健脾益肾解毒化瘀汤治疗慢性肾炎48傻

健脾补肾化浊汤治疗慢性肾功能衰竭40例
刘鑫
【期刊名称】《山东中医药大学学报》
【年(卷),期】2004(28)1
【总页数】2页(P47-48)
【关键词】健脾补肾化浊法;慢性肾功能衰竭;疗效观察
【作者】刘鑫
【作者单位】济南军区总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R274.971.1
【相关文献】
1.健脾补肾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的Meta分析 [J], 闫渊;马晓燕
2.补肾健脾化浊生血汤对血液透析患者贫血的治疗效果分析 [J], 时维良
3.健脾补肾泄浊通络法治疗慢性肾功能衰竭23例 [J], 黄聪丽; 刘春莹; 杨建华
4.补肾健脾化浊生血汤治疗血液透析期间贫血临床观察 [J], 周焕萍;胡映月
5.补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及其对血清肾纤维化指标的影响 [J], 吕学爱;张鹏;王丽雅
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肾炎‖赵绍琴的慢性肾炎方昨天的文章中文小叔粗略谈了谈肾炎的基本知识，今天我们来聊聊如何用中医的方法来调理、治疗慢性肾炎。

肾炎之所以难治是因为它有很强的迷惑性，一是发现它时往往已经比较严重了，错过了把疾病扼杀在萌芽阶段的最佳治疗时间。

二是，很多人对肾炎有误解，医生如此，患者更是如此，看到肾病两个字，第一时间想到的就是肾虚，于是很多人自作主张大吃特吃一些补肾的药物，结果越吃越坏，最终酿成无法挽回的悲剧。

今天文小叔介绍的这个治疗慢性肾炎的方子出自赵绍琴老中医之手。

赵绍琴是三代御医之后，特别擅长温病治疗，尤其是肾病领域，他独树一帜，他的见解和成就是后来者难以超越的，毫不夸张地说，赵绍琴是近现代以来肾病第一人。

他摆脱经验的桎梏，独辟蹊径，认为肾病之所以好发于青年、中年，并不是肾虚，肾虚可能只有那么一点点，更主要的是湿热郁结在肾经，导致肾脏气血运行不畅，久而久之出现气滞血瘀，从而损伤肾脏，致使肾脏功能不全。

所以赵老治疗肾炎的思路非常明确，反对滥用补药，从清热利湿、活血化瘀这两个角度来治疗，收到了意想不到的效果，很多病人在赵老这里终结了自己的慢性肾炎史。

据说著名中医罗大伦老师就用这个方子治好了自己老母亲的肾炎，目前为止都没有复发过。

罗大伦力排众议，没有用一贯补肾的思路，就是用活血化瘀、清热利湿的思路，就是用赵老的方子力挽狂澜，在医院已经下达病危通知书的危急时刻，果断出手，让母亲转危为安。

小叔也推荐给粉丝服用，效果很好。

好了，说了这么多的题外话，希望小伙伴们不要嫌弃文小叔啰嗦，现在就把赵绍琴的方子公布吧：防风6克、荆芥炭6克、炒槐花6克、生地榆6克、丹参6克、茜草6克、芦根6克、白茅根6克、焦三仙各6克、水红花子6克。

赵老的方子很简单，就10味药，请小伙伴们做一下笔记（此处应该有掌声）。

那么这个方子到底是怎样治疗慢性肾炎的呢？治疗慢性肾炎一定要治水，要像大禹治水一样治水，因为肾炎最严重的症状就是水肿，身体里面的水运化出了问题，该排出去的废水没有排出去，该利用起来的水没有被利用，全部堆积在身体里，泛滥成灾，导致水肿。

自拟五物补肾汤治疗慢性肾炎68例关键词五物补肾汤慢性肾炎中西医结合疗法慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）是临床常见病，虽临床中西医治疗方法较多，所用药物种类不一，但疗效不很理想。

笔者在常规西医治疗的基础上，加用自拟五物补肾汤加减治疗本病，收效尚可，现介绍如下。

1 一般资料本组68例，均为1995－2006年间纳入观察的门诊病例，并经相关检查得到确诊。

其中男39例，女29例；年龄最大70岁，最小8岁；病程1－10年不等。

所有病例均符合有关文献慢性肾炎的诊断标准［1，2］。

2 治疗方法所有病例均在西医常规治疗（休息、饮食调理、利尿、控制血压等）［1，2］的基础上，加用自拟五物补肾汤加减治疗。

五物补肾汤基本方：生黄芪50g，怀山药、炒谷芽各30g，枸杞子20g，生白术15g，三七粉（吞）、生大黄（后下）各10g。

加减：头晕、耳鸣、脑胀，加天麻10g，丹参20g（或钩藤10g）；腰酸乏力，加川断、桑寄生各10g；纳差、恶心，加苏叶、佩兰叶各10g，炒薏苡仁20g。

每日1剂，水煎2次各30分钟，每次取汁200ml，早晚各服1次。

忌食生冷之品。

治疗1月为1疗程。

3 治疗结果3.1 疗效标准：临床症状、体征基本消失，实验室检查接近正常为有效；临床症状、体征好转，实验室检查有1/2接近正常为好转；临床症状、体征及室验室检查均无改善者为无效。

3.2 结果：经1个月治疗后，68例中，有效28例（占41.18%），好转38例（占55.88%），无效2例（占2.94%）。

总有效率97.06%。

其中尿蛋白转阴60例，占88.24%；血肌酐下降54例，占79.41%；血尿素氮下降52例，占76.47%。

4 典型病例吴某某，男，43岁，已婚。

于2005年4月27日来我院就诊。

患者诉患肾病已有2年余，平时小便检查时正常时不正常，近半年来尿蛋白在 － 内，肌酐、尿素氮亦时正常或不正常，病情时好时坏。

近月余来，自我感觉欠佳，乏力明显，而来我院就诊。

时振声中医世家祖传秘方——慢性肾炎慢性肾炎是临床上的一种常见病、多发病，目前尚缺少比较满意的治疗方法，一般而言，慢性肾炎的完全缓解率仅为4～21.3％。

近年来，采取中西医结合的治疗措施，但亦仅限于某些肾病综合征的疗效有所提高，在慢性肾炎各型的治疗过程中仍感困难。

由于病程长、经常反复，迁延不愈，最后常可导致慢性肾功能衰竭。

因此，积极地摸索中医治疗的规律，提高治疗效果，实属必要。

除尿毒症期合用西药纠正酸中毒、抗感染，以及高血压型兼用西药降压外，其余均单纯采用中药治疗。

个别水肿患者曾用激素及西药利尿治疗，因水肿不消而住院，则逐渐撤减激素及西药利尿剂，中医具体治疗方法如下。

根据祖国医学对水肿的认识，一般可从肺、脾、肾三脏来调治。

慢性肾炎急性发作阶段，可用宣肺利水之剂，如越婢汤、麻杏石甘汤合五皮饮加减，或麻黄附子细辛汤加味。

如属脾虚水湿内蓄，则宜用健脾利水之剂，方如防己黄芪汤合五皮饮加减；如属脾肾阳虚水湿停留，则宜用温阳利水之剂，方如真武汤、实脾饮、济生肾气汤等加减；如属三焦气化阻滞，以致水湿泛滥，可用行气利水之剂以通利三焦气化，方如大橘皮汤、茯苓导水汤；如湿邪化热，亦可用清热利湿之剂，方如草薢分清饮加减；如属肝肾阴虚挟有水湿，则宜滋养肝肾兼以利水，方如六味地黄汤合五皮饮、济生肾气汤之类；如属络脉瘀阻挟有水湿，可用活血利水之剂，方如桂技茯苓丸合五皮饮、当归芍药散等加减。

本组病人因病程较长，如兼水肿，多属正虚邪实，攻泻逐水之剂尤当慎用，因此，本组病人未曾应用攻水之法。

对此类患者，当按脏腑、阴阳、气血虚损予以辨证论治。

一般来说，慢性肾炎的脏腑辨证定位多考虑脾肾，由于阳损及阴，亦与肝有关。

脾虚者，可用健脾益气之剂，方如补中益气汤、香砂六君子汤、参苓白术散等加减；挟湿者多用防已黄芪汤；挟瘀者用补中益气汤合桂技茯苓丸；脾肾阳虚者，可用温补脾肾之剂，方如保元汤、理中汤、真武汤、苓桂术甘汤等加减；肝肾阴虚者，可用滋养肝肾之剂，方如六味地黄汤合二至丸、左归饮等加减；如阴虚而肝阳上亢者，可用滋肾平肝之剂，方如建瓴汤、三甲复脉汤等加减；如阴虚挟有湿热，可用养阴清利之剂，方如滋肾汤、知柏地黄汤加减；脾肾气阴两虚者，可用益气养阴之剂，方如参芪麦味地黄汤、大补元煎等加减；阴阳两虚者，用阴阳双补之剂，方如济生肾气丸、地黄饮子等；如属湿热较著者，可用清热利湿之剂，如八正散、草薢分清饮等加减；如属风热壅肺，持续咽痛者，可用清热散风之剂，方如银蒲玄麦甘桔汤及麻黄连翘赤小豆汤等加减；如属皮肤疮疡，久治不愈者，可用清热解毒之剂，方如五味消毒饮加减。

119医学食疗与健康 2023年10月下第21卷第30期·中医中药·中西医结合·作者简介：刘向云（1971.10—），女，汉族，山东临沂人，主治中医师，本科，研究放行：临床内科。

中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状的效果研究刘向云1 谷荣玲1 陈文静1 高增光1 巴聪聪2 唐仕坤3 姜雪迎4（1.山东省临沂市沂南县中医医院，山东 临沂 276000） （2.山东省临沂市沂南县依汶镇卫生院，山东 临沂 276000） （3.山东省临沂市沂南县高里卫生院，山东 临沂 276000） （4.山东省临沂市沂南县辛集卫生院，山东 临沂 276000）【摘要】目的：分析临床治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状期间，予以中医治疗效果探究。

方法：选取2022年3月～2023年3月间，我院内科临床接诊肾小球肾炎患者80例，参与分析，将研究选取数据，以治疗模式进行分组，研究组予以中医治疗，对照组予以西医治疗，每组患者40例，分析两组患者肾脏功能、中医积分、α1－微球蛋白、血清胱抑素C、不良反应、治疗效果等。

结果：据研究，研究组患者肾脏功能改善效果比较对照组肾脏功能更显著。

研究组中医症候积分与对照组中医症候积分对比，研究组症状积分较低。

研究组Cys-C、α1-MG 指标，比较对照组血尿指标更低。

研究组不良反应（2.50%）少于对照组不良反应（22.50%）。

研究组临床治疗效果（100.00%）比较对照组临床治疗效果（82.50%）更高，对比差异显著具有统计学意义，（P ＜0.05）。

结论：临床治疗慢性肾小球肾炎期间，予以中医治疗，能减少不良反应，改善患者肾脏功能，提高疾病控制效果，安全性高，值得临床使用。

【关键词】慢性肾小球肾炎；蛋白尿症状；中医治疗；西医治疗【中图分类号】R692.31 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）30-0119-04慢性肾小球肾炎作为临床内科诊治期间，多发性疾病，该症状由多种因素导致患者出现肾小球炎性反应，病症发生期间，具有隐匿性，患者随着疾病发展出现蛋白尿，血尿等情况，危及患者机体健康[1]。

活血排毒汤治疗慢性肾衰竭４８例临床观察doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.167资料与方法2000～2007年收治慢性肾衰竭(crf)患者90例,随机分为观察组和对照组。

观察组48例,男25例,女23例,年龄48.56±12.27岁,其中慢性肾炎21例,肾病综合症8例,高血压肾病12例,糖尿病肾病7例,血肌酐490.21±81.52μmol/l;对照组42例,男22例,女20例,年龄49.02±11.98岁,其中慢性肾炎19例,肾病综合征7例,高血压肾病11例,糖尿病肾病5例,血肌酐486.54±85.03μmol/l,经统计学处理差异无显著性,具有可比性。

诊断标准:慢性肾衰竭诊断符合1992年黄山会议座谈会肾病专业组制订的标准[1]。

中医辨病辨证参照慢性肾功能衰竭中医诊断和辨证分型方案和标准[2]。

纳入标准:crf分为肾功能不全代偿期,肾功能不全失代偿期,肾功能衰竭期,尿毒症期4个时期,前3期病例纳入观察对象,血肌酐(scr)133～707μmol/l。

治疗方法:对照组给予控制原发病(抗炎、降压、降糖),纠正水、电解质紊乱,治疗肾性贫血,优质低蛋白的饮食(蛋白摄入量为0.4～0.6g/(kg日),劳逸结合。

观察组在对照组的基础上给予活血排毒汤加减,组成:生大黄6g(后下),赤芍15g,红花6g,生地15g,丹参15g,当归15g,云苓15g,泽泻10g,石韦10g,炙甘草6g。

乏力纳差者加太子参、炙芪、生麦芽、鸡内金;头昏头晕者加天麻、钩藤、石决明;脘腹胀满者加大腹皮、莱菔子、陈皮、枳壳;腰膝酸软者加怀牛膝、杜仲、桑寄生。

每日1剂,每剂2煎,每煎200ml,早晚分服,3个月为1疗程。

观察指标及方法:对治疗前后症状体征改善情况进行比较评价。

选择治疗前和治疗结束后为观察时点,测定肾功能:包括scr,内生肌酐清除率(ccr)和尿素氮(bun);血脂四项:包括血清总胆固醇(tc)、甘油三酯(tg)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)和高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c);测量血红蛋白(hb)含量。

应用益肾固元汤治疗肾病综合征的效果探究1. 引言1.1 背景介绍肾病综合征是一种泛指肾小球疾病的临床综合征，主要症状包括蛋白尿、水肿、高血压等。

其病因复杂，多与免疫、遗传、环境等因素有关。

在传统中医理论中，肾病综合征多属于肾虚证的范畴，在治疗上注重益肾壮阳、固元培补。

益肾固元汤是一种具有滋肾固精、调和阴阳的经典方剂，适用于肾阳亏虚、肾阴虚损、肾气亏虚等病证。

近年来，益肾固元汤在治疗肾病综合征方面受到广泛关注。

其药物组成丰富，包含补益肾气的人参、益精填肾的枸杞子、调和阴阳的知母等药材，具有综合调理肾脏功能的作用。

不仅可以改善患者的症状，还能提高肾脏的自我修复能力，对肾病综合征具有显著疗效。

本文旨在探讨益肾固元汤在治疗肾病综合征中的作用机制、临床疗效及安全性评价，为临床应用提供理论依据。

结合现有研究成果，对益肾固元汤的有效性、局限性及未来研究展望进行分析，为进一步研究和临床应用提供参考。

1.2 研究目的研究目的旨在探究应用益肾固元汤治疗肾病综合征的疗效和安全性，为临床治疗提供科学依据。

通过对益肾固元汤的药物组成、作用机制以及临床疗效研究的系统分析，评估其在肾病综合征患者中的应用效果，为医生和患者在选择治疗方案时提供参考。

本研究旨在总结益肾固元汤治疗肾病综合征的有效性和安全性，分析其局限性并探讨未来研究的方向，以期为临床实践和学术研究提供新的启示和突破口。

通过本研究，希望能够进一步明确益肾固元汤在治疗肾病综合征中的作用机制，为肾病患者的治疗提供更加有效和个性化的方案，提高治疗效果和患者生活质量。

2. 正文2.1 肾病综合征概述肾病综合征是一种临床常见的肾脏疾病，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。

肾病综合征可分为原发性和继发性两种，原发性肾病综合征是指独立于其他系统疾病而导致的肾小球疾病，继发性肾病综合征则是由其他疾病引起的次要性肾病。

肾病综合征的发病机制较为复杂，主要涉及肾小球滤过屏障的损伤和肾小管功能异常。

中医分享验方益气固肾汤，益气健脾、补肾利水，治疗蛋白尿效果好首先说说中医是如何来理解蛋白尿的。

蛋白质从食物中摄取，“精，食物之精华也”，人体中的蛋白质就是中医所说的精微。

人体精微的丧失多因外邪侵袭，脏腑功能失调所致。

其中脾不摄精、清气下陷和肾不藏精、精气下泄是蛋白尿产生的直接原因，也就是说脾肾功能失调是产生蛋白尿的基本病机。

简单地说，蛋白尿的形成主要是因为是气血阴阳虚损、脏腑功能失调、各种病邪相互交织，表现为正虚邪实、虚实夹杂的证候。

因此，中医将蛋白尿的病因分为以下几种。

第一，外邪侵袭。

风寒或风热之邪侵袭，内应于肺，一旦感受外邪，肺失宣降，影响宣通玄府、通利三焦的功能，水谷精微输布失常，不归正道而下泄；或金不生水，肺病及肾，肾失封藏而精微下泄。

第二，湿毒内陷。

皮肤痈疖、脓疱疮等不能及时消散，湿毒内陷，归于脾肺。

湿毒壅滞三焦，肾失开阖、膀胱气化功能失司，小肠泌别清浊功能紊乱；或湿毒内郁，迫精外泄。

第三，脾失升清。

饮食不节，脾胃受损，导致脾气虚陷；或劳倦太过，耗伤脾气，脾气虚损，统摄失职，清气不升，使清浊互混，精微下注。

或嗜食肥甘厚腻，脾虚生湿；久居湿地，湿邪困脾，使脾失运化输布，脾不散精，精微下流。

第四，肾失封藏。

肾主藏精，司封藏开阖之职。

如先天禀赋不足，肾元亏虚，封藏失职，精微外泄；或久病虚劳伤肾，肾气亏损，阴阳两虚，关门不固，致精微泄漏。

益气固肾汤由黄芪、淫羊藿、金樱子、芡实、猪苓、炒白术、炒山楂、川芎、石韦组成。

其中黄芪作为主药，用量最大，并根据气虚患者的程度，逐渐加大剂量；白术健脾渗湿，补益脾气；金樱子、芡实收敛固涩，防精微物质外泄；山楂健脾开运；淫羊藿补肾；猪苓消肿；川芎活血化瘀调经。

其功效为益气健脾、补肾利水，主要治疗慢性肾炎蛋白尿脾肾两虚型，症见乏力，食少，腹胀，自汗，腰酸痛，下肢水肿，蛋白尿，舌质红或暗红，薄白苔，脉沉细。

治疗慢性肾炎蛋白尿，既重视健脾补肾治法，同时又重视活血化瘀、利湿治法。

调肾汤，治疗各类水肿屡获良效思考部落版偏方、秘方、验方Official Account“水肿”在中医学和西医学理论中都分为多种，中医会按照阴阳脏腑分型，西医会按照原发病分类，由此衍生出的治疗方法也多种多样。

而今天小编要与大家分享的，是“三部六病”学说创立人刘绍武先生治疗水肿的专方——调肾汤。

这张看似简单的方剂却在治疗各类水肿时都能获得良效，其中的奥秘就在文中由刘绍武先生亲自揭晓。

调肾汤的组成是小柴胡汤加决渎汤，我自己评价，决渎汤是我组方里第一个好方。

下面讲讲决渎汤的组方思路。

关于“水肿”这个问题，认识上很模糊。

中医讲“水”，分肝水、脾水、肺水、肾水、阳水、阴水等，名堂很多，很难让人分清楚，并且我的治疗效果都不太理想。

我在想，水肿到底是个什么道理？肝脏病严重的时候也有不出现腹水的，心脏病严重的时候也有没有水肿的，肾脏病也是这样，这怎么理解？后来，我想到中医里的一句话：“三焦者，决渎之官，水道出焉。

”说明我们身体里专门有个管水代谢的机关，也就是决渎之官，我们中医叫“三焦”。

因此，产生水肿是身体上的三焦失职的结果。

由于三焦失职以后，身体水代谢障碍，因此就产生水肿。

有些无名水肿，西医学也不知道是什么原因，与肾脏、肝脏、心脏以及腹膜结核都没有关系，就是三焦出了问题。

认识到决渎之官的作用，我们根据“三焦”功能组了一个方子，取名叫“决渎汤”。

三焦是掌管水代谢的，也就是管理身体里的这条水道，即“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。

三焦管理水道都是通过“气”，中医讲“三焦主诸气”，通过“气化”管理水代谢。

因此，要修理“决渎之官”首先要“治气”。

什么药有“治气”作用呢？是黄芪，中医真正补气的就是黄芪这一味药。

黄芪是个补药，补药都有壅满不通这么一个副作用，我们要让补药既发生效力又不产生壅满不通，需要配合郁金这味理气的药。

郁金不影响黄芪补气的作用，而且还能帮助黄芪发挥作用。

赵绍琴：慢性肾炎的中医药调理罗大伦博客治疗慢性肾炎，中医有办法！（下）|中医理论...qlxzwx（下）|中医理论。

治疗慢性肾炎，中医有办法！赵绍琴教授的治疗方法，我的评价是效果非常好的，适用于绝大多数的慢性肾炎，我发现一般女性的效果非常的好，只要坚持治疗，都可以康复，我的母亲就是例子，后来，我母亲又把方子给了一些患者，居然也痊愈了，比如，有一次我母亲在药店，遇到一位妇女，向店员诉说自己的肾病，我母亲就把方子给了她，然后留了电话，告诉她坚持吃，后来，没有多久，这位妇女也康复了。

慢性肾病到底该怎么调理？ | 生活妙方为什么73上一篇文章，和大家聊了慢性肾病，也就是慢性肾小球肾炎的来龙去脉。

这个慢性肾炎，多数是湿热为患，阻塞经络，因此不能按照肾虚来补肾，所以赵老特别强调，慢性肾炎患者，不要乱吃补品，什么人参、鹿茸，非常容易吃出问题的。

他一般用这样的方子调理：防风六克、荆芥炭六克、炒槐花十克、生地榆十克，丹参十克、茜草十克、芦根十克、白茅根十克、焦三仙各十克、水红花子十克。

在腰酸的时候，赵老会加桑枝十克、丝瓜络十克。

保护我们的肾——三谈慢性肾炎 | 生活妙方笑瞧流水保护我们的肾——三谈慢性肾炎| 生活妙方。

慢性肾炎的名字比较多，我们通常也说是慢性肾病，实际上规范的叫法是慢性肾小球肾炎。

防风六克、荆芥炭六克、炒槐花十克、生地榆十克、丹参十克、茜草十克、芦根十克、白茅根十克、焦三仙各十克、水红花子十克。

如果血糖高，或者患者正气不足，原方加生黄芪三十克（这个生黄芪，在我母亲的治疗中，是每副药基本都加的，而且我母亲加的量比较大，大约五十克都左右）。

赵绍琴老先生百度百科这样介绍的愚草山人赵绍琴老先生百度百科这样介绍的赵绍琴老先生百度百科这样介绍的：在内科临床方面，赵绍琴以善治疑难重证而著称。

他创造性地把温病卫气营血的理论应用到内科杂病治疗中，对一些疑难病证主张从营血分进行辨证，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、病毒性心肌炎、系统性红斑狼疮、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、尿毒症等，均取得了满意疗效。

益肾化瘀汤联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察卓肖念;欧阳钦
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2015(022)002
【摘要】慢性肾小球肾炎患者基本的临床表现为蛋白尿、血尿、水肿以及高血压,患者可表现出不同程度的肾功能减退[1]。

西医治疗方案主要为根据肾活检病理类型采取具有针对性的治疗措施,但是其临床疗效仍然不甚理想,仍然有一部分患者病情逐渐发展成为终末期肾病[2]。

本研究探讨了益肾化瘀汤联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效及安全性,现报告如下。

【总页数】2页(P204-205)
【作者】卓肖念;欧阳钦
【作者单位】浙江省泰顺县中医院泰顺325500;浙江省温州市中医院温州325000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.益肾健脾化瘀汤治疗慢性肾炎蛋白尿108例
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3.益肾化瘀汤治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察
4.益肾健脾化瘀汤联合防己黄芪汤治疗慢性肾炎疗效及对机体免疫功能的影响
5.益肾健脾化瘀汤联合防己黄芪汤治疗慢性肾炎的疗效
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四妙杯医案【作者】张景明【内容提要】四妙杯医案为张景明教授治疗慢性肾炎的独特验方，以其严谨的辨证论治思想、独具一格的用药特色、临床疗效突出，备受患者好评。

四妙杯医案是中医临床常用方剂的经典名方，以其独特的理论体系和治疗特点，对慢性肾炎有较好的临床疗效。

一、处方组成：白术、茯苓、泽泻、薏苡仁各30g，黄芪45g，当归20g，川芎12g （后下），桃仁、红花各10g （炒），炙甘草10g （炙）。

用法：每日1剂，水煎服。

日3次，早晚饭后各服用1次。

功能：健脾补肾，化瘀行滞。

二、用药【处方】：黄柏9g，生地15g，山萸肉12g，山药10g，茯苓10g。

三、加减运用【按】方中重用黄芪，以补气固表为主，补脾和中，固表而不泄利，故用黄芪汤来培补正气以治疗慢性肾炎。

加黄芪30g、茯苓15g、当归10g、牛膝10g：若出现水肿加重或尿少者，加茯苓皮15g、泽泻15~30g或茯苓25~35g；尿少明显者，加党参20~30g或白术、茯苓各10~20克；四、临证经验【作者】张景明，男，1963年生，安徽无为人。

现任安徽省中医药学会常务理事、秘书长、副会长等职；《中华中医药杂志》常务编委；《中国民间中医医药研究开发应用大全》副主编；《世界传统医学杂志》编委等。

五、结语慢性肾炎属中医学“水肿”范畴，张景明教授在临证中多采用清利湿热、利水消肿之法，使湿浊之邪从小便而出，使水湿不化而消散。

此外，通过辨证加减来治疗各种不同类型的肾炎，皆取得了较好的疗效。

在四妙杯医案中，张景明教授重视辨证论治思想与经验应用的结合，将治疗效果较好的医案进行归纳总结形成了四妙杯医案。

临床上四妙杯医案是在继承和发扬祖国医学传统理论基础上形成的一种独特治法和用药风格。

随着中医学术交流合作的不断加强和发展，将更多地涌现出优秀的中医药工作者们，为促进中医药事业与国际交流做出新贡献。