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外科学-麻醉学ppt课件

合并心脏病者，应重视改善心脏功能合并呼吸系统疾病者，术前检查肺功能、动脉血气分析
和肺X线片合并糖尿病者，择期手术应控制空腹血糖不高于
8．3mmol／L，尿糖低于(++)，尿酮体阴性： NEXT
合并心脏病者，应重视改善心脏功能
1）术前以洋地黄类药物治疗心衰史、心房纤颤或心脏明显扩大者，手术当天应停药。
分级
标
准
死亡率（％）
Ⅰ 体格健康，发育良好，各器官正常
0.06-0.08
Ⅱ 有轻度并发病，功能代偿健全
0.27-0.40
Ⅲ 并发症较严重，活动受限，可应付日常活动
1.82-4.30
Ⅳ 并发症严重，丧失日常活动能力，面临生命威胁 7.80-23.0
Ⅴ 无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人 9.40-50.7
• 一般状况差、年老体弱者，恶病质及甲状腺功能低下者，对催眠镇静药及镇痛药都较敏感，用药量应减少；而年轻体壮或甲静药，以消除病人的紧张情绪。
常用的麻醉前用药
（一）镇静催眠药（二）麻醉性镇痛药（三）神经安定镇痛药（四）抗胆碱药抗胆碱能药
（一）镇静催眠药
主要有三类： 1. 乙醇或乙醛衍化物：属基础麻醉药范畴，如水合氯
醛等。 2. 巴比妥类药：主要选用长效（6～9h）的鲁米那钠
睡眠剂量成人为100～200 mg；小儿为2～4 mg/kg，于麻醉前2 h肌注。 3. 神经安定类药
（二）麻醉性镇痛药
吗啡
（1）吗啡具有提高痛阈、强力抑制代谢和显著改变精神状态等功效。肌注15 min后痛阈提高50%；30 min后出现情绪稳定、焦虑心理消失、嗜睡；60 min后基础代谢率显著降低。
（3）一般常用剂量为0.1～0.2 mg/kg，口服、肌注或静注。静注后1～ 2 min 进入睡眠，维持20～50 min，可按需重复注射1/2首次量。

《外科学-骨科》骨肿瘤PPT课件

４半肢骨骺发育不良（Trevor病）
好发部位临床特点合并症
１股４滑囊肿形成
５恶变（１％）
骨软骨瘤的组织学切片
骨软骨瘤的大体外观
良性骨肿瘤骨软骨瘤（外生骨疣）
内生软骨瘤
它是骨骺软骨部分未骨化，在髓腔内始终保持软骨状态,形成内生软骨瘤病的组织学基础。
疗，Paget氏病，甚至个别经久不愈的慢性骨髓炎引起骨肉瘤。
n 3 好发部位股骨、胫骨和肱骨近端是最常见发病部位，大约有５０％－７０％骨肉瘤发生在膝关节周围
• 4 在组织学上可以很大的变异，表现为肿瘤不仅可产生大量肿瘤性骨或瘤性类骨,还或产生软骨，纤维组织，粘液样组织。
骨肉瘤
临床症状最早的为疼痛，活动后疼痛加重，以夜间痛为重，患部包块并进行
骨肿瘤治疗
1 手术切除辅助化学灭活、冷冻处理、甲烯酸甲酯处理、热疗。
2 联联合化 3 放射治疗 4 免疫治疗 5 中医中药治疗
围外科手术切除范
骨软骨瘤
1 最常见的软骨性病变骨骼中的软骨
未分化发生错误，而不是真正肿瘤
２外生骨疣（骨软骨瘤）３多发性骨软骨病，也称干骺端续
连症（遗传性、多发性骨软骨瘤）
溶骨性偏心性膨胀性皂性改变
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤的手术治疗
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤目前存在的问题
肿瘤分级与复发、转移的关系？骨巨细胞瘤放疗后是否导致恶变？
骨肉瘤
1 骨肉瘤起发于原始间充质细胞的成骨细胞类，故名成骨肉瘤，恶性程度非常高。其特征为从肿瘤细胞直接形成骨和类骨. 2 多见于10—20岁，在成人也可因放射治
１良性肿瘤一般无痛或轻度。２疼痛是恶性肿瘤早期症状，进持性加重。３休息时疼痛反而加重，考虑恶性病损。４夜间疼痛是骨肿瘤的重要特征。

中医外科学-PPT课件PPT课件

脱疽早期患肢麻木且冷—气血不运，脉络阻塞
2020/6/25
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29
外科疾病的辨病与辨证
辨溃疡的色泽、形态辨经络部位
2020/6/25
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30
辨善恶顺逆
五善七恶顺证逆证
2020/6/25
心善、肝善、脾善、肺善、肾善五恶 + 脏腑败坏、气血衰竭
红肿热痛、顶高根束易脓易腐、易脱易敛
不痛不热、顶平根散难脓难腐、难脱难敛
总纲类疮疡类皮肤病类肛门病类肿瘤类其他类
2020/6/25
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8
中医外科疾病范围和疾病命名及分类释义
疡 — 外疡，是一切外科疾病的总称。
疡科 — 外科
疡医 — 外科医生
疮疡 — 广义是指一切体表浅显外科疾患的总称。狭义是指感染因素引起体表的化脓性疾病。
肿疡 — 指一切体表外科疾病尚未溃破的肿块。
溃疡 — 指一切外科疾病溃破的疮面。
2020/6/25
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9
外科疾病的辨病与辨证
辨病与辨证相结合四诊在外科辨病辨证中的应用辨阴证阳证辨肿痛痒脓麻木辨溃疡的色泽、形态辨经络部位辨善恶顺逆
2020/6/25
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10
辨病与辨证相结合
中医外科诊疗疾病的特点辨病与辨证相结合，先辨病，后辨证。其中辨病在外科领域尤为重要。
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31
外科疾病的病因病机
致病因素
外感六淫邪毒（热毒、火毒最常见）感受特殊之毒（虫、蛇、疯犬、药、食物、疫毒）外来伤害（跌仆损伤、沸水、火焰、冻伤）情志内伤饮食不节房室损伤（早婚、房事过多、生育过多）
2020/6/25
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32
外科疾病的病因病机

外科学(肝疾病) ppt课件

1. 阿米巴性肝脓肿：表41-1 2. 右膈下脓肿：腹腔感染史、寒热低、膈下液气面 3. 肝癌：病程慢、肿块硬、热度低、 AFP(＋)、Bus、CT 4. 胆道感染：右上腹绞痛、黄疸、Bus 1. 全身支持治疗 2. 抗生素治疗：主要治疗方法，剂量大、药敏实验 3. 经皮肝穿刺脓肿置引流管:单个大脓肿 4. 手术－切开引流：适应－大脓肿，可能穿破或已穿破，方法－经腹腔切开、经腹膜外切开，不适应-多发性小脓肿
②症状：毒血症表现－寒战、高热，肝区疼痛 - 右肩牵涉痛，消化道症状 ③体征： T39-40 ℃、肝区扣击痛、肿大－压痛 + 触痛 + 腹肌紧张 ④辅助检查： WBC 升高， X 线片-膈肌抬高、胸腔积液， Bus-确诊，CT-确诊
第四十一章肝疾病
第二节肝脓肿
细菌性肝脓肿 **鉴别诊断：
第四十一章肝疾病
第四节肝肿瘤-原发性肝癌
***诊断:
早期体检，有症状多为中晚期临床表现＋辅助检查： ① AFP≥400g，阳性率70％，排除妊娠、肝病、生殖胚胎肿瘤 ② 肝功能受损：γ-GT ③ Bus：直径>2cm ④ CT：直径>1cm ⑤ 动脉造影、MRI、放射核素、 X 线检查、肝穿刺活检
病因：病毒性肝炎、黄曲霉素 ** 病理：结节、巨块、弥漫型，
肝细胞、胆管细胞、混合型
***临床表现：非特异性
1. 肝区疼痛：首发症状、持续性钝痛、胀痛，牵涉右肩 2. 全身和消化道症状：乏力、消瘦、纳差、黄疸、腹水 3. 肝肿大：中晚期，质硬结节 4. 转移症状：相应部位 5. 并发症：昏迷、上消化道出血、破生理概要
第四十一章肝疾病
第一节解剖生理概要
分叶法

《外科学》腹外疝 ppt课件

1
第1节
概述
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2
概念
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝（hernia）。
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3
病因
腹壁强度降低：
①某些组织穿过腹壁的部位，
如腹股沟管、股管、脐环等处；
②腹白线发育不全；
③手术切口愈合不良、外伤、
感染、肥胖、老年、久病等。
时解除，肠壁及其系膜受压情
况不断加重，使动脉血流减少，
最后导致完全阻断，即为绞窄
性疝。此时，肠系膜动脉搏动
消失，肠壁失去光泽、弹性和
蠕动能力，变黑坏死。
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绞窄性斜疝：术中见疝内容物为小肠，肠管色泽变黑、变暗，蠕动减弱，系膜血管博动消失，肠管已发生血供障碍。
11
第2节
腹股沟疝 Inguinal Hernia
IV 型：复发疝。
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22
鉴别诊断
睾丸鞘膜积液精索鞘膜积液交通性鞘膜积液隐睾急性肠梗阻
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治疗
（一）非手术治疗
一岁以下婴幼儿有自愈可能，无嵌顿史者可暂不手术年老体弱或伴有其它严重疾病而禁忌手术者，可用医用
疝带一端的软压垫对着疝环顶住，阻止疝块突出。
髂腰部结核性脓肿
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46
手术治疗
最常用的手术是McVay修补法
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47
第4节
其他腹外疝
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48
一、切口疝 (incisional hernia)
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49
概念
切口疝（incisional hernia）是发生于腹壁手术切口处的疝。临床上比较常见，占腹外疝的第三位。

外科学总论课件ppt

CHAPTER 03
外科疾病概述
感染性疾病
感染性疾病
是指由各种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的组织或器官的炎症反应。
感染性疾病的诊断
通过实验室检查、影像学检查和病理学检查等方法进行诊断。
ABCD
感染性疾病的症状
发热、疼痛、红肿、功能障碍等。
感染性疾病的治疗
以抗生素治疗为主，辅以其他对症治疗。
提供必要的营养、输血、止痛等支持，以维持患者的生命体征。
物理治疗
如热敷、按摩等，以缓解症状、促进康复。
03
02
药物治疗
根据病情选择合适的药物，如抗生素、镇痛药等。
心理治疗
针对患者的心理问题，提供心理咨询和支持。
04
综合治疗原则
个性化原则
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
全程治疗原则
机器人手术系统通常由医生控制台、机械臂系统、三维高清影像系统等组成，能够实现精确的定位和操作。目前，机器人手术技术在前列腺切除、肾切除、冠状动脉搭桥等领域应用较多，未来还有望在更复杂的手术中发挥作用。
个性化治疗与精准医学
个性化治疗是指根据患者的基因组、生活方式等因素，制定针对性的治疗方案，以提高治疗效果和减少副作用。精准医学是指通过精准的检测和诊断，为患者提供个性化的治疗方案。
CHAPTER 04
外科治疗原则与方法
手术治疗原则
确定性原则
手术应尽量彻底，以减少复发的可能性。
无菌原则
手术过程中要严格遵守无菌操作，防止感染。
微创原则
尽可能减少手术对机体的损伤，促进术后恢复。
功能保留原则
在不影响治疗效果的前提下，尽可能保留器官和组织的功能。

兽医外科学ppt课件

1. 病因 A、厌气性感染病因
厌气菌：产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌、溶组织杆菌、水肿杆
菌、腐败弧菌
缺氧条件：盲管创、深刺创、创伤留死腔；需氧菌和厌氧菌混合
感染
局部解剖：肌肉厚，外覆深筋膜，损伤时造成缺氧软组织：肌肉组织有丰富的葡萄糖、蛋白质特殊部位：肛门附近、阴囊周围
抵抗力低：大失血、过劳、营养不良、维生素不足、慢性消耗病
周围有肉芽组织构成的脓肿膜
脓肿
29
第二节外科局部感染
三、肿脓
3. 分类
A、发生部位
浅在性脓肿：常发生于皮下结缔组织、筋膜下及表层组织内深在性脓肿：常发生于深层肌肉、肌间、骨膜及内脏器官。
B、根据经过
急性脓肿：经过迅速，一般3～5d即可形成慢性脓肿：发生发展缓慢，缺乏或仅有轻微炎症反应。
如果在解剖腔内（胸膜腔、喉囊、关节腔、鼻窦）有脓汁潴留时则称之为蓄脓。如关节蓄脓、上颌窦蓄脓、胸膜腔蓄脓等。
27
第二节外科局部感染
三、肿脓
1. 病因
A、直接感染：继发于急性化脓性感染，致病菌:葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、腐败菌 B、化药刺激：水合氯醛、氯化钙、高渗盐水、砷制剂 C、带菌注射：不遵守无菌操作规程引起注射部位脓肿 D、外部转移：由原发病灶随血液或淋巴转移至新的组织或器官内所形成的转移性脓肿如结核、放线菌等Ｅ、手术后遗症：
10
第一节概述
六、影响外科感染发生发展的因素
（二）促使外科感染发展的因素
1.致病菌的数量和毒力强大。 2.局部组织缺血缺氧或伤口存在异物、坏死组织、血
肿和渗出液均有利于细菌的生长繁殖。 3.饲养环境条件恶劣。 4.机体免疫机能状态低下。

外科学说课PPT课件

等。
未来外科学发展的趋势与挑战
随着科技的不断进步，未来外科学将朝着更加精准、个性化的方向发展。
新的治疗手段和技术将不断涌现，如细胞治疗、免疫治疗和组织工程等，为外科治疗提供更多的选择和可能性。
然而，未来的外科学发展也面临着许多挑战，如技术难度大、成本高昂、伦理和法律问题等。同时，如何将新的技术应用到临床实践中，提高治疗效果和安全性，也是未来需要解决的问题。
THANKS
感谢观看
这些疾病的诊断和治疗需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查。
05
外科学治疗手段
药物治疗
药物治疗的种类繁多，包括抗生素、抗炎药、镇痛药、抗凝药等，应根据患者的具体病情和
医生的建议选择合适的药物。
药物治疗的效果与患者的依从性密切相关，因此应向患者详细说明用药方法、剂量和注意事项，以提高治
对于某些慢性疾病或晚期疾病，其他治疗手段可能成为主要的治疗方式，可以提高患者的生活质量和延长生存期。
06
外科学病例分析
病例一：阑尾炎手术
阑尾炎概述
阑尾炎是一种常见的外科疾病，通常需要手术治疗。
病例描述
患者男性，35岁，因转移性右下腹疼痛就诊，诊断为急性阑尾炎。
手术过程
手术采用腹腔镜下阑尾切除术，术后恢复良好。
根据感染的部位和病原体类型，感染性疾病可分为皮肤感染、呼吸道感染、消化道感染、泌尿生殖道感染等。
肿瘤性疾病
01
02
03
肿瘤性疾病
是指组织细胞异常增生形成的肿块，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
肿瘤性疾病分类
根据发生部位和组织来源，肿瘤性疾病可分为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等。
诊断方法

耳鼻咽喉-头颈外科学(全套课件696P)PPT课件

鼻科、喉科、咽喉科、耳鼻科及耳鼻颈科为
特长的医师及诊所。
* 在20世纪20年代，欧美及世界各地相继建
立耳鼻咽喉科。 20世纪60年代以后，北美、
欧洲和亚洲的工业化国家内，耳鼻咽喉科学
正式更名为耳鼻喉-头颈外科（neck surgery &
otolaryngology-head)。
5
在我国，独立的耳鼻咽喉科出现1911年, 近 20余年来，才开始进入快速发展时期。
18
第二篇
鼻
科
学
19
第一章鼻的应用解剖及生理学
第一节鼻的应用解剖学
鼻（nose)由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
20
外鼻
鼻
鼻腔
鼻窦
21
外
鼻
外鼻由成对的骨和成对或单个的软骨构成。有鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻翼、鼻底、鼻小柱和鼻唇沟等。
22
23
鼻外侧软骨软骨支架外鼻鼻骨骨支架额骨鼻部
咽喉炎。
8
（4）、检查有共性：如耳鼻咽喉、气管与食管均需良好照明才能窥视与检查。（5）、治疗相辅佐：如咽喉管吹张要经鼻腔、后
鼻孔填塞要经口咽才能完成。
9
[耳鼻咽喉科学的进展与展望]
1 、进展：（1）、客观测听技术的研究与应用，如听性脑干反应、耳窝电图、40Hz听觉相关电位、耳声发射、听觉P300检查等。
77
额窦：动脉— 由筛前、眶下和鼻后外侧等动脉供应；静脉— 主要回流入筛静脉。
蝶窦：
动脉 — 由颈外动脉的咽升动脉，上颌动脉咽支和蝶腭动脉的小分支等供应；
静脉—流入蝶腭静脉，并有静脉与海绵窦相通。 78
鼻窦的淋巴：可能汇入咽后淋巴结和颈深淋巴结上群。鼻窦的感觉神经：均由三叉神经第1、第2支主司。

2024年度-外科学(Surgery)第一章绪论ppt课件

23
06 外科护理理念与实践 24
整体护理观念在外科护理中应用
强调以患者为中心
整体护理观念要求医护人员将患者视为一个整体，关注患者的生理、心理、社会和精神等各个层面的需求。
01
跨学科协作
整体护理需要外科护士与其他医疗团队成员紧密合作，共同为患者提供全面的护理服务。
02
03
个性化护理计划
针对每个患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以满足患者的特殊需求。
10
器官功能障碍性疾病
01
器官衰竭
如心力衰竭、呼吸衰竭等，由各种原因引起的器官功能严重障碍。
功能亢进
02
03
功能减退
如甲状腺功能亢进、高血压等，由各种原因引起的器官功能过度增强。
如肾功能不全、肝功能不全等，由各种原因引起的器官功能降低。
11
03 外科治疗原则与方法 12
手术治疗原则
基础学科
桥梁学科
实践性强
不断创新
外科学是医学的基础学科之一，为其他临床医学学科提供重要的理论和技术支持。
外科学是一门实践性很强的学科，需要医生具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。
6
02 外科疾病分类与特点 7
损伤性疾病
创伤
包括各种机械性损伤，如切割伤、挫伤来自刺伤等。烧伤由热力、电流、化学物质等引起的组织损伤。
、呕吐等问题。
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术后镇痛和康复治疗方法
术后镇痛
根据手术类型和患者疼痛程度，合理选择镇痛药物和镇痛方式，如口服镇痛药、静脉镇痛泵等。
康复治疗
针对患者术后身体状况，制定个性化的康复治疗方案，包括物理治疗、运动疗法、心理干预等。

外科学(第9版)第一章绪论PPT课件人民卫生出版社

裘法祖先生生前经常说：医生看病就像背小孩过河，不到河的对岸不能说小孩安全了病人只有痊愈走出医院大门，才可以说他的病治好了
外科（surgery）是一门科学（science），所以称外科学
科学的东西要实事求是，来不得半点虚假学院派、非学院派学术型、实用型
听学术报告阅读教科书阅读参考书查阅专业杂志
外科学
是一门科学（science），要求掌握外科疾病的诊断、预防以及治疗的知识和技能，同时还要研究疾病的发生和发展规律
是医学科学的重要组成部分，是在整个医学发展的历史中形成，并且不断更新变化的。现代外科学涉及实验外科以及自然科学基础
basic knowledge basic technical skills basic theory
正确看待自己
一定要尊重别人
外科学（第9版）十三五教材配套人民卫生出版社授课人：夏微凉
第一节
外科概述：什么是外科？什么是外科疾病？什么是外科学？
第二节如何学习外科？
第三节如何才能成为一名好的外科医生？
外科概述：什么是外科？什么是外科疾病？什么是外科学？
外科英文名Surgery，
这个词来源于希腊字Cheirergon ，由cheir和ergon两词根组成顾名思义，外科是用“手”治疗疾病的专科
理由是：
在我国早期医学词典、医学教材、医学出版物及汉语言辞典中并无“患者”一词；“九 ·一八”事变后，日本侵占我国东北三省，“患者”一词才在关外出现并传入关内，因此， “患者”一词与日本侵占我国东北的殖民时代有着很大的关联
会做（看病、手术）会说（做学术报告、给学生上课）会写（论文、经验总结）
团队精神Βιβλιοθήκη “患者”一词是日本语，应该称“病人”

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一部分内科疾病在它发展到某一阶段也需要手术治疗，例如胃十二指肠溃疡引起穿孔或大出血时，常需要手术治疗。

由于医学科学的进展，有的原来认为应当手术的疾病，现在可以改用非手术疗法治疗，例如大部分的尿路结石可以应用体外震波，使结石粉碎排出。
“体外震波碎石术”能在少过一小时内，将病人体内的肾结石震碎。
泌尿外科专家 ——吴阶平院士
医学家、医学教育家，泌尿外科专家。中国科学院、中国工程院院士。长期从事泌尿外科的临床治疗和科研工作，是中国泌尿外科的先驱者之一，被比利时皇家医学科学院授予“比利时皇家医学科学院荣誉勋章”，以表彰其在医学领域的杰出成就。被香港外科医学院授予荣誉院士称号。被英国爱丁堡皇家外科医师学院授予荣誉院士称号。还曾荣获世界卫生组织授予的金质奖章。
外科学绪论
Surgery introduction
黄震南方医科大学第二临床学院外科学教研室
外科学绪论
Surgery introduction
1、了解外科学的范畴和外科学的发展
Understands the category of surgery and surgical department achievement.
中国医科大学和中国首都医科大学教授。中国胸外科学和生物医学工程学的奠基人之一。对推动与组织中国医学科学事业的发展作出重大贡献。是我国著名的医学家、医学教育学，中科学院院士，生前担任中国科学技术协会副主席，中国医学科学院名誉院长，中国首都医科大学名誉校长。著名医学家医学教育家---黄家驷

有的原来不能施行手术的疾病，现在已创造了有效的手术疗法，例如大多数的先天性心脏病，应用了低温麻醉或体外循环，可以用手术方法来纠正。

由于介入放射学的迅速进展，使外科与内科以及其他专科更趋于交叉。
随着医学科学的发展和诊疗方法的改进，外科学的范畴将会不断地更新变化。

成功的球囊扩张+支架植入术，解除了狭窄病变，缓解了临床症状
现代外科学的范畴 Modern surgery category :
1、疾病的诊断、预防及治疗的技能
Disease diagnosis、prevention and treatment skill
2、研究疾病的发展和发展规律
Research disease development and law of development

1960年他建立中国第一个神经外科研究所 1980年他主持建立了亚洲最大的以神经外科为特色的天坛医院及北京市神经外科研究所，现任名誉院长和所长
吴孟超是我国肝胆外科的开拓者和主要创始人、奠基人之一
.
20世纪50年代最先提出中国人肝脏解剖五叶四段新见解； 60年代首创常温下间歇肝门阻断切肝法，并率先突破人体中肝叶手术禁区；
2、树立学习外科学的正确观点
Set up the correct viewpoint for study surgery
一、外科学分类

Surgery classification Modern surgery category
Surgery development
二、现代外科学的范畴三、外科学的发展
3、实验外科
Experimental surgery
4、自然科学基础
Natural science
foundation
三、外科学的发展
Surgery development

外科学的发展历程
公元14世纪有“疥、疮”的记载. 公元前(周代） 1066~249年周代，外科成为独立专科，《周礼· 天官篇》中指出，疡医主治肿疡、溃疡、金疮。中医治疗骨折、脱臼和复位—形成传统的正骨疗法。
obstruction
手术治疗于以纠正
surgery treat to correct
结石甲亢
Calculus Hyperthyroidism
二、现代外科学的范畴
Modern surgery category :
外科疾病都需要手术治疗吗
The surgical department disease all needs the surgery to treat ?
内科一般以应用药物为主要疗法的疾病。
Internal medicine-Generally take applies the medicine to treat
外科疾病也不是都需要手术的，而常是在一定的发展阶段才需要手术（化脓性感染）。
The surgical department disease all not needs the surgery, but often is only then needs the surgery in the certain development phase（pyogenic infection）。
80年代微创外科的兴起，使大手术小做，大大减轻了病人的痛苦和创伤。

80年代微创外科的兴起，使大手术小做，大大减轻了病人的痛苦和创伤
现代外科学在广度和深度方面迅速发展，一个外科医师不可能掌握全部的知识和技能，因此必须有所分工：
按人体部位：腹部外科、胸外
According to human body spot: abdominal surgery、cardiothoracic surgery
畸形
malformation
唇裂腭裂 cleft lip cleft palate 先天心脏病 congenital cardiopathy 肛管直肠闭锁 anal rectal atresia 手术整复
treatment
先天畸形
congenital malformation
手术治疗
Surgery treatment
肝胆外科专家 —吴孟超院士 70年代建立起完整的肝脏海绵状血管瘤和小肝癌的早期诊治体系，较早应用肝动脉结扎法和肝动脉栓塞法治疗中、晚期肝癌。

80年代，建立了常温下无血切肝术、肝癌复发再切除和肝癌二期手术技术；

90年代，在中、晚期肝癌的基因免疫治疗、肝移植等方面取得了重大进展，并首先开展腹腔镜下肝切除和肝动脉结扎术。切除总数和成功率均居国际领先地位。
恢复功能 restoration of
function
（烧伤癍痕挛缩）后天畸形 Surgery
Postnatal malformation
改善外观
amelioration appearance
其他
Other 器官梗阻 Organ obstruction 血循环障碍 Blood circulation
黄家驷与毛主席
“我感兴趣的是当一名好教师、当一名好的胸外科医师。”
“I want to be a good teacher and a good chest surgery doctor.”
我国著名外科学家、外科医学教育家。中国科学院院士。我国腹部外科和普通外科的主要开拓者之一。 1939年毕业于德国慕尼黑大学医学院，获医学博士学位；
2001年获得“医德风范终身奖”。主编有《外科学》、《黄家驷外科学》、医学百科全书《外科学基础》和《普通外科学》许多医生是读着他主编的书成长起来的。裘法祖桃李满天下。慕尼黑大学的教授中有他的德国学生；在国内，肝外科专家吴孟超、首创断手再植术成功者之一钱允庆、器官移植专家夏穗生都是他的得意门生。
感染
Infection
坏疽阑尾炎（切除）
gangrenous appendicitis (ablation)
致病微生物寄生虫
组织器官损坏破坏
脓
肿
abscess
pathogenic germs tissue organ local infection Hepatapostema (incision and damage Parasite drainage)
按人体系统：骨外、泌外、脑外、血管外科
According to human body system: ectosteal、urinary surgery、neurosurgery、 vascular surgery
按年Leabharlann 龄：小儿外科、老年外科According to age: pediatric surgery、geratic surgery
四、怎样学习外科学
How studies the surgery
一、外科学分类
Surgery classification
古代外科学（ancient surgery）仅限于体表疾病和外伤
Ancient times the surgery merely was restricted in the body surface disease and the flesh wound

Huang di
现代外科奠基于19世纪40年代，先后解决了手术疼痛、伤口感染、出血、输血等问题。

1929年青霉素的发现，为外科的发展开辟了一个新时代
60年代显微技术的发展，推动了创伤、整形和移植外科的前进
视频显微镜
亚历山大· 弗莱明

70年代各种纤维光束内镜的出现，核医学和影象学的迅速发展，大大提高了外科疾病诊治水平
王忠诚院士，是新中国神经外科事业的开拓者他把自己的渊博知识、全部精力无私地奉献给我国的神经外科事业，为使我国神经外科事业跨入世界先进水平作出了卓越的贡献。在神经外科领域为中国赢得荣誉，成为国际上著名的神经外科专家。神经外科专家王忠诚院士
王忠诚院士证实并丰富了“脑干形态与功能具有可塑性”的理论。首次提出脑干血管网状细胞瘤术后可产生“正常灌注压突破综症”的理论。他率先打破了传统的手术禁区，指出脑干良性肿瘤可以治愈对恶性肿瘤经治疗后也可以延长病人生命。这项研究得到了世界同道的重视，荣获国家科技进步二等奖。