神经内科护理安全管理探讨
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浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施神经内科护理工作是医疗机构中重要的一环,负责护理患有神经系统疾病的患者。
在工作中常常会遇到一些安全隐患,如果不及时解决,可能会对患者的健康和护理人员的安全造成严重的影响。
下面将对神经内科护理工作中常见的安全隐患进行分析,并提出相应的解决措施。
神经内科患者常常伴有肌力减退或失常,容易导致跌倒和摔伤的风险。
解决这一问题的有效措施是:护理人员要对患者进行全面的肌力评估,根据患者的病情制定个性化的跌倒预防措施,如提供合适的辅助器具,增加床边扶手,安装防滑垫等,提醒患者家属和患者自己注意安全。
神经内科护理工作中涉及到较多的器械使用,如各类监护仪器、输液泵等。
如果未经过规范的操作,可能会给患者和护理人员带来安全隐患。
解决这一问题的措施包括:护理人员要熟悉各类设备的使用方法和操作流程,并定期参加培训和考核,保持操作技能的熟练度;对于使用较为复杂的设备,要配备有经验的护理人员进行操作,并在有必要时向患者和家属提供使用操作指南。
神经内科患者常常伴有各种心理症状,如焦虑、抑郁等,容易出现情绪波动和行为异常。
这给护理工作带来了一定的挑战,如果不加以应对,可能导致患者的症状进一步加重。
针对这一问题,护理人员需要具备一定的心理护理技巧,如倾听、安慰、理解患者的情绪变化,并及时与医生和心理咨询师进行沟通,制定相应的治疗方案。
神经内科护理工作中经常需要与患者家属进行沟通和交流。
有些家属对患者情况的了解不全面,容易产生误解和偏见。
解决这一问题的措施包括:护理人员要与家属建立良好的沟通和信任关系,及时向他们提供患者的病情和护理信息,解答他们的问题和疑虑;在处理与家属的矛盾和冲突时要保持冷静和理性,通过引导和倾听,减少误解的发生。
神经内科患者常常需要进行各类检查和操作,如抽血、插管等。
如果护理人员操作不当,可能给患者带来不必要的痛苦和风险。
解决这一问题的措施包括:护理人员要掌握相关操作的标准步骤和技巧,并进行规范的操作,减少误操作的发生;在操作前要充分与患者沟通,解释操作的目的和过程,减轻患者的紧张和恐惧。
神经内科护理中存在的问题及对策分析目的:对神经内科患者护理过程中存在的问题进行分析,并探讨其相应防范对策;方法:抽取我院神经外科患者36例,对护理过程中存在的安全隐患进行分析,并采取有效措施加强防范,保证患者在住院期间的安全;结果:通过对神经外科患者采取一系列的有效护理,临床护理质量得到提高,所有患者均安全出院;结论:对神经内科患者采取有效措施进行防范,不良事件大大减少,从而为患者提供优质的护理服务,保证了患者的安全。
标签::神经内科;存在问题;护理措施;神经内科主要临床工作是对神经系统疾病的病因、临床症状、对疾病的诊断、治疗和护理等进行研究[1]。
神经内科是存在安全隐患的高危科室,患者往往病情比较严重,存在感知、运动、意识等障碍,而且很多患者丧失了生活自理能力,稍不注意就会造成严重后果,甚至给患者生命带来威胁。
因此,对于神经内科患者有必要做好安全防范工作,让临床护理质量得到提高,尽量减少医疗事故发生。
本研究从我院神经内科患者中抽取36例患者的临床资料,对护理中存在的问题进行分析,并探讨防范措施,报告如下:1神经内科存在问题分析1.1管理方面问题:神经内科护理人员缺乏,一位护理人员往往要同时照顾好几例患者,工作任务繁重,无法对神经内科患者进行全面护理,尤其是护理人员单独值班时,经常会出现由于抢救不及时造成严重后果。
在高强度工作中,护理人员力不从心,没有和患者多沟通和交流,不利于建立良好的护患关系。
1.2患者本身疾病方面问题:神经外科患者大部分存在不同严重程度的感知和意识障碍,患者疾病危重,病情复杂,存在多方面的安全隐患:(1)走丢。
由于神经内科患者大多数存在认知功能障碍,记忆力衰退等痴呆症,如果看护不到位,容易走丢;(2)跌倒。
神经内科一部分患者失去肢体活动功能,容易发生肢体不平衡出现跌倒情况,尤其对于老年神经内科患者,他们生活自理能力差,行动缓慢,还会出现抽搐情况,在半夜或者早晨如厕时最容易发生跌倒情况;(3)冻伤、烫伤。
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浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施神经内科护理工作是一项非常重要的工作,但同时也存在一些安全隐患。
为了保证患者的安全和顺利康复,护士需要了解并采取相应的措施来防范和解决这些隐患。
神经内科患者往往存在风险,如跌倒、误吸、插管脱落等。
护士应当保持密切观察并采取措施预防这些风险。
将床边固定可折叠的护栏,确保患者在床上不会滑落。
在移动患者时,应确保路径畅通,避免因物品摆放不当而导致患者跌倒。
在插管患者时,应确保插管的稳定性,避免插管脱出造成误吸。
定期进行安全巡视和检查,及时发现和排除潜在的安全隐患。
神经内科患者往往出现认知障碍、语言表达困难等问题,容易造成交流困难和误解。
为了解决这个问题,护士应该运用有效的沟通技巧。
用简单明了的语言和肢体语言交流,尽量避免使用复杂的医学术语。
护士还可以利用画板、图片等辅助工具来帮助患者理解和表达。
还应了解患者的家属和照顾者的需求和意愿,与他们保持密切的沟通,确保患者的安全和医疗护理的顺利进行。
神经内科患者常常需要进行药物治疗,其中包括一些强力药物和镇静剂,存在一定的风险。
护士需要正确配药和正确给药,避免药物的误用和不良反应。
护士在给药之前应仔细核对患者的身份和药品的配方,确保给药的准确性。
护士还需要了解每种药物的作用、剂量和不良反应,并密切观察患者的反应,及时调整和报告医生。
护士还应做好药品的储存和管理,防止药品被盗或误用。
神经内科患者常常面临失明、瘫痪等严重后果,需要长期依赖他人照料。
护士需要关注患者的心理健康和社会适应能力,为他们提供心理支持和社会支持。
护士可以通过开展心理援助、社工支持等活动,帮助患者积极面对疾病,恢复信心和生活能力。
护士还应引导患者和家属进行康复训练,提供相应的康复器材和辅助工具,促进患者尽早恢复功能。
神经内科护理工作中存在一些安全隐患,但通过护士的努力和有效的措施,这些隐患是可以得到解决和避免的。
护士需要密切观察和预防患者的风险,采取措施提供安全的医疗环境;运用有效的沟通技巧解决患者的交流困难;正确配药和给药,避免药物误用;关注患者的心理健康和社会适应能力,为他们提供心理和社会支持。
神经内科护理质量控制安全管理计划神经内科护理是一项重要的工作,直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
为了提高护理质量,保障患者的安全,我院神经内科护理部制定了质量控制安全管理计划,具体内容如下:一、建立健全质量管理团队1.1 确定质量管理团队成员,包括护理主管、护士长、护士和实习生等,明确各成员的职责和任务。
1.2 定期召开质量管理会议,及时交流问题,制定解决方案,确保质量管理工作的顺利进行。
二、制定护理规范和操作流程2.1 根据神经内科护理的特点,制定详细的护理规范和操作流程,保障护理工作的标准化和规范化。
2.2 定期对护理规范和操作流程进行评估和更新,确保其符合最新的护理理论和技术要求。
三、加强患者安全管理3.1 制定患者安全管理制度,建立患者安全风险评估机制,及时发现和排除患者安全隐患。
3.2 加强药品管理,确保药品的购买、存储、配药和使用符合规范,杜绝药品错误使用和滥用。
四、加强感染控制4.1 制定感染控制标准和操作规程,加强感染监测和报告工作,及时采取有效的措施控制感染传播。
4.2 提高医务人员的感染控制意识和自我防护能力,加强手部卫生、穿戴防护用品等措施,有效防范感染风险。
五、开展质量评价和改进5.1 建立完善的质量评价机制,定期对神经内科护理质量进行评估和检查,发现问题及时整改。
5.2 鼓励医护人员提出改进建议,改善工作流程,提高服务质量,确保患者的满意度和安全服务水平。
六、加强护理质量培训6.1 定期组织护理培训和演练活动,提高护理人员的专业水平和工作能力,增强团队合作意识。
6.2 鼓励护理人员参加职业技能培训和学习,不断提升护理技能和知识水平,适应神经内科护理工作的需求。
七、加强沟通协作7.1 建立护患沟通渠道,及时了解患者的需求和意见,改进护理服务,提高患者满意度。
7.2 加强跨科室、跨专业的沟通和协作,确保患者的综合护理需求得到满足,提高医疗卫生服务质量。
通过以上质量控制安全管理计划的制定和实施,我院神经内科护理部将不断提高护理质量,保障患者的安全,为患者提供更加优质的护理服务。
神经内科病区护理安全隐患及对策安全是患者的的基本需要之一,促進护理安全,即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机理机构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
患者安全问题一直是人们研的热点问题。
尽管医疗护理安全管理措施和手段有了明显改进,但有关数据表明,不安全事物仍有增高趋势。
护理安全问题正引起医学界的高度重视,我们护理人员为患者提供安全舒适的就医环境,提供快捷有效的护理服务、精湛的护理技术是我们义不容辞的责任。
现将神内科住院病人护理安全隐患及对策总体如下:1.临床资料:病区2.常见的护理安全隐患2.1走失:医院由于人流量大,人员复杂,有些病员有精神症状,趁家属看护不备时走失。
2.2烫伤:神经内科患者多数存在不同程度的意识障碍及感觉障碍,在秋冬交替季节室内过冷,用热水袋取暖,因一侧肢体感觉减退,热水袋温度过热,导致烫伤或因肢体活动不灵自己倒热水烫伤。
2.3坠床:神经内科一部分患者存在意识障碍,自理缺陷长期卧床、躁动不安或智能差或患者由于头晕,易发生坠床。
2.4窒息:吞咽困难是神经内科叫常见的症状。
有报道急性脑卒中患者有51~73%的患者存在不同程度的吞咽障碍,86%的患者是暂时可逆的,在两周内恢复。
所以患者易发生误吸、误呛及窒息。
一部分患者及家属拒绝给患者留置胃管,擅自经口进食,造成误吸、误呛、及窒息。
2.5压疮:一部分病员自理缺陷长期卧床,大小便失禁,处于被动体位。
如不及时翻身,易发生压疮。
如果翻身方法不正确,翻身时出现拖、拉、拽等,易发生皮肤擦伤,导致压疮形成。
2.6非计划性拔管:病员因尿管不适自行拔出,造成尿道损伤或有病员自行将胃管拔出,造成反复拔管增加病员痛苦及经济负担。
2.7输液输错病人:由于医务人员不严格执行操作及各项规章制度,长期不合理使用抗生素,是患者在住院期间出现院内感染、错误输血,错误给药等事件发生。
2.8尿潴留误认为尿失禁:因病员言语不清,尿床,误认为尿失禁。
神经内科护理规范安全隐患与防范措施神经内科护理规范下的安全隐患与防范措施神经内科是专门研究神经系统疾病的医学科室,负责诊断、治疗和护理与神经系统相关的疾病。
在神经内科的护理过程中,正确的操作和专业知识非常重要,以确保患者的安全和康复。
本文将重点介绍神经内科护理中的安全隐患,并提出相应的防范措施。
一、药物管理安全1. 安全隐患:药物错误给患者带来不良影响。
防范措施:- 护士在给药之前必须核对患者身份,包括姓名、出生日期和患者标识。
- 严格按照医嘱执行药物给予,确保给药时间、剂量和途径的准确性。
- 在给药前核对药物与患者的相互作用和过敏史。
- 登记药物给予情况并在患者的护理记录中详细记录。
二、跌倒、滑倒和坠落的安全隐患1. 安全隐患:患者可能会从床上或椅子上跌倒,导致意外伤害。
防范措施:- 将床高调整到合适的高度,以减少患者起床和下床的困难。
- 定期检查床栏,确保其可靠性。
- 为行动不便的患者提供适当的移动和坐姿支持。
- 在患者卧室和浴室的位置设置安全扶手,以提供额外的支持。
三、感染控制安全1. 安全隐患:患者容易在医院内感染细菌,导致并发症和延长住院时间。
防范措施:- 护士在接触患者前后必须正确洗手,使用适当的消毒剂。
- 定期清洁和消毒病房、设备和用具。
- 鼓励患者和访客正确洗手,并提供必要的消毒剂和卫生指导。
四、疼痛管理安全1. 安全隐患:不正确的疼痛管理会导致患者疼痛的增加和不适。
防范措施:- 根据患者个体差异进行综合疼痛评估,以选择合适的疼痛管理方法。
- 定期评估疼痛的程度和效果,并根据需要调整药物和非药物疼痛控制措施。
- 提供疼痛教育,帮助患者理解和管理疼痛。
确保患者知晓疼痛评估的重要性,鼓励主动沟通。
五、跟踪和监测安全1. 安全隐患:忽视患者的变化可能导致严重后果。
防范措施:- 护士应定期观察和监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温等。
- 如果出现异常,及时采取措施,如通知医生或组织抢救。
神经内科护理安全管理探讨
刘洁
南京医科大学附属医院南京儿童医院 江苏南京 210008
摘要:目的:分析研究安全管理在神经内科护理管理中的应用效果及应
用价值。方法:随机选取2013年8月—2015年3月该院神经内科接诊的88
例患者作为研究对象,依据数字表法将上述88例患者随机分为两组,其中
44例为对照组,采用临床常规护理,另44例为观察组,在此基础上进行安
全管理。结果:神经内科护理的安全管理的重要性进行分析,得到结果是加
强对于安全管理的重视程度的话就能够减少医疗事故的发生。结论:有效的
加强神经内科护理安全管理是非常必要的。
关键词:神经内科护理,安全管理,策略
前言
护理安全是优质护理服务的保障,是护理管理的重点,是护理质量的重
要组成部分。护理安全管理是指为保证病人的身心健康,对病人可能产生伤
害的各种不安全因素进行识别、评估并采取有效行动的过程。现实护理工作
中存在许多不安全因素,这些不安全因素直接影响护理效果。神经内科收治
的病人多为老年人,并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍,
病情变化快,易发生意外,任何疏忽均可导致严重后果,给病人及医院带来
损失。
1 一般资料
1.1 病例资料
随机选取2013年8月—2015年3月该院神经内科接诊的88 例患者作
为研究对象,依据数字表法将上述88例患者随机分为两组,其中44 例设置
为对照组,另44例设定为观察组。其中观察组:男性患者24例,女性患者
20例;对比两组患者的一般临床资料,差异无统计学意义(P>0.05),组间
可比性较好。该次研究均与患者家属进行了积极沟通,其均为自愿参与该次
研究。
1.2方法
对照组:该组患者均采取临床常规护理对策,为患者安排好就诊病房,
对患者做好用药护理、生活护理以及基础健康教育等护理工作,促使患者及
其家属可以了解日常生活及治疗过程中需要注意的各项事宜,促使其积极配
合医护人员的诊疗工作。对于意识不清的患者可依据患者的情况使用约束带,
注意患者的生命体征变化情况,密切注意患者的意识、血压变化,并询问患
者是否出现头痛加剧症状,如有异常则应及时告知医生,以便进行及时处理,
另外对于患者及其家属所提出的各类问题,护理人员也要予以详细解答。
观察组:在对照组的护理基础上对患者进行安全管理,具体措施如下:
积极分析日常护理管理中存在的不安全因素,依据调查结果制定个性化护理
方案。强调护理人员的安全责任理念,患者入院后要对患者的病情病况进行
全面评估,对于高危人群要予以重点监护,同时依据动态评估结果查找护理
工作的高危因素,以便及时调整护理措施,以此确保安全管理落实到位。积
极进行安全教育,将安全宣教融入安全管理工作当中,在患者入院后对患者
及其家属进行安全教育,对于行动不便的老年患者要强调对患者坠床、跌倒
等危险因素的监管力度,并积极采取有效措施预防。制定提示牌,护理人员
应依据患者的具体情况设定指示牌,如小心跌倒、防止烫伤等,指示牌应放
置在醒目位置,以便提高护理人员及患者家属的重视程度。提高护理人员的
安全护理技能水平,因神经内科患者多具有病情重以及病情发展较快的特点,
故护理人员应熟练掌握各项器具的使用方法,同时也应组织医护人员安全教
育,以此提高医护人员的安全防患意识。护理人员要与患者家属进行积极沟
通,护理人员应对患者可能发生的意外事件制定具有针对性的措施,如在冬
季对使用热水袋的患者,护理人员要与患者家属进行积极沟通,叮嘱患者家
属使用时应注意的相关事项,同时护理人员也要加强巡视,并对患者的皮肤
颜色等进行观察,以防患者出现烫伤。对于需要长期卧床的患者,护理人员
要帮助患者定时翻身,并确保患者使用的床单等干净整洁,以免患者出现压
疮情况。对于躁动或存在意识障碍的患者,应在其床边加设护栏,并叮嘱患
者家属注意,以免患者跌伤。
1.3统计方法
该次研究中所涉及所有数据均录入SPSS 19.0 统计学软件中进行分析
处理,其中计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t 检验法对比组间
数据差异。计数资料则以百分率(%)表示,采用χ2检验法对比组间数据差
异,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者生活质量评分及意外事件发生几率的对比:对比两组患者的生
活质量评分,其中观察组为(91.5±11.6),对照组为(85.4±11.8),结果显
示观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.445,P<0.05);对比两
组意外事件发生几率,其中观察组为1例(2.3%),对照组为7 例(15.9%),
结果显示观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.950,P<0.05)。
3讨论
对神经内科存在的不安全因素进行正确的识别与评估,能够有效地实施
安全管理,在提高护理人员安全意识的同时,为神经内科护理安全提供保障。
由于神经内科所接诊患者多自理能力较差,再加上重症患者较多,故导致医
疗危险因素较多,极易导致患者出现各类意外事件,不仅影响患者的治疗效
果而且也较易增加护患纠纷。故积极采取相应的安全管理对策,提高神经内
科护理工作的优质性,对降低护理不安全事件发生几率具有重要意义,同时
也可有利于护患关系的良性发展。相关研究显示安全管理工作除需建立有效
完善的安全管理制度之外,也应重视对不同患者个性化护理对策的制定以及
护理人员安全护理责任意识的培养。该次研究结果显示观察组患者的生活质
量评分为(91.5±11.6)分,意外事件发生几率为2.3%,总护理满意率为
100.0%,均明显优于对照组。上述研究结果表明在神经内科临床常规护理工
作中积极开展安全管理不仅可有效降低患者意外事件的发生几率,而且可在
极大程度上改善患者的生活质量,提高患者对护理工作的满意度,降低护患
纠纷的发生几率, 促进护患关系的良性发展。研究结果也显示在临床常规
护理工作中应用安全管理可在极大程度上降低神经内科住院患者不良事件
的发生几率,同时也可有效提高护理工作质量,降低护患纠纷发生几率。
综上所述,本次对护理安全管理在神经内科护理的应用分析可以得出,
对神经内科患者进行护理安全管理可以有效的降低意外风险的发生率,提高
护理质量和患者对护理的满意度,促进了医患关系的和谐,值得临床推广和
应用。
参考文献:
[1] 王永莉. 神经内科护理安全管理的实践与效果[J]. 中外医疗,
2013(29).
[2]闵丽华.叶侵权责任法曳有关护理安全的规定及启示[J].护理管理杂
志,2010(11):55-56.