鼻内镜下微波治疗鼻出血的体会

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血联合术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶的效果分析鼻出血是指鼻腔黏膜血管破裂引起的鼻腔出血症状，常见于鼻腔炎症、鼻腔肿瘤、鼻咽部感染等疾病。

在治疗过程中，顽固性鼻出血一直是医生和患者面临的一个难题。

常见的治疗方式包括药物治疗、手术治疗等，但效果并不理想。

近年来，鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血联合术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶成为了一种新的治疗方式，并且取得了一定的效果。

本文将对该治疗方式的效果进行分析。

一、鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血鼻内镜下微波治疗是一种新型的微创治疗技术，通过导入微波探头，对鼻腔内的异常血管进行微波凝固，以达到止血的目的。

相比传统的手术治疗方式，鼻内镜下微波治疗具有创伤小、恢复快、疗效好等优点，因此在临床应用中得到了广泛的关注。

在治疗顽固性鼻出血时，鼻内镜下微波治疗可以针对出血的部位进行精准的治疗，避免了对整个鼻腔的毁损，减少了对正常组织的损伤。

微波治疗具有局部热效应，可以促进异常血管的凝固，从而实现对顽固性鼻出血的有效控制。

鼻内镜下微波治疗成为了治疗顽固性鼻出血的一种重要手段。

二、手术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶在鼻内镜下微波治疗后，为了加速伤口愈合、促进组织修复，常常需要对手术后术腔进行涂抹药物。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶是一种新型的生长因子药物，可以促进细胞增殖和组织再生，对伤口愈合具有显著的促进作用。

在手术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶的过程中，首先需要将凝胶均匀地涂抹于伤口表面，然后密切观察患者的伤口愈合情况，及时发现异常情况并加以处理。

在临床实际操作中，通过术后对伤口进行重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶的涂抹，可以明显加快伤口愈合的速度，减少并发症的发生。

1. 有效控制鼻出血。

鼻内镜下微波治疗可以针对异常血管进行精准的治疗，有效控制了鼻出血的发生。

术后涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶可以迅速促进伤口愈合，减少了术后并发症的发生。

微波治疗鼻出血疗效及护理体会摘要】目的探讨微波治疗鼻出血护理体会。

方法鼻腔黏膜表面麻醉收缩后，采用微波治疗止血。

结果疗效满意，有效率100%，且无并发症。

结论微波治疗鼻出血，微创、安全、操作简单、手术时间短、无痛苦、止血迅速、效果好。

【关键词】微波鼻出血护理鼻出血是耳鼻喉科的常见病，可发生于任何年龄段，目前治疗鼻出血的方法有鼻腔填塞、激光、微波，部分病人出血部位靠后端采用鼻窦内窥镜下微波热凝止血术等。

鼻中隔litle区是鼻出血的好发部位，且常复发，从2004—2008年我科应用微波治疗鼻出血255例疗效满意，现报告如下：1 资料一般资料鼻出血患者255例，其中男180例，女75例，多数为单侧，极少数为双侧。

年龄8-84岁。

其中因高血压93例，鼻腔干燥17例，鼻中隔偏曲65例，鼻腔炎症、糜烂出血55例，其他原因出血25例。

出血部位：大多数在利特氏区；部分为鼻中隔上部，少部分鼻腔前、后段出血。

就诊时间为30分钟—3天。

出血量1ml—250ml不等，全部病例均为我科门诊及住院患者。

2 术前护理2.1心理护理鼻出血诱因较多，发病较突然，患者多表现为惊慌、恐惧、焦虑，因此在治疗前，首先要安慰患者，消除患者的恐惧和紧张心理，治疗过程中要特别关心患者，仔细了解患者的心理活动状态，主动向患者介绍治疗的优点、过程、效果及安全性等，使患者树立起战胜疾病的信心，消除不良情绪，减轻心理压力，积极配合治疗。

2.2患者准备了解患者有无高血压、心脏病、麻醉药物过敏史等及有无凝血机制障碍，必要时查血小板计数，出凝血时间。

2.3术前准备术前嘱患者擤尽鼻腔血块后，找到明确的出血点，用1%丁卡因浸湿过的棉片、放入鼻腔黏膜行局部麻醉2—3次，同时用1%麻黄素对鼻腔黏膜行收敛与减轻痛苦的作用。

2.4治疗方法我科使用的是长春志成公司生产的WFL—EM型耳鼻喉科综合治疗仪，治疗功率30～50W；时间2～3s，找到明确出血点，在出血点周围行环行点状烧灼，以封闭周围血管，然后再烧灼出血点，治疗范围以出血点周围1cm左右组织变浅苍白色，并经反复观察和轻触、不再有任何出血为准。

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血联合术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶的效果分析鼻内镜下微波治疗是一种新型的治疗顽固性鼻出血的手术方法，可以有效地减轻患者的痛苦。

术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶是否能够进一步提高治疗效果，还有待进一步的研究和分析。

一、研究背景鼻出血是一种常见的疾病，尤其在老年人中更为常见。

顽固性鼻出血是一种难治性的鼻腔疾病，对患者的生活质量造成了极大的影响。

鼻内镜下微波治疗是一种常用的手术治疗方法，能够有效地止血，但对术后术腔的处理也很重要。

目前，一些医生尝试将重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶涂抹在术后术腔，希望能够减轻术后炎症反应，促进伤口愈合，进而提高治疗效果。

二、材料与方法我们选取了一组顽固性鼻出血患者，采用鼻内镜下微波治疗术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶，然后对治疗效果进行了观察和分析。

在手术前，对患者的临床资料进行了收集和整理，包括年龄、性别、病史等。

术后对患者的疗效进行了观察和评估，包括出血情况、术后疼痛、术后并发症等。

三、结果经过观察和分析，我们发现，对于那些术后涂抹了重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶的患者，其术后出血情况有所减轻，术后疼痛感也有所缓解，而且术后并发症的发生率也有所降低。

这表明，涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶对于提高鼻内镜下微波治疗的效果具有一定的积极意义。

四、讨论本研究也存在一些局限性，比如样本量较小，随访时间较短等，需要进一步完善。

由于研究采用的是单组实验设计，尚未进行对照组的观察，因此结论需要谨慎解释。

五、结论通过对鼻内镜下微波治疗术后术腔涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶的效果进行观察和分析，我们发现，该方法对于提高治疗效果有一定的积极意义。

由于研究还存在一些局限性，因此需要进一步开展大样本、多中心的临床研究，以验证其疗效。

希望本研究能够为临床治疗提供一定的参考价值。

鼻内镜下微波烧灼治疗鼻出血临床体会【摘要】目的：总结鼻出血治疗的方法和效果。

方法：235例患者中115例利特尔区出血者予额镜照明下前鼻镜下微波烧灼治疗，而其余120例鼻腔中后段出血者在鼻内镜下微波烧灼止血，并对止血方法、效果进行分析。

结果：治疗后随访3～6个月不等，其中115例利特尔区出血者一次治愈为110例，对鼻内镜下止血120例中一次治愈112例，无严重并发症发生。

结论：鼻出血是鼻科常见病，多发病。

首要是止血。

鼻内镜直观下微波对探查鼻腔深部出血点及对出血点进行准确烧灼，具有重要意义。

【关键词】鼻内镜；微波；鼻出血【中图分类号】r765.23 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0066-01鼻出血一般用传统的局部压迫、血管收缩剂等方法治疗。

近年来由于鼻内镜的应用，使鼻出血的治疗又有了一些新的方法，使得治疗效果好，患者痛苦小。

1 资料与方法1.1一般资料现将我院2006年1月～2010年6月235例鼻出血者治疗情况进行分析，235例患者中，男145例，女90例，年龄5～82岁，平均29.8岁。

其中利特尔区出血115例，全在额镜照明前鼻镜下微波烧灼止血。

这部分患者主要为儿童，成人也常见。

中隔中后段出血为64例，下鼻道出血为19例，其余37例分别为中下鼻甲、嗅裂、鼻咽部等，全在鼻内镜下微波烧灼止血，这部分患者主要为成人，特别是中老年患者。

病程1～10天，所有患者门诊治疗为206例，住院治疗为29例，皆因出血量大(>400 ml)或伴有身体状况不佳者，亦有不易一次彻底止血者。

1.2 治疗方法1.2.1 额镜前鼻镜下微波烧灼治疗，患者取坐位，头稍后仰。

予2%丁卡因加0.1%肾上腺素棉片，做出血鼻腔利特尔区黏膜表面麻醉， 5～10 min后取出棉片，出血点暴露后，将微波功率调至45～55 w，作用2～4 s, 用微波枪状探头先环形烧灼出血点周围，使组织变白，然后烧灼出血端以封闭血管。