甲状腺肿瘤患者健康教育
（一）疾病简介
甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，形状似蝴蝶，犹如盾甲，所以称之为甲状腺。甲状腺分为左右两叶和峡部。甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素的主要作用是：加快全身细胞利用氧的效能，加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，全面增高人体的代谢，增加热量产生；促进人体的生长发育。甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，女性多见。症状为颈前正中肿块，随吞咽活动，部分病人还有声音嘶哑和吞咽异物感。遵循早发现、早治疗原则，应手术切除后待病理切片检查确诊。
（二）健康指导
1.术前指导
（1）完成各项相关检查，注意休息，避免受凉、发烧。
（2）配合医护人员完成药物皮肤过敏试验。
（3）全麻手术从手术前一天晚上10点开始禁食、水。
（4）手术前晚洗头、洗澡，准备开衫睡衣。保证稳定的情绪和充足的睡眠。
2.术后指导
（1）全麻手术后去枕平卧6小时，6小时后可枕枕头或将床头摇高，根据体力恢复情况下床活动。
（2）全麻手术后6小时可进营养丰富的温、凉流食，少量多餐，避免辛辣刺激、坚硬食物。
（3）配合生命体征的测量，以便于评估病情。
（4）避免颈部大幅度活动。颈部引流管拔除前请将引流瓶放在低于颈部40厘米的地方，比如放在衣服口袋或者躺下时挂于床栏下。避免弯折和脱出。医护人员会关注引流液的性质、量及颜色。
（5）颈部负压引流管予以术后72小时拔除。
（6）术后7天拆除手术切口缝线。
1 术 前 指 导
（1）练习体位：术前，练习颈过伸位（如下页图示），方法是半卧位，肩下垫枕头，头向后仰。其中，甲状腺瘤病人练习1.5～2小时/日，结节性甲状腺肿病人2～2.5小时/日，甲亢病人2.5～3.5小时/日，循序渐进；
（2）应保排镇静，勿紧张，若失眠可遵照医嘱口服安定；
（3）如果您有突眼症状，可采取半卧位，半卧位有助于减轻眼部充血，可戴黑眼镜保护，睡眠时应用眼膏保护；
（4）您术前应食用高热量，高维生素食物，如鱼、肉、水果等；因为疾病让您代谢旺盛，消耗较大；
（5）您常规须做的检查：险了血尿便常规，生化电解液等检查外，还需做（以下这些检查都由我们陪护中心的工作人员带您去）：
①颈部摄片：了解食管有无受压和结节性质有无钙化；
②心电图检查：了解心脏功能；
③喉颈检查：了解声带功能；
（6）您术前用药：
① 他巴唑等药物可以控制甲亢的症状，但可使甲状腺肿大，充血，不利于手术进行；
② 口服碘剂：是为了使甲状腺减轻充血，缩小变硬，有利于手术进行；服法：每日三次，由每日每次5滴起，逐日每次赠加1滴至15滴，然后维持至手术时；例如，第一天早中晚各5滴；第二天早中晚各6滴；第三天早中晚各7滴，依次类推至15滴，方法用1mL空针吸取碘液，按规定滴数加于馒头、蛋糕等食物上食用，以上药的服用需遵医嘱。
2 术 后 指 导
（1）您从手术室回来后应采取半卧位，这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流；
（2）您感觉咽部有分泌物时咳嗽，只需常规咳嗽，剧烈咳嗽会刺激手术部位，引起结扎线脱落出血；
（3）术后您请减少说话，以使声带和喉部处于休息状态；
（4）您在术后1—2天可进流食，以减轻吞咽困难和咽部不爽，如有神经受损，发生仓咳，可进半固体食物，如蛋糕，面片等；
（5）请您采取下列措施减轻疼痛；
① 避免颈部过度伸展，过度弯曲可压迫气管，过伸可引起牵拉痛；
② 活动时头部应缓慢；不应快速头部运动； ③ 起立时，请用手支持头部，以防缝线牵拉引起疼痛；
甲状腺结节患者的健康教育
摘要：目的：提高甲状腺结节患者的知晓率及治疗率，增强人们的自我保健能力，提高健康水平。
方法：以甲状腺结节患者为对象，通过疾病相关知识及治疗方面的介绍、饮食、运动、心理指导，使患者主动改变不良行为，建立健康的生活方式。
结果：通过健康教育指导，患者对甲状腺结节的病因、分类、临床表现、治疗、注意事项等有一定的了解。
结论：健康教育在甲状腺结节的防治方面是必要的。
关键词：甲状腺结节 健康教育
【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0431-02
甲状腺结节是甲状腺最常见的一种病症，可在多种甲状腺疾病中表现，包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫性甲状腺病、损伤性及新生物等多种病变，可单发也可多发。
1 定义
甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节的病因复杂，目前认为与以下因素有关：放射性接触、自身免疫性甲状腺疾病、遗传因素、环境中的碘影响。
2 流行病学特征
甲状腺结节的发病率存在明显的地区差别，在我国以沿海各省多见，饮食习惯（主要与碘含量有关）、气候、种族等因素都可影响其发生，男女比例为1∶5～1∶10。触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%—7%，通过高清晰超声检查检出率在20%-70%。研究显示：甲状腺结节的患病率随年龄增长逐步上升，50岁以上人群达50%，80岁以上女性80%和男性65%有甲状腺结节。
3 甲状腺结节的分类
甲状腺结节分为增生性结节性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊肿、炎症性结节。
4 临床表现
绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查发现。当结节压迫周围组织时，可出现相应的临床表现，如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等。合并甲亢或甲减时会出现相应的症状。
5 甲状腺结节的治疗
5.1 恶性结节的处理。绝大多数甲状腺的恶性肿瘤需首选手术治疗。甲状腺未分化癌由于恶性度极高，单纯手术难以达到治疗目的，故应选用综合治疗。甲状腺淋巴瘤对化疗和放疗敏感，故一旦确诊，应采用化疗或放疗。
健康体检人群甲状腺结节患病率分析及意义
【摘要】目的探讨健康体检人群甲状腺结节患病率及意义。方法随机挑选1150例2011年3月至2012年12月在大理州人民医院体检中心行健康体检人员，对其甲状腺彩色多普勒超声检查结果及职业、生活习惯及生活状况进行分析。结果女性甲状腺结节发病率为3628%，男性甲状腺结节发病率为995%。结论甲状腺结节以女性多发，彩色多普勒超声检查有利于甲状腺结节的早期诊断。
【关键词】健康体检；甲状腺结节；发病率
体检中心甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，由于甲状腺结节可以没有任何临床症状，故在生活中常常被人们忽视。触诊获得的甲状腺结节患病率为3～7%，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20～76%，甲状腺结节中甲状腺癌的患病率为5～15%[1]。本文对 1150例健康体检人员甲状腺彩色多普勒超声检查结果进行了分析，对受检人员甲状腺结节发病率及受检人职业及生活状况进行了探讨，现总结如下。
1资料与方法
11观察对象随机挑选1150 例2011年3月至2012年11月期间，在大理州人民医院体检中心行健康体检的人员，男性 563 例，女性587 例，年龄在20～70岁。排除既往有甲状腺疾病史的人员。
12方法对受检人员进行甲状腺彩色多普勒超声检查，超声发现异常的受检者由总检医师进行详细的体格检查及病史询问，并建议进行甲状腺功能检查。
2结果
受检人员甲状腺结节总患病率为2304%，女性患病率3626%，男性患病率为995%，受检人员中检出甲状腺结节者以经常上夜班、工作环境嘈杂、食盐较重、工作压力大、情感受挫者居多。检出甲状腺结节并行甲状腺功能检查者，甲状腺功能多数存在超敏促甲状腺素轻度升高。其中8例受检人员甲状腺彩超分别提示存在甲状腺结节内血流丰富，有微小钙化，颈部淋巴结肿大，但因我院暂无法行甲状腺核素扫描及甲状腺细针穿刺，故建议患者到上级医院进一步诊治。
3讨论
甲状腺结节是常见的甲状腺疾病，目前认为甲状腺疾病与接触放射线、自身免疫、遗传基因及碘摄入过多有关，随着超声技术的发展与普及，甲状腺结节的患病率明显增加。引起甲状腺结节的原因很多，甲状腺炎症、甲状腺退行性变、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、单纯性甲状腺肿等都可以引起甲状腺结节。在体检工作中评估甲状腺结节的良恶性非常重要。甲状腺癌超声检查多表现为内部低回声结节，结节边缘不规则，结节内血流丰富，多有细小钙化。体检发现甲状腺结节的
