于欧美国家,是一种有效的健康管理模式,其隶属于综合医疗保健服务模式,主要基于契约式服务方式,将协调与持续性医疗服务提供给急停与其他成员。
社区家庭医生签约服务可从居民出生开始对其人生成长的不同阶段进行全程跟踪,引导居民形成连续性健康生活方式,在提升社区居民健康水平与促进医疗资源合理分配等方面均表现出重要意义。
[1]在我国,社区家庭医生签约服务才刚刚起步,通过社区家庭医生签约,正在对以全科医生为主题的医疗服务新格局进行构建。
但相对发达国家来说,我国社区家庭医生签约服务还处于初级阶段,在发展过程中还面临着一系列亟待解决的问题。
基于国内外社区家庭医生签约服务发展现状,对社区家庭医生签约服务过程中出现的问题,并对相关完善对策进行探索,对全面推进我国社区家庭医生签约服务具有重要现实意义。
一、国内外社区家庭医生签约服务发展现状在国际范围内,家庭医生制度被视为初级卫生保健不可或缺的核心内容,该种基层医疗服务的开展目的,主要在于对社区居民基本卫生需求加以满足。
国际经验已证实,对初级卫生保健系统进行完善,可为居民提供更好的协调与连续保健护理,同时可提供更多机会对服务成本控制加以实施。
[2]当前世界对家庭医生制度进行推行的国家与地区已达到50多个,国外在家庭医生服务上,多以根据人头加以预付的卫生服务经费管理模式为基础,通过对家庭医生和居民签约机制的建立,来促进社区首诊制度的实行,家庭医生不仅需对服务对象健康管理负责,还需要对卫生经费管理负责。
家庭医生制度的现实问题与发展方向随着医疗改革的深化和人们对健康的关注度越来越高,家庭医生制度作为一种新型的医疗服务模式,在国内得到了快速的发展。
但是,在实施过程中,这一制度也面临着一些现实问题,如医生人才短缺、经费缺口等。
本文将从现实问题和发展方向两个方面,来探究家庭医生制度的发展现状以及未来发展方向。
一、家庭医生制度的现实问题1.医生人才短缺目前,我国的家庭医生制度仍处于初步阶段,然而家庭医生人才的数量却严重匮乏。
据统计,2017年,我国只有20%的基层医生参与到家庭医生团队中。
造成这种情况的原因在于,现有的医疗人才资源不足,对家庭医生工作的要求较高,同时对待家庭医生的政策也不够具体,这使得一些医生选择在医院工作,而不是选择走向社区工作。
2.经费缺口在实践过程中,家庭医生团队的运营成本仍然较高,而政府增加投入却不够。
因此,一些家庭医生团队会降低其服务质量,并最终消失。
令人担心的是,这会导致一部分群众的基本医疗需求不能满足。
3.档案管理问题家庭医生对患者的全面服务,包括对其疾病的诊治、健康指导以及疾病预防等,这就要求他们要建立起一份患者的个人健康档案,然而限于医疗体制和技术的限制,很多患者的档案管理问题仍然没有得到很好的解决。
二、家庭医生制度的发展方向1.完善制度政策当前,我国对家庭医生制度的政策和服务指导还是比较简单的,政府应该就家庭医生制度作出更严谨的管理制度和人才培养体系等方面的投资。
同时也应该注重建立刚性制度,让其职业地位、收入等得到保障,从而降低人才的流失。
2.推动5G技术的发展随着信息科技的迅猛发展,人工智能和5G技术的普及,家庭医生的服务和管理模式也会逐渐创新,为群众提供更加便捷、快速、精准、预防性的医疗服务。
3.促进跨界合作家庭医生制度的建立需要健康、医疗教育、社区管理等多个领域的共同配合。
因此,将家庭医生制度融入以社会公益为导向的品牌计划或爱心项目之中,可以有效地提高医疗资源的整合利用效率。
浅谈社区护理中存在的问题及未来发展趋势随着经济水平的不断增长和人民生活水平的提高,人们对于卫生健康服务以及日常生活中的保健事宜等的要求也越来越高。
社区护理作为最基础的与普通家庭、个人之间关系最为密切的一种连续性综合性医疗保健性服务,具有涉及面广、对医疗、保健护理知识的要求高的特点。
但是随着我国老龄化程度不断加剧、疾病谱的变化等,社区护理中的问题变得更为突出,需要得到有效的解决。
其未来发展的趋势必然是在完善的多层次的社区护理和保健机制下,通过政府的宏观调控及组织管理,不断推广完善并更加趋于科学化、合理化,实现卫生资源的合理调整和配置,完成改善社区卫生服务,达到保证人民身体健康,促进社会和谐发展的最终目标。
标签:社区护理;问题;未来发展趋势改革开放以来,我国的经济得到和快速的增長,人民生活水平也得到显著的提高,公共医疗卫生领域,人们对健康的重视程度越来越高,对于卫生保健服务的需求也越来越多,尤其是社会老龄化程度不断加深、我国医疗体制的改革不断推进的情况,人们对于社区护理的态度也在不断发生变化。
调查数据显示,从上世纪七十年代中期,计划生育作为一项基本国策实施之后,社会家庭的基本结构发生变化,到90年代,我国老年人口的数量更是以每年3.2%的速度不断递增[1],而老龄化带来的各种慢性疾病患病率的提高和疾病谱的变化对护理的需求越来越多也越来越高。
在生活中,老年心血管疾病、各种肿瘤、慢性消耗性疾病等的主要护理场所并非医院,而更多的在社区、在家庭[2],因而社区护理也越来越显示出其重要的地位。
但是目前我国的社区护理中仍旧存在着许多问题制约着其发展。
本文主要就社区护理过程中的主要问题和气未来发展趋势进行简单的探讨。
1 社区护理中存在的主要问题1.1 组织管理机制不健全,护理标准和法规缺失我国的社区护理中,存在的最大问题在于没有一定的规范化的组织管理机制,导致在实际工作过程中,护理人员的纳入与考核机制不健全,护理工作的质量管理缺失,护理服务的工作目标范围、目标人群界定模糊,引起社区护理、保健的脱节。
家庭医生签约服务的问题与对策研究家庭医生签约服务是指居民选择一名常驻医生,与其签订协议,由该医生提供全面、连续、个性化的医疗服务。
这种服务模式可以提供更好的医疗资源配置,促进医患沟通和医疗质量的提升,然而目前在家庭医生签约服务中存在一些问题,需要采取相应的对策进行解决。
家庭医生签约服务存在医生资源不足的问题。
由于医生资源的分布不平衡,一些地区的居民缺乏家庭医生的选择。
需要加大对基层医疗机构的支持,加大对医生的培养和引进力度,提高家庭医生的数量和质量,以满足居民的需求。
家庭医生签约服务的服务范围有限。
目前签约服务主要集中在常见病、慢性病的管理上,对于复杂疾病的诊疗能力还不足。
需要提高家庭医生的综合诊疗能力,加强医生的专业培训,提供更全面的医疗服务,更好地满足居民的需求。
家庭医生签约服务的流程繁琐,给居民带来一定的困扰。
在签约过程中,需要填写一系列的表格,提交相关的证明材料,耗费时间和精力。
需要简化签约流程,提供线上服务,方便居民进行签约,并加强对签约流程的宣传,提高居民的知晓率和参与度。
第四,家庭医生签约服务的质量评价体系有待完善。
目前缺乏科学、客观的评价指标,无法准确评估家庭医生签约服务的质量和效果。
需要建立科学、合理的质量评价体系,包括从医疗质量、患者满意度、服务效率等多个方面进行评价,提高家庭医生签约服务的质量和水平。
家庭医生签约服务在提供便利、高效的医疗资源配置方面具有潜在的优势,但目前在资源不足、服务范围有限、流程繁琐、质量评价不完善等方面存在一些问题。
为了解决这些问题,需要加大对基层医疗机构的支持,提高家庭医生的数量和质量;提升家庭医生的综合诊疗能力,提供更全面的医疗服务;简化签约流程,提供线上服务;建立科学、合理的质量评价体系。
只有通过持续的努力和改进,才能进一步提升家庭医生签约服务的水平,为居民提供更好的医疗服务。
家庭医生签约服务的问题与对策研究
家庭医生签约服务是一项重要的医疗服务模式,旨在建立医生和病人之间的密切关系,提高医疗服务的连续性和效果,同时也能有效地控制医疗资源的浪费。
但是,该服务在实
践中存在着一些问题,需要采取相应的对策来解决。
一、医生服务不到位
在一些地区,由于医生数量不足或医生服务不到位,导致病人无法得到及时、有效的
医疗服务,从而影响签约服务的实施。
这就需要政府加大对医生的培训和招聘力度,提高
医生的专业水平和服务态度,同时也需要加大对基层医疗机构的支持和投入。
二、病人意愿不强
一些病人可能对家庭医生签约服务不太了解,或者缺乏对家庭医生服务的信任感,导
致病人不愿意参与签约服务。
针对这种情况,政府可以通过宣传和推广家庭医生签约服务
的优点和实用性,提高病人对该服务的认知度和接受程度,同时也可以通过政策引导和优
惠政策等方式,鼓励病人积极参与签约服务。
三、签约服务过于简单
有一些医疗机构在签约服务中过于简单,没有充分考虑到具体病人的健康需求和特点,导致签约服务的实效性不高。
政府可以通过加强对医疗机构的管理和监督,规范签约服务
的流程和要求,以确保签约服务的针对性和实效性。
四、签约服务费用过高
总之,在推动家庭医生签约服务的过程中,应该注重实际效果,全面考虑各种问题和
因素,采取相应的对策和措施,以确保签约服务的顺利实施和实用效果。
浅谈我国社区护理发展存在的问题及对应策略【摘要】社区护理在我国的发展面临着一些问题。
缺乏专业人才是一个重要问题,导致服务质量参差不齐。
缺乏统一标准和规范也影响了社区护理的发展。
融资机制不健全也是一个制约因素。
为了解决这些问题,可以加强人才培养,提高护理服务的专业水平。
同时建立统一的服务标准,规范社区护理行为。
完善融资机制,保障社区护理服务的可持续发展。
通过这些措施,可以促进我国社区护理事业的建设,提升社区居民的健康水平。
【关键词】社区护理、发展、问题、专业人才、服务质量、标准、规范、融资机制、人才培养、服务标准、融资机制1. 引言1.1 社区护理的重要性社区护理有利于提高医疗资源利用效率。
随着我国医疗水平的不断提高,人们对医疗服务的需求也越来越大,而社区护理可以有效分担医院的医疗压力,让患者在家门口就能得到及时的医疗照护,缓解医疗资源短缺的问题。
社区护理有利于提高患者生活质量。
社区护理不仅包括医疗治疗,还包括康复护理、心理支持等服务,可以全面照顾患者的身心健康,改善患者的生活质量,降低患者的生活压力,提升患者的幸福感。
社区护理有利于降低医疗成本。
相比住院治疗,社区护理的成本更为低廉,可以有效减少患者的医疗支出,降低社会医疗负担,实现医疗资源的合理分配。
社区护理的重要性不言而喻,它是一种符合患者需求、提高医疗服务效率、降低医疗成本的医疗模式,对于我国医疗卫生事业的持续发展具有重要意义。
随着社区护理的不断完善和发展,相信我国的医疗服务水平将会得到进一步提升。
1.2 我国社区护理发展现状我国社区护理事业发展相对滞后,存在一系列问题需要解决。
我国社区护理服务体系不完善,覆盖面和服务质量有待提高。
很多社区护理服务只停留在基础护理和康复训练阶段,缺乏针对性和个性化。
我国社区护理机构人才短缺,专业护士和医生缺乏,导致服务质量参差不齐。
缺乏专业人才也导致社区护理服务难以覆盖全面,很多地区都存在服务不足的情况。
我国社区护理服务缺乏统一的标准和规范,导致服务质量难以保障。
社区护理的现状分析及应对措施【摘要】社区护理在社会发展中扮演着越来越重要的角色,但目前面临着一系列问题。
社区护理人员数量不足,无法满足日益增长的需求;社区护理服务质量参差不齐,部分地区服务水平低下;社区护理设施配备不足,影响服务效率和质量。
为了解决这些问题,应当加强社区护理人才的培养,提高他们的专业水平和服务能力;建立完善的社区护理服务体系,让服务更加全面和便捷;提升社区护理服务水平,提高服务质量和用户满意度。
这些措施的实施将有助于完善社区护理体系,提高社区居民的健康水平,推动医疗卫生事业的健康发展。
【关键词】社区护理、现状分析、人员不足、服务质量、设施配备、应对措施、人才培养、服务体系、服务水平、社区健康1. 引言1.1 社区护理的重要性社区护理的重要性在于能够为社区居民提供全面、连续、个性化和家庭化的医疗护理服务。
社区护理可以提高社区居民的健康水平,促进疾病的早发现和早治疗,减少医疗资源的浪费,提高医疗资源利用效率,从而降低整体医疗成本。
社区护理还可以提升社区居民对医疗卫生知识的了解和掌握,增强自我保健和健康管理的意识,形成健康生活方式,预防疾病的发生,提高生活质量。
社区护理还可以促进社区医疗机构与社区居民之间的沟通和合作,建立良好的医患关系,增强社区的凝聚力和社会和谐。
社区护理的重要性不言而喻,其作用和意义远远超过了传统的医疗服务范畴,成为建设健康社区、促进全民健康的不可或缺的重要环节。
1.2 社区护理的定义社区护理是指通过对社区居民的生活、健康等方面进行全面的护理和服务,促进其健康、预防疾病、提高生活质量的一种综合性服务。
社区护理主要是通过居家护理、日间照料、康复训练、健康教育等方式,为社区居民提供全方位的护理服务,帮助他们更好地适应社会生活、提高自我护理能力。
社区护理的核心理念是以居民为中心,以病人为本,通过与社区卫生服务中心、医院、社会福利机构等组织的合作,为社区居民提供全面医疗保健和人文关怀。
家庭医生签约服务的问题与对策研究家庭医生签约服务是指居民选择一名家庭医生作为其主要医疗服务提供者,并通过签约的方式建立长期稳定的医患关系。
该服务的目的是为居民提供全面、连续、有针对性的医疗服务,提高医疗质量和效率,降低医疗成本。
在实施家庭医生签约服务的过程中,仍存在一些问题。
部分居民对家庭医生签约服务的理解和认知仍存在差异。
有的居民对于签约服务的权益和收费不够了解,容易形成误解和不满。
家庭医生签约服务在一些地区还不够普及,居民选择的医疗服务提供者较为集中,导致资源分配不均衡。
一些医生可能存在服务态度不佳、医术不精等问题,影响了签约服务的质量和效果。
为了解决这些问题,应采取以下对策。
要加强对居民的宣传和教育工作,提高他们对家庭医生签约服务的认识和了解。
可以通过社区宣传、健康讲座等形式,向居民介绍签约服务的意义、内容和流程,解答他们的疑问和担忧。
应加强对家庭医生的培训和考核,提高他们的业务水平和服务质量,增强居民对签约服务的信任度。
要加强对家庭医生签约服务的规范管理和监督。
相关部门应建立健全评价体系,定期对签约服务进行评估,对服务质量不合格的医生进行警示和约谈,对恶意行为严重的医生进行处罚和取消签约资格。
要建立投诉受理机制,及时处理和解决居民对签约服务的投诉和纠纷,保护居民的合法权益。
应加大对家庭医生签约服务的投入和支持。
相关部门应加大对医生的培训和津贴,提高他们的收入和待遇,增加其对签约服务的积极性和主动性。
要加大对基层医疗服务机构的投入和建设,提高其服务能力和水平,吸引更多的医生参与签约服务。
家庭医生签约服务是一项重要的医疗改革举措,对于提高医疗服务质量和效率,满足居民多样化的健康需求具有重要意义。
解决好签约服务的问题,需要政府、医生和居民共同努力,通过加强宣传教育、规范管理和加大投入支持等方式,推动签约服务的稳定发展。
家庭医生签约服务存在的问题及对策建议【摘要】对我市家庭医生服务签约中存在的问题进行分析,如签约团队人员配备不足、上下转诊机制缺位和家庭医生激励机制不健全等,并提出相应的解决方案,如基层人才队伍建设、完善分级诊疗工作机制和健全家庭医生激励机制等。
【关键词】家庭医生签约服务;编制人员不足;有效转诊;激励机制;政策支持家庭医生签约服务是我国医疗卫生改革的建设性举措,也是医疗卫生服务的发展方向,目前,家庭医生签约服务制度的推行已经进入了深水区,工作中也取得了一定的成绩,例如在家庭医生服务团队建设、筹资等方面进行有效的探索和进步,但就目前实施的状况,仍有定位模糊、资源稀缺、功能相对单薄等问题。
“签而不约”现象严重,已成为现阶段要攻克的问题。
1.存在的困难和问题1.1签约团队人员配备不足。
随着城镇化进程的不断加快,城镇人口数量迅猛激增,社区卫生服务机构编制人员严重不足[1]。
国家基本公共卫生服务项目内容不断拓展以及评价指标任务的不断增长,再加上当前疫情防控任重繁重,目前的人员配置远远不能满足居民现阶段的健康服务需求。
二级以上医疗机构医生加入家庭医生团队多为“挂名”,在实际工作中的参与度不高。
乡医队伍年龄老化,难以承担起家庭医生的角色。
人员数量的不足还导致签约服务质量不高,一些基层医疗卫生机构向居民提供的签约服务针对性不强,以居民健康需求为导向的个性化签约服务不足,部分机构在推进签约服务过程中重数量而不重质量,“被签约”、“签而不约”现象时有发生,居民获得感不强。
1.2上下转诊机制缺位。
虽然家庭医生签约服务模式有助于分级诊疗体系的建立,但是在大框架下,分级诊疗制度的不完善、不畅通也影响着居民对家庭医生签约服务的选择[2]。
家庭医生签约制度孤军奋战难以成事,双向转诊中,患者“上转容易、下转难”,且转诊绿色通道尚未完善,很难落实家庭医生签约服务包中的优先转诊服务。
经调查,我市已有多家县级综合医院与基层医疗卫生机构结合构建医联体,旨在利用综合医院的资源对基层全科医生进行培训的同时促进两层级医院之间双向转诊制度的畅通。
社区护理的主要问题及对策摘要:在我国医疗技术的不断发展的同时,护理工作也变得越来越重要,国内社区越来越多,社区护理工作要求也变得越来越严格,但在我国社区护理当中还存在一些问题。
要想提高我国社区护理整体水平,必须明确我国社区护理当中存在的相关问题,提出相应有效的问题解决对策。
关键词:社区护理;主要问题;对策;研究近年来,社区护理工作变得越来越重要,社区护理工作主要通过开展社区健康教育活动得到落实,旨在提高社区住户的生活质量,保障社区住户的身体健康。
通过有效的社区护理,可以促进患者身体健康,可以大大降低患者的患病率,提高社区居民的生活质量。
但我国当前的社区护理模式还不是很完善,相关问题也比较多,因此进行社区护理方法创新和完善是十分必要的。
本文主要进行社区护理的主要问题及对策研究。
1 社区护理当中存在的主要问题研究1.1 社区护理制度尚待完善在当前的社区护理当中,护理人员数量都比较少,专业社区护理机构也是比较少,政府对社区护理机构设计的资金投入量比较小。
但社区护理是一个综合性管理和服务部门,护理内容是比较多的,护理形式也是多样化的,只有保证护理机构数量充足,必须保证社区护理制度和体系完善,才能从根本上有效落实社区护理工作[1]。
1.2 社区护理受重视程度低我国社区护理工作落实时间是比较晚的,在具体的社区护理工作落实当中,仅仅着重对医生进行专业培养,却忽略了护理人员的重要性,没有加大对护理人员的专业培养,人力资源分配不合理。
且在当前的社区护理当中,仅仅把使用护理技术和加强护理协助当作主要的核心内容,没有把促进患者身体康复和患者身心健康当作主要护理内容。
1.3 社区护理人员综合素质低在当前的社区护理当中,很多护理人员都没有经过专业培训,且护理经验比较少,责任感比较低。
社区护理工作是一项综合性工作,护理人员不仅要熟练掌握医疗相关知识,还要熟练掌握保健护理相关知识,还要懂得如何对患者进行心理护理。
但当前很多社区护理人员学历都比较低,不仅无法掌握临床护理知识,还不具备临床护理操作技能,容易导致一系列护理纠纷问题出现。
文章编号:1006-6233(2015)10-1726-02
家庭医生服务模式下社区护理发展存在问题及对策
倡
李媚珍, 苏琼英, 潘美珠, 蒋宵鹤, 邹思梅
(广东省深圳市光明新区中心医院, 广东 深圳 518107)
摘 要:
目的:分析家庭医生服务模式下社区护理发展存在的问题,提出相应的对策。方法:通
过采用访谈法,对深圳市8个社区健康服务中心主任、护士长、家庭医生服务团队队长与社区护士进
行个人深入访谈。结果:家庭医生服务模式下社区护理发展存在的问题有社区护理专业人才短缺,社
区护士配置不足,缺乏相应的法规及完善的社区护理管理机制和政府财政投入不足等。结论:完善社
区护士培养及教育体制,合理配置社区护理人员,制定相应的政策、法规及制度,给予财政支持,是发
展社区护理的重要保障。
关键词:
家庭医生; 服务模式; 社区护理
文献标识码: B doi:10.3969/j.issn.1006-6233.2015.10.055
深圳市政府近年来大力促进社区卫生服务中心建
设,以期解决百姓看病问题[1]。2010年深圳的家庭医生责任制项目试点工作展开,其基本概念是:家庭医生主要负责社区家庭健康管理、建立一种理想的合作型契约关系。家庭医生服务团队由全科医生、护士及预防保健员等组成,可以使居民享受到看病“六位一体”的基本医疗服务[2]。本课题组对深圳市家庭医生服务模式的社区护理发展面临的问题,提出相应的对策,现报道如下。1 对象与方法1.1 调查对象:采用便利取样的方法,2014年8至9月,选择深圳市实行家庭医生服务模式的8个社区健康服务中心,对其社康中心主任、护士长、家庭医生服务团队队长与社区护士共32人进行访谈。1.2 调查工具:访谈提纲自行设计,包括:①自我介绍(年龄、学历、职称、工作简历);②深圳市家庭医生服务模式下社区护理发展面临的主要问题;③针对这些存在问题您有什么意见和建议?1.3 调查方法:调查访谈员由课题组4名成员组成,经过培训,对8个社区健康服务中心的32名访谈对象进行个人深入访谈。访谈过程全为开放式提问,在征得访谈对象同意后进行现场录音和信息记录。1.4 资料整理:对访谈资料通过听录音磁带过录为文本进行整理;将家庭医生服务团队社区护理服务发展中面临的问题和意见建议归类汇总。1.5 国家政策性文件的收集:对国家级、省级及深圳市市级正式颁布的有关社区卫生服务中心的服务政策的文件资料进行收集。
2 结 果
2.1 社区护理发展中存在的问题
2.1.1 教育滞后,社区护理专业人才短缺:社区护理
有力地将公共卫生学和临床护理学结合起来,可以从
各方面促进社区居民的健康。访谈了解到:社区护士
大部分是医院临床转岗,或者是护理专业新毕业护士,
没有社区护理专业人才。曾维等[3]调查显示:目前深
圳居民社区护理工作人员绝大部分都是由传统的教育
模式培育,他们多进行了基础和临床护理学的学习,但
是并没有参加过公共卫生等方面的培训,也未曾接受
过学校安排的社区护理实习。上学期间,所参加的考
核培训也多集中在临床护理技能,而对社区卫生服务
理念等没有经过系统的培训,这使得他们在社区护理
工作方面缺乏相应理论指导。
2.1.2 素质偏低,社区护士配置不足:李媚珍等
[2]
调
查显示:深圳市社区护士学历水平偏低,本科学历仅占
17.2%,没有硕士及以上学历;社区护士职称水平较
低,副高级及以上职称仅有5.9%;社区护士的工作年
限在10年以下者占总人数的81.7%。而在美国,社区
护士的各方面受教育程度都远远高于医院护士
[4]
。
访谈中还了解到大部分家庭医生服务团队的建立和人
员组成并不符合枟国务院关于发展城市社区卫生服务
的指导意见枠、枟城市社区卫生服务机构设置和编制标
准指导意见枠及枟深圳市社区健康服务中心建设的指
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第21卷 第10期2015年10月 河 北 医 学HEBEIMEDICINE Vol.21,No.10Oct.,2015
倡
基金项目:广东省深圳市科技创新委员会2013年知识创新计划基础研究项目,(编号:JCYJ20130329161409793)
导意见枠文件的标准:每万服务人员配备全科医师2~3名,公共卫生医师1~2名,中医师1名,社区护士与全科医师比例按1:1的标准配备。在8个被走访的社区康复中心的护士和坐堂医生的比例最高为1/3.3,最低为1/1.9,平均为1/2.4,悬殊的人员配置使得社区服务的护士团队工作压力非常繁重。2.1.3 法规欠缺,缺乏完善管理机制:由于我国的社区护理起步较晚,各地的发展也极不平衡,也没有正规的法律条文来保障社区服务对象及护士双方的利益,对家庭医生服务团队社区护士上门服务,没有提供必要的法律保障,影响服务项目的开展。深圳市于2009年开始试点家庭医生责任制项目工作,2013年深圳市将此项目列入年度重点工作和民生实事,卫生行政部门虽然制定了相应法规,但是有效、完善的监管机制还未形成,导致护士的工作绩效评价陷入了不准确不客观的困境,从而导致护士工作积极性降低。2.1.4 经费短缺,政府财政投入不足:访谈中了解到:深圳市政府给予社康中心的财政支持为每万服务人口20万元,但是要让全体市民享受到社区公共卫生服务包既定的服务内容,经费还是远远不够。江悍平等[5]研究表明:服务包运行的必要成本与必要成本之间有近50万元的经费赤字,而全市运营经费占服务包运行成本的比例仅为三成多,所以,想要良好运行服务包,全市还有6.35亿元财政缺口需要追加投入。社康中心经费的不足,导致社区护士人员短缺、培训经费不足、社区护士上门服务所需要的各项费用及仪器及设备欠缺,一系列的问题将影响社区护理的健康持续发展。2.2 对策和建议2.2.1 对社区护理教育体制进行完善,培养社区护理专业人才:社区护理教育应灵活有效,不仅要加强已工作护理工作人员的职业教育,与社区发展与时俱进;也要建设社区护理新学科,并对已有专业增加人文社科内容,使现有的护理教育体系得以完善,进而加强人文和临床实践。2.2.2 合理配置社区护理人员,加强素质培养:卫生行政部门根据相关政策文件要求,合理配置社区护理人员,满足基本工作需求,保证家庭医生服务模式的社区护理服务质量。社区卫生服务人员要临床知识和心理学知识齐驱并驾,满足辖区居民的健康干预和健康教育需求。许章英等[6]调查显示:社区护士经过临床
技能的职业再教育和心理学以及人际沟通学等方面的
培训后,社区服务满意率显著提高。
2.2.3 制定相应政策法规,完善管理监督机制:开展
家庭医生责任制服务模式,政府应尽快出台相应的政
策、法规,保障社区服务对象及医生护士双方的利益,
以顺利开展服务项目及持续发展。例如社区护士上门
护理服务,补液或导尿等操作,患者由于自身的病情加
重,再加抢救和监测设备的紧缺,使得难以保证患者安
全性,同时相关法律法规的缺失也会增加医患纠纷的
发生,从而影响患者对医生和护理工作的满意度。卫
生行政部门还应根据社区护理工作的特点,学习国内
外优秀护理经验,提高工作效率,制定服务评估标准,
进而建立可行的社区护士绩效考核评价制度。社区护
理服务应与时俱进,增加云服务等,以确保为社区居民
提供及时、准确的信息,有利于社区居民健康信息的高
效传导。
2.2.4 政府重视,保证社区卫生经费投入:社区公共
卫生服务作为公共产品,经费只能主要依赖于财政投
入。当今深圳卫生财政拨款政策各不相同。各个社区
的康复中心的运营状况参差不齐
[5]
,这对社康中心本
身的健康发展极为不利,也导致社区工作人员待遇普
遍偏低。笔者建议深圳市相关卫生财政部门根据国家
对“新医改方案”主导的财政投入政策进行扶持,加大
经济投入继而配备人员,如此,社区公共卫生服务的质
和量才能真正全面提升。
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工作现状调查[J].护理学报,2014,21(1):37~39.
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~66.
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第21卷 第10期2015年10月 河 北 医 学HEBEIMEDICINE Vol.21,No.10Oct.,2015
家庭医生服务模式下社区护理发展存在问题及对策
作者:李媚珍, 苏琼英, 潘美珠, 蒋宵鹤, 邹思梅
作者单位:广东省深圳市光明新区中心医院,广东 深圳,518107
刊名:
河北医学
英文刊名:Hebei Medicine
年,卷(期):2015(10)
引用本文格式:李媚珍.苏琼英.潘美珠.蒋宵鹤.邹思梅 家庭医生服务模式下社区护理发展存在问题及对策[期刊论文]
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河北医学 2015(10)