村卫生室基本药物制度绩效考核办法

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村卫生室基本药物制度绩效考核办法(试行)
为做好我区村卫生室实施药品“三统一”,执行基本药物零差率销售,
真正做到降低药品价格,把党的惠民政策落到实处,缓解农民看病贵的
问题。根据中央、省市有关文件精神和要求,结合我区实际,制定本考
核办法。
一、考核目的
为认真落实基层医疗卫生机构药品“三统一”政策,切实促进村卫生
室实行药品零差率销售,全面考核村卫生室执行基本药物制度在情况以
及在实施过程中的服务质量、服务数量和群众满意度等,监督管理村卫
生室实行药品“三统一”,规范政策执行,真正做到让利于民,保证国家
基本药物制度在我区村卫生室顺利实施。
二、考核原则
1、公益性原则。国家基本药物实行零差率销售。
2、绩效分配原则。考核结果与村卫生室补助经费挂钩。
三、考核对象
全区已经验收符合标准化建设并规范执行药品“三统一”制度的所有
村卫生室。
四、基础考核
主要考核村卫生室基本药品“三统一”执行情况及服务质量、群众满
意度,体现优劳优酬的原则,由(中心)卫生院每月对辖区村卫生室执
行情况进行考核打分。(打分表详见附表1)
(一)、基本药物使用情况(50分):
1、村卫生室必须配备使用国家基本药物307种和陕西省增补191
种目录内的药品,不得擅自采购使用目录外的药品。(本项满分25分,
每发现1个目录外用药扣1分。)
2、村卫生室自本考核办法发布之日起,一律按照基本药物采购价
格实行零差率销售。严格执行药品“三统一”制度,严禁自采自购自行加
价行为。(本项满分25分,每发现1个加成品种扣1分,不按规定渠
道或私自采购药品的不得分。)
(二)、医疗服务质量(40分):
1、加强药品使用管理,严格执行《处方管理办法》和临床基本药
物应用指南、基本药物处方集等,加强药品验收、储存、发放等环节管
理,将药品购进单据装订整理成册,按月汇总。(本项满分10分,未
能做到的每项扣1分。)
2、处方书写必须符合《处方管理办法》的要求,处方质量标准符
合率≥95%,处方书写不规范或不使用药品通用名的处方视为不合格。
门诊抗生素2联及以上处方百分比不超过20%。(本项满分10分,低
于2%扣1分。)
3、按照规定配备基本药物,药房达到规范化,库存药品无失效和
近期(一周)失效的药物。(本项满分10分,有失效和近期失效药品
一种扣1分。)
4、每天开具的处方前记登记项目要与门诊日志登记的信息相一致,
误差率不能大于2%。(本项满分10分,每低于2%扣1分。)
(三)、群众满意度(10分):
1、查阅村卫生室门诊日志登记册,随机抽查10名患者,进农家走
访或打电话询问服务满意度,有一例不满意扣1分。(5分)
2、各村卫生室要设立投诉举报箱,现场查看并结合平时违规及群
众投诉举报情况,有一例投诉查实扣2分。(5分)
五、绩效考核
主要考核村卫生室基本药品购进金额、药品利润率和诊疗人次数量,
体现多劳多得的原则,由(中心)卫生院每月对辖区村卫生室进行考核
打分。
1、药品购进金额指标。依据陕西华远医药集团公司临潼配送站提
供的药品购进金额数据。每月购进药品金额总数按照每100元加1分,
不足100元加0.5分。上不封顶。
2、诊疗人次考核指标。依据区新农合报销系统中的门诊报销人次
数或村卫生室提供的门诊日志登记人次及门诊处方数。每服务1人次加
0.1分。上不封顶。
3、药品利润考核指标。依据区新农合报销系统中村卫生室的药品
购销金额数据或随机抽取门诊处方10张核算。严格执行药品零差率的
不扣分,利润率每上升1%扣除总成绩的10%,扣完为止。
六、考核实施及兑现
(一)(中心)卫生院对村卫生室考核及经费兑现
1、考核实施:由(中心)卫生院成立考核组,组长由院长担任,
副组长由分管副院长担任,成员由药房、医疗、财务等有关科室负责人
以及3-5名乡医代表组成。依据本考核办法每月组织实施,遵循公开透
明的原则,现场考核,现场打分,考核打分表(中心)卫生院及村卫生
室各留存1份备查,并于每月5日前上报区卫生局医改办1份备案。
2、经费兑现:各(中心)卫生院将区卫生局下拨的经费,按照辖
区村卫生室的最终考核分值进行一次性兑付。
3、计算方法:
(1)计算得分:村卫生室得分等于基础考核得分加绩效考核得分;
辖区总分等于各村卫生室得分之和(保留小数点后一位)。
(2)计算分值:辖区补助经费总额除以辖区总分,计算出每分值
补助金额(保留小数点后一位)。
(3)计算补助:各村卫生室得分乘以每分值补助金额,计算出村
卫生室最终补助金额(保留整数到元)。
(二)区卫生局对(中心)卫生院考核及经费兑现
1、考核实施:区卫生局每季度对卫生院在监管卫生室执行药品“三
统一”工作中的情况进行考核,考核内容详见附表2。同时组织对各街乡
执行药品“三统一”的情况进行检查、评估,每次抽查各辖区30%的村卫
生室进行审查、复核,且每次抽查的村卫生室不重复,循环进行。
2、经费兑现:全区执行药品“三统一”政策的村卫生室均享受财政补
助资金,区财政按照1个村卫生室1年10000元标准拨付。区卫生局根
据各街乡得分,按照奖优罚劣、绩效优先的原则,具体核算各辖区补助
经费总额,然后统一拨付给(中心)卫生院。
3、计算方法:
根据华远公司临潼配送站提供的各街乡村卫生室每季度购进“三统
一”药品的总量,及新农合报销系统中统计的总门诊人次,计算出每诊
次使用“三统一”药品的量。区卫生局每月计算全区村卫生室平均每诊次
使用“三统一”药品的量,卫生院按照此标准计算表中得分。其他表格中
的得分按照要求填写。
七、具体要求
1、各(中心)卫生院、村卫生室要正确认识药品“三统一”的重大意
义,提高政策的执行力度,加强政策宣传,让广大群众了解政策、掌握
政策、享受政策,缓解群众看病贵的问题,切实把这项惠民工作抓好办
实,使群众真正得到更多实惠。
2、各(中心)卫生院要成立药品“三统一”考核领导小组,每月定期
对村卫生室进行考核,要坚持公开、公正、公平的原则,切实做到领导
到位,措施到位,人员到位,考核到位,确保考核工作扎实有效地开展。
若因工作失误导致村卫生室对考核结果及发放补助资金有异议的,区卫
生局将对(中心)卫生院进行通报批评,并责令解决。
3、各(中心)卫生院要结合辖区实际,根据本考核办法认真抓好
村卫生室实施药品“三统一”补助兑现工作,补助经费发放明细表要经各
村卫生室充分讨论,本单位药品“三统一”考核领导小组审核确定后上报
区卫生局备案。
4、各(中心)卫生院要严明财经纪律、做到专款专用。(中心)
卫生院要在资金到账15日内及时将补助经费兑现到村卫生室,严禁挤
占、挪用。凡发生挤占、挪用的,一经查实,将严肃处理并追究单位主
要领导责任。
5、区卫生局将不断加大督查力度,定期不定期对村卫生室执行药
品“三统一”制度情况进行督导、检查,依据检查结果对执行情况好的村
卫生室给予一定奖励,执行情况差的村卫生室连同辖区(中心)卫生院
予以通报批评。