益脾芪连汤应用于气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病治疗的效果分析

参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效分析王红梅【摘要】目的分析研讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效.方法随机抽取气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者80例,依据其治疗方式分组,40例接受诺和锐30治疗(对照组),40例接受参芪地黄汤加减治疗(研究组),观察比较治疗疗效.结果治疗后研究组HbA1c、2hPBG、FBG低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论气阴两虚兼血瘀型糖尿病采用参芪地黄汤加减治疗,显著降低血糖指标,促进症状改善,值得推广.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2018(050)012【总页数】2页(P1492-1493)【关键词】气阴两虚兼血瘀型;糖尿病;参芪地黄汤加减【作者】王红梅【作者单位】南阳市中医院老年病科,河南南阳 473003【正文语种】中文【中图分类】R587糖尿病属于代谢综合征之一，指遗传、环境等多种因素干扰下而产生疾病，一旦发病，需长时间接受治疗[1]。

现临床多给予西医治疗，虽可控制血糖，但患者易因疗程长等因素降低治疗依从性。

中医按照疾病各时期症状可将糖尿病分气阴两虚型、肾阴亏损型、胃热炽盛型、肺热津伤型，并针对性给予治疗措施，其疗效明显。

1 资料及方法1.1 一般资料随机从我院2016年7月至2018年2月期间收治的气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者中抽取80例进行讨论，依据其治疗方式分组(对照组40例vs研究组40例)。

对照组：女性15例，男性25例，年龄33～76岁，平均为(58.4±1.6)岁，病程时间1个月～12年，平均为(7.6±1.2)年，BMI为20.1～36.5 kg/m2，平均为(27.5±2.1)kg/m2；研究组：女性14例，男性26例，年龄32～76岁，平均为(58.6±1.5)岁，病程时间1.5个月-12年，平均为(7.7±1.1)年，BMI为20.2～36.6 kg/m2，平均为(27.6±2.2)kg/m2。

益肾散在糖尿病肾病血瘀脉络治疗中的应用
陈建国
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)017
【摘要】选取2008年2月～2010年5月间我院收治的80例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各40例。

观察组给予益肾散，一个疗程30d，连续服用3个疗程。

对照组常规降血糖、降血压、低蛋白饮食治疗，用药3个月。

观察两组临床治疗效果、尿蛋白、尿素氮、血肌酐等生化指标的变化。

结果观察组治疗结束后总有效率为95.0%，显著高于对照组的67.5%（P<0.01）；观察组尿蛋白、血肌酐、尿素氮均较治疗前有不同程度的降低（P<0.01）；对照组各项生化指标较治疗前也有显著性降低（P<0.05）；观察组患者尿量明显增加，水肿有显著改善，效果优于对照组（P<0.01）。

益肾散治疗糖尿病肾病血瘀脉络型效果良好。

【总页数】2页(P3894-3895)
【作者】陈建国
【作者单位】大理州人民医院，云南大理 671000
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.益肾散治疗糖尿病肾病血瘀脉络型60例疗效观察 [J], 姜霞
2.益肾消渴汤联合耳穴贴敷治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病43例效果观察 [J], 李东洋
3.丹芪益肾汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证72例 [J], 李药菊
4.益肾汤治疗糖尿病肾病脾肾两虚兼血瘀的临床疗效及对患者肾功能的影响 [J], 王丽
5.自拟益肾通络方治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病疗效及对炎症因子的影响 [J], 鲍朝利;许贺娟;李宇鹏
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参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效观察分析目的探究参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效。

方法选择2016年3月—2017年3月收治的2型糖尿病患者96例，分为两组，给予不同的方式进行治疗，将两组的治疗效果进行综合分析。

结果治疗总有效率：实验组为91.67%，常规组为75.00%（P＜0.05）；治疗前两组的血糖与血脂水平均差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组的血糖与血脂水平均明显改善（P ＜0.05）。

结论对气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者给予参芪地黄汤治疗的疗效显著，可达到益气养阴的效果，值得采纳。

标签：气阴两虚型；血瘀型；糖尿病；参芪地黄汤[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of modified shenqi dihuang decoction in treatment of deficiency of qi and yin and blood stasis type diabetes. Methods 96 cases of patients with type 2diabetes admitted and treated in our hospital from March 2016 to March 2017 were selected and divided into two groups，treated with different methods，and the treatment effect was comprehensively analyzed. Results The total treatment effective rate in the experimental group and in the routine group was respectively 91.67% vs 75.00%（P＜0.05），and the differences in the blood glucose and blood liquid levels between the two groups were not obvious （P>0.05），and the blood glucose and blood liquid levels after treatment in the experimental group were obviously improved（P＜0.05）. Conclusion The curative effect of modified shenqi dihuang decoction in treatment of deficiency of qi and yin and blood stasis type diabetes is obvious，which can reach the effect of yiqi yangyin，and it is worth recommendation.[Key words]Deficiency of qi and yin；Blood stasis type；Diabetes；Shenqi dihuang decoction糖尿病（DM）属于一组代谢异常综合征，是在环境、遗传等多种因素的影响下导致的疾病，一旦发病则需要进行漫长的治疗，随着中医学在临床上的广泛应用，许多医务工作者了肯定了其独特的治疗优势[1]。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.12.033参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床效果分析张强丰县中医医院中医内科，江苏丰县221700[摘要]目的分析参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床效果。

方法选取2020年6月—2023年2月丰县中医医院接收的70例气阴两虚型2型糖尿病患者为研究对象，以随机数表法为依据，分为对照组和观察组，每组35例，对照组采取西医治疗，观察组采取西药联合参芪麦味地黄汤治疗。

对比两组患者的血糖水平、肾功能指标和不良反应。

结果治疗前，两组血糖水平对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组的血糖水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组肾功能指标水平对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组BUN（6.69±1.03）mmol/L、SCr（78.49±7.21）μmol/L、Cys（1.62±0.33）mg/L 水平，低于对照组的（8.45±1.17）mmol/L、（86.21±7.42）μmol/L、（2.25±0.41）mg/L，差异有统计学意义（t=6.680、4.414、7.082，P<0.05）。

观察组的不良反应发生率为11.43%，低于对照组的34.29%，差异有统计学意义（χ2=5.185，P<0.05）。

结论对气阴两虚型2型糖尿病患者予以西药参芪麦味地黄汤治疗，效果更佳，能控制患者血糖水平在正常范围内，改善肾功能指标，减少不良反应，安全性高。

[关键词] 2型糖尿病；气阴两虚型；参芪麦味地黄汤；血糖水平；肾功能[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）06（b）-0033-04Clinical Effect Analysis of Shenqi Maiwei Dihuang Decoction in Treating Type 2 Diabetes Patients with Qi and Yin DeficiencyZHANG QiangInternal Medicine of Chinese Medicine, Fengxian Traditional Chinese Medicine Hospital, Fengxian, Jiangsu Province, 221700 China[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of Shenqi Maiwei Dihuang decoction in treating type 2 diabetes patients with deficiency of both Qi and Yin. Methods From June 2020 to February 2023,70 patients with type 2 diabe‐tes mellitus with deficiency of both qi and yin received by Fengxian County Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected as the research objects. Based on the random number table method, they were divided into control group and observation group, with 35 cases in each group. The control group was treated with western medicine, and the ob‐servation group was treated with western medicine combined with Shenqi Maiwei Dihuang Decoction. The blood glu‐cose level, renal function index and adverse reactions were compared between the two groups. Results Before treat‐ment, there was no statistically significant difference in blood glucose levels between the two groups (P>0.05) ; after treatment, the blood glucose level of the observation group was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the levels of BUN (6.69±1.03) mmol/L, SCr (78.49±7.21) μmol/L and Cys (1.62±0.33) mg/L in the observation group were lower than those in the control group (8.45±1.17) mmol/L, (86.21±7.42) μmol/L, (2.25±0.41) mg/L, the differences were statistically significant (t=6.680, 4.414, 7.082, P<0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 11.43 %, which was lower than 34.29 % in the con‐trol group, and the difference was statistically significant (χ2=5.185, P<0.05). Conclusion Western medicine Shenqi [作者简介]张强（1980-），男，本科，副主任中医师，主要从事中医内科临床工作。

健脾益肾化浊汤治疗老年2型糖尿病合并高尿酸血症的功效分析邹春芳蒋小红(高安市中医院,江西高安330800)【摘要】目的探讨健脾益肾化浊汤治疗老年湿热瘀阻证2型糖尿病(T 2D M )合并高尿酸血症(H U A )的功效。

方法选择2018年1月—2020年2月高安市中医院收治的70例湿热瘀阻证T 2D M 并H U A 患者,按随机数字表法分为2组各35例。

对照组给予常规治疗,观察组加用健脾益肾化浊汤治疗,均治疗2个月。

比较2组患者血糖[空腹血糖(FPG )、胰岛素抵抗指数(H O M A -I R )、餐后2h 血糖(2hPG )、糖化血红蛋白(H bA l c )]、血脂[甘油三酯(T G )、总胆固醇(T C )]、肝肾功能[肌酐(C r )、尿素氮(B U N )、丙氨酸转氨酶(A LT )]、血尿酸(SU A )、尿尿酸(U A )。

结果治疗2个月后,2组患者FPG 、H O M A -I R 、2hPG 、H bA l c 、T G 、T C 、C r 、B U N 、SU A 、U A 、A LT 水平均比治疗前下降,且观察组降幅更大,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论采用健脾益肾化浊汤治疗湿热瘀阻证的T 2D M 并H U A 老年患者可改善糖脂代谢及肝肾功能,减轻胰岛素抵抗,降低SU A 与U A 浓度,值得推广。

【关键词】老年患者2型糖尿病高尿酸血症湿热瘀阻证健脾益肾化浊汤中图分类号：R 4文献标识码：A文章编号：1672-1721(2021)16-2343-03DOI ：10.19435/j.1672-1721.2021.16.0642型糖尿病(T 2D M )患者的肾脏尿酸排泄功能异常,导致血尿酸生成增加,嘌呤分解代谢性增强,从而易并发高尿酸血症(H U A )。

西医治疗T 2D M 并H U A 以药物控制血糖、降低尿酸为主,但副作用较大[1]。

祖国医学对T 2D M 并H U A 具有丰富的治疗经验,本研究旨在探讨健脾益肾化浊汤治疗老年(湿热瘀阻证)T 2D M 合并H U A 的疗效。

黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证的临床分析DOI：10.16658/ki.1672-4062.2016.13.019目的分析黃芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证临床疗效。

方法选取50例糖尿病肾病患者，随机分为对照组与治疗组，各25例，对照组采取西医治疗，治疗组加用黄芪葛根汤治疗，对比两组临床疗效。

结果治疗组24 hUP、CHOL、TG、LDL-C低于对照组（P＜0.05）。

治疗组总有效率为92.00%，对照组为68.00%，治疗组高于对照组（P＜0.05）。

结论对糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证采用黄芪葛根汤治疗，安全有效。

标签：黄芪葛根汤；糖尿病肾病；气阴两虚；瘀阻肾络糖尿病肾病是引起终末期肾脏病常见因素，其发病机制较为复杂，主要同肾小球高灌注、糖代谢异常、基底膜增厚以及脂代谢紊乱等因素有关。

中医认为，糖尿病肾病病机为本虚标实，本证为气阴两虚，标证为瘀阻肾络，应在益气养阴治疗基础上采取化瘀通络法[1]。

该文主要分析黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证临床疗效，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取从2015年1月—2016年1月收治的50例糖尿病肾病患者，随机分为对照组与治疗组，各25例。

西医诊断符合《糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准》；中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》关于糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证辨证标准。

将不符合中西医诊断标准、精神异常、严重原发性疾病、药物过敏者以及临床资料不全患者排除。

对照组中，10例女，15例男，年龄为53～70岁，平均为（58.33±6.09）岁；病程为1～5年，平均为（3.13±0.78）年。

治疗组中，11例女，14例男，年龄为52～69岁，平均为（58.87±7.11）岁；病程为1～4年，平均为（3.21±0.46）年。

对比两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

研究分析黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证的效果评价糖尿病肾病是糖尿病并发症中最常见的一种，严重影响患者的生活质量和寿命。

糖尿病肾病的主要病理生理基础是肾小球病变及间质纤维化，其临床病理特征为蛋白尿、高血压、水肿和慢性肾功能不全。

气阴两虚兼瘀阻肾络证是中医糖尿病肾病的常见证型，主要表现为腰酸、腿软、不寐、目眩、耳鸣、面色晦暗、下肢水肿、舌质胖软、脉沉细弱等症状。

针对这一证型，中医药认为黄芪葛根汤具有清热利湿、益气补中的药性，有助于治疗气阴两虚兼瘀阻肾络证。

本文将对黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证的临床疗效进行评价和分析。

1. 黄芪葛根汤的基本理论黄芪葛根汤是《伤寒论》中记载的一剂经典方剂，由黄芪、葛根、芍药、甘草、生姜五味组成。

黄芪葛根汤具有益气固表、清热宣肺、益肺气、化痰、通络止痛、止血的功效。

临床应用于治疗热病发汗后感冒未愈而热结，表证不解而成内热、痰瘀内阻的病证。

糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证中，皮肤黏膜干燥、心悸失眠、精神疲乏，乃至肾性贫血等症状，均属于气阴两虚的表现。

而葛根汤益伤寒之外邪而黄芪益正气，两者合用可益气固卫，治疗气阴两虚兼瘀阻肾络的病证，从而达到治疗糖尿病肾病的目的。

2. 黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病的临床疗效李某, 男, 67岁。

主因“糖尿病多年，伴腰痛乏力。

”症见：尿频，多饮，腰痛乏力，舌质胖嫩，苔黄腻，脉数。

辨证：气阴两虚。

治宜益气利水，清热化痰，和血通络。

方用黄芪15克，葛根30克，甘草6克，生姜3片，猪苓15克。

服一周后，患者腰痛减轻，尿频明显减少，无明显口渴感，舌苔明显改善，脉数亦明显减缓。

经连续治疗一个疗程，症状基本消失，患者情绪愉快，精神状态良好。

韩某，女，49岁。

主因“糖尿病20年，伴肾病，少尿。

”症见：身体肿胀，面色晦暗，纳差，少尿，舌胖苔黄腻，脉沉细，尿蛋白1＋。

辨证：气阴两虚，瘀阻肾络。

治宜益气利水，清热通络。

方用黄芪15g，葛根30g，生地30g，当归15g，赤芍15g，杜仲15g，川芎10g，桃仁10g，红枣10枚。

温脾补肾泄浊汤辅助治疗脾肾阳虚血瘀型糖尿病肾病疗效观察魏田静，李红霞，刘晓宇，庞丽，王亚立河北中医学院第二附属医院内分泌病科，河北定州073000摘要：目的　观察温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病（DKD）的临床疗效，以及患者肾脏血流动力学指标及血清炎症因子、转化生长因子β1（TGF-β1）、超氧化物歧化酶（SOD）水平变化。

方法　选择Ⅲ、Ⅳ期DKD患者104例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例。

两组均以西医常规疗法治疗，观察组在此基础上加用温脾补肾泄浊汤，共治疗1个月。

比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能相关指标［肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（CysC）、估算肾小球滤过率（eGFR）、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）］、肾脏血流动力学指标［双侧肾叶间动脉的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）］、炎症指标［C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子1型受体（TNFR1）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）］及血清TGF-β1、SOD水平。

比较两组用药安全性及不良反应发生情况。

结果　两组治疗后各项中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P均<0.05）。

两组治疗后UAER、尿β2-MG、外周血NLR、肾叶间动脉RI及血清Cr、BUN、CysC、CRP、TNFR1、TGF-β1水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P均<0.05）；两组血清SOD水平、eGFR及肾叶间动脉PSV、EDV高于治疗前，且观察组高于对照组（P均<0.05）。

观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。

两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。

结论　温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期DKD效果明确，可降低血清炎症因子、TGF-β1、SOD水平，改善肾脏血流动力学和肾功能。

参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床效果评价作者：徐明远左丹梅贾斌来源：《中外女性健康研究》2018年第24期【摘要】目的：探讨运用参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者的治疗效果。

方法：选择本院2014年2月到2017年2月收治的36例气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者，随机分为对照组和治疗组，对照组行西医治疗，治疗组则在对照组的基础上进行参芪地黄汤加减治疗，观察两组临床疗效。

结果：与对照组相比，治疗组的总有效率较高，中医证候积分也明显偏低，由此可见，治疗组的临床效果相对较好（P【关键词】参芪地黄汤；加减治疗；气阴两虚兼血瘀型糖尿病；临床效果随着生活节奏的不断变化和加快，人们生活和饮食习惯的不规律，导致糖尿病的发病率越来越高，影响人们的正常生活 [1]。

糖尿病的发病机制为脂质代谢紊乱和机体糖代谢异常，从而导致血糖升高，中医学中根据该疾病各时期的临床症状将其归列为肾阴亏损型、气阴两虚型、胃热治盛型及肺热津伤型 [2]。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究共计36例患者，均符合临床诊断标准，无严重心脑血管疾病或肝脏疾病者；无合并心力衰竭、急性心肌梗死、脑卒中等疾病者；无合并肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾脏疾病者；已告知所有患者，并取得患者的同意，将36例患者随机分为治疗组与对照组，n=18。

对照组：男性11例、女性7例，最大年龄74岁、最小年龄33岁，平均年龄（58.1±4.2）岁，病程2个月～21年，平均病程（7.1±1.2）年；治疗组：男性13例、女性5例，最大年龄75岁、最小年龄31岁，平均年龄（58.4±4.9）岁，病程3个月～20年，平均病程（7.5±1.3）年。

比较两组患者的临床基线资料，差异未见统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法两组患者均给予相同的降糖药和胰岛素注射治疗，并对患者的饮食、睡眠进行相应的护理干预。

治疗组则在上述基础上进行参芪地黄汤加减治疗，主要成分有黄芪30g、茯苓15g、党参15g、生地黄15g、牡丹皮15g、泽泻10g、丹参15g、山茱萸10g、川芎10g，并加以桃仁、当归、红花10g，根据患者病情变化加减，以上药方以水煎服1剂，分2次服，一天2次。