第十二章心血管系统疾病习题

第十二章人体生命活动的调节单元测试卷（满分30分，考试用时30分钟）一、选择题：本题共20小题，每小题1分，共20分。

在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1．人体部分内分泌腺有关描述正确的是（）A．幼年时生长激素不足，可能患呆小症B．胰岛素不足，可能会导致糖尿病C．肾上腺素过多，可能患巨人症D．幼年时甲状腺激素不足，会导致身材矮小但智力正常【答案】B【分析】人体内的腺体包括内分泌腺和外分泌腺。

人体内有许多腺体，其中有些腺体没有导管，它们的分泌物直接进入腺体内的毛细血管，并随着血液循环输送到全身各处，这类腺体叫做内分泌腺。

如垂体、甲状腺、胸腺、胰岛、肾上腺、性腺（睾丸和卵巢）等。

有些腺体如汗腺、唾液腺、肝脏等，它们的分泌物可以通过导管排出去，这类腺体叫做外分泌腺。

【详解】A．生长激素是由垂体分泌的，幼年时生长激素分泌不足会患侏儒症，A错误。

B．胰岛分泌的胰岛素不足，会引起糖尿病，B正确。

C．幼年时期生长激素分泌过多会患巨人症，C错误。

D．甲状腺激素能够促进动物体的生长发育，人在幼年时期，甲状腺激素分泌不足会导致呆小症，患者的症状是生长迟缓，身材矮小，智力低下，D错误。

故选B。

2．下面有关激素的分泌情况与其病症的对应关系，正确的一组是（）A．甲状腺激素分泌过多→巨人症B．性激素分泌过少→呆小症C．胰岛素分泌过多→糖尿病D．生长激素分泌过少→侏儒症【答案】D【分析】激素是由内分泌腺的腺细胞所分泌的、对人体有特殊作用的化学物质；它在血液中含量极少，但是对人体的新陈代谢、生长发育和生殖等生理活动，却起着重要的调节作用。

【详解】AD．生长激素是由垂体分泌的，有调节人体生长发育的作用，幼年时生长激素分泌过少会患侏儒症，生长激素分泌过多会患巨人症，A错误，D正确。

B．甲状腺激素是由甲状腺分泌的，它的主要作用是促进新陈代谢、促进生长发育、提高神经系统的兴奋性，幼年时甲状腺分泌过少会患呆小症，B错误。

A型题1．与动脉粥样硬化的关系最为密切的血脂是A．HDL B．TG C．LDL D．HDL，C E．VLDL2．主动脉粥样硬化最好发的部位是A．升主动脉 B．主动脉弓 C．降主动脉 D．腹主动脉 E．胸主动脉3．引发动脉粥样硬化的最危险因素是A．高脂血症 B．高血压 C．吸烟 D．病毒感染 E．遗传因素4．腹主动脉粥样硬化导致生命危险常是因为A．斑块破裂 B．斑块内出血 C．粥瘤性溃疡 D．钙化 E．动脉瘤形成5．哪种血管的动脉粥样硬化症常引起猝死A．冠状动脉 B．主动脉 C．肾动脉 D．脾动脉 E．四肢动脉6．冠状动脉最常见的粥样硬化部位是A．左冠状动脉前降支 B．左冠状动脉主干 C．左冠状动脉旋支 D．右冠状动脉主干E．右冠状动脉旋支7．不属于动脉粥样硬化粥样斑块病变的是A．坏死崩解物、钙化和胆固醇结晶 B．泡沫细胞和淋巴细胞 C．中膜SMC细胞受压萎缩D．病理性钙化 E．弹性纤维破坏，该处中膜变薄8．心肌梗死最常发生的部位为A．左心室侧壁 B．左心室前壁近心尖处 C．左心室后壁 D．右心室前壁E．室间隔后1／39．心肌梗死后的病灶肉眼所辨认最少时间是A．1～2小时 B．6小时后 C．12小时后 D．24小时后 E．4天后10．心肌梗死后梗死灶呈土黄色，说明梗死已发生A．2～3小时 B．6小时 C．8～9小时 D．4天 E．7天11．冠状动脉粥样硬化性心脏病不会出现的病变是A．心肌纤维变性、坏死 B．心肌纤维化 C．心肌糖原沉积 D．心肌代偿性肥大E．中性粒细胞浸润12．临床诊断心肌梗死比较特异的生化改变是A．血肌红蛋白升高 B．血GOT升高 C．血中GPT升高 D．血CPK升高 E．血LDH升高13．透壁性心肌梗死合并心脏破裂的时间为A．1～2天 B．2～3天 C．4～7天 D．7天后 E．2周内任何时间14．心肌梗死时室壁瘤多发生于A．左心室侧壁 B．左心室后壁 C．室间隔 D．右心室 E．左心室前壁近心尖处15．心肌梗死患者的常见死亡原因为A．心源性休克 B．心功能不全 C．心脏破裂 D．心包填塞 E．心包炎16．左冠状动脉旋支粥样硬化引起的梗死区域多为A．左心室侧壁 B．左心室前壁 C．左心室后壁 D．室间隔前2／3 E．室间隔后1／3 17．右冠状动脉阻塞引起的梗死区域为A．右心房、室 B．左心室后壁、室间隔后1／3及右心室 C．左心室侧壁及右心室D．室间隔后2／3及右心房、室 E．室问隔前2／3及右心室18．原发性高血压最常受损的血管是A．全身中、小动脉 B．全身大、中动脉 C．全身细、小静脉 D．全身细、小动脉E．全身中、小静脉19．原发性良性高血压的特征性病变是A．细、小动脉痉挛 B．细、小动脉的粥样硬化斑 C．细、小动脉的玻璃样变D．细、小动脉的纤维素样坏死 E．以上都不是20．动脉粥样硬化合并血栓形成的最主要原因是A．局部血流缓慢 B．血流漩涡形成 C．局部血液凝固性增高 D．内膜下的胶原纤维暴露E．以上都不是21．不会引起继发性高血压的疾病是A．肾动脉狭窄 B．肾上腺皮质腺瘤 C．慢性硬化性肾小球肾炎 D．嗜铬细胞瘤E．颅脑外伤性颅内压升高22．缓进型高血压晚期可引起的肾脏改变是A．颗粒性固缩肾 B．瘢痕性固缩肾 C．肾盂积水 D．肾动脉狭窄 E．肾贫血性梗死23．高血压时心脏失代偿期的改变为A．左心室向心性肥大 B．心脏增大，左心室缩小 C．左心室扩张D．左心室肉柱及乳头肌增粗 E．以上都不是24．高血压病时，细小动脉硬化的主要病理改变是A．内膜弹力纤维增生 B．内膜结缔组织增生 C．内膜胆固醇沉着 D．管壁玻璃样变E．内膜下有粥样物质沉着25．原发性高血压最常见的脑出血部位是A．大脑皮质 B．侧脑室 C．蛛网膜下隙 D．内囊和基底核 E．豆状核和丘脑26．急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于A．大脑 B．肾 C．心 D．脾 E．肾上腺27．急进型高血压患者常死于A．尿毒症 B．心力衰竭 C．脑出血 D．动脉瘤形成 E．以上都不是28．动脉瘤最常好发的部位是A．肾动脉 B．冠状动脉 C．主动脉及脑血管 D．下肢动脉 E．以上都不是29．所谓的动脉瘤是指A．发生于动脉的良性肿瘤 B．血管壁的局限性异常扩张 C．动脉发生的恶性瘤D．动脉内血栓形成并机化 E．动脉血管破裂形成的血肿30．最常见的导致动脉瘤形成的后天性疾病是A．细菌感染 B．动脉外伤性损伤 C．梅毒性动脉炎 D．动脉粥样硬化E．以上都不是31．动脉粥样硬化的危险因素不包括A．高血压 B．糖尿病 C．吸烟 D．肾病综合征 E．甲状腺功能亢进32．不是原发性高血压的心脏向心性肥大的特点的是A．左心室腔不扩张或收缩 B．左心室壁增厚达l．5～2．0 cm C．心脏增大、重量增加D．左心室腔扩张 E．左心室乳头肌及肉柱增粗33．不是原发性高血压的主要死亡原因的是A．脑梗死 B．尿毒症 C．合并冠状动脉性心脏病 D．心力衰竭 E．脑出血34．风湿病累及的部位后果最严重的是A．关节 B．血管 C．皮肤 D．小脑 E．心脏35．关于风湿病的发病机制的学说目前倾向于A．自身免疫学说 B．链球菌感染学说 C．细菌毒素学说 D．抗原抗体交叉反应学说E．以上都不是36．链球菌的何种成分与结缔组织发生交叉反应而引发风湿病A．胞壁M抗原 B．胞壁C抗原 C．链球菌溶血素 D．链球菌玻璃酸(透明质酸)E．链球菌多糖37．不是风湿病的描述是A．引起慢性瓣膜病 B．全身结缔组织的变态反应性疾病C．风湿性关节炎常导致关节畸形 D．以心脏病变对患者危害最大E．皮下结节和环形红斑对临床诊断有帮助38．对风湿病有诊断意义的病变为A．心包脏层纤维蛋白性渗出 B．心肌纤维变性、坏死 C．风湿小体(Aschoff体) D．炎细胞浸润 E．结缔组织基质黏液变性39．风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是A．左房室瓣(二尖瓣)及主动脉瓣 B．右房室瓣(三尖瓣)及肺动脉瓣 C．主动脉瓣D．左房室瓣 E．右房室瓣40．风湿病的自然病程一般为A．2～3个月 B．2个月 C．1个月 D．4～6个月 E．6个月以上41．急性风湿病最常见的致死原因是A．风湿性心内膜炎 B．风湿性心肌炎 C．风湿性心包炎 D．风湿性脑动脉炎E．动脉系统栓塞42．风湿性心肌炎时，Aschoff体最多见于A．心内膜下结缔组织 B．心肌细胞之间 C．室间隔和左心室后壁 D．心包脏层血管旁E．以上都不是43．风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A．增生的肉芽组织 B．红色血栓 C．混合血栓 D．机化的瘢痕 E．白色血栓44．不是关于风湿性心内膜炎的叙述是A．赘生物如粟粒，灰白色，呈串珠状、单行排列 B．其实质是白色血栓C．赘生物多位于瓣膜闭锁缘 D．受累瓣膜易发生溃疡及穿孔E．赘生物附着牢固，易机化45．不是风湿性皮下结节具有的特征是A．多见于大关节附近伸侧皮下 B．直径0．5--2 cm C．圆形或椭圆形，不伴疼痛D．结节不活动伴疼痛 E．可自行消退46．不是风湿性脑病具有的特征是A．女性多于男性 B．多见于5～12岁儿童 C．主要病变为风湿性动脉炎和脑膜炎D．患儿可出现面肌及肢体不自主运动 E．镜下表现为神经细胞变性及胶质细胞增生47．不是关于风湿性肉芽肿的叙述是A．中心部位有较多纤维蛋白 B．常伴有淋巴细胞、浆细胞浸润C．多发生于心肌间质血管旁 D．特征性细胞是Aschoff细胞E．是风湿病的特征性病变，具有诊断意义48．风湿性心内膜炎的后期病变不包括A．瓣叶之间发生粘连 B．腱索增粗和缩短 C．心内膜下纤维化 D．心室壁肉柱变扁平E．瓣膜增厚、卷曲、缩短及钙化49．不是急性感染性心内膜炎具有的特点是A．多发生于有病变的心脏 B．常是脓血症的并发症之一C．主要累及左房室瓣或主动脉瓣 D．可致瓣膜糜烂、穿孔或破裂E．瓣膜表面常形成巨大、松脆的含菌赘生物50．不属于急性感染性心内膜炎的辨膜赘生物的成分是A．大量肉芽组织 B．大量细菌 C．大量坏死组织 D．大量中性粒细胞E．大量血小板及纤维蛋白51．亚急性细菌性心内膜炎的最常见的病原体是A．肠球菌 B．绿脓杆菌 C．B溶血性链球菌 D．金黄色葡萄球菌E．草绿色链球菌52．原先有损害的瓣膜最易发生亚急性细菌性心内膜炎主要在A．右房室瓣先天性畸形 B．肺源性心脏病 C．梅毒性心脏病D．风湿性心脏病的左房室瓣 E．心力衰竭53．与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是A．肾梗死 B．脾大 C．皮肤环形红斑 D．心瓣膜赘生物 E．皮肤黏膜出血点54．不属于亚急性细菌性心内膜炎的赘生物的特点的是A．赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状 B．多发生于原有病变的瓣膜上C．外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落 D．镜下，其表面有细菌团E．赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎55．亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最常见的栓塞部位是A．脾 B．肾 C．心脏 D．脑 E．皮肤56．慢性风湿性心瓣膜病最常累及的联合瓣膜是A．主动脉瓣和肺动脉瓣 B．左房室瓣和右房室瓣 C．右房室瓣和肺动脉瓣D．左房室瓣和主动脉瓣 E．右房室瓣和主动脉瓣57．男，60岁，体胖，嗜烟，近4年劳累时心前区疼痛，并向左肩放射。

心血管系统冠状动脉性心脏病练习题一、A11、判断急性心肌梗死面积最有价值的是A、Q波的宽度，深度B、白细胞增加的程度C、疼痛和持续时间D、血沉增快的程度E、血清CK-MB增高的程度2、心肌梗死后24小时内避免使用A、洋地黄B、罂粟碱C、速尿D、吗啡E、杜冷丁3、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、CKMB峰值出现在发病后24小时内B、心电图示ST段下降C、频发的室性期前收缩D、胸痛缓解E、CK-MB峰值前移4、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、胸痛缓解B、心电图示ST段下降C、频发的室性期前收缩D、CK-MB峰值前移E、窦性心动过速5、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A、萎缩性胃炎1年B、6个月前腔隙性脑梗塞C、血压160/100mmHgD、主动脉夹层E、2周前曾行桡动脉穿刺6、溶栓禁忌证较多，但是下列不是其禁忌证的是A、1个月内胃肠道出血史B、6个月缺血性卒中史C、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形D、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史E、有高血压，但是能控制的7、溶栓治疗禁忌证描述错误的是A、颅内出血或性质不明的卒中史B、6个月缺血性卒中史C、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形D、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史E、48小时内做过不能压迫止血部位的穿刺8、有关心肌梗死后最早出现心电图改变描述正确的是A、相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”B、相应导联的u波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”C、相应导联的T波变宽，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”D、相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向下E、相应导联的P波消失9、心肌梗死的心电图特征性表现是A、ST段水平型下降B、病理性Q波C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型10、Q波型急性心肌梗死心电图特征为A、宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高C、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置D、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高E、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置11、不稳定型心绞痛危险因素较多，其中不符合的是A、年龄≥65岁B、3个或3个以上冠心病危险因素C、已知有冠状动脉狭窄≥50％D、近48h内有严重的心绞痛发作至少2次E、发病前服用阿司匹林超过7天12、有关不稳定型心绞痛分级的描述错误的是A、详细的危险分层根据患者的年龄、心血管危险因素、心绞痛严重程度和发作时间、心电图、心脏损伤标志物和有无功能改变等因素作出B、Ⅰ级严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛C、Ⅱ级亚急性静息型心绞痛（一个月内发生过，但48小时内无发作）D、Ⅲ级急性静息型心绞痛（在48小时内有发作）E、Ⅲ级急性静息型心绞痛（在24小时内有发作）13、不稳定型心绞痛的危险分层不包括A、年龄≥65岁B、3个或3个以上冠心病危险因素(冠心病家族史、高血压、高胆固醇血症、糖尿病或吸烟)C、心电图的ST段改变D、近24h内有严重的心绞痛发作至少2次E、使用了青霉素一周14、冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素有很多，以下人群中，更容易得冠心病的是A、30岁常年抽烟的男性B、血脂异常，身材偏瘦的男性C、13岁的一型糖尿病患者D、50岁血脂异常、糖尿病还有20年吸烟史的男性E、20岁女性其父亲患有冠心病15、有关冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素描述错误的是A、本病多见于40岁以上的中、老年人B、本病男性多见，男女比例约为2：1，女性患者常在绝经之后C、60%～70%有高血压D、经常吸烟E、低血糖16、缺血性心肌病的临床表现描述不正确的是A、心脏收缩和（或）舒张功能受损B、可引起主动脉关闭不全C、可引起充血性心力衰竭D、可引起心脏扩大或僵硬E、可引起心律失常17、冠心病的分类不包括的是A、心绞痛B、心肌梗死C、隐匿性冠心病D、心脏瓣膜病E、缺血性心肌病18、急性冠脉综合征的概念描述的最准确的是A、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作B、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作C、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作D、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死E、由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作19、血脂异常的治疗方法错误的是A、控制总热量的摄入B、减少胆固醇的摄入C、增加植物甾醇及可溶性食物纤维的摄入D、增加体重E、规律锻炼20、具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是A、甘油三酯B、胆固醇C、HDLD、LDLE、VLDL21、以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是A、VLDLB、TGC、LDLD、IDLE、LP(a)22、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A、稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加B、当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C、在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D、稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E、冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛23、某患者在体力劳动后出现心绞痛，诊断为稳定性心绞痛，此种心绞痛发生的机制是A、心脏跳动过快B、冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加C、心脏跳动过慢D、心肌细胞全部死亡E、心脏血流量较少24、稳性型心绞痛的发病机制说法不正确的是A、动脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B、心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C、由于氧供与需氧失衡D、经常是冠脉血流量减少或者心肌需氧量减少引起的E、只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧25、稳定型心绞痛常用的辅助检查不包括A、心电图B、动态心电图C、心电图负荷试验D、动静脉核素心肌灌注显像E、冠状动脉MRI26、稳定型心绞痛的药物治疗中不包括A、钙拮抗剂B、β受体阻滞剂C、硝酸酯类D、抗血小板药E、免疫抑制剂27、稳定型心绞痛一般治疗的描述中错误的是A、健康饮食B、做大量的运动C、控制体重D、保持心情舒畅E、戒烟28、高血压患者发作稳定型心绞痛时首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、速尿29、关于急性心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项不正确A、多见于起病1周以内B、可累及右心室C、心内膜下心梗不易发生D、心动过缓E、多为室间隔破裂穿孔30、与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于A、左心室B、左心房C、室间隔D、右心房E、右心室31、心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、恶心、呕吐、腹痛B、剧烈胸痛C、心律失常D、发热E、心力衰竭二、A21、患者男性，53岁。

降血脂药物的作用-1.主要是阻滞胆固醇的合成和降低血中三酰甘油的含量-2.减少胆固醇及脂类的合成、吸收，促 脂质的代谢，防治-动脉粥样硬化和冠心病。-药物北学-Medicinal Chemistry
血浆脂质代谢紊乱-是动脉粥样形成的重要危险因素-血浆中总胆固醇TC和低密度脂蛋白-胆固醇LDL-C水平升高 高密度脂蛋白-胆固醇HDL-C下降，会-使冠心病的危险性增加。-调整和控制血脂水平是降低动脉粥样硬化发病率 死亡-率的重要手段。-药物北学-Medicinal chemistry
非诺贝特-又名苯酰降脂丙酯、普鲁脂芬。-为白色或类白色结晶性粉末，无臭，无味。在氯仿中极易溶-解，在丙酮或 醚中易溶，在乙醇中略溶，在水中几乎不溶。-熔点78-82C。-药物北学-Medicinal chemist y
结构特点及应用-结构特点：分子中有酯结但较稳定，在醇制氢氧化-钾中加热，水解。（供定量）-应用：高血脂症 药效较强，毒副作用小。-药物北学-Medicinal Chemistry
治疗心绞痛的合理途径-增加心肌的供血和供氧-降低心肌耗氧量-减轻心脏的工作负荷-药物北学-Medicina Chemistry
抗心绞痛药物分类-硝酸酯及亚硝酸酯类；-钙拮抗剂；-受体拮抗剂。-药物北学-Medicinal Chemi try
一硝酸酯及亚硝酸酯类-•是醇或多元醇与硝酸或亚硝酸而成的酯-硝酸异山梨酯-名称：硝异梨醇、消心痛-理化性质 为白色结晶性粉末，无臭，熔点68-72C。-药物北学-Medicinal Chemistry
概述-心脏及心脑血管疾病是发达国家人群的第一死因，也是中-国人病死的首位原因。-心血管系统种类多：-主要疾 ：-冠心病、脑栓塞、中风、冠脉痉挛等-主要症状：高血压、心律不齐、心衰、心绞痛、血栓等-主要病因：动脉粥样 化、高血脂-药物：治疗与防治-药物北学-Medicinal Chemistry