品管圈活动提高住院患者满意度的效果
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曼差 20 1 4 ̄ - 翔iiiiii期ii: 医院管理 ' h ・・・・_ _t・-・^_・…’・-^…・・ ’_ ・・。…・・‘・・・^’_・ ・・・t’‘・' ‘・ ‘・ ‘’’ ‘ ‘ ‘‘‘’ ‘’‘’ ’ ’ ’’’。’’。’ …’………’’’’ ’ …’’。…’……’…’…’:’: …… JI-●… 品管圈管理在提高儿科住院患者满意度中的应用 邓 兰 【中圈分类号】R473 (都江堰市医疗中心普儿科 四川 都江堰6l1830) 【文献标识码】A 【文章编号】1632—5281(2014)09 【摘要】目的探讨品管圈管理在提高儿科住院患者满意度中的应用与效果。方法成立品管圈小组,把握住院患者满意度现状,有针对性 的进行解析及对策拟定。落实计划进行效果确定。结果实施品管圈管理后儿科住院患者满意度明显提高。结论在提高儿科住院患者满意度 中应用品管圈管理,能提高住院患者满意度,护士的自我价值得到提高。【关键词】品管圈;儿科;满意度 品竹圈(qualitycontrolcircle.Qcc)是同一个工作现场或工作相互 关联区域的人员自动自发地进行品质管理所组成的小组 。在我院 开展优质护理活动的理念指导下,为了给患者提供专业、安伞、周到的 护理服务,提高住院患者的满意度,根据我科的实际情况实施了QCC 管理,现报道如下。 1一般资料 我科足儿科,设有床位5O张,护士20名,年龄2O一49岁。学历: 本科4名,大々16名。职称:护:t 8人,护师8人,主管护师4人。 2方法 2.1成立品管圈小组 2013年7月成立品管圈小组,由8名儿科护士组成。 护士长扛f 任组长,负责策划和组织品管圈活动;副护士长任副组长,负责制定计 划,组织实施;6名组员负责 I:作的实施、记录等: 作。 2.2确定主题 通过对科室现状的分析,圈员共提出5个候选主题,通过圈员进 行打分综合评议后选定主题为:提高病人的满意度。其意义在于减少 医疗纠纷、改善住院体验、增进护患关系、提升护士的幸福感,同时形 成良好的社会影响。 2.3设定工作目标 分析2013年1月至6月儿科满意度平均为87.85 2.24%,全院排 名倒数第一,需要科室立即整改,科室就把提高满意度作为工作目标, 每月月底就科 患者家属随机发放2O张满意度调查表,由指定人员 向家属讲清填表要求后山家属不记名进行填表,以确保所填内容能反 映家属的真实想法。 2.4原因分析 品管圈小组对2013年1月至6月的满意度进行l『分析,平均分别 为87.5%、86.3%、84.5%、88.57%、90.5%、89.8%,满意度最低的足 3月份,其【I1影响每月满意度低最常见的问题是优质护理知晓率、责任 护上知晓率、次之的影响因素足饮食指导、用药指导、操作技术等 方面. 2.5制定并实施措施 2.5.1针对人的冈索①转变护士服务理念,落实优质护理内涵: 实行责任制整体护理,管床到人,更换责任护士为护师以上或工作5 年以E的护士。②加强责任护士的责任心,做到用心做事:患儿人院 时责任护士主动、热情接待,并作自我介绍和优质护理介绍。每日通 过和患儿家属的交流与沟通了解其掌握情况,对不能掌握的家属再次 介绍和沟通。特别是责任护士休息的前一天应告知家属并与代管护 :驯故好交接。③责任组长和护士长每日奄房,每组奄房一位病人以了 解本组情况并纳入考核项目。④重视出院流程:患儿办理出院前责任 护士作出院寅教,办理出院手续时由办公班护士再次沟通并征求意 见,对有不满意的地方及时的做好解释工作,以求达到病人满意出院。 患JLd:l院后3—5天内作电话回访。 2.5.2不断提高护理操作技能加强科内培训,培训方法采取分层 次培训为主、强化培训为辅进行培训。分层次培训即按照职称、工作 能力等将护士分为NO—N4级()NO、N1护士每月考核达到100%,N2 护士考核达到>50%,N3、N4护: 达到>20%。做到每月有培训有考 核,培训率达到100%。低年资护士穿刺失败一次后须致歉并更换高 年资护=f=再次穿刺。 2.5.3改变排班模式,优化护理流程以前的责任2斑(8::00— 15:oo)改为(07:30一l5:00)提前半小时剑院完成配药工作(在床病人 和不修改医嘱和不出院的病人),中午由原来的两人值班改变为三人 值班,夜班增加一名护士确保双上双下。切实做到以病人为qJ心,为 病人办实事。 2.5.4加强重点环1i了的管理①重点人群:实习生、轮转护士、休产 假病似刚}:班的护士、近期遭遇生活事件的护士、内勤、保洁人员等, 应加强熏点人群的管理,及时沟通、协调,帮助他们解决生活、 【作中 的困难。使其以饱满的热情,愉快的心情参加工作.②重点时段:午 ...——208...—— 问、夜间、工作繁忙时段增加护士一名,以确保护理质量和优质的护理 服务,工作特别清闲的时段应加强管理,决不能掉以轻心,忽略护理质 地。③重点环节:如标本采集、输液、入院、出院等。 2.5.5美化环境加强病房的卫生工作,切实解决卫生死角 题, 清洁工在打扫卫生的基础一【二加强保沽工作,增加巡视病房的次数,及 时更换垃圾袋等。在墙上粘贴。 通画、小动物等使小朋友有回家的感 觉,减少对医务人员的恐惧感。 2.5.6注重细节护理患儿来到儿科病房,我们会为孩子准备好水 杯和凉开水,以便发热的孩子能及时的喝水。称呼孩子我们从不用床 号,都是Hq小孩的小名。增加肢体动作I;k ̄n摸摸孩子的头,拍拍孩子 的背,抱抱孩子等增加孩子对我们的信任感。 2.5.7设置便民设施护i 站的一角设置r便民服务:便民箱 针线、老花镜、雨伞、纸笔等。护工可以为病人缴费、买饭等。 2.6效果评价 比较开展品管圈管理实施前(2013年1月至6月)后(2013年7 月至12月)住院患者满意度. 2.7统计学方法 应用SPSS13.0统计软件包进行数字录入。采用t检验比较实施 前后住院患者的满意度. 2.8效粜 提岛了住院患者的满意度(见下表) 品管圈活动前后住院患者满意度比较(%) 2.9体会 开展品管圈活动提高了儿科住院患者的满意度。开展品管阉活 动后,为了使儿科住院患者满意度提高达到预期目标,小组成员通过 品管圈活动后对住院患者满意度低的原因进行分析,找出最根本的原 因,进行选题、目标设定及原因分析,找到解决问题的有效方法,采取 针对性措施予以解决。使住院患者的满意度得到了提高,医患纠纷也 明显减少,提高了护理质量。安全足护理:[作的主题,护理安全是护 理质量的保证¨2一。品管圈活动强调让圈员享有更高的自主权、参与 权、管理权 。在品管圈活动中通过头脑风暴法,每位护士都确‘机会 阐述自已的观点,都有参与决策和解决问题的机会,从而激发r护士 的工作热情,而且团队的凝聚力提高l『,:C作效率也会相应提高,从而 使病人满意度提升。 参考文献 [1]许海鸥.QCC在提高护理质量中的效果观察(J).中国高等医学教 育,2010,33(12):121—128. [2]霍世英,黄叶莉,蔡伟萍,等.加强护理人员的患者安全教育实践与 效果(J).护理管理杂志,2010,10(9):681—682. [3]青华,宋江莉,陈海花.应急救援护士储备与培训现状分析与建议 (J),护理管理杂志,2010,10(1O):688—689.
第39卷 220 2015年第2期 黑龙江医学
HEILONGJ『IANG MEDICAL JOURNAL Vo1.39.No.2 Feb.2015
・卫生管理・
品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度中的应用
张素君
(鹤壁市中医院,河南鹤壁458030)
摘要:目的 探讨品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度的效果。方法 开展品管圈前建立由10位护理人员组成的
小组,对住院患者采取问卷调查,采取头脑风暴法对科室存在的各种问题进行汇总分析,找出解决问题的方法并组织实施。结果
住院患者对护理工作的满意度得到很大的提高。结论开展品管圈活动对提高住院患者对护理工作满意度及护理人员的能力
有很大促进作用,是提高住院护理质量有效手段,值得推广应用。
关键词:品管管活动;住院患者;护理工作满意度
doi i 10.3969/j.issn.1004—5775.2015.02.057 学科分类代码:320.71 中图分类号:R473 文献标识码:B
住院期间,为患者提供优质服务不仅能减少患者不良心态
的发生,而且对患者的康复能起到积极的作用。目前,随着医
学模式的转变,患者对护理质量的要求不断增强,如何发现和
解决护理中存在的问题已成为护理人员面临的课题。在医院 开展品管圈活动能有效的发现和解决护理工作中存在的问题,
提高护理服务质量及满意度。本文研究了我科护理人员对患
者在住院期间开展品管圈活动,对护理工作中存在的问题进行
集中处理,对问题分析并给予解决,患者对品管圈工作的开展
给予高度的评价,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014—03—2014—07间收治的68例住院患者
为调查对象。我科共有护理人员10名。其中护士长1名,主
管护师4名,护师2名,护士3名。研究生学历2名,本科学历
6名,大专2名。
1.2 方法 1.2.1 品管圈成立与培训:由科室护理人员组成品管圈小组,
品管圈活动在提高儿科住院患者对护理工作满意度中的应用
【摘要】随着医疗技术水平的不断提高与发展,在医学临床治疗中,更先进的技术以及一系列活动逐渐被引用,并且在其中发挥过重大的作用。本文将就品管圈活动在提高儿科住院患者对护理工作的满意度中的应用进行探究与分析。
【关键词】品管圈活动,儿科住院患者,护理工作
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0450-01
一品管圈活动的内容
品管圈,是由外国创立的一种活动方式。总的来说,就是要求人们自发的组成一个小圈团体。当然,在各个团体中的人们的工作必须是相同的,或者是相近的。一般来说,每个小圈的人数大概是6个人左右。这6个人组成一个小的集体,共同工作,想办法,解决一些工作问题,团队合作,管理工作。
当不知道真正的问题有哪些,甚至不知道主要的问题在哪里的时候,因此,就要分析以找出主要的问题。在品管圈活动中,每个成员都要帮忙发现问题,并找出解决问题的方法。所有参加者都可以在每次的品管圈会议中,在大众面前讲话,分析对住院患者病情的分析。这样,实质上就可以彼此之间结交到更多的朋友,促进彼此之间愉悦的工作。同时,也更有利于团队个体之间的每一位都意识到本身工作的重要性与职责。品管圈活动,有利于个体养成专心处理问题的能力,并且所获得的能力也可以应用到未来的其它生活中。
二品管圈活动在儿科护理工作中的应用
1.品管圈活动的步骤
在儿科中,医护人员进行品管圈活动时,首先要做的,就是要组圈。也就是说6个左右的护理人员进行组圈,之后,选出圈长。当然,这位圈长的选择,可以由本人自荐,或是由别人推举。重要的是,一定是责任心强的人员。由圈长主持圈会,在此过程中,可以选择一位记录员,以备记录在整个品管圈活动中对患者的护理工作的进程。其实,也主要是记录品管圈活动的会议内容。以民主方式决定圈名以及圈徽。圈长填写“品管圈活动组圈登记表”,成立品管圈,并向QCC推动委员会申请注册登记备案。
・22・ 堡塞 盟 Q 年第1O卷第22期(下
品管圈活动在提高急诊住院患者满意度中的应用
徐艳朱金兰毕玉红
摘要 目的:探讨品管圈活动前后急诊住院患者满意度的变化。方法:我科2012年8月开始建立品管圈,确立提高急诊住院 患者满意度为主题,对活动前满意度低的原因进行分析,拟定实施对策,并将活动前后患者满意度进行对比分析。结果:品管圈 活动后,急诊住院患者满意度得到提高。结论:品管圈活动是提高急诊住院患者满意度的有效方法。 关键词品管圈;满意度;管理模式doi:10.3969/j.issn.1672—9676.2013.22.009 Application of quality control circle for improving emergency patient satisfaction XU Yan,ZHU Jin—lan,BI Yu—hong(Subei People S Hospital of Jiangsu province,Yangzhou 225001) Abstract Objective:To explore the change of emergency patient satisfaction before and after the application of quality control circle. Methods:Established quality control circle since August 2012,and established the theme as improving emergency patient satisfaction,anal・ ysis of the causes of low satisfaction and compared the situation before and after the measure applied.Results:After the application of quality control circle,the emergency patient satisfaction was improved.Conclusion:The application of quality control circle is the effective way of improving emergency patient satisfaction. Key words Quality control circle:Degree of satisfaction:Management model
《中外医学研究》第11卷第33期(总第221期)2013年11月 现代护理Xiandaihu 品管圈活动在提升住院患者满意度中的应用 张伟琴① 【摘要】目的:探讨品管圈的应用对住院患者护理满意度的影响。方法:成立品管圈(圈长护士1名,圈员5名),确定“2013年2月前提高患 者满意度由88.25%到95%以上”的目标,利用品管圈活动改进护理工作流程。结果:2012年8月、1O月改善前,患者满意度88.25%;2012年11 月改善中,患者满意度96.2%;2012年12月、2013年1月改善后,住院患者满意度为97 25%。结论:品管圈显著提高了住院患者的满意度,提高 了护理质量。 【关键词】品管罔; 满意度; 住院患者 中图分类号R473 文献标识码B 文章编号1 674—6805(201 3)33—01 1 7一O2 品管圈是指护理质量持续改进小组口J,其在ta愿的的原则 下形成,在同一工作场所,由工作性质相近或相关的基层人员 组圈,针对所选定之部门内部的问题,以自动自发的精神,结 合群体智慧,通过团队力量,运用各种品管手法,使成员感受 到参与感、满足感、成就感。通过主题选定,拟定计划,共同 分析讨论问题的主要原因,设定目标,并提出可行有效的方法, 拟定对策,并有计划地实施,同时检讨改进,确认效果,并进 行标准化,取得满意效果。笔者所在科室2012年实践至今,成 效显著,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 笔者所在科室开放床位数4O张,护士14人,平均每月住 院人El数1 100人。医院及科室优质护理管理患者满意度目标为 95%,2012年8月、l0月的患者满意度为88.25%。为了更好地 落实笔者所在医院的管理规范方针,提升护理服务品质,骨二 科于2012年11月成立“品管圈”小组。 1.2方法 笔者所在科室于2012年11月成立品管圈,由6名护士组成, 其中包括圈长1名和5名小组成员,圈长全面负责组织圈内的 活动,全体成员分工合作,全部参与,运用头脑风暴法确定“提 高住院患者满意度”为目标,利用品管圈活动提升护理质量, 提高患者满意度。具体实施步骤如下。 1.2.1 目标设定运用标杆法,根据医院及科室管理目标规定, 设定为2013年2月前提高患者满意度由88.25%到95%以上。 1.2.2原因分析住院患者满意度低的原因很多。根据患者满 意度调查表的项目内容,分析如下:生活护理不到位,包括入 院后“三短六洁”不到位;存在物品不够用、易丢失;未养成 定期检查、核查的习惯;被服更换不及时与被子不够用(患者 多),有些患者是两床被子,个别护士不愿意换;住院1周的非 手术患者未能提示;未及时洗头、擦浴、翻身、洗漱,未帮助 患者进食、饮水;护士配备不足,未能合理安排好时间;优质 护理理念未深刻领会;入院接待缺陷,未主动热情接待,起立 迎接不及时,表情严肃,没有相应规范流程;入院告知流于形式, 不能评估患者是否完全掌握,自我介绍和介绍床位医生不到位; 护士输液巡视不及时,技术能力欠缺;健康指导和饮食指导不够。 以上因素导致患者满意度严重下降,影响护患关系。 1.2.3对策拟定根据问题点,进行原因分析。圈员运用头脑 风暴方法拟定对策方案,运用评价法,根据对策的可行性、经 ①宣城市人民医院安徽宣城242000 Chinese and Foreign Medical Research Vo1.1 1,No.33 Nov,2013 济型、圈能力进行打分。评价方式:优5分、可3分、差1分, 圈员共5人,总分30分,以80/20定律,13分以上实行对策。 最后,经过再次讨论分析重点,共圈选出两个对策。(1)制定人 院接待流程。患者人院时,主班为第一迎接人,主班忙或者不 在时,任何在场的护士,必须第一时间起立,微笑迎接。同时 立即安排好床位,通知床位医生和责任护士,迅速准备好清洁 床单位;责任护士接待时必须做好自我介绍,并介绍床位医生 和护士长,详尽介绍入院须知,对急诊患者做好后期介绍,完 善病史采集,做好治疗,后期完善护理文书书写,后期科室每 月继续满意度调查,对问题个人或者患者多解释,尽量取得患 者的理解,对多次患者满意度较低的责任护士分析原因,并助 其改进。(2)制定生活护理流程。多微笑,俗话说伸手不打笑脸 人,微笑能拉近护理人员与患者间的距离,让彼此多一些理解。 生活护理:①修剪指甲。对新人院患者做到当13、次13、每周 二及周五修剪指甲。责任护士次日核查,护士长不定时抽查。 ②洗头发。每周二及周五做到为住院部分自理能力较差的患者 洗发,必要时可随时进行。③擦浴。每周一及周四为患者进行 擦浴,必要时可随时进行。④更换床单位。保持床单位整洁、舒适, 有污渍、血渍时随时更换。每周更换体温单患者次13更换床单位。 ⑤按等级护理要求,及时巡视病房。协助患者床上使用大小便 器,协助进食,做好晨晚间护理,落实早晚班的工作。⑥通过 生活护理查检表,检查生活护理落实情况。对责任护士做好监督, 确保及时、有效、全面地落实生活护理。 最后,监测住院患者的满意度,以观察实施对策的有效性, 对效果明显的对策进行标准化,在全科学习后推广应用。 2结果 2012年8月份、10月份改善前,笔者所在科室调查2O例 患者,患者满意度88.25%,考评不合格,护患关系紧张。2012 年11月改善中,笔者所在科室调查10例患者,患者满意度为 96.2%。经笔者所在科室积极实施品管圈后2012年12月,2013 年1月笔者所在科室调查20例患者,患者满意度为97.25%, 患者满意度有了明显提高。目标达标率=(改善后数据一改善 前数据)/(目标值一改善前数据)x lOO%=(97.25—88.25)/(95— 88.25)x 100%=1 16%。 3讨论 应用品管圈的特点:提高了护理工作质量,提高了护士的 素质,培养积极的工作态度;改善了工作流程,减轻了护士的 无效劳动,人力资源得以合理利用,提高工作效率,减少了护 患纠纷,提高了住院患者的满意度 】。同时,提高了护士的责 一
品管圈活动在提高急诊住院患者满意度中的应用
作者: 徐艳 朱金兰 毕玉红
来源:《护理实践与研究》 2013年第22期
作者单位:225001扬州市江苏省苏北人民医院急诊科28病区
徐艳:女,本科,主管护师
徐艳 朱金兰 毕玉红
摘要目的:探讨品管圈活动前后急诊住院患者满意度的变化。方法:我科2012年8月开始建立品管圈,确立提高急诊住院患者满意度为主题,对活动前满意度低的原因进行分析,拟定实施对策,并将活动前后患者满意度进行对比分析。结果:品管圈活动后,急诊住院患者满意度得到提高。结论:品管圈活动是提高急诊住院患者满意度的有效方法。
关键词品管圈;满意度;管理模式
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.22.009
Application of quality control circle for improving emergency patient
satisfaction
XU Yan,ZHU Jin-lan,BI Yu-hong
(Subei People′s Hospital of Jiangsu province,Yangzhou225001)
AbstractObjective:To explore the change of emergency patient satisfaction
before and after the application of quality control circle.
Methods:Established quality control circle since August 2012,and established
the theme as improving emergency patient satisfaction,analysis of the causes of low
中国初级卫生保健2014年7月第28卷第7期(总第343期) 实用护理 品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度的作用 李莹莹①,王瑞华①,谢南莎① 摘 要目的探讨品管圈活动前后住院患者对护理工作满意度的作用。方法发放问卷调查开展品管圈活动前后妇科住院患 者对护理工作的满意程度。由本病区10位护士组成品管圈,采用头脑风暴法分析存在的问题,采取相应解决措施。结果品管 圈活动可发现并解决护理工作中存在的重要问题,品管圈活动后住院患者对护理工作的满意度大幅提高。结论品管圈活动是 改善住院患者对护理工作满意度的有效方法。 关键词品管圈;住院患者;护理满意度 doi:lO.3969/j.issn.1001—568X.2014.07.0052 [中图分类号]R197.323 [文献标识码]B [文章编号]1001—568X(2014)07—0133—02 Effect of Quality Control Circle on Improving Satisfaction of Patients for Health Care/LI Ying-ying,WANG Rui-hua, XIE Nan-sha//Chinese Primary Health Care,2014,28(7):133-134 Abstract OBJECTIVE To explo the effect of Quality Control Circle(QCC1 on improving satisfaction of patient to care.METHODS Investigate satisfaction of patient to QCC using questionnaire method.QCC is made up of 10 nurses in the ward.Analyzing problems using brainstorm and Gannt Chart and taking measures.Resu ̄s Qcc found and resolved these important problems in care.efficiently improved the sarisfaction of patient to care.CoNCLUsIoN QCC S an effective method improving satisfaction of patient to care. Kev words quality control circle;patient;in Care Satisfaction First-author’s address Guangzhou Medical Center of Women and Children,Guangzhou,5 10623,China 患者对护理工作的满意度是护理质量的重要指标,正确 理解患者满意度,有效获取患者信息和优化服务是实现这一 目标的有效途径。随着社会的发展和医学模式的改变,患者 的实际需求和价值观念在不断更新,要求护理质量持续改进 ①广州市妇女儿童医疗中心广州510623 和不断发展,如何找出护理工作中存在的问题与不足,并有 针对I生地改进护理工作质量,更好地满足患者的需求是护理 人员面临的重要课题。品管圈(quality control circle,QCC)是 指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理所组成的小 组,这些小组作为全面质量管理环节中的一环,在自我启 发、相互启发的原则下,利用各种统计工具,以全员参加的 造成的损害。此外,其对大脑皮层也有着较强的抑制作 用,具有一定镇静和催眠作用,抑制患儿惊厥效果较好。 本研究结果显示,观察组患儿总有效率显著高于对照组, 且意识状态改变、肌张力改变、反射改变及其他临床症状 消失时间,均明显短于对照组,这些结果均说明东莨菪碱 能效改善HIE患儿的临床症状,显著提高治疗效果。有研 究[12-13]表明,东莨菪碱的主要不良反应包括面色潮红、心率 加快等,但并不影响治疗。本研究中,2组均有少数患儿出 现心率加快、面色潮红等不良反应,但几天后均自行缓 解,未见严重不良反应发生,这与以上研究报道相一致。 综上所述,在常规治疗基础上加用东莨菪碱能有效改 善HIE患儿的临床症状,提高治疗效果,值得临床推广应 用。 参考文献 [1】程淑蕊,常俊霞,史爱丽.新生儿缺氧缺血性脑病46例产科原因 分析[JJ.实用妇产科杂志,2003,19(3):184. [2]Morrison JL,Carmiehael L,Homan J,et a1.Cerebral blood flow during spontaneous and cholinergically induced behavioral states in the sheep fetus[J].Pediatr Res,2005,57(5):667—673 [3】张玮,余霞,刘成忠,等.东莨菪碱干预治疗新生儿缺氧缺血性 脑病临床预后分析 儿科药学杂志,2004,10(6):15—17. f4]任雪红.东莨菪碱在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的疗效观察 『J1.2008,17(12):1008. [5]何志江,蔡方成.新生儿脑电图的特征及临床应用要点【JJ.临床 神经电生理学杂志,2007,16(9:116—117. [6】段涛,陈超.新生儿缺氧缺血性脑病[J】.中华医学杂志,2005,85 (171:1218. [7】李自锋.不同干预时间对新生儿缺血缺氧性脑病预后效果・陆床分 析【J】.医学信息,201 1,24(1):97—98. 【8]8刘麦叶.东莨菪碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床效果分析药物 IJ1.中国当代医药,2011,18(32):56—57. 【9】宗菊仙.东莨菪碱早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响 [J】.临床和实验医学杂志,2001,1:5. [10】费莹.新生儿缺氧缺血性脑病的cT诊断价值【J】_中国医学创 新,2011,7(31):172—173. [11]周昌谷,余永清,华平.CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值 fJ】.中国实用医药,2010,5(23):70—71. [12]苏杭.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗现状与进展【J】.中国医药导 报,2009,6(23):167. [收稿日期:2014—05—08](编辑:赵振军) CHINESE PRIMARY HEALTH CARE Vo1.28.No.7 Ju1.201
护 理・ 《中国老年保健医学》杂志2014年第12卷第5期
品管圈活动在提高住院患者满意度中的应用
曹俊霞杨爱春
作者单位:江苏省苏北人民医院 呼吸科225600
【摘要】 目的探讨品管圈活动对提高我科住院患者满意度的效果。方法 成立品管圈活动小组,确定以提高住院患者 满意度为活动主题,通过收集2012年和2013年1月份到6月份同期住院患者满意度调查表,分析科室住院患者满意度不 高的主要原因,通过PDCA的程序来进行。结果 我科住院患者满意度从品管圈活动前的91.7%上升到活动后的98.4%。 结论品管圈活动在提高住院患者满意度中的应用,取得了满意效果。 【关键词】 品管圈 住院患者满意度
doi:10.3969/j.issn.1672—4860.2014.05.047
QCC in improving patients’satisfaction degree of application(Cao Junxi ̄YANG Aichun.The people's hospital ofsabei city,Subei 225600,China.) 【Abstract】Objectives Explore the QCC to improve our hospital patient satisfaction results.Methods Founded QCC team de—
termined to improve inpatient satisfaction theme,by collecting 2012 and January 2013 to June over the same period in hospital patient satisfaction surveys,department hospitalized patient satisfaction is not high,mainly due to the analysis,carried out by the PDCA
・ 48 ・ 解放军护理杂志2014年2月,31(3) 口 口口 管圈活动提高持续膀胱冲洗患者满意度的效果 肖映红,李雪娇,孟晓敏,侯兰, (解放军总医院南楼外一科二区 薛柏余,孟霞 ,北京100853) 【摘要l 目的探讨品管圈活动提高持续膀胱冲洗患者满意度的效果。方法成立品管圈活动小组(圈名为:无忧圈),以提 高持续膀胱冲洗患者满意度为主题,对患者满意度低的现况进行调查、原因分析发现膀胱痉挛、漏尿、体位不舒适为主要影响 因素,并对此进行整改。结果通过全体圈员参与活动,患者持续膀胱冲洗过程中的满意度由活动前的69.8 提高至活动后 的9O.7 。结论 品管圈活动有利于缓解持续膀胱冲洗患者的不适症状,是推动医疗质量持续改进的有效管理工具。 【关键词l 品管圈活动;持续膀胱冲洗;满意度 doi:10.3969/j.issn.1008—9993.2014.03.016 【中图分类号l R197.323 【文献标志码】 A 【文章编号】 1008 9993(2014)03—0048—04 Application Effects of Quality Control Circle in Improving Satisfaction of Patients with Continu— ous Bladder Irrigation Xiao Yinghong,Li Xuejiao,Meng Xiaomin,Hou Lan,Xue Baiyu,Meng Xia(the Second Ward。First De— partment of surgery,the General Hospital of PLA,Beijing 100853,China) 【Abstract】Objective To explore the effects of quality control circle in improving the satisfaction of pa— tients with continuous bladder irrigation.Methods A quality control circle group(without sorrow and anxiety circle)were investigate in order to improve the satisfaction of patients in the process of continuous bladder irrigation.The reasons for the low satisfaction were investigated,and bladder spasm/urinary in— continence/position uncomfortableness were the major reasons to be found,then we formulate measures to improve the three major causes.Results Satisfaction rate increased from 69.8 9/5 to 90.7 after the quali— ty control circle implementation.Conclusion Quality control circle is an effective tool to promote the qua1一 ity of medical care.In our activity,the satisfaction of patients in the process of continuous bladder irriga— tion is substantially improved,and the uncomfortable symptoms were alleviated. 【Key words】quality control circle;continuous bladder irrigation;satisfaction rate ENurs J Chin PLA,2014,31(3):48—50,68] 品管圈活动(quality control circle,QCC)是由 日本石川馨博士于1962年所创_1]。品管圈全称品 质管理圈,目的是在工作岗位上为了解决问题自发 结合成一个小团体,团员间分工合作,应用品管工具 进行分析,解决工作场所的关键性问题,以达到业绩 改善之目标_2]。这个小团体在自我启发和相互启发 下,灵活运用各种质量控制手法,对自己的工作现场 不断地进行维持与改善的活动,称为品管圈活动_3], 常用于营造工作场所愉快的气氛,促进团队团结融 合。持续膀胱冲洗,是通过留置导尿管或耻骨上膀 胱造瘘管,将溶液灌入膀胱内,然后再经导管将灌人 膀胱内的液体引出来的方法。它是泌尿外科常用的 治疗手段,主要用于膀胱、前列腺手术后等患者。持 【收稿日期l 2013—04—17 【修回日期】 2013—10—26 【作者简介】 肖映红,本科,主管护师,主要从事临床护理 工作 续膀胱冲洗能起到止血和预防尿管堵塞的作用,保 证引流通畅,减轻疼痛和刺激,防止感染,有利于膀 胱功能恢复 ],但多数术后患者常因护理介入、人为 刺激等原因,惧怕护理人员进行持续膀胱冲洗操作。 为此,2013年,解放军总医院泌尿外科将QCC应用 于持续膀胱冲洗患者中,效果良好,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2O1 3年3—4月(活动前),在解 放军总医院泌尿外科住院的持续膀胱冲洗患者 106例,其中男91例、女15例,年龄53 ̄87岁,平均 (68.5±2.75)岁。106例患者中,膀胱肿瘤电切术 后患者48例,前列腺增生电切术后患者32例,血 尿原因待查患者10例,泌尿系感染患者9例,前 列腺癌术后患者7例,均留置三腔止血导尿管,气 囊注水10 ml。 1.2
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品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度中的应用分析
作者:冯爱华
来源:《中国实用医药》2014年第23期
【摘要】 目的 对品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度中的应用效果进行分析。方法 对住院患者发放满意度调查表, 以此来调查在开展品管圈活动前后住院患者对护理工作的满意度。此次品管圈由7名护理人员组成, 采用头脑风暴等方式来分析其中存在的问题,
并且采取有效的措施来解决问题。结果 品管圈活动的开展可以凸显出护理工作中存在的重点问题, 并且能够及时的发现和解决。相较于品管圈活动开展以前, 活动开展后住院患者对护理工作的满意度有了明显的提升, 满意度由82.3%上升到95.7%。结论 品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度方面有着很大的作用, 是提高住院患者满意度的重要方式。
【关键词】 品管圈活动;住院患者;满意度;应用分析
随着社会的不断发展和医学模式的改革, 患者住院的需求和价值观也在不断的转变, 对护理质量也提出了更高的要求。在护理质量改进的过程中, 如何找到护理工作中存在的问题, 以此来提高住院患者的满意度是亟需考虑的问题。在不断的研究和实践过程中, 品管圈显然成为解决护理工作中存在的问题, 提高住院患者满意度的重要方法。品管圈活动的实质就是由相近或者是互补工作场所的工作人员自动组成数人一圈的小圈团体, 然后通过全体合作的形式, 遵照相关的活动程序来解决工作中存在问题的品质管理模式。品管圈在不断发展的过程中逐渐应用于医院的管理体制中, 对提高医院各部门的绩效有着关键性的作用[1]。
1 资料与方法
1. 1 组圈和主题的选定 品管圈主要由7名护理人员组成, 共同进行品管圈的设计和制作工作。采用民主投票的方式来确定品管圈活动的主题, 也就是怎样提高住院患者对护理工作的满意度。
1. 2 拟定计划书、现状和目标的设定 根据现阶段的基本情况来初步制定品管圈活动开展的计划书, 明确每一个阶段和环节的具体工作任务和责任, 在规定的时间内完成计划的工作内容并展示成果。根据护理部制定的《住院患者满意度调查表》来制定满意度调查表, 其中的调查内容主要包括:宣教不到位、不主动巡视病房、缺乏心理相关的指标等, 同时进行数据的收集和整理, 对前期住院患者满意度调查表进行综合性的分析, 以此作为设定品管圈改善重点的基础。
品管圈活动提高住院精神障碍患者腕带佩戴率的效果分析
【摘要】 目的:对精神障碍住院患者采用品管圈活动对腕带佩戴率的影响进行探讨。方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年3月收治的638例精神障碍住院患者,分为观察组与对照组,各319例,观察组应用品管十大手法开展品管圈活动,对照组未开展相关活动,对两组患者腕带佩戴情况进行观察对比。结果:观察组腕带佩戴率为98.75%,对照组为74.61%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(字2=12.825,P0.05),有可比性。
1.2 方法
对照组未开展相关活动,观察组采用品管圈活动,具体方法如下。
(1)成立品管圈小组。品管圈小组由8名成员组成,包含副主任医师、副主任护师、主管护师各1名,2名护士及3名护师;由2名圈员推选主管护师作为圈长,确定圈名,对各位圈员提出的主题通过头脑风暴法进行项目评价与评分,确定本次活动主题为“提高精神障碍住院患者腕带佩戴率”。(2)活动计划制定。结合主题,从拟定计划、分析要因、把握现状、解析问题、设定目标、实施评价、拟定对策、确认效果等方面,对圈员在活动开展期间各自所需要承担的工作任务进行确定。(3)分析要因及把握现状。对本次研究中对照组患者腕带佩戴率按照自制腕带佩戴情况调查表进行调查,对照组未开展相关活动,运用柏拉图、鱼骨图及查检表等品管工具,对腕带佩戴率低的原因进行查找[2]。结果如下:①医护人员对腕带信息未核实,核对意识不强;②患者认知不足,不清楚腕带的重要性;③腕带书写字迹不统一,信息字体模糊,辨认难度大;④腕带材料导致过敏体质患者皮肤出现瘙痒、发红等反应;⑤精神科工作繁忙,部分护士没有养成核对腕带的习惯;⑥护士对患者过于熟悉,认为不必要核对腕带;⑦腕带被病友扯断。利用二八定律,圈员分析影响腕带率低的重要原因[3],包含医护人员核对意识不强、患者对腕带的重要性认识不清及腕带材质问题等。(4)目标设定。通过目标值公式[4],最终将本次研究的目标值设定为90.28%。(5)拟定对策?c实施。依据可行性、效益性及经济性等因素进行评价,对实施方案进行选择,并对实施的具体措施进行讨论与制定。①强化佩戴制度,加强教育培训,提高医护人员核对腕带的意识。对腕带佩戴制度进行制定,护士对腕带信息书写要规范,对字迹不清、破损的腕带要及时更换,对佩戴流程要规范,患者入院后由责任护士对患者信息进行采集与核对后,在腕带上正确填写,并告知患者腕带的重要性,为患者进行佩戴。患者住院期间,要对患者加强健康宣教,与患者多沟通,使其佩戴腕带的依从性得到提高[5]。依据自制腕带查检表,每天定时对所有患者腕带佩戴情况进行检查与记录。②提高患者对腕带重要性的认识。首先,加强健康宣教,对部分患者腕带脱落的原因进行调查,针对性的给予宣教,让患者知道腕带在其身份确认、安全治疗等方面的作用;其次,在输液、抽血等治疗过程中,护士要对腕带进行核对,并加强宣教,让患者指导腕带的功能,从而提高患者佩戴腕带的意识;最后,针对腕带佩戴的目的、重要性及意义,可利用每月公休座谈会向所有患者进行宣教,强化患者腕带佩戴意识。③腕带材质合理选择。腕带材料通常为医用PVC材料,具有防水、柔软的特性,但部分患者对此类材料过敏,因此可选择佩戴纸质腕带[6]。腕带佩戴不宜过紧,以可放下1~2指为佳,手腕较细者可适当收紧腕带。
品管圈活动在提升住院患者满意度中的应用
目的:探讨品管圈的应用对住院患者护理满意度的影响。方法:成立品管圈(圈长护士1名,圈员5名),确定“2013年2月前提高患者满意度由88.25%到95%以上”的目标,利用品管圈活动改进护理工作流程。结果:2012年8月、10月改善前,患者满意度88.25%;2012年11月改善中,患者满意度96.2%;2012年12月、2013年1月改善后,住院患者满意度为97.25%。结论:品管圈显著提高了住院患者的满意度,提高了护理质量。
标签: 品管圈; 满意度; 住院患者
品管圈是指护理质量持续改进小组[1],其在自愿的的原则下形成,在同一工作场所,由工作性质相近或相关的基层人员组圈,针对所选定之部门内部的问题,以自动自发的精神,结合群体智慧,通过团队力量,运用各种品管手法,使成员感受到参与感、满足感、成就感。通过主题选定,拟定计划,共同分析讨论问题的主要原因,设定目标,并提出可行有效的方法,拟定对策,并有计划地实施,同时检讨改进,确认效果,并进行标准化,取得满意效果。笔者所在科室2012年实践至今,成效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在科室开放床位数40张,护士14人,平均每月住院人日数1100人。医院及科室优质护理管理患者满意度目标为95%,2012年8月、10月的患者满意度为88.25%。为了更好地落实笔者所在医院的管理规范方针,提升护理服务品质,骨二科于2012年11月成立“品管圈”小组。
1.2 方法
笔者所在科室于2012年11月成立品管圈,由6名护士组成,其中包括圈长1名和5名小组成员,圈长全面负责组织圈内的活动,全体成员分工合作,全部参与,运用头脑风暴法确定“提高住院患者满意度”为目标,利用品管圈活动提升护理质量,提高患者满意度。具体实施步骤如下。
1.2.1 目标设定 运用标杆法,根据医院及科室管理目标规定,设定为2013年2月前提高患者满意度由88.25%到95%以上。
品管圈活动在提高儿科住院患者满意度中的应用
发表时间:2015-09-17T13:11:12.367Z 来源:《世界复合医学》2015年第7期供稿 作者: 张文玉 余梅
[导读] 贵州省贵阳市第一人民医院 贵州贵阳 品管圈活动是提高儿科住院患者满意度的有效方法。
张文玉 余梅
贵州省贵阳市第一人民医院 贵州贵阳 550000
【摘 要】目的 探讨品管圈活动前后儿科住院患者满意度的变化。方法:采用自行设计的调查问卷,分别于实施前后进行调查,采用头脑风暴法及甘特图法分析存在的问题,采取相应的整改措施,并将活动前后患者满意度进行对比分析。结果:实施品管圈活动后,儿科
住院患者满意度从改善前的83.3%上升至96.6%,患者和家属对科室的满意度得到了提高。结论:品管圈活动是提高儿科住院患者满意度的
有效方法。
【关键词】品管圈;提高;满意度;儿科
【中图分类号】R256.32【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-306-01
品管圈在80 年代开始应用于医院管理体制上,据统计,各医院部门中,护理部实施品管圈最具绩效。我科在开展以提高住院患者满意度为主题的品管圈活动中,取得了较好的临床效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 2014 年2 月我科开展品管圈活动资料,开展活动前3 个月(2014 年2 月至4 月)90 例住院患者及活动开展后3 个月(2014 年5 月至7 月)90 例住院患者对科室满意度调查结果。
1.2 方法
1.2.1 成立QCC 小组,由5 名儿科护士自愿组成QCC 小组,经全体全员的头脑风暴讨论等活动,设定圈名与圈徽,选出圈长1 名,护士长担任辅导员。
1.2.2 选题及理由 应用5M 选题法,采用5.3.1 评分方法选定 “提高儿科住院患者满意度”为活动主题。
1.2.3 发放满意度调查表,调查问卷的内容包括科室环境、技术、服务态度等10 个条目,每个条目设4 个答案,分别为:满意、较满意、一般、不满意。评分方法:每张共10 个。满分10 分,每个问题答“满意”得10 分,答“较满意”得0.8 分,答“一般”得0.5 分,答“不满意”
品管圈活动对骨科住院患者健康宣教满意度的影响
作者:齐凤华 唐素华 杨杰
来源:《中国医药导报》2020年第19期
[摘要] 目的 探讨品管圈活动对骨科住院患者健康宣教满意度的影响。 方法 选取2016年5月~2018年4月河北省迁安市人民医院收治的骨科住院患者100例为研究对象,以抽签法将其分为对照组和实验组,每组各50例。对照组施以常规护理管理,实验组施以品管圈管理,观察两组患者的管理满意度、健康教育知晓率、护理人员职业技能评分与不良事件的发生率情况。 结果 实验组健康教育知晓率显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,职业技能评分显著高于对照组,以及不良事件发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。 结论 品管圈活动能够有效地提升骨科住院患者的健康教育知晓率、护理管理满意度,同时能够提升护理人员职业技能评分,并且能够降低不良事件的发生率,具有较高的临床推广价值。
[关键词] 品管圈活动;骨科;健康宣教;满意度
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2020)07(a)-0183-04
[Abstract] Objective To explore the influence of quality control circle activities on the
satisfaction of health education of orthopedic inpatients. Methods A total of 100 orthopedic inpatients
from May 2016 to April 2018 in Qian′an People′s Hospital of Hebei Province were selected as the
2019年3月品管圈活动对住院患者呼叫器响铃次数及满意度的影响刘红娟1,白翠琴1,刘红1,葛兴利1,赵朝1,杨蓉蓉2*(1.西安市第一医院心四病区,陕西西安,710002;2.延安大学附属医院骨科一病区,陕西延安,716000)摘要:目的探讨品管圈活动对住院患者输液时呼叫器响铃次数及满意度的影响。方法比较开展品管圈活动前、后呼叫器响铃次数和患者满意度。结果开展品管圈活动后,患者输液时呼叫器的响铃次数由116次/d减少到55次/d;患者满意度从90.0%提高到98.0%。结论品管圈活动的开展减少了住院患者输液时呼叫器的响铃次数,提高了患者的满意度,值得大力推广。关键词:品管圈;二级护理站;呼叫器中图分类号:R473文献标志码:A文章编号:2096-1413(2019)07-0179-03InfluenceofqualitycontrolcircleactivityonthetimesofthecallingdevicerangandsatisfactionofinpatientsLIUHong-juan1,BAICui-qin1,LIUHong1,GEXing-li1,ZHAOChao1,YANGRong-rong2*(1.No.4WardofCardiovascularDepartment,Xi'anNo.1Hospital,Xi'an710002;2.No.1WardofOrthopaedicsDepartment,theAffiliatedHospitalofYan'anUniversity,Yan'an716000,China)ABSTRACT:ObjectiveToexploretheinfluenceofqualitycontrolcircleactivityonthetimesofthecallingdevicerangduringinfusionandinpatients'satisfaction.MethodsThetimesofthecallingdevicerangandpatients'satisfactionbeforeandafterthedevelopmentofqualitycontrolcircleactivitywerecompared.ResultsAftercarryingoutqualitycontrolcircleactivity,thetimesofthecallingdevicerangdecreasedfrom116timesperdayto55timesperday;patients'satisfactionincreasedfrom90.0%to98.0%.ConclusionThedevelopmentofqualitycontrolcircleactivitydecreasesthetimesofthecallingdevicerangduringinfusionofinpatients,andimprovesthepatients'satisfaction,whichisworthyofvigorouspromotion.KEYWORDS:qualitycontrolcircle;secondarynursingstation;callingdevice
塑!堕 堂 生蔓 鲞筻 塑 .rn!咖al ClinicalMedicine,2014,Vol 15,No 4 品管圈对提高口腔手术患者满意度的效果 苏 烦 (南昌大学附属口腔医院颌面外科,南昌330006) ・115・ 摘要:目的探讨品管圈(QCC)X ̄提高13腔手术患者满意度的效果。方法2013年6月随机选取接受口腔手术治 疗的患者59例(对照组),术后向患者发放满意度调查问卷。通过QCC管理,运用计划、执行、检查、行动(PDCA)方法 对13腔手术护理管理中存在的问题进行分析,制定整改计划并加以实施,经过6个月的分析与改进。于2013年12 月再次随机选取患者51例(观察组),并发放满意度调查问卷。对2组满意度进行比较。结果 观察组满意率为 96%,对照组满意率为88%,2组比较差异有统计学意义 .48,P<0.05)。结论通过对口腔手术患者给予品管圈管 理,患者的术后满意度显著提高。 关键词:品管圈;满意度;手术,13腔 中图分类号:R473.78 文献标志码:A 文章编号:1009—8194(2014)04—0115—02 手术对于患者来说是极其恐惧和痛苦的,尤其 是在没有家人陪护时,更需要护士全面精心的护 理[1]。手术护理工作主要有术前护理评估和准备工 作、手术时的护理措施及手术后的评价,其质量水 平直接影响到患者手术成功与否及术后恢复的情 况,提高患者满意度是临床面对的重要课题。品管 圈(quality control circle,QCC)由13本石川专馨博士 于1962年所创,其特点是参加人员强调领导、技术 人员、员工三结合 。南昌大学附属口腔医院手术室 针对患者对护理工作中存在的不满意之处。通过品 管圈方式。分析护理管理中存在的问题。并加以分 析、整改,取得了良好的效果。 1资料与方法 1.1研究对象及QCC的实施 2013年6月随机选取在本院接受手术治疗的 患者59例(对照组),术后发放患者满意度调查问 卷。针对对照组对护理工作中存在的不满意之处, 通过QCC方式,运用计划、执行、检查、行动(PDCA) 方法.分析护理管理中存在的问题,并加以分析、整 改,实验步骤:由科室护士自发参加,成立QCC小 组。圈员6名,1名副主任护师,3名主管护师,1名 护师。2名护士。经投票确定圈长,圈名为“心心相 印”圈。采用头脑风暴方式,由圈员集思广益,提出 多个主题.结合本科室护理工作特点,综合大家意 见.最后筛选出主题为“品管圈在提高口腔手术患 者满意度中的效果评价”。然后分析可能存在的原 因.制作析因图。针对存在的原因,制定整改措施并 收稿日期:2013—12—21 加以实施。 于2013年l2月再次随机选取患者51例(观察 组),发放满意度调查问卷。对照组:男31例,女28 例,年龄(35.21±l1.71)岁;观察组:男27例,女24 例,年龄(40.37_+10.63)岁。2组性别及年龄差异无统 计学意义(P>0.05)。 1.2观察项目 术后向患者发放满意度调查表。满意度调查分 为满意和不满意,满意率=满意例数/总例数x100%。 1.3统计学方法 采用SPSS 1 1.0版统计软件包进行数据分析。 计数资料的比较采用 检验,计量资料的比较采用 t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 观察组满意率为96%,对照组满意率为88%,2 组比较差异有统计学意Y,(A,z---4.48,P<0.05),见表1。 表1 2组满意情况比较 患者不满意的主要原因有:医师能力水平低于 预期、护士责任心及沟通能力不足、工作方法欠妥 当、术前缺乏有效的心理及工作准备、设备老化、医 护人员操作不当、工作时闲谈嘈杂等(图1)。
20216271111
品管圈活动提高住院患者满意度的效果
冯翠莲杨柳红黄丽萍陈燕霞
广州市胸科医院内一科510095
通信作者:陈燕霞,Email:
【摘要】目的探讨开展品管圈(QCC)活动对提高科室住院患者满意度的效果。方法成立科
室QCC活动小组,小组成员通过头脑风暴,2018年选定以提高住院患者满意度为活动主题。开展QCC活动前,收集本科2018年1月1日至2月28日167例住院患者进行满意度调查,其中男95例,女
72例,年龄(41.7±5.6)岁;选取2018年10月1日至11月30日通过实施措施后的172例住院患者进行
效果评价,其中男82例,女90例,年龄(43.1±4.3)岁。通过把握现状、原因分析、制定计划、设定目标、
对策拟定、对策实施等步骤开展活动,以找出现存急需解决和改进的问题,进行分析整改。比较活动
实施前后的效果。结果开展QCC的活动后,住院患者综合满意度由94.61%(158/167)提高至95.35%(164/172),其中护士主动说明药物相关知识满意度由59.88%(100/167)提高至92.44%(159/172)
(χ2=49.827,P<0.001),护士主动自我介绍满意度由61.68%(103/167)提高至98.84%(170/172)(χ2=
74.628,P<0.001),差异均有统计学意义。结论开展QCC的活动能有效提高护士的综合能力,同时
也能调动护士工作的积极性、主动性,提升护理团队的凝聚力,增强科室护理人员解决问题的能力,全
面提高住院患者对护理工作的满意度。【关键词】品管圈;住院患者;满意度
Qualitycontrolcircleactivitiesinimprovementofinpatients'satisfactionFengCuilian,YangLiuhong,HuangLiping,ChenYanxiaFirstDepartmentofInternalMedicine,GuangzhouChestHospital,Guangzhou510095,ChinaCorrespondingauthor:FengCuilian,Email:【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofqualitycontrolcircle(QCC)activitiesintheim-provementofinpatients'satisfaction.MethodsAQCCactivityteamwassetup,andtheteammem-bersweretrainedbybrainstorm.Theactivities'themein2018wastoimproveinpatients'satisfac-tion.Beforetheactivities,167inpatientstreatedatourdepartmentfromJanuary1toFebruary28,2018wereinvestigated,including95malesand72femaleswhowere(41.7±5.6)yearsold.Aftertheactivities,includingunderstandingcurrentsituation,reasonanalysis,plan-making,goal-setting,countermeasureformulationandimplementation,findingoutproblemsthatneededurgentsolu-tionsandimprovements,andmakingsomeimprovement,172inpatientswereselectedfromOcto-ber1toNovember30,2018,andtheeffectwasevaluated.Theeffectsbeforeandaftertheactivitieswerecompared.ResultsTheinpatients'comprehensivesatisfactionwasincreasedfrom94.61%(158/167)beforeto95.35%(164/172)aftertheactivities(χ2=49.827,P<0.001),thesatisfactionwithnurses'explanationaboutmedicineknowledgefrom59.88%(100/167)to92.44%(159/172)(χ2=49.827,P<0.001),andthesatisfactionwithnurses'self-introductionfrom61.68%(103/167)to98.84%(170/172)(χ2=74.628,P<0.001).ConclusionsQCCactivitiescaneffectivelyimprovenurs-es'comprehensiveandproblem-solvingabilityandarousetheirenthusiasmandinitiative,enhancethenursingteam'scohesion,andimproveinpatients'satisfactionwithnursingwork.【Keywords】Qualitycontrolcircle;Inpatients;Satisfaction
DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.11.038
收稿日期2021-03-11本文编辑刘玲玲引用本文:冯翠莲,杨柳红,黄丽萍,等.品管圈活动提高住院患者满意度的效果[J].国际医药卫生导报,2021,27(11):1728-1730.DOI:
10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.11.038.··172820216271111
20世纪90年代,品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)被
引入到医学领域,在护理质量管理、健康教育等方面都取得
了很好的效果[1-2]。近年随着医疗水平的不断升高,患者对
健康知识的要求也不断提高,患者的满意度是评价医院护
理服务质量的高低,是衡量医院医疗服务质量和诊疗效果
及促进护理服务持续改进的重要手段[3-4]。如何构建和谐
医患关系,是我们迫切关心的问题。QCC护理模式是近年
来在临床上新兴的一种护理模式,该模式主要通过制定多
种针对性的质量控制计划和方案,注重团体的参与,充分调
动护士工作的主动性,全面提升团队的凝聚力,增强全员解
决问题的能力,从实际情况出发,不断改善护理措施,促进
护理效果和质量的提升[3-4]。通过在QCC活动中,发现提高
住院患者满意度是目前最迫切需要解决的问题,通过QCC
活动能有效改进护理流程、提升护理质量及患者满意
度[5-6],具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料开展QCC活动前,收集本科2018年
1月1日至2月28日167例住院患者进行满意度调查,其中
男95例,女72例;年龄范围为22~78岁,年龄(41.7±5.6)岁;
学历:初中及以下60例,高中51例,大专及以上56例。选
取2018年10月1日至11月30日通过实施措施后的172例
住院患者进行效果评价,其中男82例,女90例;年龄范围为23~76岁,年龄(43.1±4.3)岁;学历:初中及以下62例,高中
53例,大专及以上57例。两组患者的性别、年龄、文化程度
比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。本研
究通过医院医学伦理委员会批准。纳入标准:所有患者均
在本科住院治疗;患者及家属知晓并自愿加入本研究;患者
清醒,语言沟通正常,有书写能力。排除标准:意识障碍或
言语交流障碍无法配合本研究患者。1.2方法
1.2.1成立科室QCC小组由科室7名骨干护士组成
QCC小组,小组成员开展头脑风暴、展开讨论等活动,设定
QCC的圈名和圈徽,选出圈长1名,护士长担任辅导员。通
过民主投票方式确定科室活动的主题是“提高住院患者满
意度”,由护师担任圈长,圈长负责工作计划的制定、统筹和
推进;小组成员参与计划的实施;辅导员负责监督与指导。1.2.2拟定活动计划根据科室现有人力开展、实施,
初步制定活动开展的计划书,每一阶段有相关具体的负责
人,在规定时间内完成相关内容的实施及成果展示。1.2.3把握现状设计科室满意度调查表,内容包括
护士主动说明药物相关知识、护士是否主动自我介绍、是否
介绍环境及医护人员、主动说明相关检查注意事项、是否能
及时给予帮助、对护理工作的总体评价6条调查项目,进行
数据的收集、整理。对前期住院患者满意度调查结果进行
柏拉图分析,根据80/20原则,设定本圈改善的重点内容为:
护士是否主动自我介绍、护士主动说明药物相关知识的满意度为最低,具体见表1。
1.2.4目标值设定目标设定根据科室要求结合调查
现状,设定本圈在开展QCC后所要达到的目标值。目标值=现况值+(1-现况值)×改善重点×圈能力×100%[5]。1.2.5解析通过定期QCC专项的培训以及圈内会
议,运用质量控制(qualitycontrol,QC)手法,找出患者满意度较低的要因,并对要因进行鱼骨图分析及查检。1.2.6对策拟定与实施检讨通过人、环、物、法4个
方面进行原因分析,分别绘制相应鱼骨图,通过鱼骨图分析,进行对策拟定的选定采纳,并在全科室实施。在对策实施的过程中进行检讨、整改,存在问题及改进:(1)护士忘记自我介绍及未养成主动自我介绍的习惯,针对该问题,科室制定管床护士自我介绍流程,对护士养成主动自我介绍的习惯进行全员培训、督查;(2)护士对患者的服药宣教不规范,针对该问题,科室制定服药宣教流程,对患者的服药宣教进行全员培训、考核、督查。1.2.7效果确认(1)有形成果,实施措施后进行效果
评价,即比较QCC活动前后患者满意度;(2)无形成果,比较QCC活动前后,全体圈员相互之间的沟通协调、团队合作、
专业知识和奉献精神。1.2.8标准化对以上QCC步骤的开展与实施,制定
标准化的护理工作流程,规范护理行为,提高患者满意度。1.3评价指标根据QCC开展后的满意度问卷调查,
对QCC活动前后住院患者满意度进行对比。目标达成率=(改进前-改进后)/(目标值-改进前)×100%;进步率=(改进后-改进前)×100%。1.4统计学方法采用SPSS23.0软件数据包进行数
据统计,计数资料以例(%)表示,组间比较采用χ2检验,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(xˉ±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1有形成果实施措施后,住院患者综合满意度提
高至95.35%,其中护士主动说明药物相关知识满意度由59.88%提高至92.44%(χ2=49.827,P<0.001),护士主动自
我介绍满意度由61.68%提高至98.84%(χ2=74.628,P<0.001),具体见表2。护士主动说明药物相关知识项目的满表1开展品管圈活动前167例住院患者
满意情况调查[例(%)]
调查项目护士主动说明药物相关知识护士是否主动自我介绍是否介绍环境及医务人员主动说明相关检查注意事项是否能及时给予帮助对护理工作的总体评价满意100(59.88)103(61.68)152(91.02)155(92.81)156(93.41)158(94.61)不满意67(40.12)64(38.32)15(8.98)12(7.19)11(6.58)9(5.39)··1729