胰腺超声检查

超声如何检查胰腺超声检查是指利用超声波进行检查，人体会对超声波进行反射，再将组织的反射波进行图像化处理，是现阶段医院疾病诊断比较常应用的检查方法，在检查胰腺类疾病的时候，就会应用超声检查方法，这种检查的措施，准确性与安全性都会比较高。

1.超声检查胰腺适用性应用超声检查胰腺类疾病的时候，适用范围还是比较多，像是急性或者慢性的中上腹部疼痛的患者、急性或者慢性的胰腺炎患者、胰腺肿瘤患者、持续性发热并且伴随腹肌紧张、阻塞性黄疸等疾病，都可以应用超声检查，其检查结果的准确性还是比较高，可以准确地将组织的反射波进行图像化处理，帮助医生进行患者疾病的诊断。

应用超声检查胰腺类疾病的时候，没有特殊的禁忌症。

1.超声检查胰腺前的准备在应用超声检查胰腺类疾病的时候，需要常规禁食8-12个小时，更好的保障超声检查结果的准确性，还要有效地避免检查前肠气的干扰，可以在检查前的2-3天之内，保持饮食清淡，在检查前的一个晚上可以适当地服用缓泻剂，在进行超声检查当前的早上排便之后进行检查。

如果在进行超声检查胰腺类疾病的时候，由于人体因为气体干扰影响检查结果的情况，可以饮用500-800毫升的水，促使检查者的胃腔内部充满液体，成为显示胰腺的良好声窗。

1.超声检查胰腺操作的要点病人在进行超声检查胰腺类疾病的时候，通常情况下的病人的体位是仰卧体位、坐位或者立位和侧卧位，这样进行超声检查胰腺，可以更加保障检查的结果，超声检查扫查的方法，应该是横切扫查的形式，以便更好地观察病人胰腺的长轴部位，再进行纵切扫查，还有坐位横切扫查为超声全面检查做补充。

1.超声检查胰腺注意事项由于人体胰腺部位比较特殊，人体的胰腺部位位于腹膜后面，因此在进行超声检查的时候，检查的结果是非常如意受到多种因素的干扰，主要是胃和横节肠气体的干扰，在进行超声检查胰腺检查的时候，约有15%病人的检查结果不能够准确的反映病人的病情，因此在进行超声检查胰腺的时候，需要注意一些事项。

超声如何检查胰腺胰腺是一个位于腹腔中的重要器官，扮演着消化酶和胰岛素的产生与释放等关键角色。

然而，当我们对胰腺的健康状况产生疑虑时，如何准确地了解其情况呢？幸运的是，超声检查是一种常见且非常有效的方法，可以帮助医生们进行胰腺疾病的早期诊断与治疗。

一、超声检查简介超声检查是一种广泛应用于医学领域的非侵入性且无辐射的检查方法，常用于评估人体内部器官的结构和功能。

它利用高频声波在人体组织中的传播与反射原理，生成实时图像来帮助医生进行诊断和治疗。

在超声检查中，医生会将一种称为超声探头的装置涂抹上耦合剂放在身体表面上，并通过发送高频声波来获取背后器官的图像。

这些声波在体内的组织中传播，其一部分被不同组织的特性和界面反射回来，进而被超声机接收并转化为图像。

这些图像可以显示器上实时显示，并能够可视化体内器官、血管和组织的结构。

二、为什么要进行超声检查胰腺？1. 早期发现胰腺疾病：超声检查可以帮助医生早期发现胰腺疾病，包括胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等。

早期发现胰腺问题有助于及时采取治疗措施，提高治疗效果和预后结果。

2. 评估胰腺结构和形态：超声检查可以提供胰腺的高分辨率图像，有助于评估胰腺的结构、形态和大小。

这对于发现任何异常，如肿块、囊肿或其他病变至关重要。

3. 观察胰腺血流情况：超声检查可以评估胰腺及其周围血管的血流情况，包括观察血管的通畅性、动脉血流速度和静脉回流情况。

这对于评估血液供应是否正常以及排除血管问题非常重要。

4. 准备手术或其他治疗：对于需要接受手术或其他治疗的病人，超声检查可用于评估胰腺病变的性质、大小和位置。

这对于外科医生在手术前制定治疗计划、选择适当的手术技术以及提供手术指引非常重要。

5. 监测治疗效果：对于正在接受胰腺疾病治疗的病人，超声检查可用于监测治疗效果和病情进展。

通过定期进行超声检查，医生可以了解胰腺病变的变化，根据需要调整治疗方案。

三、超声检查胰腺的准备步骤1. 饮食：通常要求您在检查前6至8小时内空腹，以确保胃肠道中没有食物干扰超声图像质量。

胰腺一、正常超声表现：形态：可呈蝌蚪形、哑铃形及腊肠形大小：正常人胰头厚度小于3cm，体尾部厚度小于2.5cm内部回声：中等回声，稍高于肝脏，光点细小均匀，回声随年龄增加而增强胰管呈线状无回声，内径1-2mmCDFI: 胰腺实质内未见明显彩色血流信号测量切面：胰腺长轴切面测量部位：以厚径为准，切线测量法胰头：在下腔静脉的前方测量，测量一般不包括钩突胰体：在腹主动脉的前方垂直线进行测量胰尾：在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量正常值胰头≤3.0cm胰体≤2.5cm胰尾≤2.5cm胰头后方为胆总管胰颈后方为肠系膜上V和脾V合成的门静脉起始处胰体后方为脾V，脾V后方为肠系膜上A和腹主A二、急性胰腺炎（一）急性水肿型胰腺炎超声表现：早期声像图可正常典型表现：1、形态：轻至中度肿大，多呈弥漫性肿大，似粗大的腊肠样，胰头厚>3cm，胰体厚>2.5cm，胰腺边缘光滑、清晰。

2、内部回声：均质低回声（慢性胰腺炎急性发作表现为不均质）3、胰周：可有少量积液（二）急性出血坏死性胰腺炎1、形态、大小：弥漫性肿大明显，前后径可达5cm；边缘不规则，边界不清；2、内部回声：强弱不等伴有暗区，少数呈密集不均质高回声，主胰管扩张；3、周围结构：（1）肠系膜上A，脾V受压移位，轮廓模糊不清（2）可形成胰腺假性囊肿或脓肿（3）多数伴有少量腹水，少数并发少量胸水；躲在左侧胸腔（4）极少数可合并胰腺假性动脉瘤（5）压迫胆总管，引起肝外胆道梗阻（6）可继发脾静脉周围炎（7）常并发肠麻痹三、慢性胰腺炎1. 胰腺大小形态的变化胰腺正常大小、肿大或萎缩，胰腺形态常不规则，边缘不清，与周围组织分界模糊。

部分患者胰腺形态可无变化。

2. 胰腺实质回声变化慢性胰腺炎由于胰腺纤维化而引起胰腺实质回声增强、增粗、回声不均匀。

胰腺实质内钙质沉着可引起胰腺钙化或结石。

3. 胰管变化主胰管不规则扩张，粗细不均，可呈囊状、结节状，管壁不光滑，管腔内可伴有结石。

第三节胰腺胰腺是人体内仅次于肝脏的大腺体。

成人胰腺为扁长三角形器官，长约12〜20cm o 其位置较深，在胃的后方，相当于第1、2腰椎水平，在十二指肠降部和脾门间横位于腹后壁。

无真正的包膜，周边仅有纤细的纤维组织包绕。

成人胰腺重约85〜95g。

可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四个部分。

胰头部位于脊柱右侧，第2腰椎水平的十二指肠C 字形弯曲内；胰尾位于脊柱左侧第1腰椎椎体至第12胸椎的水平。

十二指肠降部和横部紧紧围绕胰头。

胰头是胰腺右侧端最宽大的部分，上面与胃网膜孔和小网膜囊相邻。

胰头后面与下腔静脉相邻。

末段胆总管穿行于胰头的后上部分，终止于十二指肠的瓦特壶腹。

故当胰头病变时，如胰头癌时，常侵犯胆总管造成胆总管的进行性狭窄，导致进行性加重的梗阻性黄疸。

胰颈部为位于胰头与胰体之间的狭窄部分。

它位于小网膜囊后的后腹膜内，长约2cm,肠系膜上静脉穿行于胰颈后部的浅沟内，并与脾静脉汇合成门静脉主干。

胰头、颈部癌易压迫或侵及门静脉。

胰体部位于主动脉前、小网膜囊后，其前面隔网膜与胃窦和胃体相邻，后面无腹膜覆盖，由右向左直接与腹主动脉、肠系膜上动脉起始部、左肾上腺以及左肾血管相邻。

脾静脉位于上述诸结构与胰腺之间。

胰体的中线部分位于第1、第2腰椎椎体的前方。

因为此处最为固定，故为腹部钝性外伤的常见部位。

胰腺在小网膜囊后的后腹膜中间向左走行，逐渐形成胰尾。

解剖上很难确定胰体、尾的界限。

脾动脉在胰体尾上方，脾静脉在胰尾的后方，左肾静脉在胰体尾下方穿行。

胰尾大多可达脾门，也可距脾脏数厘米。

主胰管在胰的实质内，自胰尾沿胰的长轴右行，沿途汇集各小叶导管，最后在穿入十二指肠壁时与胆总管汇合形成瓦特壶腹，共同开口于十二指肠大乳头。

主胰管直径W2mm,胰头部最宽。

在十二指肠大乳头的上方约2cm处常有胚胎时胰导管近侧部分遗留下来的副胰管开口，称为十二指肠小乳头。

一、适应证1、胰腺炎症（1）急性胰腺炎。

（2）慢性胰腺炎。

（3）胰腺脓肿。

胰腺超声测值和标准一、胰头大小正常大小：胰头一般不超过2cm，形态呈椭圆形或圆形。

异常情况：如果胰头过大，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。

需要结合其他指标综合评估。

二、胰体大小正常大小：胰体一般不超过1.5cm，形态呈长条形。

异常情况：胰体增大常见于胰腺炎、肿瘤等疾病，需要进一步检查确诊。

三、胰尾大小正常大小：胰尾一般不超过1.2cm，形态呈长条形或三角形。

异常情况：胰尾增大可能是炎症、肿瘤等疾病引起，需要进一步检查确诊。

四、主胰管内径正常值：≤2mm异常情况：主胰管内径增宽可能表示存在胰管扩张，多见于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病。

需要进一步检查确诊。

五、胰实质回声正常情况：胰实质回声均匀，呈细密的中等回声。

异常情况：胰实质回声不均匀或增强，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。

需要进一步检查确诊。

六、胰周围结构正常情况：胰周围脂肪间隙清晰，无淋巴结肿大等异常征象。

异常情况：胰周围脂肪间隙模糊或淋巴结肿大等异常征象，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。

需要进一步检查确诊。

七、胰腺血流情况正常情况：胰腺血流丰富，血流速度正常。

异常情况：胰腺血流减少或血流速度异常，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。

需要进一步检查确诊。

八、胰腺肿瘤的检测正常情况：超声检查无胰腺肿瘤征象。

异常情况：超声检查发现胰腺肿瘤征象，需要进一步检查确诊。

九、胰胆管扩张的检测正常情况：超声检查显示胰胆管无扩张。

异常情况：超声检查发现胰胆管扩张，可能表示存在胰胆管结石、炎症等疾病，需要进一步检查确诊。

十、胰腺炎的诊断胰腺炎的诊断需要根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合评估。

超声检查在胰腺炎的诊断中具有一定的价值，可以观察胰腺形态、实质回声、胰周渗出等情况，协助诊断胰腺炎。

同时，超声检查还可以观察胰腺脓肿、假性囊肿等并发症的情况。