下载文档原格式
云南省人民政府关于印发云南省“十四五”医疗卫生服务体系规划的通知文章属性•【制定机关】云南省人民政府•【公布日期】2022.09.15•【字号】云政发〔2022〕48号•【施行日期】2022.09.15•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文云南省人民政府关于印发云南省“十四五”医疗卫生服务体系规划的通知各州、市人民政府，省直各委、办、厅、局：现将《云南省“十四五”医疗卫生服务体系规划》印发给你们，请认真贯彻执行。
云南省人民政府2022年9月15日云南省“十四五”医疗卫生服务体系规划为进一步优化全省医疗卫生资源配置，有效提升医疗卫生服务的公平性、可及性，增强全方位全生命周期健康服务能力和重大疫情防控救治水平，根据国家“十四五”医疗卫生服务体系规划及《云南省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》、《“健康云南2030”规划纲要》、《云南省“十四五”卫生健康事业发展规划》等文件，制定本规划。
一、规划背景（一）发展现状“十三五”时期，在省委、省政府的坚强领导下，我省不断深化医药卫生体制改革，稳步推进健康云南建设，实施重大传染病救治能力和疾控机构核心能力提升工程、卫生健康事业发展三年行动计划、爱国卫生“7个专项行动”等重大项目，医疗卫生服务体系进一步健全，服务能力显著提升，人民群众健康水平持续改善。
截至2020年底，全省有医疗卫生机构26626个，其中医院1445个，基层医疗卫生机构24592个，专业公共卫生机构532个，其他医疗卫生机构57个。
医院中有三级医院106家，其中三级甲等医院54家；二级医院470家，其中二级甲等医院196家。
卫生人员45.89万人，床位32.52万张。
每千人口拥有医疗卫生机构床位数6.89张、执业（助理）医师2.6人、注册护士3.67人；每万人口拥有全科医生2.01人、专业公共卫生人员7.5人。
心血管病、呼吸、肿瘤3个国家区域医疗中心建设项目落地云南，累计建设30个省级临床医学中心和115个分中心，全省16个州、市实现三甲综合医院全覆盖。
云南省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见文章属性•【制定机关】云南省人民政府办公厅•【公布日期】2022.01.07•【字号】云政办发〔2022〕3号•【施行日期】2022.01.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文云南省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见各州、市人民政府，省直各委、办、厅、局：为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号），加快推动我省公立医院高质量发展，更好满足全省各族人民日益增长的医疗卫生服务需求，经省人民政府同意，现提出以下意见：一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，深入贯彻落实习近平总书记考察云南重要讲话精神，坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、公益性主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，加强公立医院主体地位，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新。
力争通过5年时间，推动优质医疗资源科学扩容和区域均衡布局，推进公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效的医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康云南提供有力支撑。
二、构建公立医院高质量发展新体系（一）打造高水平医院。
以省域内死亡率高、外转率高的疾病为重点，加快建设国家心血管病、呼吸、肿瘤区域医疗中心和省级临床医学中心（含中医临床医学中心）；争取国家创伤、神经等区域医疗中心和国家临床重点专科建设项目，打造云南省第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院等一批省级高水平医院。
加快推进州市临床医学分中心、省级区域医疗中心和省级临床重点专科建设，推动优质医疗资源向州、市扩容，补齐重点专业专科短板。
加强与国家级高水平医院（医学院校）合作，提升重大疑难疾病诊疗救治能力，减少跨区域就医。
邢泽阳、陆良县人民医院医疗损害责任纠纷民事二审民事裁定书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】云南省曲靖市中级人民法院【审理法院】云南省曲靖市中级人民法院【审结日期】2021.08.18【案件字号】(2021)云03民终1371号【审理程序】二审【审理法官】邬汉洪李强明刘跃昌【审理法官】邬汉洪李强明刘跃昌【文书类型】裁定书【当事人】邢泽阳;陆良县人民医院【当事人】邢泽阳陆良县人民医院【当事人-个人】邢泽阳【当事人-公司】陆良县人民医院【代理律师/律所】吕碧超云南知志律师事务所;石贵荣、念靖凯云南同乐律师事务所【代理律师/律所】吕碧超云南知志律师事务所石贵荣、念靖凯云南同乐律师事务所【代理律师】吕碧超石贵荣、念靖凯【代理律所】云南知志律师事务所云南同乐律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】邢泽阳;陆良县人民医院【本院观点】本案基本事实不清，可能损害当事人的合法权益。
【权责关键词】撤销法定代理特别授权法定代理人【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院认为】本院认为，本案基本事实不清，可能损害当事人的合法权益。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定，裁定如下：【裁判结果】一、撤销陆良县人民法院(2020)云0322民初3298号民事判决；二、本案发回陆良县人民法院重审。
上诉人陆良县人民医院预交的二审案件受理费28216元予以退还。
【更新时间】2022-09-22 02:03:14邢泽阳、陆良县人民医院医疗损害责任纠纷民事二审民事裁定书云南省曲靖市中级人民法院民事裁定书(2021)云03民终1371号当事人上诉人(原审原告)：邢泽阳。
法定代理人：周翠红。
委托诉讼代理人：吕碧超，云南知志律师事务所律师。
(特别授权代理)上诉人(原审被告)：陆良县人民医院，统一社会信用代码：12530322431795327G，住所地：陆良县城文坛街62号。
法定代表人：陈寿元，陆良县人民医院院长。
云南省医疗机构医院管理信息系统现状分析
杨谦;董茜
【期刊名称】《卫生软科学》
【年(卷),期】2005(019)001
【摘要】通过问卷调查了云南省206家医疗机构医院管理信息系统(HIS)现状,针对存在的问题,提出了相应解决对策.
【总页数】2页(P47-48)
【作者】杨谦;董茜
【作者单位】昆明市中医医院,云南,昆明,650011;昆明市中医医院,云南,昆
明,650011
【正文语种】中文
【中图分类】R197.3
【相关文献】
1.基于县、乡、村医疗卫生服务体系的基层医疗机构卫技人员配置及管理现状分析——以大别山山区基层医疗机构为例 [J], 李彬;向璨;赵黎明;赵露;方鹏骞
2.基于县、乡、村医疗卫生服务体系的基层医疗机构公共卫生服务现状分析——以大别山地区基层医疗机构为例 [J], 赵露;李彬;向璨;赵黎明;方鹏骞
3.云南省2013-2016年医疗机构丙肝检测现状分析 [J], 张琬悦;刘秀娟;苏兴芳;郭艳;张小斌;张秀劼;方清艳;崔文庆;杨志芳;胡轶
4.云南省医疗机构医疗费用现状分析 [J], 罗艳丰
5.建立医院管理信息系统提高医院管理水平 [J], 周涛;杨燕
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新农合在省级医院即时结报的实践及问题探讨-以云南省肿瘤医院为例周王颖;袁晓琳【摘要】The patients who are new rural cooperative medical service system (NCMS) participants are caring about whether the medical hospitalization costs of NCMS can be immediately reimbursement in provincial hospitals. This paper describes the current situation of immediately reimbursement after the policy implementation in Yunnan Tumor Hospital, discusses the issue in this process and gives some suggestions.%新型农村合作医疗住院费用能否在省级医院即时报销一直是参合患者关心的问题。
以云南省肿瘤医院为例，就实施新农合即时结报后的现状进行了描述，对存在的一些具体问题进行了探讨并给出了相应建议。
【期刊名称】《卫生软科学》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】2页(P652-653)【关键词】新农合;即时结报;医疗保障【作者】周王颖;袁晓琳【作者单位】云南省肿瘤医院，云南昆明 650018;云南省肿瘤医院，云南昆明650018【正文语种】中文【中图分类】R197.1即时结报工作是指参合农民在各级新农合定点医疗机构住院治疗，出院时由定点医疗机构按规定初审并垫付应由新农合补偿的部分费用，再由定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构定期结算的过程[1]。
云南省从2010年开始在6家医院进行新农合即时结报试点，至2013年8月，首先实现省级23家定点医疗机构的新农合即时结报。
云南省医疗法规云南省医疗损害事件处理规定时间：2008-10-07 17:05:26 来源：作者：第一条为了保障医疗机构、医务人员、病员及其亲属的合法权益，根据有关法律、法规，结合本省医疗损害事件处理工作实际，制定本规定。
第二条本省行政区域内各级各类合法执业的医疗机构发生的医疗损害事件的处理，适用本规定。
法律、法规另有规定的，从其规定。
第三条本规定所称的医疗损害事件分为下列三类：（一）医疗事故：指国务院发布的《医疗事故处理办法》和《云南省〈医疗事故处理办法〉实施细则》所规定的医疗事故以及在诊疗护理工作中，因医务人员的过失，直接造成病员毁容的事件。
（二）医疗差错：指在诊疗护理工作中，因医务人员的过失，直接造成病员机体损害，但未构成医疗事故的事件。
医疗差错分为医疗责任差错和医疗技术差错。
（三）医疗意外：指医务人员无过失行为，由于病员病情重笃或者体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果或者在应用经批准的新技术、新药物过程中发生意外造成不良后果的事件。
第四条处理医疗损害事件，必须以事实为根据，坚持科学、公正的原则。
第五条县以上卫生行政部门主管本行政区域内医疗损害事件的处理工作。
有关部门按照各自的职责，协助卫生行政部门管理医疗损害事件的处理工作。
第六条省、地、县三级医疗事故技术鉴定委员会改为医疗技术鉴定委员会（以下简称鉴定委员会），承担本行政区域内医疗技术鉴定工作。
鉴定委员会由3至5名常任委员和若干名非常任委员组成。
常任委员由卫生行政部门提名，报请同级人民政府批准；非常任委员由县级以上人民政府授权同级卫生行政部门根据医疗损害事件所涉及专业临时聘请。
第七条医疗机构认为发生医疗损害事件时，应当在病员或者病员亲属参与下立即封存原始病历等医疗资料，并报告主管卫生行政部门。
病员或者病员亲属认为发生医疗损害事件时，可以向医疗机构或者医疗机构的主管卫生行政部门提出封存病历的书面申请。
医疗机构接到书面申请的，比照前款规定办理。
云南省第一人民医院科室楼层分布
云南省第一人民医院科室楼层分布
门诊科室楼层分布
一楼：产科（胎心监测）、儿科（输液室）、生殖二科（B超室）、急诊科、急诊化验室
二楼：门诊化验室、普外一科、普外二科、肝胆外科、神经外科、胸外科、心脏大血管科、骨科、肿瘤外科、泌尿外科（B超室）、疼痛科、胃肠镜室、胃肠B超、碳14检查室、换药室
三楼：妇科（B超室）、遗传诊断中心（抽血室和B超室）、眼科、耳鼻喉科、遗传诊断中心B超室
四楼：口腔预防保健科、生殖一科、肾内科、消化科、风湿免疫科、呼吸科、感染性疾病科、心血管科、心脏康复科、内分泌科、神经内科、康复医学科、临床心理科、血液科、肿瘤内科、营养科、司法鉴定中心、多学科综合门诊、内科专科
五楼：口腔内科、口腔颌面外科、口腔矫形科、牙周种植科、皮肤科、肛肠科、中医科、中药房、预约挂号。
华宁县人民医院、华宁县中医医院概况一、基本信息华宁县人民医院始建于1951年，是一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的非营利性二级综合医院、爱婴医院，承担着全县21万人的医疗、预防保健、急诊急救和卫生人才培养等工作。
华宁县中医医院成立于1988年，是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的非营利性医疗机构，也都是华宁县职工、居民医保、新农合、商业保险公司定点医院。
2009年，按照华宁县县委、县政府的安排部署，两院联合经营，并实施整体搬迁，实行一套班子，两块牌子，机构建制、名称、人事隶属关系不变，两院资金和人员统一调度使用的管理模式，华宁县中医医院于2011年12月迁入华宁县人民医院。
华宁县人民医院迁建项目于2015年5月完工，6月1日搬迁入新址（华宁县宁州街道办泉乡路下段山口村路口）营业，新院按照“二甲”标准建设，功能齐全，布局合理、设施完善，环境优美，被评为全国基层医院优秀建筑之一。
共设置12个职能科室、4个医技科室和15个临床科室：职能科室包括院办、党办、工会、医务部、护理部、科教科、财务部、后勤保障部、审计科、医管科、医学信息装备部、客服部、预防保健科、药剂科、供应室（洗衣房）。
编制病床350张、开放病床500张。
县医院人员编制213人，中医院人员编制80人。
两院共有483名职工，其中：编内职工274名、占56.7%，编外职工209名、占43.3%；专业技术人员426名，其中：高级职称36名，中级职称84名，初级职称268名,未定职称38名，工勤人员15名，后勤人员42名。
卫技人员406名，占全院职工的84.06%。
医生134名、护士214名、药剂22名、检验17名、医学影像16名、康复3名。
本科学历202名，学士学位90名。
有执业医师128名、执业护士214名。
有退休职工138人。
中共党员81名（含2名预备党员）。
2014年5月开始实行“县乡村医疗服务一体化管理”，两院托管了四所乡镇卫生院（盘溪中心卫生院、青龙卫生院、华溪卫生院、通红甸卫生院），有效整合了县乡村医疗资源。
云南省基层医疗机构医院感染管理现状调查表填报范围：县医院、县中医院、民营医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）。
机构名称：姚安县光禄中心卫生院级别（类型）：全民所有制一、医院感染管理机构（一）负责医院感染管理部门：护理部□医院感染管理科□医务科□护理部□其它（二）医院感染管理科是否独立：否□是□否未独立的原因：人员兼职（三）是否成立医院感染管理委员会：否□是□否（四）是否成立临床感控小组：是□是□否（五）院感每年有工作计划、总结：是□是□否（六）院感重点科室：产房、□ICU□新生儿室□手术室□内镜室□产房□感染科□消毒供应室□血透室□口腔科□导管室□其它（写出具体科室名称）：检验科、中医门诊、预防接种室、注射室、换药室二、人员构成（一）专业人员数1.专职人员人2.兼职人员 1 人。
（二）从事院感管理人员的年龄结构:31. 25岁以下人2. 25-35岁人3. 36岁-45岁人4. 46岁以上人（三）从事院感管理人员的学历1.本科或本科以上学历人2.大专 1 人3.中专及高中人4.初中及以下人（四）从事院感管理人员的专业技术资格:21.副高或正高人2.中级人3.初级人4.无职称人（五）所学专业:11.护理专业人2.临床医学人3.药学专业人4.公共卫生专业人5.检验学专业人6.其它专业（请具体列出来）人（六）从事院感管理专业年限:21. 2年及2年以下人2. 3年至5年人3. 6年至10年人4. 10年以上人三、设备设施、经费（一）院感科配备的基础设备□电脑□打印机□电话□其他（请具体填写设备名称）（二）检验科是否有病原学检查的相关设施、设备及人员，是否能做细菌培养:否□是□否（如选择“否”，请注明原因）：无设备（三）是否有进行环境卫生采样的设备：否□是□否（如选择“否”，请注明原因）：无设备（四）当院感科开展工作需要经费时，医院是否能支持及批准：是□是□否四、业务开展（一）日常业务：医院感染散发病例监测、抗菌药物使用监测、压力蒸汽灭菌效果监测、紫外线灯强度监测□医院感染散发病例监测□现患率调查□漏报率调查□ICU医院感染监测□高危新生儿监测□外科手术部位医院感染监测□血液透析相关监测□职业暴露监测□抗菌药物使用监测□细菌耐药性及多重耐药菌监测□物体表面卫生学监测□手卫生监测□空气卫生学监测□洁净手术部（室）监测□压力蒸汽灭菌效果监测□紫外线灯强度监测□环氧乙烷灭菌效果监测□过氧化氢等离子灭菌效果监测□内镜消毒灭菌效果监测□器械清洗效果监测□手卫生管理□外来器械管理□医疗废物及污水管理□院感突发事件管理□消毒药械、器械管理□其它（写出具体名称）：（二）2015年医院感染率：无院感病例（三）如进行现患率调查，2015年现患率如进行手术切口监测，2015年手术切口感染率如进行ICU目标监测，2015年ICU三管感染率：呼吸机相关性肺炎感染率（VAP）‰泌尿道置管尿路感染率（UTI）‰动静脉置管血流感染率（CR-BSI）‰如进行高危新生儿监测，2015年新生儿感染率五、医院感染管理质量考核（一）院感质量是否纳入医院日常考核管理：是□是□否（二）医院感染管理考核在医院管理考核中所占比例：11%-20%□10%及以下□11%-20% □21%-30% □31%及以上六、医院感染管理委员会：是（一）是否每年至少召开一次医院感染管理会议：是□是□否（二）医院感染管理委员会召开会议时，院长是否参加：是□是□否七、培训（一）是否有培训相关设施、设备：有（幻灯机，投影仪）□培训场地□电脑□幻灯机□投影仪□其他（一）院感科对全院职工是否进行院感相关知识培训：是□是□否（二）每年培训次数：1-3次□1-3次□4-6次□7-10次□10次以上（三）每年培训内容：院感基础知识、手卫生、抗菌药物□院感基础知识□多重耐药□目标监测□手卫生□抗菌药物□其他（请写出具体标题）：（四）每年院感相关知识参培率：51及以上□10%及以下□11%-30% □31%-50% □51%及以上（四）医院感染管理专职人员2015年是否参加过地市级、省级培训：是□是参加过地市级培训次，省级培训次□否（五）院感专职人员2015年培训次数：1次□1次□2次□3次□4次□5次或5次以上八、医院感染管理科人员参加了医院中的哪些管理委员会：医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会□医疗质量管理委员会□护理质量管理委员会□输血管理委员会□抗菌药物管理委员会□药械事务监督委员会□其他九、医院感染管理科工作人员是否参加过上级主管部门组织的医疗质量评审或检查;否□是参加过次□否十、请列举出10个你院院感管理相关制度1.医院感染管理的消毒隔离制度2.检验室感染管理制度3.紫外线照射灯使用管理制度4.治疗室、注射室感染管理制度5.预防接种门诊感染管理制度6.产检室感染管理制度7.病房感染管理制度8.医疗废物管理制度9.医疗废物分类收集的方法10.换药室感染管理制度。
目 录Ø 案例背景Ø 存在的问题Ø 管理目标Ø 实现过程Ø 社会反响与评价Ø 体会l 全国肿瘤登记中心最新发布的《2015中国肿瘤登记年报》数据显示，过去10年我国癌症发病率和死亡率均呈明显上升趋势。
云南山清水秀，四季如春，却是肺癌高发地区。
l 云南省肿瘤医院是集医疗、科研、教学、预防于一体的三级甲等肿瘤专科医院，是云南省肿瘤防治研究、人才培养及肿瘤学术交流的中心，同时也是国家卫生计生委肺癌、食管癌、大肠癌等肿瘤早诊早治基地、云南省肿瘤诊疗质量控制中心。
l 为了响应国家分级诊疗推进医疗改革的战略，云南省肿瘤医院广泛借鉴了全国各地各种类型医疗联合体的经验，于2016年9月23日，在西南首届移动互联网医院大会上， 富有创新性地建立和发布了“云南省肿瘤云医院”，这是全国首家肿瘤云医院，旨在推进和落实专科联盟医疗体的有效落地，帮助提升全省在肿瘤防治专项领域的医疗服务水平，为全省各族人民的健康中国梦贡献力量。
存在的问题l 云南省地处祖国边陲，名族众多，交通不便，医院资源分布不均衡。
l远程医疗，是解决医疗资源供给不足，优质医疗医院难以下沉的一个重要方式， 我省在远程医疗的实践中，也走过了十余年的历程。
l 传统的远程医疗存在几个不足点：（1）会诊病历资料的预先收集，多半需要手工操作，质量往往不能保证；（2）会诊必须在规定的时间，规定的地点开展；（3）会诊网络需要专门架设，缺乏开放度和灵活性；（4）无法支持移动会诊l 针对传统远程会诊的上述技术和应用痛点，我院结合自己对肿瘤专科技术优势和长期医疗服务积累，与有关信息技术公司共同合作，推出创新一代的跨平台远程会诊系统，该系统在 “云南肿瘤云医院”的实践，证明了信息化可以大大推动医联体的落实。
l 管理目标是建立起高效有序的“省级专科医疗联盟”，以务实求真的精神，开展肿瘤专科远程医疗服务，显著提高我省肿瘤远程会诊的有效性，提高我省肿瘤整体医疗水平。
华宁县人民医院、刘某某医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】云南省玉溪市中级人民法院【审理法院】云南省玉溪市中级人民法院【审结日期】2021.03.23【案件字号】(2021)云04民终231号【审理程序】二审【审理法官】卢伟荆燕吴析咛【审理法官】卢伟荆燕吴析咛【文书类型】判决书【当事人】华宁县人民医院;刘翠萍;普应富【当事人】华宁县人民医院刘翠萍普应富【当事人-个人】刘翠萍普应富【当事人-公司】华宁县人民医院【代理律师/律所】陆俊云南陆和陆律师事务所【代理律师/律所】陆俊云南陆和陆律师事务所【代理律师】陆俊【代理律所】云南陆和陆律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】华宁县人民医院【被告】刘翠萍;普应富【本院观点】刘翠萍、普应富对证据的真实性、合法性、关联性均无异议，并同意不认定丧葬费，应予采信。
经玉溪市医学会鉴定，本病例属于四级医疗事故，医方承担轻微责任，故华宁县人民医院依法应当承担相应的赔偿责任。
【权责关键词】撤销过错赔礼道歉特别授权关联性合法性质证诉讼请求维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】另查明，刘翠萍本次住院期间为2020年6月24日至2020年7月13日，住院19天，住院费用总计15120.26元，刘翠萍预交1500元，尚欠13620.26元未支付。
刘翠萍、普应富同意在华宁县人民医院支付本案确定的赔偿款时，予以支付。
【本院认为】本院认为，经玉溪市医学会鉴定，本病例属于四级医疗事故，医方承担轻微责任，故华宁县人民医院依法应当承担相应的赔偿责任。
至于责任比例，华宁县人民医院在为刘翠萍及其新生儿刘翠萍之子提供医疗服务过程中存在违反诊疗护理常规的事实，且其过失与新生儿刘翠萍之子死产的损害之间存在一定的因果关系，原判酌情确定由华宁县人民医院承担20%的赔偿责任与其过错相符，本院予以维持。
华宁县人民医院上诉主张只应承担10%赔偿责任的理由不能成立，不予采纳。
