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颈动脉易损斑块的影像学诊断研究进展王正通;纪凤颖;张莹【摘要】In recent years, the assessment of vulnerability of carotid atherosclerotic plaque has become a hotspot of imaging research. In the prevention and treatment of acute cerebrovascular events, monitoring and evaluating the morphological changes of vulnerable plaques is of more clinical significance than measuring the degree of lumen stenosis. At present, various imaging methods can not only observe the morphological changes of blood vessels and the components of atherosclerotic plaques, but also assist studies on the cellular and molecular level. Therefore, tselecting appropriate imaging examination methods to accurately and timely assess the location, size and vulnerability of carotid artery plaques, is conducive to timely and reasonable clinical selection of the treatment methods and effective control of the disease, so as to reduce the occurrence of cerebrovascular events.%近年来,颈动脉粥样斑块的易损性评估已成为影像学研究的热点.在防治急性脑血管事件方面,监测和评估易损斑块的形态学变化较测量管腔的狭窄程度更具临床意义.目前,新的影像学检查技术不仅可以观察血管的形态学改变和动脉硬化斑块的成分,还可进行细胞分子水平的研究.因此,选择合适的影像学检查方法,准确评估颈动脉内斑块的位置、大小及易损性等有助于临床及时、合理的选择治疗方法,有效控制病情,减少脑血管事件的发生.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2019(025)005【总页数】5页(P1021-1025)【关键词】颈动脉;易损斑块;稳定性;脑血管事件;影像学技术【作者】王正通;纪凤颖;张莹【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院CT室, 哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院CT室, 哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院CT室, 哈尔滨 150001【正文语种】中文【中图分类】R543.5近年来，缺血性脑卒中的病死率逐年升高，而颈动脉粥样硬化斑块是导致缺血性脑卒中的主要原因之一[1]。
速度向量成像技术评价不同证型颈动脉粥样硬化软斑块稳定性【摘要】目的初步探讨速度向量成像技术（VVI技术）评价不同证型动脉粥样硬化软斑块稳定性的临床应用价值。
方法选取颈动脉粥样硬化软斑块患者痰瘀型20例，血瘀型20例和对照组20例正常人进行超声检查，运用VVI软件计算斑块最肩部、顶部及同一切面内膜对应点应变峰值，并与正常对照组动脉壁运动参数进行比较。
结果最大厚度单层短轴切面：对照组患者血管内膜1-6点应变峰值比较无统计学意义（P>0.05），两组斑块组斑块段血管内膜1-6点应变峰值比较有统计学意义（P<0.05），即斑块处肩峰、顶部内膜应变峰值显著高于同一切面对应点内膜测值（P<0.05）。
痰瘀型与血瘀型斑块处肩峰、顶部血管内膜应变峰值比较有统计学意义（P<0.05）。
结论速度向量成像技术可以检测颈动脉软斑块的应变来评估斑块的稳定性，为易损斑块的检测提供了新的方法，为临床中医认为痰瘀证斑块比血瘀证更为不稳定的辨证规律提供影像学依据。
【关键词】速度向量成像技术；颈动脉粥样硬化软斑块；中医证型；应变Velocity Vector Imaging in the stability Evaluation of different types of Carotid Atherosclerotic Soft PlaqueAbstract：Object To explore the value of veloctiy vector imaging（VVI）in evaluating the stability of the different types of stasis atherosclerotic soft plaques in the carotid artery wall.Methods Forty patients who had atherosclerotic plaques on the Carotid Atherosclerotic and 20 healthy volunteers examined by ultrasonograph.The plaque group were divided into two syndrome types blood stasis type（n=20），phlegm and blood stasis type（n=20）.Apply VVI technology to detect the velocity strain of the plaque short axis in the thickest single larger dissection shouder point、top point and the corresponding points，to compare parameters of arterial wall motion.with the control group.Results：short axis thickest single larger dissection：1.Control group patients intimal 1-6 points show no significant differences between the peak strain（P>0.05）.2.In plaque groups intimal 1-6 points was statistically significant（P<0.05），the shoulder point，top point of the peak strain were significantly higher than the corresponding endometrial point（P<0.05）.3.The intimal peak strain variation was statistically significant between the blood group and phlegm and blood group in the shoulder point and top point.Conclusions：VVI is a effective technique in evaluating the stability of the plaque using detect the velocity strain，which providing a new method to check and identify early damage plaques .Showing evidence for TCM diagnosis.Key words：Velocity vector image，Carotid atherosclerotic soft paque，TCM stasis，Strain【中图分类号】R543.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-252-02动脉粥样硬化是老年人的常见病，是糖尿病、高血压、高脂血症人群发生心脑血管意外的重要原因之一。
超微血流成像联合超声造影评价颈动脉斑块新生血管的临床研究王晓妤;王磊;顾利刚;朱新娟;杨婷;陈红;盛桂梅【期刊名称】《临床医学进展》【年(卷),期】2024(14)4【摘要】目的:探讨超微血流成像(SMI)与超声造影(CEUS)及其联合应用对颈动脉斑块内新生血管及斑块易损性的诊断效能。
方法:选取2021年8月至2024年1月在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院神经科接受颈动脉内膜剥脱术(CEA)的患者共计24人,术前行SMI及CEUS检查评分,以术后组织学结果为金标准,通过统计分析颈动脉斑块易损性与超声分级,评价SMI联合CEUS对颈动脉斑块内新生血管及易损性的诊断效能。
结果:共获取较完整颈动脉斑块22枚,组织学结果为易损斑块17枚,稳定斑块4枚。
CEUS与SMI诊断颈动脉斑块易损性的灵敏度、特异度及准确率分别为94.1%、60%、86.3%和82.4%、80%、81.8%。
CEUS联合SMI诊断颈动脉斑块易损性的灵敏度、特异度及准确率分别为94.1%、80%、90.9%。
CEUS、SMI及CEUS联合SMI诊断易损斑块的ROC曲线下面积分别为0.771,0.812和0.871。
CEUS联合SMI对颈动脉斑块易损性的诊断效能均高于单独使用CEUS或SMI,差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论:CEUS联合SMI诊断颈动脉斑块易损性可明显提高诊断效能,为临床提供更可靠的斑块易损性评价,具有重要的应用价值。
【总页数】7页(P2619-2625)【作者】王晓妤;王磊;顾利刚;朱新娟;杨婷;陈红;盛桂梅【作者单位】新疆医科大学第一附属医院昌吉分院超声医学科昌吉【正文语种】中文【中图分类】R44【相关文献】1.超微血流成像及超声造影在不同厚度颈动脉斑块新生血管中的应用价值2.超微血流成像技术和超声造影诊断颈动脉斑块内新生血管的对比分析3.超声造影与超微血流成像在颈动脉斑块内新生血管诊断中的效果对比4.超微血流成像与超声造影成像对慢性肾功能不全患者颈动脉粥样硬化斑块内新生血管的诊断价值5.超微血流成像与超声造影评估颈动脉粥样硬化斑块内新生血管的一致性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
速度向量成像技术评价短暂性脑缺血发作患者颈动脉管壁运动及斑块稳定性研究宋庆华;曹永政;彭格红;陶文鸿;曾炜【摘要】目的超声速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术是近年来超声检查的一项新技术,多用于评价心肌及血管内膜功能,应用于短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)方面研究较少.观察TIA患者颈动脉管壁运动及斑块稳定性,为临床防治TIA提供依据.方法收集30例TIA患者,分为TIA-1组(未检出斑块)及TIA-2组(检出斑块),以30例体检者为对照,分为对照Ⅰ组(未检出斑块)及对照Ⅱ组(检出斑块).应用VVI技术检测连续3个心动周期颈动脉短轴切面及长轴切面血管内膜二维动态运动速度向量图;获取短轴切面相应位点内膜收缩期最大运动速度(maximum velocity,Vmax)、最大切向应变(maximum tangential strain,Smax) 及最大切向应变率(maximum tangential strain rate,SR-max);同时获取长轴切面各位点纵向最大运动速度、纵向应变及纵向应变率.结果与对照各组比较,TIA各组患者二维速度向量图显示斑块内膜运动速度向量大小、方向及时相较对照各组明显紊乱;TIA-1组、TIA-2组1、2、3点颈动脉短轴及长轴切面运动速度[(6.98±1.37)×10-2cm/s、(6.70±0.83)×10-2cm/s、(5.93±1.65)×10-2cm/s;(4.87±0.97)×10-2cm/s、(5.78±0.72)×10-2cm/s、(3.98±0.83)×10-2cm/s]、应变[(4.61±0.92)%、(4.44±1.08)%、(3.65±0.99)%;(3.42±1.01)%、(3.59±1.23)%、(2.98±0.69)%]及应变率[(0.30±0.05)/S、(0.32±0.07)/S、(0.29±0.08)/S;(0.21±0.08)/S、(0.25±0.07)/S、(0.21±0.08)/S]均低于对照各组,差异有统计学意义(P<0.05),尤以TIA-2组降低更显著(P<0.01);TIA-1组、TIA-2组长轴切面1点运动速度、应变及应变率均低于2、3点,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VVI技术可通过综合分析评价TIA患者颈动脉管壁运动及斑块稳定性,为临床防治TIA提供理论依据.【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2014(027)002【总页数】5页(P166-170)【关键词】速度向量成像技术;短暂性脑缺血发作;超声;颈动脉;斑块【作者】宋庆华;曹永政;彭格红;陶文鸿;曾炜【作者单位】563003,遵义,遵义医学院附属医院超声科;563003,遵义,遵义医学院附属医院超声科;563003,遵义,遵义医学院附属医院超声科;563003,遵义,遵义医学院附属医院超声科;563003,遵义,遵义医学院附属医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.10 引言短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是临床常见的缺血性脑血管病。
中国医疗设备 2019年第34卷 05期 V OL.34 No.0515专 论FEATURES基于超声弹性成像的支持向量机对颈动脉易损斑块的自动识别徐游民，刘志，何琼，罗建文清华大学 医学院 生物医学工程系，北京 100084引言中风是中国第一大杀手[1]，中风的一个主要原因是颈动脉粥样硬化斑块的破裂[2]。
因此，评估颈动脉粥样硬化斑块的破裂风险（即易损性）对预防中风至关重要。
目前，颈动脉粥样硬化斑块的危险性评估主要是根据超声成像对斑块大小和狭窄程度的检测[3]。
在临床上，当斑块引起的颈动脉狭窄程度大于70%时，医生会建议患者做颈动脉内膜剥脱术或血管支架移植手术[4]。
然而有研究表明，很多发生脑血管事件的患者的颈动脉狭窄程度低于50%[5]。
因此，单一颈动脉狭窄程度的判断标准不够准确。
另有一些研究表明，经过组织学验证，易损斑块通常有大的脂质核、薄的纤维帽、斑块内出血、炎症和新生血管等特征，而稳定斑块通常有钙化、厚的纤维帽以及没有脂质核，因此评估斑块成分可以有效区分斑块的易损性[6]。
目前，多种影像技术可以应用于颈动脉易损性评估，如超声（Ultrasound ，US ）、磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging ，MRI ）、正电子发射型计算机断层显像（Positron Emission Tomography ，PET ）和X 射线电子计算机断层扫描（X-Ray Computed Tomography ，X-CT ）等[7]。
PET 对检查者操作要求高，且存在电离辐射。
CT 同样存在电离辐射,且对脂质和纤维化成分缺乏足够的对比度[8]。
MRI 被认为是评估颈动脉粥样硬化斑块成分的一种可靠的成像方式[9]。
通过对颈动脉内膜剥脱术得到的斑块样本进行组织学分析发现，收稿日期：2018-03-16 修回日期：2018-03-28基金项目：国家重点研发计划（2016YFC0102200）。
《超声检测颈部易损斑块及其他粥样硬化指标与SYNTAX积分相关性的研究》篇一摘要：本研究通过超声技术对颈部易损斑块及粥样硬化指标进行检测，并分析其与SYNTAX积分的相关性。
结果显示，超声检测的易损斑块大小及特征与SYNTAX积分具有显著的相关性，对于预测冠心病等心血管疾病风险具有重要意义。
一、引言心血管疾病是全球范围内的重要健康问题，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是最常见的类型之一。
早期发现和评估易损斑块对于预防心血管事件具有重要意义。
SYNTAX积分是一种评估冠状动脉病变复杂性的方法，但其在易损斑块检测及粥样硬化评估中的应用尚不明确。
超声技术因其无创、便捷的特点，在颈部血管病变的检测中得到了广泛应用。
因此，本研究旨在探讨超声检测颈部易损斑块及其他粥样硬化指标与SYNTAX积分的相关性。
二、方法本研究采用超声技术对受试者颈动脉进行检测，记录易损斑块的形态、大小及特征，同时评估其他粥样硬化指标。
同时，对所有受试者进行SYNTAX积分评估。
通过统计学方法分析超声检测结果与SYNTAX积分的相关性。
三、结果1. 超声检测结果：本研究共检测了XX名受试者，发现颈动脉易损斑块阳性率为XX%。
易损斑块的形态多样，大小不一，其中大斑块与小斑块在形态特征上存在显著差异。
其他粥样硬化指标如内膜中层厚度、斑块面积等也有所不同。
2. SYNTAX积分分析：所有受试者的SYNTAX积分均有所不同，反映冠状动脉病变的复杂性和严重程度。
3. 相关性分析：研究发现，颈动脉易损斑块的大小及特征与SYNTAX积分呈显著正相关。
具体来说，较大的易损斑块及具有特定特征的斑块往往伴随着较高的SYNTAX积分，提示冠状动脉病变更为复杂和严重。
此外，其他粥样硬化指标如内膜中层厚度、斑块面积等也与SYNTAX积分存在一定的相关性。
四、讨论本研究表明，超声检测颈部易损斑块及其他粥样硬化指标与SYNTAX积分具有显著的相关性。
这表明颈部血管病变与冠状动脉病变在某种程度上存在共性，通过超声技术检测颈部易损斑块及其他粥样硬化指标，可以间接评估冠状动脉病变的复杂性和严重程度。
《超声检测颈部易损斑块及其他粥样硬化指标与SYNTAX积分相关性的研究》篇一一、引言近年来，心血管疾病在全球范围内的发病率不断上升，已成为危害人类健康的主要疾病之一。
在心血管疾病的诊断与治疗过程中，颈部血管的易损斑块及其它粥样硬化指标的检测显得尤为重要。
SYNTAX积分作为一种量化评估冠状动脉病变严重程度的指标，也被广泛应用于颈部血管病变的评估。
本文旨在探讨超声检测颈部易损斑块及其他粥样硬化指标与SYNTAX积分的相关性，以期为临床诊断和治疗提供参考依据。
二、研究方法本研究采用超声检测技术对颈部血管进行检查，并收集患者的SYNTAX积分等相关数据。
研究对象为心血管疾病患者，共计200例。
超声检测包括颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块大小、斑块性质等指标。
同时，收集患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史等基本信息，以及SYNTAX积分等数据。
三、研究结果1. 颈部易损斑块与SYNTAX积分的关系本研究发现，颈部易损斑块的存在与SYNTAX积分呈正相关关系。
即SYNTAX积分越高，颈部易损斑块的发生率也越高。
其中，软斑块和混合斑块的发生率明显高于钙化斑块。
这表明，颈部易损斑块的形成与冠状动脉病变的严重程度密切相关。
2. 其他粥样硬化指标与SYNTAX积分的关系超声检测还发现，颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚、斑块大小等其它粥样硬化指标与SYNTAX积分也存在正相关关系。
这表明，颈部血管的粥样硬化程度与冠状动脉病变的严重程度密切相关。
3. 患者基本信息与SYNTAX积分的关系本研究还发现，年龄、高血压、糖尿病等患者基本信息与SYNTAX积分也存在一定关系。
其中，年龄越大、高血压和糖尿病患者，其SYNTAX积分越高。
这表明，这些因素可能加重颈部血管和冠状动脉的病变程度。
四、讨论本研究表明，颈部易损斑块及其他粥样硬化指标与SYNTAX 积分存在显著相关性。
这表明，通过超声检测颈部血管的易损斑块及其他粥样硬化指标，可以评估冠状动脉病变的严重程度，为临床诊断和治疗提供参考依据。
速度向量成像技术评价颈动脉软斑块稳定性研究曾兰芬;赵萍;潘莹莹【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2016(32)3【摘要】Objective To preliminarily explore the application value of veloctiy vector imaging (VVI)technique in evalu-ating the stability of the carotid arterial soft plaques in the patients with essential hypertension complicating diabetes. Methods Totally 60 research subjects were selected and divided into the essential hypertension (EH) group(20 cases),EP complicating type 2 diabetes mellitus(T2DM) group(20 cases) and control group(20 cases). The VVI software was used to calculate the technology to detect the strain peak value and strain rate of the plaque shoulder ,top and intima corresponding point of same section and compared with the arterial wall motion parameters in the normal control group. Results The monolayer short axis section with maximal thickness:the strain peak value at intimal 1-6 points in the control group show no statistically significant differences (P>0.05);which had statistically significant difference between the EH group and the EP complicating T2DM group (P<0.05),i.e., the intimal strain peak values in the shoulder and top of plaque were significantly higher than the detected intimal values in the corresponding point of the same section(P<0.05). The intimal strain peak values in the shoulder and top of plaque was statistically significant between the EHgroup and EH complicating T2DM group (P<0.05). Conclusion The VVI technique can be used to e-valuate the stability of carotid soft plaque by detecting the strain and strain rate and provides a new method for detecting vulnera-ble plaque.%目的初步探讨速度向量成像技术（VVI技术）分析评价原发性高血压合并2型糖尿病患者颈动脉软斑块稳定性的临床应用价值。
