基于岗位工作任务的情境教学法在护理综合实训教学中的应用

1.2.2.2.6 总结汇报： 每个任务教学任务完成后， 学生上交实训报告， 教师进行教学总结， 所 1.3.1 课程考核 课程结束后， 采用统一的方式对两组护生进行护理综合实训考核。 两班学生无记名填写。共发放问卷 102 份， 均有效回收。 1.4 统计方法 计量资料采用 检验， 计数资料采用 2 结果
3.1 学生学习能力和习惯有待改善 首先，不可否认，高职高专医学院校学生相较于本科 生， 无论在基础理论知识方面还是在学习兴趣、 学习主动性以及学习能力方面都有一些差 得课程内容抽象、 枯燥， 平时不努力， 通过考前突击、 死记硬背来获得高分， 知识点考完就 距。 另外， 由于传统的教育理念与教育模式根深蒂固，学生习惯了传统的教学模式， 往往觉 忘， 更谈不上灵活应用所学知识。而 PBL 教学法要求学生有一定的自学能力， 在课前充足 决问题， 这是实施 PBL 教学法时摆在我们教师面前的一大难题。
医学信息学
医学信息 2015 年第 28 卷 9 月 （34） Medical Information. Sept. 2015. Vol. 28 （34）
变， 学生是课堂的主体， 教师是引导者， 师生间形成了良好双向沟通关系。 3 高职高专临床医学教学过程中实施 PBL 教学法存在的问题 目前， 在高职高专临床医学教学中开展 PBL 教学仍然存在一些困难。
少， 学生缺乏自学和讨论的时间， 以至于往往为了完成任务而采取敷衍的态度进行学习， 不能达到预想的学习效果。课程设计不合理或者超出学生的研究能力， 课堂讨论学生积极 综上所述，在高职高专医学生临床医学教学中应用 PBL 教学模式能够更好地培养高
的解决问题的能力， 是否具有良好的组织管理能力都是 PBL 是否成功运用的重要因素。 教 晰缜密的逻辑思维能力、灵活应用知识的能力， 这样才能调动学生学习的积极性， 组织学 生发现问题、 探讨问题、 解决问题， 因此 PBL 教学要求教师具备多方面的专业素养， 在多学 科间融会贯通， 这样才能发挥教师的作用。同时教师在课前必须做充足的准备， 扩大自身 的知识面。在教学过程中还可以从学生的讨论中得到启发， 提升自己的教学水平， 真正做 到教学相长。 2.4 可以促进师生关系的发展 师生关系是影响学生发展要保证教师队伍素质要求， PBL 对教师的教学技能和课堂组织 3.3 课程结构限制 PBL 相对传统教学来说教学耗时较多。由于高职高专医学生在校时间
短， 课时明显少于本科生， 医学课程结构的系统性使得高职高专的医学课程课时安排非常
紧张， 束缚着 PBL 教学模式的发展， 教学效果也受到不同程度的影响。由于课程多、 课时 性不够， 也制约着 PBL 教学模式的实施。
务， 16 个子学习任务。各任务均以典型病例为载体， 由简单到复杂， 符合学生的认知规律。 1.2.2.2 教学实施过程 课堂教学实行小组教学， 随机把实验班学生分为 2 个教学小班 （每 1.2.2.2.1 分配任务： 以每小班 25 人为例， 5 人一组， 分 5 组， 各组的角色任务包括患者， 家 属， 医生， 主班护士， 责任护士， 治疗护士等。每组选出一个组长， 并配备一名指导教师。 准备， 并通过网络、 图书、 见习等方式， 解决问题， 收集材料。 1.2.2.2.2 资料准备： 教师课前及时下发病例、 相关病历材料及任务准备单。 学生按要求积极 1.2.2.2.3 小组展示： 每个任务的情景教学均安排在模拟病房/手术室进行。每个任务平均 4 学时， 前 2 学时进行小组成果展示， 授课教师和其他同学观摩。 1.2.2.2.4 课堂讨论： 展示小组组长对整个准备工作和演示过程进行说明和自评， 再由其他 能力及人文理念等方面。最后任课教师就本任务及拓展内容进行提问和总结。
实、 学习主动性相对较差的情况， 应用 PBL 教学方法对于激发学生的学习兴趣、 提高其自
主学习的能力以及通过临床实践巩固相关理论知识可起到较为重要的作用。在临床教学 之前教师可给学生提供可能感兴趣的问题去准备， 有一定的知识储备， 临床教学时才能有 更大的收获。 在学习讨论过程中学生还会发现新的问题， 而后带着问题再去学习相关理论 知识， 使理论知识切实与临床病例相结合， 使二者真正地成为一体， 不可分割， 从而达到较 为理想的教学效果。 2.2 可以提高学生的综合能力 PBL 教学法需要学生主动配合，前期准备工作量远远大于 填鸭式"的教育方式，学习态度由"要我学"转变为"我要学"。 通过对问题的理解， 资料的搜 学习兴趣。
师要想发挥引导者的作用， 不仅要熟练掌握本课程的专业知识，更要具备开拓的视野和清
职高专学生的创造性思维能力和综合分析能力，提高学生自主学习和解决实际问题的能
力。在实际应用时， 应根据高职高专医学生的特点及缺陷， 推行切合自身实际的 PBL 教学 模式，逐步建立具有高职高专特色的临床医学教学模式，培养高素质的基层临床医学人 才。 参考文献: [1]崔舜,陶晓南, 吴汉妮, 等. PBL 教学模式改革的思考[J].医学与社会, 2012,18(6): 58-60. [2]杨雪,孙杰,吴春雨, 等.基于 PBL 教学模式的问题设计研究 [J].中国高等医学教育, 2011, (6): 22-24. [3]张锦英,金鑫,沈途. 临床思维与决策能力是医学教育的重要组成部分 [J]. 医学与哲学 : 临床决策论坛版,2013,34(14):3-6. 编辑/哈涛
1.1 一般资料 选择我院 2013 级 3 年制高职护理专业两个班的 102 名护生为研究对象， 两 组护生均为女性， 均于第 2 学年的上学期开始学习内科护理， 随机抽签分班， 实验班 （50 （均 >0.05） ， 样本均衡可比。 1.2 方法 人） ， 对照班 （52 人） 。 两班年龄、 入学成绩、 已修课程成绩经统计学分析， 差异无统计学意义 1.2.1 对照班 采用传统的教学法进行授课， 即依据护理专业人才培养方案, 按课程(内、 外、 妇、 儿、 基、 急救)安排实训项目,制定教学计划， 课堂教学中采用单项操作训练模式， 由教师 示范操作， 然后学生分组练习。 体护理， 具体如下。 1.2.2 实验班 采用基于岗位工作任务的情境教学法组织教学,从入院到出院对患者实施整 1.2.2.1 选取典型工作任务 通过护理岗位调研、 护理专家访谈 ,由护理专家和学校教师共 同依据临床护士的岗位工作任务及护士执业资格考试要求科学合理的设计了 8 个学习任 班 25 人） 。
专医学教育很多教师与学生的交往仅限于课堂， 尤其是传统的教学模式， 教师只注重知识 点的传播与讲授， 学生只是被动听课， 往往没有与教师互动的机会， 这样势必不能全面了 解学生， 不能有效增进师生关系。PBL 教学模式要求教师灵活运用教授技巧， 师生之间围 绕问题可以有更多的互动机会， 充分发挥学生的主体作用， 教师与学生之间的关系有了改
课堂学习。 从查找资料开始，通过小组成员的交流与合作， 想办法解决问题，改变了以往" 集， 能从中体会到知识实践的重要性， 引发学习需要， 促进学习欲望， 激发学习动机， 提高 临床思维能力是医学生培养的重要内容， 正确的思维才能有科学的决策[3]。PBL 教学
准备， 课中积极发言， 课后总结归纳。 这些对于高职高专学生都是非常严厉的考验。 如何使 学生转变学习观念， 适应新的学习模式， 激发学生的求知欲望， 积极主动地探索问题与解 3.2 师资力量不足 由于 PBL 教学模式不再是传统一对多的教育模式， 理论上要求由一位
在综合实训中采用基于工作过程的情境教学法, 能达到学习领域与工作领域一致,学
[1]高颖.建构主义理论在见习前护理综合实训课程设计的应用 [J].中华护理教育 , 2011, 8( [2]熊杰平,陈晓,黄建安,等.基于工作过程的综合实训法在儿科护理教学中的应用[J].中国实 用护理杂志, 2011, 27(1):57. [3]夏立平,吴蓓雯.护理岗位能力综合实训[M] .北京:人民卫生出版社, 2013: 1249. [4] 郑云慧 ,金钰梅 ,谢晓云 ,等 .护理本科生实习前校内仿真实训的研究 [J] . 中华护理杂志 , 2010, 45( 11):1001-1003. 编辑/哈涛
岗位工作任务的情境教学法， 有利于自主学习， 增强了创造思维和评判性思维能力， 提高 （均 <0.01） 。 分析、 解决问题的能力， 是学生喜爱的授课方式。与对照班的传统教学法比较有显著差异
本研究显示， 两班期末考核成绩比较， 差异有显著意义 （ <0.01） 。 实验班学生认为基于
习过程与工作过程一致,学习任务与工作任务一致;能激发护生学习兴趣, 促进护生掌握技 能,构建知识和形成岗位能力 ,对职业岗位的适应性有着推动作用。 参考文献: 6):278-280.
1.3.2 问卷调查 课程结束后， 对实验班和对照班的学生进行问卷调查。问卷主要了解学生 对两种教学方法的效果反馈， 共由 10 个问题组成， 每个问题有"支持" "反对"2 个选项[3]。 由 检验。
2.1 两班学生理论考核成及比较 实验班内科护理理论考试成绩为 （88.30±6.34） 分， 对照班 理论考核成绩 （70.10±8.41） 分， 两班比较， =8.76， <0.01， 差异有显著意义。 学法持肯定态度， 两组比较， 差异有显著意义 （均 <0.01） 。 3 讨论 2.2 两班对两种教学方法效果持支持态度情况比较 问卷调查显示， 87.66%~97.54%实验班 学生对基于岗位工作任务的情境教学法持肯定态度， 40.00%~51.11%对照班学生对传统教
过程以小组讨论的形式， 学生在一个轻松、 主动的学习氛围中充分发挥主观能动性， 针对 问题积极地畅所欲言、 表达自己的观点， 同时也可以通过小组成员的发言， 十分容易地获
老师带一个小组， 分组讨论， 因此， 需要很多老师， 也只有这样， 才能发挥教师的引导作 驾驭能力的要求高于传统教学水平。
取来自其他同学和老师的信息， 在学习过程中大大缩短学习时间， 提高学习效率。讨论也 可以使学生印象更加深刻， 知识掌握更加牢固。在学习过程中， 学生可以相互交流，获得 不同思维模式下的信息， 再结合自身已有的知识结构和大家交流， 根据自己的需求调整自 己的学习计划和学习目标， 促进学生创造性思维模式的发展， 更好地培养学生们的创新能 力和自主学习和终身学习的能力。 2.3 可以提升教师的教学水平 教师能否熟练掌握所教授课程的专业知识，是否具有较强