关于对跨年度新农合补偿有关问题的通知

二连浩特市人民政府办公厅关于印发《二连浩特市城乡居民医疗保险实施办法》等3个办法的通知文章属性•【制定机关】二连浩特市人民政府•【公布日期】2016.12.28•【字号】二政办发〔2016〕126号•【施行日期】2017.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文二连浩特市人民政府办公厅关于印发《二连浩特市城乡居民医疗保险实施办法》等3个办法的通知各相关单位：经市政府同意，现将《二连浩特市城乡居民医疗保险实施办法》《二连浩特市城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法》《二连浩特市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》印发给你们，请认真抓好贯彻落实。

附：1、《二连浩特市城乡居民医疗保险实施办法》2、《二连浩特市城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法》3、《二连浩特市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》2016年12月28日目录第一章总则第二章参保范围第三章基金筹集第四章参保缴费第五章医疗保险待遇第六章转院转诊管理第七章医保管理和经办服务第八章基金管理第九章监督管理第十章法律责任第十一章附则第一章特殊慢性病病种第二章申报鉴定第三章支付管理第四章有效期及复审第五章违规处理第六章附则第一章总则第二章医疗待遇第三章就医管理第四章违规处理第五章附则二连浩特市城乡居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为有效整合城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇居民医保”）制度和新型农村牧区合作医疗（以下简称“新农合”）制度，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，促进社会公平正义，增进人民福祉，推动医疗保险事业可持续发展，根据《内蒙古自治区城镇基本医疗保险条例》《内蒙古自治区人民政府关于建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（内政发〔2016〕122号）和《二连浩特市人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度工作实施方案》（二政办字〔2016〕85号），结合我市实际，制定本办法。

关于做好2012年新农保续缴保费和新增参保工作的通知各村（社区居）委会：我市于2010年10月开始实施新农保，至2011年12月31日为第一个参保年度。

第二个参保年度为2012年1月1日至2012年12月31日。

为做好新年度续缴保费和新增参保工作，现就有关事项通知如下。

一、续缴保费和新增参保办理时间2012年1月1日开始。

二、续缴保费（一）续缴保费对象：已办理新农保第一年度参保缴费，继续缴交第二年度保费的居民。

（二）办理程序1、续缴保费对象要到户籍所在村（社区居）委会核对上年度缴费档次，依照本人上年度缴费档次将保费存入新农保银行存折（卡）。

2、需要变更新年度缴费档次的，应填写《新型农村社会养老保险变更登记表》（附表一）。

村级协理员初审后，三天内将《变更表》上报街道事务所。

街道事务所审核后，将需要变更的信息录入新农保信息系统，三天内将《变更表》上报市农保中心确认。

缴费对象按变更后的缴费档次将保费存入新农保银行存折（卡）。

三、新增参保（一）新增参保对象1、2012年新增年满16周岁（不含在校生，未参加城镇职工基本养老保险）的居民。

2、符合新农保参保条件尚未参保的居民。

（二）办理程序1、符合条件的新增参保对象应在规定时间内携带户口簿和二代居民身份证复印件各二张，到户籍所在地村（社区）填写《南安市新型农保参保登记表》（附表2）。

2、村（社区）协理员应对新增参保对象的纸质参保资料（登记表、户口簿和身份证复印件）初审后五天内送街道劳动保障事务所。

3、街道劳动保障事务所应在五天内审核录入参保信息并把参保资料送市农保中心复核。

4、市农保中心应在五天内复核确认参保信息、把参保人居民身份证复印件和开户信息报送银行办理存折（卡）。

5、南安农村合作银行接到农保中心出盘数据及完整的身份证复印件，五天内完成有关信息比对、办理银行存折（卡）移交市农保中心，对无法按时办理的应注明原因，及时反馈市农保中心。

四、补缴保费（一）2012年满60周岁的已参保对象，如要补缴不足15年缴费年限的保费，需提前三个月（才能按时计发个人帐号养老金）到所在村（社区）或乡镇事务所办理补缴手续，填写《南安市新型农保补缴申请表》（附表3），并把补缴金额存入银行存折（卡），按规定享受政府补贴。

鹤岗市人民政府办公室关于印发鹤岗市城乡居民基本医疗保险统筹管理工作实施意见的通知文章属性•【制定机关】鹤岗市人民政府办公室•【公布日期】2017.05.31•【字号】鹤政办规〔2017〕4号•【施行日期】2018.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文鹤岗市人民政府办公室关于印发鹤岗市城乡居民基本医疗保险统筹管理工作实施意见的通知鹤政办规〔2017〕4号各县、区人民政府，市政府各有关单位，驻鹤各有关单位：经市政府同意，现将《鹤岗市城乡居民基本医疗保险统筹管理工作实施意见》印发给你们，请认真贯彻执行。

鹤岗市人民政府办公室2017年5月31日鹤岗市城乡居民基本医疗保险统筹管理工作实施意见为全面推进城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度整合工作，统一建立城乡居民基本医疗保险制度，实现城乡居民公平享有基本医疗保障权益，积极构建完善的社会医疗保障体系，根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）、《黑龙江省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（黑政发〔2016〕36号）、《鹤岗市人民政府关于印发鹤岗市城乡居民基本医疗保险制度整合工作实施方案的通知》（鹤政发〔2016〕23号）有关工作部署，按照省人社、财政、民政等七部门联合下发的《关于建立城乡居民基本医疗保险制度的指导意见》（黑人社规〔2017〕9号）相关政策规定，结合我市实际，现就建立城乡居民基本医疗保险制度提出以下具体实施意见。

一、目标任务在统筹区域内，以合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行模式，建立起符合市情、统筹城乡、政策统一、保障公平、惠民高效的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度和保障体系。

在切实完善城乡居民医保基金征缴、待遇支付和监管功能基础上，为城乡居民参保人员搭建优质高效的经办服务网络和规范化管理工作服务平台，统一发行和使用国家通用标准的社会保障卡，在本市辖区内和省内各统筹地区以及全国医保联网地区，全面实现就医购药“一卡通”和异地就医直接结算。

佳木斯市人民政府办公室关于开展农村新型合作医疗补充保险推广工作的通知文章属性•【制定机关】佳木斯市人民政府•【公布日期】2010.02.03•【字号】佳政办综[2010]4号•【施行日期】2010.02.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文佳木斯市人民政府办公室关于开展农村新型合作医疗补充保险推广工作的通知（佳政办综〔2010〕4号）各县（市）区人民政府，市政府直属、驻佳中省直各有关单位：为认真做好我市农村新型合作医疗（以下简称新农合）补充保险推广工作，根据中国保监会《关于保险业深入贯彻医改精神，积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》（保监发〔2009〕71号）精神，经市政府同意，现就开展新农合补充保险推广工作通知如下：一、充分认识做好新农合补充保险推广工作的重要意义农村居民需要全方位医疗保障，新农合补充保险具有保费低、保障适度、理赔简便的特点。

推广新农合补充保险可以有效提高农村保障水平，促进农村社会和谐，加快推进社会主义新农村建设。

当前，认真做好此项工作不仅是完善农村社会保障体系，提高广大人民群众生活质量的需要，而且是落实惠民政策，执政为民，构建和谐佳木斯的客观要求。

各级政府及有关部门要站在全面推进社会主义新农村建设的战略高度，从服务“三农”工作大局出发，高度重视新农合补充保险推广工作，切实增强责任感和紧迫感，努力把新农合补充保险推广工作抓实抓好，抓出成效。

二、全面做好新农合补充保险的推广工作新农合补充保险缴费标准及保险期限为每人每年20元，保险期限为1年，自保单生效之日起到下一年度对应日止；保障额度为在每一保险年度内，中国人寿承担参保农民意外死亡保险金、意外残疾保险金10000元，意外医疗保险金2000元。

市新农村建设领导小组办公室、中国人寿佳木斯分公司牵头负责新农合补充保险推广工作，按照市政府的要求，结合我市实际拟定推广方案，明确目标任务，制定推广计划，本着自愿的原则，与新农合同步开展工作。

安顺市人民政府办公室关于印发安顺市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知文章属性•【制定机关】安顺市人民政府办公室•【公布日期】2018.04.11•【字号】安府办函〔2018〕39号•【施行日期】2018.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文安顺市人民政府办公室关于印发安顺市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知安府办函〔2018〕39号各县、自治县、区人民政府（管委会），市政府各部门、各直属机构：《安顺市城乡居民基本医疗保险实施办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

安顺市人民政府办公室2018年4月11日安顺市城乡居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立统筹城乡的基本医疗保险制度，健全城乡居民基本医疗保险体系，保障城乡居民基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》《贵州省人民政府关于推进城镇居民基本医疗保险试点工作的指导意见》（黔府发〔2008〕13号）、《贵州省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于<贵州省新型农村合作医疗管理试行办法>的通知》（黔府办发〔2003〕97号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民。

第三条整合城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称农村居民医保）制度，建立城乡居民基本医疗保险制度（以下简称城乡居民医保）。

城乡居民医保应当遵循以下原则：（一）全覆盖、保基本、可持续，筹资标准和保障水平与经济社会发展水平相适应；（二）总体规划，统筹城乡，资源整合；（三）市级统筹，统收统支；（四）个人缴费与政府补助相结合,权利与义务相对应。

第四条城乡居民医保实行全市统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。

城乡居民医保基金按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则筹集和使用。

国家卫生计生委关于开展新农合制度建设“回头看”活动的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------国家卫生计生委关于开展新农合制度建设“回头看”活动的通知（国卫基层发〔2013〕15号）各省、自治区、直辖市卫生厅局（卫生计生委）：新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度建立以来，运行机制不断完善，制度优势逐步显现，深受农民群众的信任和支持。

同时，新农合制度建设也出现一些新情况、新问题，特别是近期部分地区出现了一些基金监管方面的典型案例，反映出在新农合管理中还存在薄弱环节，需要进一步加强制度建设，提高管理水平。

为总结经验教训，继续推动新农合制度建设，我委决定对近期出现的典型案例进行通报，并在全国范围内集中开展新农合制度建设“回头看”活动，通过活动巩固新农合制度建设成果，确保新农合制度平稳运行，促进新农合制度健康发展。

一、近期典型案例通报（一）乡村医生违规套取新农合门诊基金。

2013年6月4日，中央电视台《焦点访谈》栏目以《看好农民“救命钱”》为题，对河南省濮阳县渠村乡孟居村套取新农合基金问题进行了报道。

经过调查核实，2010年乡村医生郑国放违规以“偏瘫”、“高血压”两种疾病假造处方下账后，帮助村民违规套取现金；村民郑东山亡故后，其子郑少培看病费用仍沿用郑东山的名字领取报销补偿资金。

事发后，河南省有关方面追回了违规套取的资金，并对直接当事人、县乡两级合管办的直接监管责任人员、直接领导责任人员以及县卫生局主要负责人、分管负责人等给予了党纪、政纪处分。

（二）乡镇卫生院不规范行为造成新农合基金流失。

据有关媒体报道，辽宁省辽阳市文圣区个别卫生院存在新农合违规问题。

北京市怀柔区人民政府关于印发怀柔区2017年新型农村合作医疗统筹及补偿办法的通知文章属性•【制定机关】北京市怀柔区人民政府•【公布日期】2016.12.30•【字号】怀政发〔2016〕72号•【施行日期】2016.12.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文北京市怀柔区人民政府关于印发怀柔区2017年新型农村合作医疗统筹及补偿办法的通知怀政发〔2016〕72号各镇乡人民政府、街道办事处，区政府各委办局，各区属机构：《怀柔区2017年新型农村合作医疗统筹及补偿办法》已经区政府第1次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

附件：1.怀柔区新型农村合作医疗监督管理委员会及怀柔区新型农村合作医疗管理委员会组成人员2.怀柔区新型农村合作医疗技术指导组组成人员3.怀柔区新型农村合作医疗定点医疗机构北京市怀柔区人民政府2016年12月30日怀柔区2017年新型农村合作医疗统筹及补偿办法为进一步完善新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度，提高农民医疗保障水平，按照市人力社保局、市财政局《关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》(京人社农合发〔2016〕220号)以及区委、区政府《关于加快推进低收入农户增收及低收入村发展的实施意见》(京怀发〔2016〕8号)等文件要求，结合本区实际，就做好2017年新农合统筹及补偿工作制定本办法。

一、适用范围本办法适用于具有本区农业户口的农村居民、辖区外与本地人员合法领取结婚证的农民(男女双方均为农业户口)。

农民以户为单位，自愿参加新农合，当年参合当年受益。

坚持每个参合人员不重复享受财政补助的基本医疗保障原则。

2017年出生的农业户口的新生儿，父母双方均已参合的，可在出生后3个月内加入新农合，享受2017年新农合补偿政策。

二、基金筹集与管理(一)基金筹集2017年新农合基金，按实际参加新农合每人每年1200元的标准筹集。

其中，市财政每人每年补助385元；区、镇乡两级财政按6∶4比例负担，区财政每人每年补助393元，镇乡财政每人每年补助262元；农民个人每人每年缴费160元。

榆林市人民政府关于印发榆林市医疗救助暂行办法的通知文章属性•【制定机关】榆林市人民政府•【公布日期】2012.07.20•【字号】榆政发[2012]48号•【施行日期】2012.08.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】种植业正文榆林市人民政府关于印发榆林市医疗救助暂行办法的通知（榆政发〔2012〕48号）各县区人民政府，市政府各工作部门、直属机构：《榆林市医疗救助暂行办法》已经2012年7月2日市政府第8次常务会议研究通过，现印发你们，请遵照执行。

榆林市人民政府2012年7月20日榆林市医疗救助暂行办法第一章总则第一条为了进一步缓解城乡困难群众的医疗负担，按照省民政厅、财政厅、卫生厅、人力资源和社会保障厅《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（陕民发〔2009〕55号）要求，结合我市实际，制定本办法。

第二条本办法所称的医疗救助是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金，对患大病的农村五保户、贫困农民家庭、城市居民最低生活保障对象中未参加基本医疗保险人员、参加了基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助的救助制度。

第三条医疗救助遵循的原则：（一）政府主导、民政主管、部门协作、社会参与；（二）与新型农村合作医疗、城镇基本医疗保险有效衔接；（三）以农村五保对象、城乡低保对象救助为重点，其他困难群众救助为补充；（四）公开、公平、公正。

第四条医疗救助工作实行政府负责制。

（一）民政部门负责医疗救助的审核、审批管理工作；（二）财政部门负责医疗救助资金的落实和监管工作；（三）审计部门负责医疗救助资金使用情况的专项审计工作；（四）卫生部门负责医疗救助一站式服务定点医院管理与新农合参保衔接工作；（五）人社部门负责医疗救助对象参加医疗保险的衔接工作；（六）监察部门对相关部门履行职责情况进行监督检查，并对违纪行为进行查处；（七）其它部门在各自职责范围内协同做好医疗救助工作。

新型农村合作医疗管理信息系统V5.0（定点机构用户）操作说明书郑州新益华医学科技有限公司前言新型农村合作医疗制度是相对二十世纪八十年代以前传统农村合作医疗模式而言，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

为实现到２０１０年在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标，２００３年在全国选择了３０４个县（市）先行进行试点。

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系统主要分为参合管理、补偿管理、基金管理、查询统计、实时监控、报表管理、配置维护、公告管理等等.操作起来简单方便，一目了然.从而能够更好的完成新型农村合作医疗这项重要的卫生工作。

在使用过程中可能会遇到某些问题,欢迎您及时将您的宝贵意见反馈给我们，以便我们进行改进后更好的为您服务。

目录第1章用户安装及登录41.1新农合管理平台的安装准备4第2章配置维护42.1配置维护概述42.1.1配置维护功能简介42。

1。

2配置维护与其他功能模块的关系42.2配置维护操作说明52。

2。

1。

科室人员维护52。

2.2.药品项目维护62。

2。

3。

诊疗项目维护72.2.4。