NV8 新生儿小儿双水平正压通气治疗机-1

新生儿高频呼吸机技术参数1.总体要求:1.1 适用于早产儿、新生儿使用1.2 具备无创通气、常频通气和有创高频通气以及无创高频通气。

1.3 显示屏≥12英寸彩色触摸屏，具有中文界面及报警事项中文记录。

1.4 备用电池 3小时以上2.通气模式2.1 常频通气 IPPV/IMV、SIMV/SIPPV、SIMV+PSV、SIPPV+PSV、CPAP2.2 无创通气nCPAP、无创双水平正压通气nIPPV、高流量氧疗 HiFlow 、nHFO2.3 高频通气 HFO、HFO + VTG、HFO+肺复张3.常频通气3.1 呼吸频率2-200bpm3.2 吸气压4-60mbar3.3 PEEP 0-30mbar容量限制(VL) 2-200ml3.4 目标容量(VG) 0.1-200ml3.5 管路泄露补偿0-100%3.6 流量触发范围0.1-1L/min3.7 容量触发范围5-30%3.8 I:E 9:1-1:99可以调节(nIPPV)4.高频模式4.1 HFO原理音圈式双膜式震荡4.2 频率范围5-20Hz4.3 振幅5-100mbar4.4 负压-50mbar4.5 平均圧力0-40mbar4.6 容量保证Off，0.1-200ml,最小潮气量0.1ml4.7 I:E 25:75、33:66、40:60、50:505.无创通气5.1 吸气压力PIP 5-30mbar5.2 PEEP 0-15mbar5.3 吸气流量2-32L/min5.4 呼气流量0-20L/min5.5 呼吸频率2-200bpm5.6 nHFO震荡频率5-20Hz5.7 nHFO震荡振幅2-50mbar5.8 NIPPV 可接单支管路通气5.9 HiFlow流量2-30L/min5.10 HiFlow压力限制Pmax 10-22mbar6.配件6.1 湿化器可单独调节温度和湿度，也可自行调节温度和湿度，保证最佳的湿化6.2 传感器热丝式流量传感器，长效，灵敏度高6.3 呼吸管路外环式双加热丝管路，减少积水，保证湿化效果7.报警7.1 具备自动报警界限调整；7.2 报警方式：光闪烁，报警音和文字信息显示；7.3 报警快速处理，通过快捷键调节增大报警参数上、下线；。

新生儿正压通气的压力是多少作为妇产科的医护人员，相较于准妈妈来说，他们每天会接触到很多新出生的宝宝，他们会为健康的宝宝开心，也会为身体不好的宝宝儿惋惜，他们的神经会比准妈妈们要紧绷，因为不知道什么时候就会遇到需要急救的宝宝，比如宝宝突然窒息了，下面就来看看新生儿正压通气的压力是多少。

新生儿正压通气的压力是多少1、通气压力需要20〜25cmH20(lcmH20=0.098kPa)，少数病情严重的新生儿可用2〜3次30〜40cmH2O，以后维持在20cmH2O。

国内使用的新生儿复苏囊为自动充气式气囊(250ml)，使用前要检查减压阀，有条件最好配备压力表，自动充气式气囊不能用于常压给氧。

2、通气频率40〜60次/分（胸外按压时为30次/分)。

有效的正压通气应显示心率迅速增快，以心率、胸廓起伏、呼吸音及氧饱和度来评价。

如正压通气达不到有效通气，需检查面罩和面部之间的密闭性，是否有气道阻塞（可调整头位，清除分泌物，使新生儿的口张开）或气囊是否漏气。

面罩型号应正好封住口鼻，但不能盖住眼睛或超过下颂。

新生儿正压通气的步骤有哪些1、正压人工呼吸的指征:呼吸暂停或喘息样呼吸、心率100次/分。

2、气囊面罩正压通气：面罩型号应以正好封住口鼻为宜，不能盖住眼睛或超过下颌。

通气压力为20~25cmH20 (lcmH20=0.098kPa)，少数病情严重的初生儿可需2~3次30~40cmH20压力通气，以后通气压力维持在20cmH20.2)频率40~60次/分(胸外按压时为30次/分)。

3、氧浓度:正压通气时均要监测脉搏氧饱和度。

足月儿可以用空气进行复苏，早产儿开始给30%~40%的氧，根据氧饱和度调整给氧浓度，使氧饱和度达到目标值。

4、有效性:正压通气有效的标志是心率迅速增快，可结合胸廓起伏、呼吸音及氧饱和度来综合评价。

如未达到有效的通气，需检査面罩和面部之间的密闭性，是否有气道阻塞（可调整头位，清除分泌物，使新生儿的口张开)或气囊是否漏气。

《经鼻间歇正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的研究及应用进展》一、引言早产儿呼吸窘迫综合征（Neonatal Respiratory Distress Syndrome，NRDS）是一种常见的新生儿疾病，主要表现为呼吸困难、呼吸急促等症状，对患儿的生存和生长发育具有重要影响。

经鼻间歇正压通气（NIPPV）作为一种重要的呼吸支持手段，在早产儿呼吸窘迫综合征的治疗中发挥着重要作用。

本文将就经鼻间歇正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的研究及应用进展进行详细阐述。

二、经鼻间歇正压通气概述经鼻间歇正压通气（NIPPV）是一种通过鼻腔持续给予一定压力和气流的治疗方式，具有维持正常生理性通气模式、降低并发症等优点。

与传统的气管插管机械通气相比，NIPPV具有创伤小、操作简便、并发症少等优点，因此被广泛应用于早产儿呼吸窘迫综合征的治疗。

三、NIPPV在早产儿呼吸窘迫综合征中的研究（一）NIPPV的生理学基础NIPPV的生理学基础是模仿正常呼吸模式，使肺内压力周期性变化，有助于维持肺泡稳定性，降低肺泡塌陷的风险。

此外，NIPPV还可以促进肺泡内气体的交换，改善肺功能。

（二）NIPPV的临床研究多项研究表明，NIPPV在早产儿呼吸窘迫综合征的治疗中具有显著效果。

通过NIPPV治疗，可以显著降低患儿的呼吸频率、血气指标等指标，提高患儿的生存率和生活质量。

同时，NIPPV 还可以减少并发症的发生率，如支气管肺发育不良等。

四、NIPPV在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用进展（一）技术进步随着医疗技术的不断发展，NIPPV技术也在不断进步。

新型的NIPPV设备具有更高的精度和稳定性，能够更好地满足早产儿呼吸窘迫综合征的治疗需求。

此外，一些新型的NIPPV模式如高频NIPPV等也在逐渐应用于临床实践中。

（二）综合治疗策略目前，越来越多的医疗机构开始采用综合治疗策略来治疗早产儿呼吸窘迫综合征。

这种综合治疗策略包括早期应用NIPPV、配合其他治疗措施如肺表面活性物质治疗等，以更好地控制病情、改善患儿的生存质量。

小儿呼吸机（1台）技术参数：适用范围：常频模式下早产儿300g－30公斤儿童高频模式下早产儿300g－20公斤儿童（一）主要技术参数及性能1、全电脑彩色触摸屏12”英寸中文操作，可显示压力，流速，容量，传感器监测波形，压力-容量环，流量容量环。

2、全面通气模式。

3、完善的监护系统和多达37项分级报警系统。

4、屏幕冻结和面板锁定功能。

5、世界首创专利，独特的无呼气阀门的回流系统，无呼出阻力。

6、单一的标准呼吸回路。

常频，高频使用同一回路，不需更换，使用成本低。

可用一次性呼吸回路，避免交叉感染。

7、内部后备电池，可工作1小时。

8、性能稳定的湿化器，控温精确，消毒彻底。

（二）通气模式和技术要求常频通气使用范围：300g-30kg1、通气模式CMV辅助控制通气PTV自主呼吸通气PSV压力支持通气SIMV同步间隙指令通气（可叠加PS、ABS）CPAP持续气道正压通气、非侵入性呼吸（NIV）模式2、切换方式时间切换压力限制，流速切换，容量切换3、压力控制，压力支持,容量控制。

4、TTV目标容量通气（可以和以上所有常规模式结合衍生出智能通气模式）智能容量目标/压力调节控制通气（CMV+TTV）智能容量目标/压力调节同步间隙指令通气（SIMV+TTV）智能容量目标/压力调节同步辅助通气（PTV+TTV）容量支持通气（PSV+TTV）智能容量目标/压力调节同步辅助通气5、CPAP面罩、鼻罩通气6、流速切换：0-50%可调7、潮气量：2-200ml8、氧浓度：21-100%9、吸气压力上升斜率可调10、触发方式：压力触发和流量触发11、PEEP/CPAP：0-30mbar12、手动通气13、容量目标14、吸所压力限制：0-65mbar15、气道平均压：0-35mbar16、呼吸频率：1-150次/分17、吸气时间：约0.1-10sec18、I:E比率：11.2-1:60019、窒息后备通气高频通气通气模式1、HFO高频振荡通气HFO+CMV可选择呼吸相或全振荡HFO+CPAP2、使用范围：300g-20kg3、振荡频率：3-20Hz4、振荡压力：4-180cmH2O5、配备高频无创组件，可进行高频无创通气(三)、监测项目数据监测气道峰压，平均压，PEEP，频率，总频率，自主呼吸频率，吸气时间，呼气时间，呼出潮气量，呼出分钟通气量，呼吸比，氧浓度，阻力，顺应性，漏气%，*C/20肺顺应性，DCO2图形检测波形：压力，流速，容量。

青岛大学医学院附属医院大型医疗设备引进论证书设备名称：新生儿高频振荡呼吸机（进口）申请科室：新生儿科责任人：姜红2014 年 4 月 3 日一、预引进设备基本情况引进设备的理由引进该设备的效益评价填表须知一、设备引进意向确定后，各科内应本着认真负责、实事求是的原则填写此表。

二、大型设备系指人民币价值5万元以上的设备。

三、科务会签字不少于三人。

四、设备引进后，本表与合同书、商检证书、外贸单汇、验收记录等共同存入设备档案。

五、引进该设备后，医院会进行详细的效益跟踪调查；对于设备不能充分发挥效益的科室，将根据医院奖罚条例对责任者进行处理。

包5、新生儿高频呼吸机数量：1套（预算：50万元）新生儿科基本要求：医疗器械进字号注册证设备技术参数要求1、设备功能：用于早产儿、新生儿、婴幼儿及小儿的机械通气和辅助治疗。

2、通气模式：2.1CMV/PCV(机械控制通气/压力控制通气模式)2.2 A/C(辅助通气模式)2.3 IMV(间歇指令性通气模式)2.4 S-PCV（同步压力控制通气模式）2.5 S-IMV（同步间歇指令性通气模式）2.6 PSV（压力支持通气）2.7NCPAP(支持无创鼻塞的持续正压气道通气模式)2.8 NIPPV(无创双水平正压通气)2.9 Transport（转运模式）2.10 Prvc压力控制容量目标/限制通气模式2.11 HFOV(高频振荡)，真正的活塞式高频振荡。

2.11.1振荡发生工作原理: 比例阀，吸气和呼气端共同控制，可单独叠加吸气相或呼气相2.11.2频率: 5-15HZ 振荡幅度:1-100%2.11.3高频吸呼比可调1:2;1:1.5;1:1解决co2潴留2.11.4高频震荡单独使用外，可叠加常频同时使用。

除叠加CPAP外，还可IMV+HFO双相单相叠加使用2.11.5有Mvo高频分钟通气量，Posc高频震荡压，VO高频潮气量等显示2.11.6 一体化湿化和加温系统:先湿化,后振荡,死腔小,能量大.2.11.7有高频管路的脱落和阻塞报警。

新生儿呼吸机参数调节在调节新生儿呼吸机的参数时，需要根据婴儿的具体情况和需要来进行。

以下是一些常见的参数及其调节方法：1.吸气时间和呼气时间：通过调节吸气时间和呼气时间的长短来控制呼吸频率。

对于新生儿，通常将呼吸频率设置为30至60次/分钟。

吸气时间和呼气时间的比例通常为1:2或1:3，可以根据患儿的需要进行调整。

2. 呼吸压力：呼吸压力是呼吸机传递给婴儿的气体压力，用以开启和维持肺泡的通气。

呼吸压力可以通过调节呼吸机上的压力控制或压力支持模式来实现。

对于新生儿，初始设置的呼吸压力通常为20至30cmH2O，然后根据患儿的需要逐渐调整。

3.吸气流速：吸气流速是呼吸机传递给婴儿气体的速度。

较高的吸气流速可以提供足够的氧气和通气支持，但也可能引起肺膨胀过度。

吸气流速的设置应根据婴儿的肺容积和病情来确定。

一般来说，初始吸气流速可以设置为6至8升/分钟，并根据需要进行调整。

4.通气方式：新生儿呼吸机有多种通气方式可供选择，包括常压通气(CPV)、压力控制通气(PCV)和压力支持通气(PSV)等。

选择合适的通气方式要根据患儿的具体情况（如病情、肺功能）和需要来决定。

5.氧气浓度：氧气浓度是指呼吸机传递给婴儿的氧气含量。

对于新生儿，氧气浓度的初始设置通常为21%至30%，并根据患儿的血氧饱和度进行调整。

然而，需要注意的是，过高的氧气浓度可能导致氧中毒，因此应根据患儿的实际需要来决定。

值得注意的是，在调节新生儿呼吸机参数时，医护人员应密切监测婴儿的生命体征（如血氧饱和度、呼吸频率、心率等），并根据情况及时调整参数。

此外，医护人员还应根据患儿的具体情况和病程，进行定期评估和调整参数，以确保呼吸机的适应性和有效性。

总之，新生儿呼吸机参数的调节是一项复杂而关键的工作，需要医护人员根据患儿的具体情况和需要进行精确的调整。

只有合理设置和调节参数，才能为婴儿提供恰当的氧气和通气支持，维持其呼吸系统的正常运作。

新生儿呼吸系统疾病中的NCPAP治疗进展NCPAP，即非侵入性持续气道正压通气，是一种用于治疗新生儿呼吸系统疾病的有效方法。

它通过给予婴儿持续的正压通气，从而改善呼吸功能，防止呼吸暂停和低氧血症的发生。

近年来，随着医疗技术的不断发展，NCPAP治疗在新生儿呼吸系统疾病中的应用越来越广泛。

新生儿呼吸系统疾病包括多种疾病，如呼吸窘迫综合征、肺炎、支气管肺发育不良等。

这些疾病可能导致婴儿呼吸困难、低氧血症、呼吸暂停等症状，严重时甚至危及生命。

而NCPAP治疗在这些疾病的治疗中发挥了重要作用。

以我亲身经历的案例为例，一名出生仅26周的早产儿，患有呼吸窘迫综合征。

在经过一系列药物治疗后，病情并未得到明显改善，婴儿仍然出现呼吸困难、低氧血症等症状。

在医生建议下，婴儿接受了NCPAP治疗。

经过一段时间的治疗，婴儿的呼吸功能得到了显著改善，病情逐渐稳定。

这充分说明了NCPAP治疗在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的优越性。

NCPAP治疗在新生儿肺炎治疗中也取得了良好效果。

一名出生35周的婴儿，患有肺炎，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

在给予抗生素治疗的同时，医生建议进行NCPAP治疗。

经过一段时间的治疗，婴儿的呼吸困难明显缓解，发热、咳嗽等症状也逐渐消失。

这表明NCPAP治疗有助于新生儿肺炎的治疗。

NCPAP治疗在支气管肺发育不良的治疗中也取得了显著效果。

一名出生40周的婴儿，在出生后不久被诊断为支气管肺发育不良。

医生为其制定了NCPAP治疗方案。

经过一段时间的治疗，婴儿的呼吸功能得到改善，病情逐渐稳定。

如今，这名婴儿已健康成长，没有任何呼吸系统疾病的影响。

然而，NCPAP治疗并非适用于所有新生儿呼吸系统疾病。

在实际应用中，医生需根据婴儿的具体病情、年龄、体重等因素，综合考虑是否采用NCPAP治疗。

同时，NCPAP治疗过程中也可能出现一些并发症，如感染、皮肤损伤等。

因此，在治疗过程中，医生需密切关注婴儿的病情变化，确保治疗安全有效。

新生儿持续气道正压呼吸支持系统新生儿持续气道正压呼吸支持系统（复苏器）使用流程新生儿持续气道正压呼吸支持系统是一种由气流控制和压力控制的机械装置，它能为新生儿提供恒定一致的呼气末正压和吸气峰压。

用物准备：新生儿持续气道正压呼吸支持系统，氧气、空气源，T型管（带PEEP 阀）、面罩、模拟肺，吸痰用物等。

预先检查性能：1、连接氧气减压装置或混合器装置，调节氧气、混合气输入流量，推荐5~8L/分2、连接T型管（带PEEP阀）和模拟肺3、用拇指堵住PEEP帽，最大压力（MAX-P)设置，吸气峰压（PIP）置于最大值，调节最大压力旋钮，推荐MAX-P：30cmH2O，调节吸气峰压旋钮，推荐20~25cmH2O4、移开拇指，观察压力表值为PEEP值，通过PEEP帽设定，推荐5cmH2O.确定患儿是否需要正压通气：正压通气的指征：1、无呼吸、喘息2、有呼吸，心率低于100次/分3、吸入100%的氧气仍持续紫绀选择正确的吸气峰压：起始：1、早产儿：20~25cmH2O2、足月儿:开始2~3次，30~40cmH2O以后：1、在保障肺得到有效通气前提下，逐降至20cmH2O2、有效通气的指征：心率、血氧饱和度、肤色、肌张力改善确认气道通畅：1、移开模拟肺2、操作者应站在婴儿的侧面或头侧置患儿的头为轻度仰伸位3、清理口腔分泌物，通气时使患儿的口稍张开面罩选择面罩的型号应正好能封住口鼻，但不能盖住眼睛或超过下颌（可连接气管插管)将面罩罩住口鼻轻轻的下压面罩可以轻柔地将下颌向上推向面罩以保证面罩的密闭性。

不要在面部用力向下挤压面罩不要把手或手指支撑在婴儿的眼睛上不要按压喉部呼吸频率及吸气时间：用拇指或食指间断堵塞PEEP帽控制频率：40~60次/分，吸呼比为1:2心肺复苏与胸外按压：1、心肺复苏：胸外按压90次/分与正压通气30次/分之比为3:1，即2s内3次胸外心脏按压1次正压通气，合计1分钟内120个动作。

2、必要时遵医嘱插胃管，以避免正压通气引起的胃肠胀气甚至返流和误吸。