麻醉对学习记忆的影响麻醉在我们的生活中仍然比较多见，由于某些手术等需要采取麻醉，而且还可以有效避免患者感觉到疼痛，因此在手术之前需要进行麻醉，方能降低手术所带来的痛苦。
但往往很多人不了解麻醉会带来一些副作用。
在经历过麻醉的患者的口中得知，他们会感到记忆力不佳，并且常常忘记要干什么？因此，我们以怀疑的态度审视麻醉，尤其是麻醉的副作用。
麻醉真的会使人的记忆力变差吗？那么此次我就和大家一起在下文中了解下关于麻醉对学习记忆的影响。
一、麻醉能够产生哪些影响麻醉通常分为全身麻醉、局部麻醉。
其中后者麻醉副作用小，且安全性高。
可确保患者的意识清醒。
仅对身体部位的感觉神经传导功能产生影响。
局麻的常见副作用包括由局麻引起的过敏反应。
药物产生的毒性会对组织、神经产生损害，并且对伤口的愈合产生严重的影响；严重的情况会导致中枢神经系统和心脏发生毒性反应，从而致使患者发生焦虑、心神不安等异常情况。
严重可导致患者出现心律不齐等情况。
根据相关研究得知，麻醉剂的作用原理是抑制局部或整个身体产生的神经冲动，以便患者减轻疼痛。
麻醉剂在进入人体后，大多数不参与人体的新陈代谢。
随着药物在体内的新陈代谢和消除，时间一般约为30分钟，其作用将被消除。
根据患者的情况，如果患者属于药物过敏体质，然而其则会产生健康影响，甚至更严重。
对于一般的患者，麻醉剂不会对人体产生持续的影响。
二、麻醉是否对学习记忆产生影响实际上，麻醉对记忆力不会产生影响。
记忆力需要从各个方面进行全面分析。
只有全麻会对记忆力产生潜在的影响，其是因全身麻醉会完全失去意志。
例如，如果您进行了手术，那么全身麻醉意味着在手术后您不会有任何感觉，直到您醒来，或者需要一段时间才能感觉到感觉。
然而局部麻醉仅会使局部麻醉神经系统，因此它不会在此时侵入您的大脑中枢。
而且它的效果时间很短。
例如，您可以感觉到在手术过程中身体的某个部位正在移动。
一些患者感觉在麻醉手术后他们的记忆力似乎降低了。
实际上，这种感觉主要是自我的心理影响。
全身麻醉药物与学习记忆尚游姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉学教研室武汉430022全身麻醉药物除了具有镇静、催眠的作用外，还具有遗忘（amnesia）作用，这是导致术后认知功能障碍的重要原因之一。
大量的临床研究观察了各种全麻药物对于患者学习记忆功能的影响；但是临床研究不能很好的控制其它外部因素（如手术、应激等）的影响，因而进行动物实验深入研究全麻药物对于学习记忆能力的影响尤为重要。
本文就近年来此方面的研究状况作一简要介绍。
丙泊酚丙泊酚快速起效，苏醒迅速，持续输注后无蓄积等优点，因而普遍用于麻醉诱导与维持，ICU镇静。
最初认为丙泊酚仅具有顺行性遗忘作用；应用较大剂量的丙泊酚（100、150mg/kg）进行研究后，发现其也可以产生逆行性遗忘，且对于3h 以内的事件的影响较强[1]。
为了观察低于镇静剂量的丙泊酚是否仍然对学习记忆具有影响，Pain等[2]给大鼠腹腔注射低于镇静剂量的丙泊酚（9mg/kg），结果发现大鼠的记忆能力仍受到损伤。
丙泊酚可以促进或者直接激活γ-氨基丁酸（GABA）A受体，使Cl-内流，产生超极化，GABA A受体是丙泊酚全麻作用的重要靶位。
GABA A受体可能同样在丙泊酚的遗忘作用中具有重要地位，但是目前还缺乏从整体研究的资料[3]。
此外，丙泊酚对于学习记忆的影响也可能是通过其对5-羟色胺（5-HT）的影响而发挥作用的。
利用微透析技术进行研究发现，丙泊酚促进5-HT的释放；对大鼠进行逃避反射训练后应用丙泊酚，24h后其进入暗箱的潜伏期较对照组明显缩短，而在进行训练前应用5-HT1A受体阻断剂螺沙群（Spiroxatrine）可以完全拮抗丙泊酚的这一作用[4]。
杏仁体是参与学习记忆活动的重要脑区，毁损基侧杏仁复合体后应用丙泊酚的大鼠与单纯毁损大鼠学习能力相似，假手术组大鼠则需要增加学习次数；毁损组应用丙泊酚后其记忆能力与单纯毁损大鼠无差异，假手术组大鼠应用丙泊酚后记忆能力受损[5]，这说明基侧杏仁复合体可能是丙泊酚产生遗忘作用的靶位。
·综述·全身麻醉药对学习和记忆的影响及相关机制张富军 于布为 基金项目：国家自然科学基金资助项目（３０９０１４０９）作者单位：２０００２５ 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科通信作者：于布为，电子邮箱为ｂｕｗｅｉｙｕ＠ｇｍａｉｌ．ｃｏｍ 全身麻醉药具有记忆阻断、镇痛、制动和导致意识消失的作用，其在分子水平发挥作用从而产生预期的行为学变化的机制尚不明确。
对志愿者和实验动物所进行的研究结果表明，全身麻醉药的记忆阻断特性取决于药物的种类、剂量，记忆的类型和实验方法，以及实验对象的种类和年龄。
记忆阻断的神经机制包括对神经元的γ－氨基丁酸Ａ（ＧＡＢＡＡ）受体抑制的增强、兴奋性谷氨酸神经传递的降低及突触可塑性的改变。
全身麻醉药作用于不同的受体和不同的脑区以调节不同类型的记忆。
了解记忆阻断的分子机制有助于解释与麻醉相关的记忆障碍。
本文拟对全身麻醉药记忆阻断特性及记忆丧失最可能的神经机制作一综述。
１ 学习和记忆学习是获取新信息、技能或思考方式的过程，而记忆是对这种获得知识的保持和再现［１］。
记忆被分为编码、巩固和重新获取３个不同的时间段。
感觉刺激转变成记忆，转化成可存储知识的过程称为编码。
记忆痕迹通过神经环路重构并储存的过程称为记忆的巩固。
对储存的信息进行回忆的过程称为重新获取［１］。
１．１ 学习和记忆的分类 根据颞叶记忆功能的解剖学基础，将记忆分为外显记忆（描述性记忆）和内隐记忆（非描述性记忆）两种主要形式。
外显记忆指需要被测试者有意识回忆信息的一种记忆形式，包括情景记忆和语义记忆。
情景记忆指对特定事件、时间和地点的记忆；语义记忆是运用语言所必需的记忆，是一个人掌握的有关字词或其他语言符号及其意义和指代物、它们之间的联系，以及有关规则、公式和操作这些符号、概念和关系的算法的有组织知识。
与之相对，内隐记忆是指在不需要意识或有意回忆的条件下，个体的经验对当前任务自动产生影响的现象，与技能和习惯相关，分为程序记忆和启动效应。
全麻药物对学习记忆等认知功能的影响摘要目的全麻药物主要是通过影响中枢不同部位的递质和受体而发挥作用，包括對中枢神经系统兴奋性突触传递的抑制作用和，或抑制性突触传递的兴奋作用，影响神经突触传递，以及调节部分细胞离子通道活性而产生麻醉效应；全麻药物除产生麻醉作用外，还可调节神经突触传递可塑性，从而对学习记忆等认知功能产生影响。
目前临床使用的大部分全麻药物都可通过不同的机制，对学习记忆等认知功能产生某种程度的影响，深入研究将会进一步加深人们对全麻药物作用机理的认识，同时对合理解释全麻药物所产生的临床麻醉现象，为手术期间合理选择全麻药物，避免其副作用等都具有重要意义。
关键词全麻药物；作用机制；学习记忆；术后认知功能障碍全身麻醉药(general anaesthetics)简称全麻药，是一类能抑制中枢神经系统(CNS)功能的药物，使CNS受到暂时的抑制，从而使意识、感觉，特别是痛觉消失，肌肉松弛以及控制内脏反射反应，主要用于手术时麻醉。
全麻药分为吸入性和静脉麻醉药，全麻药主要是通过影响中枢不同部位的递质和受体发挥作用。
术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunction，POCD)是指患者在麻醉及手术后出现的CNS并发症，常见于老年患者，临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变和学习记忆受损等，这种认知功能、独立能力及技巧的变化，称为POCD。
随手术类型和麻醉持续时间的不同，术后认知功能损害程度不一，尽管近年来在麻醉方法和技术、监护仪器、手术操作等方面有了很大进步，但POCD 的发生仍不少见。
POCD的发病原因及机制未明，目前一般认为是在患者中枢神经系统退变、老化的基础上，由麻醉、手术等外在因素诱发或加重的神经系统退行性改变，是多种因素综合作用的结果，涉及到中枢神经系统、内分泌和免疫系统等。
关于全麻药是否会导致POCD，现尚无定论，随着对全麻药作用机制的深入认识，其对学习记忆等认知功能的影响也日益受到重视。
