OCT基础知识课件

详细描述：oct和眼底荧光造影在诊断眼底病变方面具有协同 作用。oct可以清晰地显示视网膜各层结构，而眼底荧光造影 可以显示脉络膜病变和血管情况。结合使用这两种检查方法 ，可以更全面地了解眼底病变的情况。
oct与电生理比较
总结词：互补
详细描述：oct和电生理检查在视觉功能检测方面具有互补性。oct主要用于检测 视觉感受器细胞的功能，而电生理检查可以反映视网膜神经节细胞的功能。结合 使用这两种检查方法，可以更全面地了解视觉功能情况。
通过改变光束的波长或相延迟等，实现非线性扫描。
成像系统
基于相干成像
将参考臂和样品臂的光干涉后成像。
基于非相干成像
将参考臂和样品臂的光分别成像后再叠加，通过对叠加后的图像进行处理得 到OCT图像。
04
oct图像处理技术
伪彩增强
灰度图像
将OCT原始的灰度图像转换为彩 色图像，使其具有更丰富的信息 表达。
VS
原理
基于光干涉原理，通过测量干涉图案中条 纹的间距和对比度，对生物组织进行层析 成像。
oct发展历程
2009年
推出第一台超快Oct仪器。
1991年
Oct技术获得美国专利，并开始在眼科领 域应用。
1998年
第一次国际Oct会议在德国举行，标志着 Oct技术的正式诞生。
2003年
推出第一台高分辨率的频域Oct仪器。
伪彩色映射
使用预先设定的颜色映射方案对 灰度图像进行着色，使其呈现出 彩色效果。
对比度和亮度调整
调整伪彩色图像的对比度和亮度 ，使其更易于观察和区分不同层 次的细节。
切片重建与测量
切片重建
将原始的二维OCT图像进行切片重建，得到三维的结构信息。

-
3
OCT
2.正常黄斑OCT2
-
4
OCT
正常黄斑OCT3
★从上至下分层依次代表：视网膜神经纤维层、节细胞层、 内丛状层、内颗粒层、外丛状层、外颗粒层、光感受器层、 视网膜色素上皮层、脉络膜毛细血管层、脉络膜大中血管 层。
★黄斑中心凹可分辨出色素上皮层与脉络膜毛细血管层。
-
5
OCT
视网膜组织切片图
-
21
OCT
视网膜色素上皮与脉络膜毛细血管
-
22
OCT
玻璃体和玻璃体-视网膜界面
-
23
OCT
5.异常神经纤维层OCT图像
神经纤维层增厚
神经纤维层增厚
-
24
OCT
6.异常视乳头OCT图像
视乳头隆起
视乳头凹陷增大
视 乳 头 萎 缩
-
25
-
26
-
27
-
28
-
29
-
30
-
31
-
32
-
-
12
OCT
4.异常黄斑OCT图像
视网膜厚度改变
A厚度增加
B厚度减少
-
13
OCT
视网膜反射性改变
A发射增强
B反射减弱
-
14
OCT
血液、血浆、和渗出的鉴别
-
15OCTFra bibliotek-16
OCT
-
17
OCT
视网膜形态学改变
A视网膜神经上皮层和色素上皮层脱离
-
18
OCT
-
19
OCT
-
20
OCT

10分钟3次规律宫缩，持续时间（ 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
孕妇静滴OCT试验过程 存在的问题 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的海洋。傲慢的菊花，开满了整个花坛，一丛丛，一簇簇，黄的赛金，粉的似霞。一朵朵都是如此的婀娜多姿，妩媚动人，刚强中又多了些柔美。树木正展示出它的魅力，可爱的爬山虎已在为来年春天的梦准备着。
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
35秒）宫缩压力
（60mmHg），规律后不加滴数，胎心监测30分钟
以上，出结果后停止静滴催产素观察宫缩消失。

正常管腔的 三层结构
中膜
平滑肌细胞组成， 阅片的关键层。
内膜增厚
易患因素→中膜平滑肌细 胞→内膜→成纤维细胞→ 胶原纤维沉→内膜增厚。
斑块破裂
炎症因子→斑块不稳定 →斑块破裂→急性心梗。
冠状动脉 病变的 发展过程
脂质沉积
内膜增厚→脂质沉积→ 脂质沉积→称为脂纹；
是可逆阶段。
斑块形成
胶原纤维和脂质逐渐增 多→管腔狭窄→斑块形
真性囊状 动脉瘤
图A是近段血管，图C是远段血管，图B可见管腔结 构完整，右侧象限的血管周界向外膨出，经测量， 动脉瘤段EEM截面积/近段参考EEM截面积＞1.5倍。
假性动 脉瘤
图A是正常的近段，图D是远段管腔，图B、C见钙 化性斑块，呈强背散射，有声影衰减，可见向外膨 出的瘤体，管腔结构不完整。动脉瘤段EEM截面积/ 近段参考EEM截面积＞2倍。
➢ 冠脉病例2：患者男性，62岁，胸部疼痛15年，无糖尿病、高血压 ，吸烟史20年。
➢ 图A可见LAD一处程度为70%～80%、相对固定的狭窄。这样的病 变你会着急放支架吗？
➢ OTC测得狭窄段管腔面积为2.74mm2，正常参考段约9mm2，狭窄 程度>70%（如图B、图C）。
➢ IVUS图像显示管腔规则，管壁无任何沉积斑块。但在狭窄段管壁 之外，可见一半月形的低回声，即"半月征"，提示存在心肌桥（图 D）。当心脏收缩时冠脉受压出现"狭窄"。测FFR值为0.82（图 E），提示未存在缺血，最后选择了保守治疗。
一、透视冠脉的“第三只眼”
➢ 冠脉造影虽被认为是评估冠状动脉疾病的"金标准"，但仍存在一 定的局限性。因此，我们需要“第三只眼”（IVUS/OCT）去透 视冠状动脉，了解冠脉腔内情况，评估其生理学特点，从而选 择更合理的治疗策略。