一次性使用精密过滤输液器排气难排净
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便于静脉注射的精密过滤输液器的研制与应用【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0009-01【摘要】目的:解决传统为正在静脉输液病人静脉注射时需分离输液针与输液管末端问题,解决传统静脉注射时药物得不到过滤问题,解决传统过滤器对药物起不到精密过滤问题。
方法:改变传统输液器终端过滤器位置,将过滤器设置到输液针上。
将传统输液器终端滤器部位设计成与输液针接头相吻合的输液连接管。
将传统输液针接头处设计成y型接头,其中一个接头与输液连接管紧密相连进行密闭式静脉输液,y型侧接头由缩紧座和胶片密封﹙肝素帽﹚,备静脉注射用。
采用3μm精滤器设置在输液针软管接近y 型接头的五分之一处。
结果:改进后的输液器便于静脉注射,同时可对输液和静注药物都能精密过滤。
结论:本实用新型融输液、静注为一体,方便静注,减少污染机会,迅速给药。
同时静注同输液一样药物也能精密过滤,确保静脉给药安全。
【关键词】便于静脉注射防污染迅速给药精密过滤给药安全静脉给药是临床常用的基础护理操作,静脉给药时不溶微粒污染不容忽视。
实施安全静脉给药、挽救病人生命建立安全、快速、有效的静脉给药路径是非常重要的。
而传统一次性输液针接头均为单一接头,静脉注射时还需要先分离输液管与输液针再接注射针管如此反复接管不方便静注,增加了污染机会,影响了给药速度。
而传统一次性输液器终端滤器只对静脉输液的药物有过滤作用,而静注时药物未经过滤。
传统输液过滤介质孔径一般为15μm起不到精密过滤作用,而过滤膜为纤维膜(易脱落)。
为此,我们在传统一次性输液器的基础上进行了改进和创新,改进后的输液器融输液、静注为一体,静注时不用分离输液针与输液连接管,便于静脉注射,减少污染机会,迅速给药,赢得抢救时间。
解决一条静脉通道无论输液还是静注药物都能精密过滤。
采用3μm核孔膜过滤器﹙正常成人毛细血管直径6—8μm,婴幼儿毛细血管直径为3μm)对输液和静注药液起到精密过滤作用,有效滤出3μm以上输液微粒,大大降低了输液反应的发生率,确保静脉给药安全。
输液器气泡的处理方法
1、输液操作排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴壶,这样可以减少由于液体快速冲向输液器的莫菲氏滴壶内,而产生大量的混入液体内的气泡。
另外,在排气时还应该注意不要使排气管上的滤气膜浸湿,滤气膜浸湿后会影响空气的通过,造成通气不畅。
2、输液排气时,宜将接在输液器上的输液针的针尖朝上。
输液器内的液体,排到输液器与输液针相接处,针头缓慢向下排出液体2~3滴即可。
这样可以减少针头内残存的空气。
3、输液管内的空气排净后,准备为患者穿刺时宜水平方向或稍向下倾斜持针。
这样可以避免由于大气压和液体的重力,空气再次吸入穿刺针内(穿刺针头朝上时会发现有少量的气体存留在穿刺针内)。
4、莫菲氏滴壶内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度。
这样可避免由于药液滴砸到液面上所产生的小气泡。
因为输液速度快也是小气泡产生的原因之一,使形成的小气泡来不及浮到液面上,而被聚集到莫菲氏壶的底部,尤其是大量输液过程中,一般会在输完250mL-500mL药液后,气泡会越集越多,造成气泡沿着输液器管壁往下走,甚至形成大个气泡随着液体输入到患者体内。
因此在输液过程中一定要注意莫菲氏滴壶液面的高度。
5、在为患者输液过程中,水止应尽量放低,置于莫菲氏滴壶远端。
这样可减轻液体落到莫菲氏滴壶液面上的压力,从而减少气泡的产生。
6、病室的环境温度,也是造成输液器管壁内气泡大量产生的不可忽视的重
要原因。
应尽可能做到病室与治疗室的温度相同。
一次性使用流量设定微调式输液器使用指引
使用前从“OF ”至“OPE 位置,来回转动调器二至三 ' 圈。
缓慢旋转调节器至250ml 刻度处进行排气,待输液器内
*空气排净后关闭调节轮。
K _________________________________________________________________ y
打开调节轮,旋转调节器调滴速。
调节器上的数字表示 流速为xx 毫升/小时。
当输液速度小于20ml/h ,或输注高危药品、粘滞度较高、 颗粒较大的药物,输液前需校正滴速,输液过程中加强 巡视。
: A
i 在使用抗肿瘤药物、高浓度电解质、甘露醇、三升 "
袋等药品时,建议输液前校正滴速(校正方法详见附
页), 输液过程中加强巡视,做好交接班。
2、 禁止使用的药物:血制品、浓度大于 10%GS 血管 扩
张剂、血管收缩剂。
3、 特别需要精确控制流速的药物及危重病人仍需使用 电
子输注泵。
附页:
调试
\7
悬挂
____ 输液瓶(袋)的液面距进针血管高度约 80cm •
排气 穿刺
*> r
同普通输液器
调速
•
观察 注意事
一次性使用流量设定微调式输液器校正方法
校正方法:
1、将调节器正确连接后,应将刻度盘调至所需流速的位置;
2、数一下在一分钟内输入茂菲滴管的滴数,或在流速较低时测量两滴之间的间隔;
3、如果此时的流速与所需流速不一样,可将刻度盘朝相应方向移动,然后重复上一步骤。
4、校正时需对照包装袋后的流速、滴速对照表。
排除输液器内空气的巧妙方法
罗燕;方雪娟
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2012(9)3
【摘要】@@ 静脉输液是临床护理工作中的一项基础操作,在输液过程中,偶尔因更换液体不及时而导致输液器莫菲氏滴管下方出现大段空气的现象,不仅会增加患者恐惧、紧张心理,若不及时处理,甚至造成严重后果.通常的排气方法是边挤边弹,将空气弹回莫菲氏滴管的方法(称指弹法),这种方法不仅浪费时间,还不易将空气排净;或用手指缠绕输液管将空气排入莫菲氏滴管的方法,对于莫菲氏滴管下方出现小段空气的现象还较容易操作,但对莫菲氏滴管下方出现大段空气的现象却不易操作,不能达到快速排气的作用.分离输液管和头皮针把空气排走(称分离排气法),这种方法虽然能快速排气,但易发生污染,还浪费了药液,不能保证准确的给药剂量,影响疗效.现介绍一种快速排除输液器内大段空气的方法,经临床试验效果良好,具体方法如下.【总页数】1页(P88)
【作者】罗燕;方雪娟
【作者单位】710038,第四军医大学唐都医院儿科;710038,第四军医大学唐都医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.快速排除精密输液器内空气法
2.快速排除输液中无侧孔精密输液器内空气的技巧
3.一种快速排除精密输液器内大段空气的新方法
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一次性使用精密过滤输液器的生物相容性研究叶小惠;周宙;章亚兵;张磊【摘要】目的:评价一次性使用精密过滤输液器的生物相容性,为其在临床上的安全应用提供依据.方法:按照医疗器械生物学评价标准选择以下试验:细胞毒性试验采用MTT比色法;急性全身毒性试验、皮内反应试验和致敏试验分别以0.9%氯化钠注射液和棉籽油为浸提介质;血液相容性试验测定体外溶血率和凝血酶原时间;热原试验观察家兔体温升高情况.结果:该输液器的细胞毒性反应分级为1级;在氯化钠介质和棉籽油介质中,该输液器均无致敏反应、皮内反应、急性全身毒性反应;该输液器的溶血率为1.17%,凝血酶原时间所得结果与阴性对照和同类型产品对照比较,差异均无统计学意义.家兔体温升高总和为0.4℃.结论:一次性使用精密过滤输液器无细胞毒性、致敏反应、皮内反应、急性全身毒性反应、热原反应、溶血反应和凝血反应,具有良好的生物相容性,为其临床的安全应用提供了可靠保障.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2019(040)005【总页数】5页(P38-42)【关键词】精密过滤输液器;生物相容性;细胞毒性;溶血率;凝血反应【作者】叶小惠;周宙;章亚兵;张磊【作者单位】安徽省食品药品检验研究院,合肥230051;安徽省食品药品检验研究院,合肥230051;安徽省食品药品检验研究院,合肥230051;安徽省食品药品检验研究院,合肥230051【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH7890 引言静脉输液是目前住院患者的主要给药途径之一,在临床常规治疗中占有举足轻重的地位。
伴随临床医学的快速发展,医疗产品不断更新,临床使用中出现了一种新型输液器——一次性使用精密过滤输液器。
该输液器与普通的一次性使用输液器相比,滤过孔径更小、滤除效率更高、纳污能力更强,更适合混合中药针剂、药物配伍种类多的输液[1]。
临床应用中,一次性使用精密过滤输液器与人体组织、血液间接接触,接触时间一般不超过24 h。
优化输液流程在门诊输液室中的应用詹丽娜;郑小洁【摘要】Objective:To explore the application effect of optimized infusion process in the outpatient transfusion room.Methods: A total of 186 out-pa-tients treated in our community from November 2014 to October 2016 were selected and randomly divided into control group and observation group.The con-trol group adopted conventional infusion process;the observation group adopted optimized infusion process based on the conventional one.The nursing satis-faction, incidence of phlebitis and wrong bottle, nursing score, infusion waiting time and degree of patient compliance were compared between the two groups.Results: The nursing satisfaction in the observation group was better than that in the control group(P<0.05),the incidence of phlebitis and wrong bottle was lower than that in the control group(P<0.05),the scores of patient compliance and puncture pain,operating process,service quality and psy-chological education were higher than those in the control group(P<0.05), the infusion waiting time was shorter than that in the control group(P<0.05). Conclusion: The optimized infusion process for out-patients can significantly reduce the puncture pain,the incidence of phlebitis and wrong bottle,shorten infusion waiting time,significantly improve nursing satisfaction, operating process score, service quality score,psychological education score and degree of patient compliance.%目的:探讨优化输液流程在门诊输液室中的应用效果.方法:选择我社区2014年11月~2016年10月接诊的门诊患者186例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者实施常规输液流程;观察组在此基础上对患者采取优化输液流程.比较两组患者护理满意度、静脉炎发生率、接错瓶发生率、护理评分、输液等待时间、患者依从程度.结果:观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05),静脉炎及接错瓶发生率低于对照组(P<0.05),患者依从程度及穿刺疼痛感、操作流程、服务质量、心理教育评分高于对照组(P<0.05),输液等待时间短于对照组(P<0.05).结论:对门诊输液患者进行优化输液流程,能显著降低穿刺疼痛感、静脉炎及接错瓶发生率,缩短输液等待时间,明显提升护理满意度、操作流程评分、服务质量评分、心理教育评分及患者依从程度.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2017(014)021【总页数】3页(P143-145)【关键词】门诊;输液室;优化输液流程;应用【作者】詹丽娜;郑小洁【作者单位】528300 佛山市佛山市顺德区第二人民医院急诊(输液中心);528300 佛山市佛山市顺德区第二人民医院急诊(输液中心)【正文语种】中文门诊患者流量较大、更新速度快、年龄多样化、疾病种类繁多[1]。
临床药物输注对输液器过滤孔径的相关要求由于药物的特性以及输液生产工艺的局限性,微粒是输液不可避免的“成分",只是不同品种所含的微粒数量和大小不同。
研究发现,药液中存在的微粒通过静脉进入人体后可能导致急性反应或潜在危险,其危害是严重而持久的.如何避免或者减少微粒对人体的伤害,是医务人员必须考虑的课题。
使用终端带有过滤装置的精密输液器是减少大微粒进入人体的有效方法。
部分药物通过静脉输注方式给药,对输液器的过滤孔径是有严格要求的.国内现有的普通一次性使用输液器的过滤膜仅仅能够过滤直径大于15微米的微粒,无法滤过直径小于或等于15微米的微粒。
随着新型药物的研发,对输液器也提出了新的要求,临床需要能够过滤直径为5微米及更小的微粒的输液器。
根据行业标准《专用输液器第1部分:一次性使用精密过滤输液器》的规定,能够过滤直径为5微米及更小的微粒且滤出率大于90%的输液器称作精密过滤输液器。
《2014静脉治疗护理技术操作规范》中明确规定:输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。
另多篇文献报道中药注射剂微粒较多,建议使用精密输液器[3-7]。
我们收集整理了药品说明书及文献的相关信息,现把建议使用精密过滤输液器输注的常用药物归纳如下,具体内容详见表3。
参考文献:[1]张恩娟,刘同华,江敏等.输液用塑料制品对药物的吸附[J].中国药房,2003,14(11):694-695[2] 王春芳,常威.滴注过程中应注意避光的药品[J].中国药事,2008,22(1):77—79[3] 韩红梅,支英杰。
采用精密输液器输注中药注射剂的作用[J].中国中药杂志,2012,37(18):2758—2759[4]林慧,刘孟丽,付斌。
精密过滤输液器在中药静脉输液中的应用[J].护理学杂志,2006,21:21[5]王丽珍.精细过滤输液器减轻中药制剂微粒所致疼痛[J].护理学杂志,2010,21(21):55-56 [6] 孙娜.精密过滤输液器在中药静脉输液中的效果观察[J].天津护理,2013,21(2):149-150 [7]钟亚春.精密输液器在中药静脉使用中的对比观察[J].贵阳中医学院学报,2011,33(2):65—66[8]屈慧,史志华,赵永新.聚氯乙烯输液袋对5种氟喹诺酮类药物吸附性的观察[J].临床合理用药,2009,2(11):63-64[9] 梁铟,董卫华.4种输液包装材料对注射用美罗培南吸附性的考察[J]。
输液时莫菲滴管下端空气排净法经验介绍
茅焕美
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2011(18)1
【摘要】@@ 静脉输液时,有时因未及时更换液体,空气到达莫菲滴管下端皮管内,临床一般处理方法是空气量少时用食指弹皮管,使空气漂逸到莫菲滴管.此方法费时费力,有时空气变成细小泡黏附在管壁,不易排尽;空气量多时只能分离皮管与针头,使空气连同下端的液体一并排掉,既浪费药液,影响药物剂量的准确性,又污染环境,使病人及家属不满意.为此,笔者介绍一种输液时莫菲滴管下端空气排净法,可避免上述缺点.
【总页数】1页(P67)
【作者】茅焕美
【作者单位】浙江慈溪市宗汉医院,315301
【正文语种】中文
【相关文献】
1.静脉输液中巧排莫非氏滴管以下空气法 [J], 王晶
2.静脉穿刺时输液器调节夹应置于莫菲滴管高位 [J], 许丽萍
3.空气进入茂菲氏滴管下段输液管时排气方法探讨 [J], 周廷芬;龚小青;庞小红;李雪琳
4.排除进入输液器莫菲滴管下空气的新方法 [J], 柯丽秀
5.排除进入输液器莫菲滴管下空气的新方法 [J], 柯丽秀
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输液器滴斗的原理主要利用重力和表面张力作用。
首先,重力是指地球对物体的吸引力,液体会受到重力的作用而向下流动。
其次,表面张力是指液体表面上的分子间的相互作用力,它使得液体在滴嘴处形成一个凸起的液体球,从而使液体逐滴滴落。
此外,输液器经过无菌处理,可建立静脉与药液之间的通道。
精密过滤输液器选用的滤膜是核孔膜,具有双层过滤介质,纳污能力强、滤孔规则、均匀、过滤精度高、不会产生异物脱落、对药物吸附性。
精密输液器能自动排气,可以防止因排气不彻底进入气泡。
精密输液器还可以自动止液,防止无人看护或忙时更换液体不及时而滴空、回血等。
以上信息仅供参考,如需了解更多信息,建议咨询专业人士。
一次性使用精密过滤输液器
通过一次性输液器进行的静脉输液是临床治疗中不可缺少的重要方法和手段,但是早在20世纪30年代,临床使用发现一次性输液器在输液过程中会出现多种危害即输液反应,而研究结果证明输液造成的临床危害很大一部分是由不溶性微粒引起的。
而一次性输液器的过滤膜仅仅能够过滤直径大于5微米的微粒,直径为等于和小于微米的微粒,一次性输液器是无法过滤的,因此能够过滤直径为5微米及更小的微粒的输液器的需求应运而生。
根据国家食品药品监督管理局发布的规定,能够过滤直径为5微米及更小的微粒的输液器称作精密过滤输液器。
1器件构成、工作原理(工艺流程)
一般由静脉针、护帽、鲁尔接头、输液软管、药液过滤器、流速调节器、滴壶、精密过滤装置、瓶塞穿刺器、进气管空气过滤器连接组成。
工艺流程(工作原理):打入(大)/倒入--密封--加压--拦截--出液--排渣。
抽滤:真空泵--管道--接液瓶。
2常用材质及品种
精密过滤输液器的材质要求高。
目前,市场上主要有3种过滤膜。
一、聚醚砜膜。
成本高,聚醚砜膜的结构分为两层聚醚砜膜,中间一层为聚丙烯材料,故对药物吸附吸附性高。
二、纤维膜。
纤维膜成本相对较低,纤维排列杂乱无章,孔径不规则,过滤精度低。
三、核
孔膜。
核孔膜成本也相对较低,易连孔,致使过滤孔径过大,造成大的颗粒通过,导致滤除率不合格。
四、离子膜。
空间距和孔径大小均匀,疏水膜不易变形脱落,对药物吸附性低。
临床调研及效果(企业效果)
实例:北京伏尔特技术有限公司
——高品质的精密过滤输液器专业制造商
“追求精密过滤,满足医患需求”,这是北京伏尔特公司的企业宗旨、崇高理想和光荣使命,也是伏尔特人满怀激情持续创新的活力源泉和不竭动力。
北京伏尔特技术有限公司以尖端核物理技术为自主知识产权,依托核心技术--核孔膜分离技术,将核径迹技术成果转化到医疗器械领域,是专业从事研制、开发、生产高精度医用精密过滤器、精密过滤输注装置系列产品和医疗器械产品的高新技术企业,主要产品有GLQ 系列精密过滤器、SYQ系列精密过滤输注装置等。
开创了精密过滤输液器新的产业,建立了临床安全输液的新理念。
北京伏尔特技术有限公司精密过滤系列产品制造技术已跻身于世界先进行列,目前公司已拥有12项国家专利(详见“产品专利”栏目),曾先后参与并负责起草了GB 18458.1、GB18458.3、YY 0321.1、YY 0321.3等国家和行业标准。
2004年质量管理通过ISO
9001:2000和ISO 13485:2003质量体系认证。
伏尔特产品广泛应用于输液、麻醉、输血、细胞分离等领域。
公司生产的五个系列100多个规格的无菌医疗器械产品,具有过滤精度高、临床针对性强,品种规格全、使用方便等特点,产品在使用过程中得到了广大医务人员、医学专家以及临床患者的好评。
公司自1997年成立以来,在保持高速增长的同时,北京伏尔特以提升国内医疗器械技术水平为己任,专注于对技术和研发的投入,公司在北京市设有两个生产厂区,占地总面积4万平方米,其中生产建筑面积20000平方米,具有大规模生产系列精密过滤器及输注装置的生产能力。
北京伏尔特公司已经形成以北京为中心,在全国建立了独特的销售网络和服务网络,产品销往国内24个省市、自治区。
公司秉承“专注、专业、创新”的理念,将不断开发出新的功能型产品,满足临床的需求,并引领行业的发展,为促进民族医疗器械行业的整体发展做出不懈的努力和贡献。
目前应用存在问题:一次性使用精密过滤输液器排气难排净解决方案:。