CT和MRI技术规范-腹部、盆腔CT扫描技术

放射科腹部盆腔CT检查技术操作规范一、肝脏二、CT肝动脉造影（CTA）三、CT肝门静脉造影（CTAP）一、肝脏【适应证】1.肝脏良、恶性肿瘤：肝癌、转移瘤、海绩状血管瘤。

2 .肝脏囊性占位病变：肝囊肿、多囊肝、包虫病。

3 .肝脏炎性占位病变：肝脓肿、肝结核。

4 .肝外伤。

5 .肝硬化。

6 .肝脂肪变性。

7.色素沉着症。

【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能不全。

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】1.检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。

（2）训练病人呼吸及屏气。

（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。

检查前4h禁食。

（4）检查前Ih口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800m1.,临上机前再服300m1.o2.检查方法和扫描参数（1）平扫①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。

②扫描方式：横断面连续扫描。

③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。

④扫描范围：从膈顶至肝下缘。

⑤扫描机架倾斜角度：扫描机架0°。

⑥扫描野（FOV）:体部范围。

⑦扫描层厚：5~IOmm°⑧扫描间隔：5~10mm0⑨重建算法：软组织或标准算法。

⑩扫描参数：根据CT机型设定。

（2）增强扫描①对比剂用量：80SIOOm1.离子或非离子型含碘对比剂。

②注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率一般为2~4m1.∕So③扫描开始时间：注射60-8Om1.后开始连续扫描（8SIOS扫描周期）。

④延迟扫描：必要时在注射含碘对比剂后5-10min作延迟扫描。

⑤其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。

3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫以及增强图像。

（2）图像显示采用软组织窗，窗位1.30~60HU,窗宽W200~400HU0（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。

【注意事项】1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。

腹部CT检查要求1 肝胆脾CT检查1.1 常规平扫要求如下：——扫描前准备：除急诊外，患者扫描前至少禁食4h。

可以进食的患者扫描前25min～45min口服清水充盈胃肠道。

嘱患者去除检查部位金属异物。

训练患者呼吸及屏气。

——扫描体位：常规仰卧位,头先进，两臂上举抱头,腹部正中矢状面垂直于检查床平面并与检查床长轴的中线重合，侧面定位线对准人体正中冠状面。

特殊情况下采用其他体位，如侧卧位及俯卧位。

——扫描范围：在定位片上确定扫描范围，从右膈面至肝脏下缘，脾大者应扫描至脾下缘。

——扫描基线：正位定位片，以剑突或髂嵴为定位片扫描定位点。

扫描基线为右膈面或肝下缘。

——扫描呼吸相：深吸气后屏气曝光。

——扫描方式：螺旋扫描。

——扫描条件：采用自动mA技术；矩阵512×512；显示野:根据患者体型大小设定，应包全腹部皮肤，30cm～40cm；——重建层厚：≤5mm；——重建算法：标准算法或软组织算法。

——窗技术：腹窗（W150HU～250HU，C40HU～50HU）和软组织窗（W200HU～350HU，C30HU～50HU）。

1.2 增强扫描要求如下：——除急诊外，检查前至少禁食4h，不需禁水，签署知情同意书。

——增强扫描在平扫后进行。

对比剂注射方法采用静脉内团注法。

——对比剂注射总量：按每千克体重300mg～450mg碘计算，补充盐水量：15mL～20mL；——对比剂注射流率:2.5mL/s～3.5mL/s；——注射对比剂后开始扫描时间:动脉期25s～30s（64层以上CT为30s～35s），门脉期55s～60s（64层以上CT为65s～70s），平衡期（延迟期）120s扫描。

如有特殊情况，酌情处理。

——注意事项：扫描前先问清其一周内是否做过钡餐检查，如做过应清腹后或排空后再行检查。

患者上检查床前，应训练其深吸气后屏气。

去除被检者检查部位的金属异物。

——检查结束后，观察30min，病人无不适方可离开，若病情允许，嘱病人多饮水，以利于对比剂排泄。

腹部CT扫描规指南肝脏64层CT扫描规检查前禁饮食4～6h,签署使用对比剂知情同意书。

检查前15min口服胃肠道对比剂500～800 ml，检查前即刻再口服对比剂200 ml左右。

对比剂可以选择纯水或含1．5％碘对比剂的水溶液。

具体参数:电压:120 kV；电流：100～750 mA；探测器的准直器：32或64×探测器宽度；床速：x线管旋转1周17．28～38．30 mm；x线管旋转1周时间：0．5～0．8 s；螺距：1．375—1．500；重组层厚：常规5 mm，薄层重组0．625—1．000 mm；重组间隔：常规5 mm，薄层间隔0．625—1．000 mm；FOV：35 cm x 35cm～40cm x 40 cm；矩阵：512×512。

扫描围：膈顶至肝下缘。

静脉用对比剂的种类：≥300 mg I／ml；剂量：100 ml，注射流率：3．0～3．5 mL／s。

注射器：高压注射器(推荐双筒注射器)。

扫描时相及延迟时间：动脉期：对比剂开始注射后40 s；门静脉期：对比剂开始注射后70 s；延迟期：对比剂开始注射后180、300 s(包括疑为胆管细胞肝癌需鉴别者)。

重组技术：软组织算法重组。

观察窗宽150～180 HU，窗位45～85 HU。

空腔脏器64层CT扫描规1．胃常规扫描：检查前禁饮食4～6 h。

口服对比剂：检查前10 min口服温水或1.5％—2.0％碘对比剂水溶液(500～1000 m1)。

扫描前静脉或肌注射山莨菪碱20 mg。

具体参数:电压：120 kV；电流：180—250 mAs；x 线管旋转1周时间：0．5 s；探测器的准直器：0．6 mm；层厚：3 mm；螺距：O．9～1．0；重组算法：腹部B30f中等平滑(厚)；重组间隔：3 mm。

成像(采集)顺序：从头到脚。

肠道对比剂：1000 ml；静脉用对比剂的种类：≥300 mg I／ml；剂量：100 ml；注射流率：3～4 ml／s。

MRI扫描规范——MRI检查技术专家共识（盆腔篇）盆腔（一）前列腺与膀胱MRI技术要点及要求1.线圈：体部线圈或心脏相控阵线圈。

2.体位：仰卧位，足先进或头先进。

定位中心对准线圈中心及耻骨联合上缘上2 cm。

3.方位及序列：（1）平扫序列：轴面快速自旋回波 T2WI、 fs-T2WI、快速自旋回波 T1WI、 DWI序列，扫描范围覆盖膀胱及前列腺；斜冠状面快速自旋回波fs-T2WI 序列，扫描基线与前列腺上、下长轴平行；矢状面快速自旋回波 T2WI或 fs-T2WI序列。

（2）增强扫描：轴面快速梯度回波三维T1WI（低场设备可行二维扫描），常规增强扫描至少采集三期（动脉期、静脉期、延迟期），每期 15～20 s，并补充冠状面、矢状面扫描。

在设备性能允许的情况下，可选动态增强扫描[23-24]，周期时间<10 s/期，="" 扫描周期="">30个，整个动态扫描时长约5 min。

4. 技术参数：原则为小 FOV、高分辨率扫描。

二维序列层厚 3.0 mm，层间隔0.3～0.5 mm （前列腺二维扫描推荐无间隔扫描），FOV（160～200）mm×（160～200）mm，矩阵≥256×224。

三维容积扫描序列层厚2.0～3.0 mm，无间隔扫描， FOV（240～300）mm×（240～300）mm，矩阵≥256×160。

动态增强扫描快速梯度回波三维 T1WI序列 TR、 TE均为最短，激励角10°～15°。

DWI扫描b值>800 s/mm2。

常规三期增强扫描采用高压注射器或手推钆对比剂，动态灌注增强扫描需要采用双筒高压注射器静脉团注对比剂，剂量为 0.1 mmol/kg，注射流率为 2～3 ml/s，并以相同流率注射等量生理盐水。

5.图像要求：（1）清晰显示膀胱、前列腺、尿道及邻近脏器组织的细微结构；（2）平扫序列至少包括自旋回波T2WI（脂肪抑制和非脂肪抑制）和T1WI（非脂肪抑制），前列腺检查 DWI为必需序列；（3）在设备性能允许的情况下，首选动态灌注增强扫描，或至少三期扫描；（4）无卷积伪影，无明显呼吸运动伪影、磁敏感伪影及并行采集伪影。

第十五章第三节人体各系统的MR检查技术（下）六、腹部和盆腔（一）肝胆脾MRI扫描技术适应于：①肝、胆、脾的肿瘤性病变，如肝癌、肝转移瘤、肝海绵状血管瘤、肝囊肿等；②对于肝内弥漫性病变，同样有诊断意义，如肝硬化、脂肪肝等；③对胆道肿瘤所引起的胆道梗阻的诊断具有较大价值，它可以确定胆道梗阻的部位及肿瘤对周围脏器的侵犯，可以清楚显示肿瘤与血管的关系，对于区分肿大淋巴结和正常血管非常有用；④对于脾脏肿瘤、囊肿及先天发育异常等有一定诊断价值。

【线圈】线圈采用相控阵体部线圈或体线圈。

【体位】将相控阵线圈后片线圈置于检查床上，受检者仰卧，头先进或脚先进。

腰背部躺于后片线圈上。

将呼吸门控感应器绑于或用腹带加压于受检者腹部或胸部随呼吸动作起伏最明显的部位。

前片线圈覆盖于上中腹部，前、后片线圈对齐，长轴与人体及检查床长轴一致，并适度绑紧，线圈中心对受检者剑突下3～5cm，并设为定位线中心。

【扫描方法】序列为T2WI-FS-呼吸门控采集、T2WI-单激发闭气采集、T1WI-梯度回波闭气采集、T1WI-梯度回波-双相位采集即T1WI-Dual（in-phase and out-phase）序列，增强动态二维或三维T1WI-梯度回波序列。

1）三平面横、冠、矢状位定位像成像。

2）在冠状位及矢状位定位像上设置横断面成像层面，使层面与腹部纵轴垂直，层数范围覆盖全肝、胆、脾及兴趣区，在横断位定位像上调整视野大小及位置。

序列T2WI-脂肪抑制呼吸门控采集、T2WI-单次激发闭气采集，及T1WI-梯度回波闭气采集。

脂肪肝可根据需要增加T1WI-Dual序列成像，获得两组图像，out-phase组为脂肪抑制像。

3）在横断面像上设置冠状面成像，使层面与腹部左右轴平行，在冠、矢状定位像上调整视野大小和位置。

4）可视需要作矢状面成像。

【增强扫描】增强扫描常用于MR平扫检查不能定性者、鉴别诊断及受检者对碘剂过敏而不能行CT增强检查者。

腹部增强扫描一般采用动态增强扫描，顺磁性对比剂如Gd-DTPA等，剂量为0.1～0.2mmol/kg。

MRI检查技术腹部篇专家共识腹部（一）肝、胆、脾MRI技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。

2.体位：仰卧位，头先进定位中心对准线圈中心及剑突下2～3cm。

3.方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波 fs-T2WI 序列（呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2WI序列）、快速梯度回波水-脂同反相位（双回波） T1WI屏气采集序列，在设备性能允许的情况下加扫 DWI序列，扫描范围覆盖肝、胆、脾；冠状面单次激发快速自旋回波 T2WI屏气采集序列。

增强扫描序列：轴面快速梯度回波三维 T1WI 动态容积屏气采集序列[22]，低场设备可选用二维序列行三期以上动态扫描，并补充冠状面图像。

4.技术参数：二维序列层厚6.0～8.0 mm，层间隔<1.5 mm，FOV（300～400）mm×（300～400）mm，矩阵≥256×224。

三维序列层厚2.0～4.0 mm，无间距扫描， FOV（300～400）mm ×（300～400）mm，矩阵≥256×160。

采用呼吸触发（婴幼儿呼吸频率过快、幅度过小时可不选用）。

增强扫描以 2～3 ml/s的流率注射常规剂量钆对比剂，再注射等量生理盐水。

尽量优化扫描参数将扫描周期缩减至<10 s/期[1]。

5.图像要求：（1）完整显示靶器官及病变区域；（2）呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影像诊断；（3）轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列为必选项，在设备条件允许的情况下，轴面 T1WI 序列优先选择梯度回波-水-脂双相位T1WI序列或非对称回波水脂分离T1WI序列，尽可能使用DWI序列；（4）至少显示动脉期、门静脉期及平衡期影像；（5）提供MPR、 MIP及曲面重组胆管像。

（二）胰腺MRI技术要点及要求1.线圈：体部、心脏相控阵线圈。

2.体位：仰卧位，头先进。

定位中心对准线圈中心及剑突下2～3 cm。

CT、MRI增强扫描方案一、增强CT扫描方案（一）、头颅及颈部增强扫描：1、让患者保持静止，尽量去除扫描范围内的所有金属物品。

2、增强扫描必须多时相扫描，动脉期、静脉期和/或延时期，（CTA按实际要求处理）。

3、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术和目测量感兴趣区（MROI），使用相同的图像设置进行各期扫描。

4、常规使用3mm层厚图像，CTA用1mm以下薄层图像进行冠状位矢状位、MIP、3D等特殊视野。

5、颈部CTA检查时选择右侧肘静脉注射，以减少造影剂浓度过高引起的伪影。

（二）、胸部及心血管增强扫描：1、指导患者控制呼吸。

2、必要时进行多时相扫描，动脉期和静脉期及扫延时期。

3、心血管系统扫描时尽量使用心电门控技术。

具有双筒高压注射器可以加注生理盐水。

4、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术和测量兴趣区峰值到达时间TTP，使用相同的图像设置进行各期扫描。

（三）、腹部及盆腔增强扫描：1、在扫描前口服对比剂，上腹部检查前30分钟，全腹部检查前60分钟。

2、指导患者控制呼吸，屏气时腹壁不能动。

3、上腹部常规进行多时相扫描，动脉期和静脉期,必要时加扫延时期。

4、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术，使用相同的图像设置进行各期扫描。

5、常规使用5mm层厚图像，重建2mm以下薄层图像进行冠状位矢状位、MIP、3D等特殊视野。

二、MRI检查扫描方案颅脑MRI检查推荐方案（一）颅脑MRI检查定位方法1、TRA定位以SAG和COR定位像作参考。

COR定位像上，层面平行于两侧颞叶底部连线，或垂直于中线结构，以保证图像左右侧的对称性；在矢状定位像上，标准TRA的扫描平面应该平行于前联合和后联合的连线。

一般矢状定位像不能清楚显示前、后联合，可取平行于胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线，或扫描平面平行于前颅窝底。

2、SAG定位以COR和TRA定位像作参考。

在COR定位像上使成像层面与大脑纵裂及脑干平行，在TRA定位像上使成像层面与大脑纵裂平行。

腹部、盆腔CT扫描技术第一节腹部CT扫描技术一、适应证1.肝脏、胆囊：（1）肝肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、脂肪肝、肝硬化、胆管占位性病变、胆管扩张、胆囊炎和胆结石等；（2）鉴别肝脏肿瘤；（3）评估肝脏肿瘤的性质、大小、范围及转移情况（肝静脉、门静脉和下腔静脉内有无瘤栓形成等）。

2.脾脏：（1）确定脾脏的大小、形态、内部结构和先天变异等；（2）鉴别脾脏良恶性肿瘤、炎症及外伤引起的出血等。

3.胰腺：（1）确定急性胰腺炎的类型、炎症渗出的范围、有无假性囊肿形成及合并症，为外科治疗提供依据；（2）显示慢性胰腺炎微小的钙化、结石，为内科保守治疗或手术后随访观察疗效；（3）确定有无肿瘤，肿瘤的来源、部位和范围；（4）鉴别外伤后胰腺有无出血。

4.肾和肾上腺：（1）确定肾脏有无良恶性肿瘤及其大小、范围，有无淋巴结转移等；（2）肾脏炎症、脓肿及结石的大小和位置；（3） CTA诊断肾动脉狭窄及其他肾血管病变；（4）显示外伤后肾损伤及出血；（5）确定肾上腺有无良恶性肿瘤以及功能性疾病（如肾上腺皮质功能减退等）。

5.腹部及腹膜后腔：（1）确定有无良恶性肿瘤，如血管夹层动脉瘤、脂肪瘤和平滑肌肉瘤等；（2）观察有无腹部肿瘤及腹膜后腔的淋巴结转移、炎症和血肿等。

6.胃部：肿瘤术前评价、术后随访，不推荐单纯为诊断胃肿瘤进行扫描。

7.小肠：小肠炎、小肠肿瘤、吸收不良综合征。

8.结、直肠：（1）肠梗阻、肠缺血、胃肠道出血；（2）炎性肠病、阑尾炎、结直肠癌。

二、相关准备1.检查前少渣饮食， 1周内禁服含金属的药物或行消化道钡剂造影。

2.检查当日禁食4 h以上，不禁水。

3. 口服温水：检查前 15～20 min 口服温水500～1 000 ml，检查前即刻在检查床上再服 200～300 ml（使胃及十二指肠壶腹部充盈，形成良好对比）。

观察肾及肾上腺，需在检查前 20～30 min口服温水。

检查腹膜后腔提前 1～2 h分段口服温水800～1 000 ml，使肠道系统充盈。

放射科腹部影像诊断报告书写描述规范（一）腹部平片X线诊断报告描述规范1.立位片（1）两隔下有无游离气体的描述。

（2）肠管有无扩张及气液平面的描述。

2.卧位片（1）隔肌位置，腹部脏器轮廊及位置情况的描述。

（2）腹部有无充气肠管显影的描述。

（3）肠管各段有无扩张及液平面的描述。

（4）两肾区、两侧输尿管走行区及膀胱区有无阳性结石及异常钙化影的描述。

（5）腹部有无软组织肿块影的描述。

（二）消化道造影X线诊断报告描述规范1.食管造影（1）胸腹部常规透视情况的描述。

（2）锁剂通过食管是否顺畅的描述。

（3）食管各段管壁是否光滑、柔软，螨动情况的描述。

（4）管腔各段有无扩张、充盈缺损及影的描述。

（5）食管各段黏膜是否完整、规则的描述。

（6）责门情况，锁剂通过是否顺利的描述。

2.消化道造影（2）食管及责门情况的描述（如上所述）。

（3）胃显影类型、位置、张力的描述。

（4）胃底、胃体及胃窦各部管壁柔软度、端动情况的描述。

（5）胃腔有无扩张积液、充盈缺损及影的描述。

（6）黏膜皱是否完整、规则的描述。

（7）幽门开放情况，有无狭窄的描述。

（8）十二指肠球部形态的描述，有无激惹征、充盈缺损及影。

（9）如为全消化道造影，还需描述以下内容。

①各组小肠分布情况的描述，管壁柔软度，黏膜情况，管腔有无扩张、狭窄、充盈缺损或影。

②回盲部显影情况的描述。

③阑尾有无显影，有无异常的描述。

3.结肠造影（1）腹部常规透视情况的描述。

（2）导管插入是否顺利，注入造影剂类型及用量的描述。

（3）直肠及结肠各段充盈、涂布情况，长度、位置、走向有无异常的描述。

（4）肠壁柔软性、螨动情况的描述。

（5）管腔有无扩张、狭窄、充盈缺损或影的描述。

（6）结肠袋形态，是否光滑、完整的描述。

4.肠套叠复位（2）导管插入是否顺利，注人对比剂类型、压力及用量的描述。

（3）直肠、结肠各段充盈情况的描述。

（4）结肠是否见到类圆形充盈缺损、环形黏膜及袖征的描述。

（5）如有上述征象及肠梗阻征象，则加大压力注入气体，同时进行腹部推压复位，并观察如下内容。

磁共振（MRI）女性盆腔、子宫扫描技术检查前准备:扫描盆腔需禁食禁水4~6小时，如不需观察膀胱病变则不需憋尿，需排空尿液。

检查前去除患者身上的金属异物。

线圈：体部相控阵线圈。

体位：仰卧位，足先进，身体与床体保持一致，使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心，线圈中心至于耻骨联合，下腹部用海绵垫压迫减轻呼吸运动伪影。

双手上举，两手臂交叉抱头（注双手不要交叉为环路）。

如增强扫描采用屏气扫描，效果更佳。

门控安置方法：观察患者胸前肋下区域呼吸幅度最明显的位置，安置呼吸门控，使其显示的呼吸幅度波形超过上下位置的30%，而后训练患者的呼吸规律及屏气，一般在患者呼气末屏气（如患者在此时刻屏气不理想，在其他时刻屏气也可，对图像的影响并不是很大）。

定位位置：耻骨联合上缘2CM常规扫描方位：横断位，冠状位，矢状位。

横断面：BH Calibration Scan，横轴位扫描校准序列中心定于扫描部位的中心位置，进行大FOV扫描，层厚8MM，单次采集，如范围不够，可增加层厚。

相控线圈需使用Asset或Pure针对相应的线圈进行校准。

Pure可改善多通道线圈图像的均匀性，Asset能加快扫描速度及改善EPI序列图像的对比度。

校准扫描序列与所有BH序列需在同一时相扫描，否则会带来严重的伪影。

频率编码为前后。

矢状面：SAG T2 FS FSE 矢状面T2脂肪抑制序列在横轴位和冠状位上定位，在横轴位上找到显示子宫体最大的层面，使定位线垂直于当前子宫内膜长轴，在冠状位上调整角度使定位线平行于子宫全长长轴（平行于子宫颈和子宫底中点的连线）。

扫描范围包括整个子宫，需包括整个病变范围。

添加上下饱和带，减小血管搏动伪影。

FOV不宜过大，采用FS（频率选择饱和法）技术时需添加局部匀场。

使用NPW（无相位卷积），频率编码为前后。

横断面：AX T2 FS FSE 横断面T2脂肪抑制序列在冠状位和矢状位上定位，在矢状位上找到显示子宫最好的层面，如需了解宫颈病变，使定位线垂直于宫颈长轴（图A），如需了解子宫内膜病变，使定位线垂直于子宫内膜长轴（图B）。

放射科腹部和盆腔CT检查技术操作规程一、胃（一）适应证1.胃恶性肿瘤。

2.卵巢恶性肿瘤（寻找来源于胃的原发肿瘤）。

3.胃的良性和恶性肿瘤定位。

4.胃恶性肿瘤治疗后随访复查，了解其治疗疗效及复发情况。

（二）禁忌证碘过敏或有严重甲状腺功能亢进的患者不能使用碘对比剂增强扫描。

（三）操作方法及程序1.检查前患者的准备（1）检查前一天晚饭后开始禁食。

（2）检查当天清晨应空腹。

（3）检查前30min 内口服1000ml水使胃充盈扩张，在上机前再口服 300ml水。

（4）如需要行对比增强扫描者，检查前4h应禁食但不禁水，如患者因病禁水，最好经静脉补充液体。

2.检查方法和扫描参数（1）平扫1）扫描体位：根据需要，采用仰卧位、仰卧右后斜位和左侧位或右侧位。

2）扫描方式：横断面连续扫描。

3）定位扫描：确定扫描范围、层厚和层距。

4）扫描范围：上界为胸骨剑突，下界至脐孔（包括膈上食管下段至胃大弯）。

5）扫描机架倾斜角度;扫描机架0°。

6）扫描野：35～45cm。

7）扫描层厚：5～10mm。

8）扫描间隔：5～10mm。

9）成像矩阵：512×512。

10）扫描参数：120～140kV，120～250mAs。

11）重建算法：软组织算法或标准算法。

（2）增强扫描1）对比剂用量：80～100ml 非离子型碘对比剂。

2）注射方式：用高压注射器行静脉注射，注射速率一般为2.5～3.5ml/s。

3）扫描开始时间：注射 50～70ml 后开始连续扫描。

4）其他检查程序和扫描参数：同平扫。

3.摄片要求1）依次循序拍摄定位、平扫以及增强图像。

2）测量病灶CT值及大小，必要时测量病灶增强前后的CT值变化。

3）疑胃穿孔患者，需采用纵隔窗拍摄（W350～500，L35～50），以鉴别脂肪与游离气体。

（四）注意事项1.检查前一周内不服重金属药物，如一周内曾做过胃肠道钡餐造影时，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留。

2.扫描时用铅防护布遮盖非检查部位以减少患者所接受到的辐射剂量。