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免疫球蛋白及IL-2浓度在小儿肺炎时免疫功能分析

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免疫球蛋白及ＩＬ－２浓度在小儿肺炎时免疫功能分析
【摘要】目的选择免疫球蛋白及IL-2浓度两项免疫功能指标，探讨小儿支气管肺炎时免疫功能状况。

方法选择我院80例临床诊断支气管肺炎的住院患儿为观察组，其中男46例，女34例；年龄5～12月龄48例，12～36月龄21例，＞36月龄11例。

对照组：为20例年龄5个月～5岁门诊健康体检儿童。

分别采静脉血1 ml，分离血清，进行免疫球蛋白及IL-2浓度的检测。

结果80例观察组患儿免疫球蛋白IgG、IgA、IgM值低于正常对照组，均有显著性差异。

观察组IL-2浓度明显降低，与对照组差异显著。

结论血清免疫球蛋白及IL-2浓度的变化反映了机体免疫系统的功能状态，说明支气管肺炎患儿确实存在免疫功能低下。

【关键词】支气管肺炎；免疫球蛋白；IL-2
支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎[1]，我国北方地区多发生于冬春季，严重威胁小儿健康。

同时小儿免疫系统发育不健全，免疫功能不完善可能是感染发生发展的重要原因。

本文选择了免疫球蛋白及IL-2浓度两项免疫功能指标，探讨小儿支气管肺炎时免疫功能状况。

1 对象与方法
1．1 观察组:80例临床诊断支气管肺炎患儿，诊断参照第6版《儿科学》[1]。

其中男46例，女34例；年龄5～12月龄48例，12～36月龄21例，＞36月龄11例。

对照组：为20例年龄5个月～5岁的门诊健康体检儿童。

1．2 方法
1．2．1 样本采集支气管肺炎患儿，采静脉血1 ml，2 500 r/min离心10 min，留取上清即血清-20℃保存待用。

1．2．2 主要试剂免疫球蛋白检测试剂盒购自中国北京华夏科海试剂公司；IL-2检测试剂盒购自法国DIACLONE公司。

1．3 实验步骤
1．3．1 免疫球蛋白的检测方法参照试剂盒说明书，具体如下：取待测血清0．1 ml，加生理盐水0．3 ml混匀，测IgG、IgA取10 μl，测IgM取20 μl 分别加入G、A、M板孔中，放置37℃湿盒中48 h，最后测沉淀环直径，查IgG、IgA、IgM含量表记录免疫球蛋白浓度。

1．3．2 IL-2含量的检测方法按照说明书执行，具体如下：①按照要求分别稀释洗涤液（用蒸馏水1∶200稀释）、配制标准品（用前加200 μl蒸馏水）、辣根过氧化物酶（0．5 ml稀释液+5 μl STREP-HRP液，用前稀释）；②建立IL-2
标准稀释液从1 000、500、250、125、62．5至31．25 pg/ml梯度稀释浓度，空白孔加入100 μl标准稀释液，并加已知样品、控制品及待测样品各100 μl；③加稀释的抗体工作液50 μl至所有孔中。

室温孵育1 h；④洗板3次；⑤加稀释后的HRP 100 μl至各个孔中。

室温孵育30 min；⑥洗板3次；⑦加100 μl TMB于各个孔中，暗室内反应12～15 min；⑧加100 μl H2SO＜SUB＞4＜/SUB＞，终止酶反应；⑨酶标仪上450 nm读原始数据。

所有OD值减去空白值后带入根据标准品做出的标准曲线，计算样品含量。

2 结果
2．1 免疫球蛋白检测结果80例观察组患儿免疫球蛋白IgG、IgA、IgM值均普遍低于正常标准值，用门诊年龄5个月～5岁正常体检儿童做对照，观察组患儿免疫球蛋白IgG、IgA、IgM值亦低于正常对照组，均有显著性差异，尤以IgA明显。

见表1。

2．2 IL-2含量检测结果根据标准浓度OD值制作IL-2标准曲线方程：y=0．003 4x+0．124，并计算各个待测样品IL-2浓度（pg/ml），比较观察组及对照组IL-2浓度结果：观察组(20．61±7．43) pg/ml，对照组(41．09±15．25)pg/ml，观察组IL-2浓度明显降低，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0．000 5)。

3 讨论
本研究对观察组患儿进行免疫功能研究发现：与正常对照组相比免疫球蛋白IgM、IgA、IgG含量与同龄健康对照组儿童相比降低，尤其以IgA差异显著。

IgG、IgA、IgM均为抗感染抗体，在抗感染过程中起重要作用。

已知IgA有血清型和分泌型两种，分泌型IgA主要分布在泪液、唾液、呼吸道、消化道等各种外分泌液中，是参与黏膜局部免疫的主要抗体，其可通过特异性结合进入黏膜局部的细菌、病毒等相应病原微生物，阻止病原黏附到细胞表面，或通过中和病原产生的毒素的毒性，从而发挥抗感染作用[2]。

因此支气管肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM 含量较正常儿童减低，可能是疾病发病过程的部分原因和机制，或是疾病发生后抑制其分泌的结果。

血清免疫球蛋白的变化反映了机体免疫系统的功能状态，说明支气管肺炎患儿存在体液免疫功能低下。

支气管肺炎象其他炎性反应一样产生大量细胞因子，IL-2是抗炎性反应的细
胞因子，在机体复杂免疫网络中起调节重要的作用，它能激活各种免疫细胞，特别是诱导T淋巴细胞的增生与发挥免疫效应，促进B淋巴细胞的免疫反应及免疫应答以及NK细胞和单核巨噬细胞的增生，产生细胞因子与免疫活性[2]。

小儿支气管肺炎患者IL-2水平低，可能由于疾病抑制IL-2的产生，从而削弱机体的细胞免疫反应，其机制可能与病原能诱导出较多活性强的T抑制细胞有关。

血清免疫球蛋白及IL-2浓度的变化反映了机体免疫系统的功能状态，说明支气管肺炎患儿确实存在体液免疫及细胞免疫功能低下。

参考文献
1 杨锡强，易著文．儿科学．人民卫生出版社,2004：308．
2 蔡美英．医学免疫学．科学出版社，2002：28．。

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静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响

静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响

静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响【摘要】静脉滴注丙种球蛋白是治疗新生儿肺炎常用的方法之一。

本文从丙种球蛋白的作用机制、治疗效果、免疫功能影响、临床研究结果和安全性评估等方面进行了探讨。

研究认为，静脉滴注丙种球蛋白能有效抑制病原微生物的生长，改善症状，并提升新生儿的免疫功能。

临床研究结果显示，该治疗方法在一定程度上能够减少肺炎的恶化和并发症发生的风险。

副作用较少且安全性较高。

进一步研究可拓展丙种球蛋白在新生儿肺炎治疗中的应用领域，为临庮患儿提供更有效的治疗方案。

静脉滴注丙种球蛋白在治疗新生儿肺炎中发挥着积极的作用，对免疫功能也有一定的影响，值得进一步深入研究与探讨。

【关键词】静脉滴注、丙种球蛋白、新生儿肺炎、治疗效果、免疫功能、临床研究、副作用、安全性评估、作用机制、研究展望。

1. 引言1.1 研究背景新生儿肺炎是指在新生儿期间发生的肺部感染性疾病，是新生儿死亡的主要原因之一。

由于新生儿的免疫系统尚未完全发育，使得他们更容易感染各种病原体，尤其是呼吸道病原体。

目前治疗新生儿肺炎的方法主要包括抗生素治疗、支持性治疗和临床对症治疗。

传统的治疗方法在一些情况下可能无法满足治疗需要，例如对于一些病原体抗药性的情况，治疗效果不佳。

寻找新的治疗方法对于提高新生儿肺炎的治疗效果具有重要意义。

本研究旨在探讨静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响，为临床治疗新生儿肺炎提供新思路和方法。

1.2 研究目的本研究旨在探讨静脉滴注丙种球蛋白对新生儿肺炎的治疗效果及其对免疫功能的影响。

通过对丙种球蛋白的作用机制进行深入分析，我们希望能够揭示其在治疗新生儿肺炎中的具体作用机制，并探讨其对免疫功能的影响机制。

通过对临床研究结果进行综合分析，我们将评估静脉滴注丙种球蛋白在新生儿肺炎治疗中的实际效果和安全性，为临床实践提供科学依据。

最终我们希望能够总结出丙种球蛋白在治疗新生儿肺炎中的作用机制，并探讨其对免疫功能的影响，为进一步研究提供参考，并为临床治疗提供更为有效的方案。

丙球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及对患儿免疫球蛋白、肺功能的影响

丙球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及对患儿免疫球蛋白、肺功能的影响

HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.45No.9May.2021977丙球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及对患儿免疫球蛋白、肺功能的影响张丹郑州大学附属洛阳中心医院儿科，河南洛阳471009摘要目的：研究丙球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及对患儿免疫球蛋白、肺功能的影响。

方法:选取郑州大学附属洛阳中心医院2017年11月一2020年5月收治的80例儿童难治性支原体肺炎患儿。

采用随机数字表法分为实验组(n=41)和对照组(n=39),对照组使用阿奇霉素和综合治疗。

实验组在对照组的基础上联合运用丙球蛋白治疗。

对比两组患儿临床疗效；对比两组患儿治疗前后2周免疫球蛋白和肺功能水平。

结果：相比于对照组总有效率的77.40%,实验组的9745%显著更高(P<0.45);治疗2周后，相比对照组，实验组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M(IgM)显著更高(PV0.05);治疗2周后，相比对照组，实验组潮气量、达峰时间比、吸气中期流速和呼气中期流速比显著更高(PV0.05)。

结论：丙球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效较好，能够改善患儿免疫球蛋白和肺功能。

关键词丙球蛋白；阿奇霉素；难治性支原体肺炎；免疫球蛋白；肺功能doi17.3969/j0ssn2004-5775.2021.09.032学科分类代码392.0422中图分类号R375+2文献标识码BEffcccy of Y-gobulin Combined with Azithromycin in the Treatment of Children with Refractory Mycoplasma Pneumonia and its Effect on Children's Immunoglobulin and Lung Funchon/ZHANG Dan//DepaOment of Pediatrics, Luoyang Central Hospitai Affliated h Zhengzhou University,ZhengzZou,Henan,471009,China Abstract Objective:To study the efficacy of Y-glo0ulingl combined with azithromycin in the treatment of children with refryc-tory mycoplasma peenmonic and its effect on the immuee globulin and lune function.Methods:Eighty patients with refractory my­coplasma peenmonic aCmitteC h the hospital from Novembeo2217h May2222were enrollef act ranromly yivineC inth expert-mentai group(zi=41)and controi group(zi=39).The experimentai groop was treaten with Y-hobuen o the basis of the controi group,ant the controi groop was treaten with azithromycin ant comprehensive0x0110x0The clinicci efficacy,the levele of immu-eouloUulm ant lune fuection before ant aftee treatmeni were compareh.Restlts：Compareh with the contrui groop,the totai effec­tive rate of the experimental group was PcnificcnUy highee(9745%vs.79.28%,Pv0.05).Aftee2weens of treatment,ccmparen with the contrui group,the immunooloUulm G(IgG),immunooloUulm A(IgA),ant immunooloUulin M(IgM)of the experimentci group were sicnificantlu higher((v0.05).Aftee2weeks of treatment,comparer with the controi group,the UCci velume,peak ratio,ratic of miC-term inhalayon tow rate h miC--xpiratory tow rate was sicnificcnty higher in experimentci group((v0.05). Conclusion:The comUinayon of Y-gyUuyn ant azithromycin is effective in the eeatment of refractory mycoplasma pnenmomc in chilCren,ant ccn improve the immune gloUulin ant lune function.Key words Y-gyUuynei；Azithromycin;Refractory myccplasma pnexmoma;ImmunouloUulin;Lune function难治性支原体肺炎是儿科中发病率较高的呼吸道疾病。

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效及及对气道炎症因子和免疫功能的影响分析

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效及及对气道炎症因子和免疫功能的影响分析

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效及及对气道炎症因子和免疫功能的影响分析

[摘要]目的：探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效及及对气道炎症因子和免疫功能的影响。方法：选取2023年1-12月期间我院收治的164例小儿肺炎作为研究对象，观察组采取阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗，对照组采取常规药物治疗，对比两组患儿的治疗情况。结果：观察组的治疗效果更好，气道炎症因子、免疫功能指标均得到明显改善，与对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗能够显著提高小儿肺炎疗效，缓解患儿气道炎症，改善其免疫功能，具有临床应用价值。

关键词：阿奇霉素；盐酸氨溴索；小儿肺炎；炎症因子；免疫功能 小儿肺炎是发病率很高的一种类型，其治疗以药物控制为主，大多数患儿均能够取得较好的疾病缓解效果，但是不同药物种类、不同给药方式等，也会造成药物作用效果的参差[1]。临床治疗会优先进行补液消炎，减轻体内炎症症状，再给予阿奇霉素等对症药物治疗，提高患儿的身体免疫力，有效控制肺炎症状的恶化。近年来的研究认为，阿奇霉素、盐酸氨溴索这两种药物联合使用能够对药效进行相互补充，对治疗水平的提升具有积极意义[2]。本研究选取2023年1-12月期间我院收治的164例小儿肺炎作为研究对象，旨在探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效及及对气道炎症因子和免疫功能的影响。现报道如下：

1资料与方法 1.1临床资料 本研究选取2023年1-12月期间我院收治的164例小儿肺炎作为研究对象，分为观察组（n=84）和对照组（n=80）。观察组男患儿48例，女患儿36例，年龄为2～10岁，平均年龄为（5.44±1.42）岁，病程为1~4周，平均病程为（2.82±1.30）周；对照组男患儿42例，女患儿38例，年龄为2～11岁，平均年龄为（5.70±1.40）岁，病程为1~4周，平均病程为（2.10±1.05）周。经过比较，两组患儿基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

儿童支原体肺炎检测血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的临床意义

儿童支原体肺炎检测血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的临床意义

儿童支原体肺炎检测血清免疫球蛋白IgA、 IgM、 IgG的临床意义【摘要】目的：探讨支原体肺炎（MP）患儿检测血清免疫球蛋白水平IgA、IgM、IgG的临床意义。

方法：将2020年10-2021年3 月xx医院儿科收治的73例MP患儿为研究对象（观察组），选择同期40例健康儿童作为对照组，检测并对比分析2组患儿的血清免疫球蛋白水平变化。

结果：观察组MP患儿急性期的IgA、IgM、IgG水平均高于恢复期和对照组（P＜0.05），而恢复期与对照组的IgA、IgM、IgG水平比较无显著性差异（P＞0.05）。

急性期重型患儿的IgA、IgM、IgG水平明显高于轻型（P＜0.05）。

结论：MP患儿的血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平显著增高，能帮助临床判断病情、指导治疗。

【关键词】支原体肺炎；免疫球蛋白；临床意义有文献报道，在儿童和青少年的社区获得性肺炎中，约10%-40%为支原体感染[1]。

仅管支原体肺炎（MP）能够自愈，但是仍有部分患儿预后不良，对其生活质量及身体发育造成不良影响[2]。

李解军[3]研究认为患儿免疫紊乱是导致MP的重要因素之一，检测血清免疫球蛋白水平能准确评估MP的严重程度，预测预后风险，指导临床治疗。

本研究检测了73例MP患儿的血清免疫球蛋白水平IgA、IgM、IgG水平，并与健康患儿对照，现报道如下。

1 材料与方法1.1 一般资料将2020年10-2021年3 月xx医院儿科收治的73例MP患儿为研究对象（观察组），男41例，女32例，年龄1-8岁，平均（4.62±2.37）岁；选择同期40例健康儿童作为对照组，男23例，女17例，年龄1-9岁，平均（4.64±2.39）岁。

本项研究经院伦理委员会批转，所有研究对象家属均知情，并签署同意书。

1.2 方法观察组患儿急性期、恢复期以及对照组均抽取3ml清晨空腹静脉血，离心（3 000raw/min）10min后取血清置于-20℃的冰柜中待检，应用全自动生化分析仪以免疫比浊法检测免疫球蛋白IgA、IgM、Ig G 水平，试剂盒由德国罗氏生物公司提供，严格按试剂盒说明书操作。