肠球菌

肠球菌属标准操作规程1.概述肠球菌属于1984年从链球菌属划出，单独成为一个菌属，包括粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌、坚韧肠球菌、铅黄肠球菌、蒙氏肠球菌、海氏肠球菌、鹑鸡肠球菌和病臭肠球菌等18个种和1个变异株。

临床上常见的菌株为粪肠球菌。

2.标本类型血液、尿液、痰、穿刺液、脓液等标本。

3.鉴定3.1 形态与染色革兰阳性球菌，单个、成双或短链状排列。

3.2 培养特性在血琼脂平板上形成较小、灰白色，有a 溶血或β溶血环的菌落。

在麦康凯琼脂平板上形成较小、干燥、粉红色菌落。

3.3 生化反应触酶试验阴性，分解甘露醇、山梨醇、胆汁七叶苷试验阳性、在含6.5%氯化钠的肉汤中生长，多数菌株PYR试验阳性，对杆菌肽耐药。

3.4 鉴别要点3.4.1 本菌特征革兰阳性球菌，触酶试验阴性，在65g/L 氯化钠中生长，胆汁、七叶苷试验阳性，45℃中生长。

3.4.2与屎肠球菌的鉴别：粪肠球菌不分解阿拉伯糖，而屎肠球菌能分解阿拉伯糖3.4.3 与链球菌属和乳球菌属的鉴别：见表5-353.4.4 粪肠球菌与其他各主要菌种间的鉴别：见表5-36操作步骤3.5.1 触酶试验阳性参见触酶试验标准操作规程3.5.2 鉴定从血平板上挑取纯菌落，用微生物鉴定仪或传统生化反应进行细菌鉴定。

4.药敏参见《药物敏感性试验标准操作规程》及CLSI M100-S20最新版本文件.5.质量控制参见《质量控制程序》6.检验结果解释与分析在β-内酰胺酶阴性球菌肠球菌中，氨苄西林药敏试验结果可预测阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等敏感性。

青霉素药敏试验可预测氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等药敏结果。

粪肠球菌中氨苄西林药敏结果可以预测亚胺培南的药敏结果。

对于血培养和脑脊液中分离到的肠球菌，需做β-内酰胺酶检测，β-内酰胺酶阳性，则对青霉素、羧基青霉素和脲基青霉素均耐药。

三甲医院耐万古霉素肠球菌（VRE）的预防与控制措施一、VRE感染的预防：VRE定植于肠道而不引起感染症状；VRE不引起腹泻；VRE定植或感染高危险性的患者。

因此，在医疗机构筛选VRE是必要的，尤其在下述高危患者：1、重症患者(ICU患者)；2、免疫抑制患者(化疗或移植患者)；3、中心静脉导管留置患者；4、延长住院时间、近期使用广谱抗菌素治疗，或接受口服或静脉万古霉素治疗的患者。

二、VRE的报告：1、发现VRE患者首先要报告科主任、护士长，及时隔离患者；2、主管医生36小时内填写“多重耐药菌报告卡”（属医院感染24小时）上报医院感染管理科。

三、VRE感染控制措施：1、在标准预防基础上，采取接触隔离措施。

所有工作人员、访视者或任何其他人员，在进入患者房间时必须严格遵守标准预防原则，采取接触隔离措施。

在床头挂接触隔离标识，提醒医务人员及其家属做好自身防护。

2、对VRE感染的患者，有条件的必须进行单独隔离，隔离条件不足时采取床旁隔离，相同病原体感染者可在同一区域，当感染患者较多时，应当对其他患者采取保护性隔离。

3、每天必须进行环境清洁，有污染用有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭。

4、接触该患者或其环境前后进行洗手或卫生手消毒。

5、患者的医疗护理物品专用。

听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用并及时消毒。

6、任何物品从患者房间移出后，在转至医院的另一区域或用于其他患者前，均必须高效消毒。

7、转诊患者或外出检查之前通知相关科室，防止感染扩散。

8、VRE患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理。

9、患者症状好转，连续2个标本（每次间隔大于24小时）均未培养出VRE，方可解除隔离。

四、VRE感染的治疗：如临床肠球菌感染病情属中、轻度，对青霉素、氨苄青霉素仍有一定敏感度可先用大剂量青霉素或氨苄青霉素联合氨基糖苷类治疗，必要时转上级医院进一步治疗。

临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一类常见的细菌，其包括多种不同的菌株，它们通常生活在人类和动物的肠道内。

肠球菌是肠道菌群中的一员，对维持肠道环境和人体健康都至关重要。

然而，它们也可能会引起感染和疾病。

肠球菌的种类很多，其中最常见的是大肠埃希菌（Escherichia coli）。

大肠埃希菌存在于人和动物的肠道中，是人和动物的健康肠道微生物群落的组成成员。

大肠埃希菌有许多不同的菌株，其中大多数是无害的。

然而，一些菌株可能会引起感染，特别是那些致病性大肠杆菌，例如EHEC（致病性大肠埃希菌）和EPEC（肠毒性大肠埃希菌）。

EHEC是引起一种严重疾病的菌株，叫做出血性大肠杆菌感染（Hemorrhagic Colitis，HC）。

HC主要引起肠胃炎症状，可伴有严重腹泻、腹痛和恶心。

在严重的情况下，HC甚至可能导致血液中丧失血小板的病情和ESRD（终末期肾病），这是一种肾功能衰竭的终末阶段。

EPEC则会导致轻度或中度的腹泻，主要通过污染的食物和水传播。

这种菌株也可能在新生儿中引起肠炎。

除大肠埃希菌外，肠球菌还包括其他的细菌，如克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）、沙门氏菌（Salmonella）、铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）和产气杆菌（Clostridium difficile）。

大多数情况下，这些细菌是无害的。

但是，它们在人体内的过度繁殖可能会导致感染和疾病。

这就是为什么在医院和实验室中，对肠球菌的监测和诊断显得尤为重要的原因。

现代医学包括检验科技已经提供了许多检测肠球菌的方法，如培养、抗生素敏感性测试、分子生物学检测等。

这些测试可以帮助医生诊断和治疗感染和疾病。

此外，还有一些新兴的技术，如基于质谱相似性的检测、蛋白质质谱检测和代谢谱检测等，这些方法能够检测和鉴定细菌的类型和种类，并可以大大简化诊断过程。

总的来说，肠球菌对健康和人体的生理功能非常重要，但也可能会引起感染和疾病。

临床检验科普之你不知道的肠球菌一提起肠球菌，很多人都是谈之色变，特别是那些曾经经历过肠球菌皮肤软组织感染、脑颅感染，甚至由于肠球菌感染导致脑膜炎、腹腔感染、心骨膜炎或败血症的患者，对于肠球菌有着很深的恐惧感，并且由于肠球菌有着较强的耐药性，因此治疗起来也比较困难，这部分患者对于肠球菌可以说是唯恐避之不及。

而大家不太清楚的是，肠球菌作为肠球菌属的一份子，属于我们人类和动物体内肠道的正常菌落，甚至当出现腹泻症状时，屎肠球菌可以通过活菌形式参与到腹泻的治疗过程中，通常会和谷草杆菌一起对肠道菌群的环境起到一定的调节作用，从而促进肠道功能的尽快恢复，起到止泻的作用。

同时在动物养殖过程中，粪肠球菌也在其中发挥着一定的作用。

因此，小编将临床检验当中所有的肠球菌进行详细阐述，让大家能够对肠球菌有更加全面的正确认知。

1.什么是肠球菌？肠球菌属于革兰阳性球菌，在自然环境和人类、动物的消化系统中广泛存在着，肠球菌的外形为圆形或椭圆形，大多数都以单体、成对或者是短链排列的方式存在着，没有芽孢，也没有鞭毛。

肠球菌的生存能力很强，不管是在有氧环境下，还是在无氧环境下都可以生存；但是肠球菌在营养方面有着较为苛刻的需求，需要在高碱、高盐的10~45℃环境下生长，菌株在60℃高温下仍可部分存活。

在高盐、高碱、高酸等环境下，绝大多数微生物都无法生存，但这些因素对于肠球菌可以说是没有任何影响。

根据糖类特征将肠球菌可以分为以下三大类，一类主要是鸟肠球菌，另一类主要以粪肠球菌为代表，第三类中，坚韧肠球菌是其中的代表类型。

临床检验过程中将肠球菌进行分离处理后，粪肠球菌的占比高达90%以上，屎肠球菌的占比约在5%~10%之间，坚韧肠球菌和其他肠球菌只占极少的一部分。

一般情况下并不会造成感染，但是当身体的营养摄入严重不足，机体免疫力下降时，肠球菌会对正常的组织结构形成侵袭，从而引发感染。

1.肠球菌感染后会产生哪些危害？上面我们已经讲到，肠球菌属于人类和动物肠道当中的正常菌落之一，极少会诱发感染性疾病的发生，但是当身体由于严重缺乏营养，身体素质下降或者是受到其他刺激时，肠球菌就会发生位移，进入到其他黏膜组织中，从而引发感染。

肠球菌食物中毒救治方法及要点
肠球菌类属链球菌属。肠球菌和大肠菌群一样，主要来
源于人和动物的肠道，是肠道中的常居菌群。
【毒理】
中毒发生的原因，是动物性食品加热不彻底或熟后被该
菌污染，在较高的温度下，保存较长时间或被污染的食品，
冷藏于冰箱内食品，食前未进行加热，食后引起中毒。
【中毒症状】
潜伏期2～20h，一般5～10h。主要为上腹不适、恶心、
呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现。腹痛多呈痉挛性疼痛。
少数患者可有头痛、头晕、全身无力、低热。呕吐、腹泻，
严重者可有脱水现象。
病程短1～2d即可痊愈，未见死亡病例。
【治疗要点】
1.一般无须治疗。
2.脱水严重者，可适量补液。
3.必要时给予抗生素，对氯霉素、红霉素、青霉素、氨
苄西林敏感。

临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一种常见的细菌，属于肠道菌群的一种。

它们是消化道中的一类益生菌，可以帮助我们吸收养分、防止有害细菌的感染，保护我们的肠道健康。

你可能并不知道，肠球菌在临床检验中也扮演着非常重要的角色。

本文将为大家介绍一下关于肠球菌的一些基础知识以及在临床检验中的应用。

肠球菌是一类革兰氏阳性细菌，通常生活在我们的肠道中。

它们对人体健康有着重要作用，包括促进食物消化吸收、合成维生素和抗生素以及抵抗有害细菌。

当肠道菌群失衡时，肠球菌也可能引发一些健康问题，比如导致腹泻和其他肠道疾病。

在临床检验中，肠球菌的检测主要有以下几个方面的应用：1. 感染性腹泻检测肠球菌是引起腹泻的常见致病菌之一。

在临床上，医生会通过病情分析和实验室检测来确定患者是否是因为肠球菌感染引起的腹泻。

通过检测病原菌的培养和鉴定，可以判断出患者体内肠球菌的情况，从而选择合适的治疗方案。

2. 肠球菌抗生素敏感性测试当患者确诊为肠球菌感染后，医生通常会进行抗生素敏感性测试，以确定对哪种抗生素具有敏感性。

这样可以更准确地选择抗生素治疗方案，避免对病菌产生抗药性，提高治疗效果。

3. 肠球菌相关疾病诊断肠球菌与一些疾病，如小肠细菌过度生长综合征（SIBO）、急性胃肠炎等，有一定的关联。

在临床检验中，医生可以通过对肠球菌的检测来辅助这些疾病的诊断。

4. 肠球菌健康评估肠球菌不仅可以引发疾病，还可以反映肠道菌群的健康状况。

临床检验科也可以通过检测肠道菌群的组成和数量来评估肠球菌的健康状况，从而为肠道健康提供科学依据。

肠球菌在临床检验中的应用涉及感染性疾病的诊断、抗生素治疗、疾病诊断和健康评估等多个方面，对于维护我们的肠道健康和全身健康有着重要的意义。

那么，如何进行肠球菌的临床检验呢？主要包括以下几种方法：1. 培养法培养法是目前最常用的临床检验方法之一。

通过将患者的样本在适宜的培养基上进行培养，利用细菌的生长特性和培养基的选择性作用来筛选和鉴定肠球菌。

临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一类常见的细菌，存在于人体的消化系统中。

它是一种革兰氏阳性菌，可以分为格兰氏阳性菌属和非果糖链球菌属。

肠球菌在人体中扮演着重要的角色。

它们生活在人类的肠道中，参与消化过程，并对维持肠道健康起着重要作用。

肠球菌可以帮助分解食物，促进营养物质的吸收。

并且，它们还能产生大量有益的物质，如维生素K和B群维生素，以及有助于维持肠道平衡的益生菌。

并不是所有的肠球菌都是有益的。

有些肠球菌菌株具有致病性，并可导致人体感染。

尤其是受损的免疫系统或消化系统的人，更容易感染由肠球菌引起的疾病，如肠胃炎、腹泻、尿路感染等。

肠球菌的传播途径多样。

一般来说，肠球菌可以通过食物、水以及与患者密切接触而传播。

保持个人卫生是预防肠球菌感染的重要方法之一。

饮食方面，要确保食物的安全，避免生食，注意熟食与生食的分开。

勤洗手、正确处理食物，定期清洁环境也是预防肠球菌感染的重要手段。

对于肠球菌感染的治疗，一般采用抗生素治疗。

由于肠球菌菌株对抗生素的耐药性普遍存在，抗生素的选择需要根据具体情况来确定。

康复期后的调理也很重要，需要补充营养，增强体力，提高身体免疫力，减少复发的可能性。

研究表明肠球菌与人体免疫系统的关系密切，它们之间存在相互作用。

肠球菌菌株可以通过与免疫系统的相互作用来调节人体免疫反应，并可能对免疫疾病的发展有一定的影响。

在治疗免疫相关性疾病时，适当调节肠球菌的组成和丰度，可能会成为一种新的治疗策略。

肠球菌在人体中起着消化和保护作用，但也有一些致病菌株。

保持个人卫生、饮食安全和正确使用抗生素，是预防肠球菌感染的重要措施。

了解肠球菌与人体免疫系统的相互关系，对预防和治疗免疫疾病也具有重要意义。

临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一类常见的革兰氏阳性菌，是肠道中正常的菌群成员之一。

肠球菌的种类繁多，包括肠球菌属、乳球菌属、肺炎链球菌属等。

其中最常见的肠球菌是肠球菌属，包括多种菌株，如大肠杆菌、沙门氏菌等。

肠球菌具有很强的菌群优势，在肠道中占据着重要的地位。

它们对于维持肠道生态平衡、调节免疫系统、合成一些重要的维生素等都发挥着重要作用，具有极高的生物学意义。

但是一旦过多、超过正常范围，就会给人体健康造成伤害。

肠球菌与人体健康的关系密不可分。

虽然可以引起一些疾病，但是多数情况下，肠球菌与人体的关系是“互惠互利”的。

肠球菌有很多益生作用，只要维持适当的数量、种类和平衡，就可以发挥它们的功用，有助于人体健康。

1. 合成重要的维生素肠球菌是合成多种维生素的重要菌群之一。

其中最为知名的是维生素K，它是一种促进凝血的重要物质。

肠道内的肠球菌可以在大便中制造出大约一半的人体所需的维生素K。

此外，肠球菌也能合成其他的维生素，如维生素B1、B2、B6和叶酸等。

2. 保护肠道健康肠球菌具有以“助益生菌、抑有害菌”为主要机制的肠道保护作用。

它能占据肠道内空间和营养资源，制约有害菌的繁殖，同时协助身体消化吸收食物中的营养成分，维持肠道黏膜屏障的完整性，防止致病菌侵入肠壁，保护肠道健康。

3. 调节免疫系统肠球菌与肠道免疫系统之间存在着密切的联系。

正常的肠球菌群可以调节免疫系统的平衡，协调肠道粘膜免疫细胞和淋巴细胞的功能，支持肠道局部和全身性免疫防御作用。

4. 改善消化系统功能肠球菌参与身体的消化和吸收功能，促进肠道内的食物代谢和物质转化。

正常的肠球菌数量和多样性可以提高消化酶的活性，增加食物的分解和吸收，减少有害代谢产物的生成和堆积，有助于改善消化系统功能。

总之，肠球菌在保持肠道健康和免疫平衡方面起到了重要作用。

由于不同菌株的生物学特点和环境条件等的不同，有时也会发生各种致病和感染问题。

因此，了解肠球菌的生物学特征和正常范围，保持适当的肠道微生态平衡非常重要，可以帮助我们更好地预防和控制肠道相关疾病的发生。

临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌（Enterococcus）是一类普遍存在于人体肠道等环境中的细菌，属于革兰氏阳性菌，可呈链状或双球状排列。

肠球菌具有一定的耐受力，在酸碱度变化、高浓度的胆汁等恶劣条件下仍能存活和繁殖。

常见的肠球菌有肠球菌属（Enterococcus）、肠致病性链球菌（Enterococcus faecalis）、牛肠球菌（Enterococcus faecium）等。

肠球菌作为常驻性微生物，对人体有着重要的生理功能。

肠球菌可以抑制肠道中的有害细菌的生长，维持肠道的微生物平衡。

肠球菌可以产生多种酶类和保护性抗菌物质，具有一定的抗菌作用。

肠球菌还能够产生某些维生素，如维生素K，维生素B12等，维持人体的正常代谢功能。

有时候肠球菌也会引起不同程度的感染。

肠球菌感染通常与人体免疫力降低、器官脏器的创伤、长期使用抗生素等因素有关。

肠球菌感染可以侵犯多个器官系统，如泌尿系统、呼吸系统、血液系统等，导致尿路感染、呼吸道感染、败血症等疾病。

临床上，常见的肠球菌感染包括尿路感染、消化道感染、中耳炎等。

肠球菌感染的临床症状多样化，常见的症状包括发热、腹痛、尿频、尿急、尿痛、腹泻等。

在尿路感染方面，肠球菌感染常常导致尿路感染，病情严重者还会引起肾盂肾炎、肾脓肿等并发症。

在肠球菌引起的泌尿道感染中，肠致病性链球菌是主要致病菌，其感染可经尿液培养等检查进行诊断。

治疗肠球菌感染的药物以青霉素类药物和糖肽类药物为主，如阿莫西林、万古霉素等。

对于肠球菌感染的患者，早期的诊断和治疗至关重要，以避免病情进一步恶化。

肠球菌是人体内常见的细菌，对维护人体的生理平衡起着重要的作用。

肠球菌也可引起感染，导致尿路感染、泌尿道感染、呼吸道感染等疾病。

及时诊断和治疗肠球菌感染是必要的。

对于预防肠球菌感染，我们需要加强个人卫生，提高免疫力，避免滥用抗生素等因素。

铅黄肠球菌形态观察引言铅黄肠球菌是一种常见的细菌，它广泛存在于自然界的土壤和水体中。

在人类和动物的肠道内也是一种普遍的共生菌群。

本文将详细探讨铅黄肠球菌的形态特征及观察方法。

铅黄肠球菌的形态特征铅黄肠球菌是一种革兰氏阳性菌，呈球状或椭圆形。

它的直径一般在0.5到1微米之间。

在显微镜下观察，铅黄肠球菌通常排列成链状或四团状。

它的表面很光滑，没有纤毛或鞭毛。

铅黄肠球菌的培养方法铅黄肠球菌可以通过在适宜的培养基上进行培养来观察其形态。

常用的培养基有营养琼脂和肠球菌培养基。

在培养基上播种后，将培养皿放在适当的温度下孵育，通常在37摄氏度下孵育24小时。

孵育后，可以观察到菌落的形态和颜色。

铅黄肠球菌的菌落形态观察铅黄肠球菌形成的菌落通常呈圆形或不规则形状。

它的颜色可以是黄色、白色或灰色。

菌落表面很光滑，边缘清晰。

在显微镜下观察菌落时，可以看到菌体的形态和排列方式。

铅黄肠球菌的细胞形态观察使用适当的染色方法可以更清晰地观察铅黄肠球菌的细胞形态。

常用的染色方法有革兰氏染色和抗酸染色。

革兰氏染色可以将细胞分为革兰氏阳性和革兰氏阴性，而抗酸染色可以用于检测铅黄肠球菌的酸杆菌。

铅黄肠球菌的细胞通常呈球状或椭圆形。

它们在链状或四团状排列。

细胞壁结构较为坚固，革兰氏染色后呈紫色或蓝色。

对于抗酸染色，铅黄肠球菌的酸杆菌部分表现为红色。

铅黄肠球菌的病原性铅黄肠球菌在人类和动物中都可以引起疾病。

主要病症包括咽炎、扁桃体炎、皮肤感染等。

此外，铅黄肠球菌还是食物中常见的致病菌之一。

铅黄肠球菌的传播途径铅黄肠球菌通过直接接触传播，也可以通过食物、水和空气传播。

在食品加工过程中，如果卫生条件不良，细菌可能污染食品，进而感染人类。

铅黄肠球菌的预防方法为了预防铅黄肠球菌感染，我们可以采取以下预防措施：1.坚持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤更换衣物等。

2.饮食要选择新鲜、卫生的食材，加工过程要注意卫生。

3.食品存放要注意卫生条件，避免交叉污染。

临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一类存在于肠道内的细菌。

作为人体消化系统的常见菌群之一，肠球菌对于人体健康有着重要的影响。

一般来讲，肠球菌可以被分为两类：肠球菌属和Bifidobacterium属。

肠球菌属包括很多种不同的细菌，如大肠杆菌，肠球菌芽孢杆菌等，它们都是肠道中最主要的细菌之一，占据着肠道菌群的重要位置。

而Bifidobacterium属则是肠道中另一类重要的细菌，主要存在于婴幼儿的肠道中，之后逐渐减少。

肠球菌对人体的作用非常多，主要有以下几个方面：1. 帮助消化吸收肠球菌在人体内可以分解并消化食物中的多糖类物质，例如纤维素、果胶等。

同时，肠球菌也可以分解氨基酸和简单糖类等物质，使之变得更易于人体消化和吸收。

这对于人体能量补充和营养吸收都极其重要。

2. 维护肠道生态平衡肠球菌的存在维护着肠道菌群的生态平衡，对于抑制有害菌群、预防疾病等起到了重要作用。

例如大肠杆菌是属于肠球菌属的一种宝贵的细菌，它可以帮助人体抑制肠道内的有害细菌生长，预防腹泻等疾病的发生。

3. 有助于提升免疫力肠球菌可以激活人体免疫系统，使之对抗疾病更加有效。

有研究表明，Bifidobacterium属的细菌可以帮助孩子们强化免疫系统，并有助于预防哮喘和过敏等疾病。

而肠球菌属中的大肠杆菌也可以通过增强人体的T细胞和B细胞等免疫细胞的功能，提升人体免疫力。

4. 与肠道营养相关肠球菌还可以影响人体内的一些重要物质，如维生素、神经递质等。

例如肠道内的Bifidobacterium bifidum可以合成维生素K，而大肠杆菌可以合成生物素、维生素B12等多种维生素。

这些维生素非常重要，对于人体生长和发育、代谢、免疫等都有着重要的作用。

总之，肠球菌对于人体健康起到了至关重要的作用。

它们通过调节肠道菌群、参与消化和免疫等过程，保护人体免受疾病和环境压力的侵袭。

我们可以通过饮食、运动和生活习惯等多种方式来维护肠球菌的正常生长。

比如，可以通过摄入富含益生菌、益生元的食物，如酸奶、豆类、甜菜根等，来增加肠球菌的生长。

临床检验科普之你不知道的肠球菌在很多人的心目当中，细菌往往是与疾病画上等号的存在，但有这样一种细菌它只会在人体抵抗力低的时候导致人体的感染，而在正常的情况下甚至具备良好的杀菌作业，这种细菌就是肠球菌。

你了解肠球菌吗？关于肠球菌所可能造成的危害与益处你又知道多少呢？什么是肠球菌？肠球菌一般指的是革兰阳性球菌，这是一种在人类与动物的消化道内以及自然界当中的水与土壤当中广泛存在的，外表呈现椭圆形或圆形的细菌，属于人类与动物肠道内的正常菌群之一，因此也被称作肠球菌。

肠球菌是人类和动物肠道正常菌群的一部分，故名肠球菌。

在十九世纪末被发现，早期归为链球菌属。

1984年人们经由核酸的研究，把它从链球菌中分离出来，形成一个新的肠球菌属，迄今已有40多种。

其中对人类致病者主要为粪肠球菌和屎肠球菌。

肠球菌对于外界环境的耐受性非常强，但是对生存环境的营养条件要求比较高，只要是满足肠球菌生长的高盐或高碱环境内，即使是外界温度的剧烈变化也难以影响到肠球菌的活性。

在正常情况下，作为人体内正常菌群的肠球菌不会导致人们的感染，但当人们身体的免疫功能下降或严重营养不良的时候，原本作为人体正常菌群的肠球菌就容易对人们的身体组织结构侵袭并引发感染，严重的时候甚至会危及患者的生命；但是，如果做好对肠球菌这种细菌的开发利用，是完全有可能让肠球菌为人类造福的。

因此，只有加强对肠球菌的认识，改变对于细菌=有害的偏见，才能更好的保护人们的身体健康。

肠球菌有什么危害？作为人体内部的正常菌群，肠球菌在通常状况下是不会影响患者的身体健康的，但当患者的体质虚弱的时候，肠球菌就很容易导致患者的感染，而这也导致了肠球菌成为了仅次于葡萄球菌的第二大医院内感染致病菌。

当肠球菌对人体进行侵蚀的时候，患者就很容易逐渐产生尿路感染、腹腔盆腔感染、败血症与心内膜炎、脑膜炎等多种疾病，有部分患者还容易因肠球菌导致外科伤口感染、烧伤创面感染与皮肤组织或关节感染等状况。

另外，由于肠球菌本身对于环境耐性极强而且有着相当程度的耐药性，因此由于肠球菌导致的感染往往很难实现有效控制，其中的心内膜炎、败血症、脑膜炎等疾病甚至会导致患者的生命安全受到严重的威胁。

耐万古霉素肠球菌的预防与控制措施VRE是耐万古霉素肠球菌的缩写.万古霉素耐药的多重耐药肠球菌可引起全身感染包括败血症、心内膜炎等,临床治疗非常困难.落实相关预防控制措施是控制感染,遏制蔓延的重要途径.一、耐万古霉素肠球菌VRE感染的预防①合理使用抗生素.认真落实抗菌药物临床应用的基本原则和卫生部办公厅进一步加强抗菌药物临床应用管理的知识要求,严格执行抗菌药物分级管理制度.②加强筛查,早期检出带菌者.在诊疗过程上加强对VRE的筛选,尤其是下述高危病人：⑴重症病人⑵免疫抑制病人化疗或移植病人⑶接受腹腔或心胸手术病人⑷中心静脉导管留置病人⑸延长住院时间的病人,或近期使用广谱抗生素治疗,或接受口服或静脉万古霉素病人.二、耐万古霉素肠球菌VRE的监测与报告1、微生物实验室发现耐万古霉素肠球菌VRE时应按危急值报告要求向所在临床科室、院感科报告.做到早发现、早诊治、早隔离、早治疗.2、经管医生如确诊为医院感染病例,必须在24小时内填卡上报院感科.三、耐万古霉素肠球菌VRE的感染控制措施1、微生物室须加强对多重耐药菌的监测,一旦发现VRE立即通知患者所在临床科室和院感科.2、临床科室接到检验科报告后,立即报告科主任、护士长,并采取相应的预防控制措施.⑴立即将感染或带定植菌的病人隔离于单间或同种病原同室隔离.⑵在病床床头、病历夹、病人一栏表上张贴隔离标识蓝色为接触隔离.⑶尽量减少与VRE感染或定植者接触的医务人员数量；最好限制每班诊疗患者为医生、护士各一人,所有诊疗尽可能由他们完成,包括标本的采集.⑷严格执行手卫生,有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套.⑸近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜.可能污染工作服时穿隔离衣.⑹对于非急诊用仪器如血压计、听诊器、体温表、输液架等应尽量专用.不能专人专用的物品如轮椅、担架每次使用后应进行消毒.接触患者后的仪器设备如拍片、心电图检查完成后应进行消毒.⑺VER感染或定植患者的病室,其清洁、消毒用品抹布、拖布等应专室专用；对患者经常接触的物体、设施设备表面,每天清洁消毒不少于2次,被患者血液、体液污染时应当立即消毒.使用过的抹布、拖布必须消毒处理500mg/L含氯消毒剂作用30分钟.⑻加强医疗废物管理,分类收集医疗废物,利器放入利器盒,密闭运送.⑼严格执行抗菌药物临床使用的基本原则,切实落实抗菌药物的分级管理等.⑽患者在转科、转院之前要通知接诊的科室和医院,或开具放射、B超检查单时,要注明多重耐药菌感染,以便检查科室采取防控措施.⑾此类病人如去其他科室检查,应有工作人员陪同并向接收方说明使用接触传播预防控制措施,用后器械设备需清洁消毒.⑿尽量限制探视人员,并嘱探视者严格执行洗手或卫生手消毒.⒀选用密闭容器运送患者标本.⒁生活物品无特殊处理.⒂感染者或携带者应隔离至症状好转、治愈或连续两次标本每次间隔>24小时培养均阴性,方可解除隔离.并对床单位消毒.3、院感科需及时到相关科室检查督导VRE控制措施的落实情况,发现问题及时反馈、整改,保证VRE控制措施的有效落实.五、参考文件①卫生部办公厅加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知卫生部200830号②多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南试行卫生部20115号③医院隔离技术规范WS/T311-2009。