重症手足口病64例临床分析
- 格式:pdf
- 大小:703.75 KB
- 文档页数:2
静脉注射丙种球蛋白联合利巴韦林治疗重症手足口病临床疗效分析目的:分析探讨静脉注射丙种球蛋白联合利巴韦林治疗重症手足口病的临床效果。
方法:选择2012年5月~2014年4月来我院接受重症手足口病治疗的患者34例,将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组,每组患者17例。
对照组患者采用5%葡萄糖加利巴韦林注射液静脉滴注治疗方式,试验组患者在对照组患者基础上加用丙种球蛋白静脉注射方式,比较两组患者的治疗有效率以及发热消退时间、神经系统症状好转时间等。
结果:对照组患者的治疗有效率为70.59%,试验组患者的治疗有效率为94.12%,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;试验组患者的发热消退时间以及神经系统症状好转时间等均明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义。
结论:丙种球蛋白联合利巴韦林治疗重症手足口病患者,可有效加快患者的皮疹以及发热消退时间,提高患者的机体免疫力,加速患者的康复效果,值得临床推广应用。
标签:丙种球蛋白;利巴韦林;重症手足口病1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年5月~2014年4月来我院接受重症手足口病治疗的患者34例,将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组,每组患者17例。
对照组患者中男性患者8例,女性患者9例,年龄0.5岁~4岁,平均年龄2.52±1.03岁;病程6天~12天,平均病程8.52±1.01天;试验组患者中男性患者7例,女性患者10例,年龄0.5岁~5岁,平均年龄3.01±1.12岁;病程5天~11天,平均病程8.26±1.12天。
两组患者均排除口蹄疫、水痘以及风疹患者[2]。
两组患者的一般资料比较差异不显著,P>0.05具有统计学意义。
1.2 治疗方法对照组患者采用5%葡萄糖加利巴韦林注射液静脉滴注治疗方式,具体方法为:每天注射5%葡萄糖注射液+利巴韦林,利巴韦林注射用量为10mg/kg/日分2次用,滴注超过20min/次,治疗时间为3天~7天。
重症手足口病神经系统损害105例的临床分析梁冰汤华波包增兰(广西南宁市妇幼保健院,南宁市530011;E-mail:1115024313@qq.com)【摘要】目的分析重症手足口病神经系统损害的相关因素。
方法回顾性分析手足口病神经系统损害105例患儿(观察组)临床资料,并与无合并神经系统损害的手足口病210例(对照组)对比分析。
结果观察组EV71核酸检测阳性率占91.1%(72/79),3岁以下占92.3%(97/105);观察组体温≥39ħ、热程≥3d、外周血白细胞计数增多、血糖升高比例高于对照组(P<0.01),而典型皮疹、C-反应蛋白、CK-MB、谷丙转氨酶升高比例两组差异无统计学意义(P>0.05)。
结论EV71病毒为重症手足口病的主要病原体,3岁以下婴幼儿发病率高;T≥39ħ、热程≥3d、外周血白细胞计数增多、血糖升高患儿要警惕神经系统损害,早期发现和及时救治是降低病死率的关键。
【关键词】手足口病;神经系统损害;小儿【中图分类号】R512.5【文献标识码】B【文章编号】0253-4304(2012)12-1737-02手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是一种由肠道病毒引起的急性传染性疾病,近几年来在我国大陆广泛流行,发病率呈逐年上升趋势,已成为严重的公共卫生问题而倍受民众和政府的关注[1]。
手足口病多发生于学龄前儿童,轻者多在1周痊愈,重者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,危及生命,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿,及早诊断并积极治疗,对降低该病病死率有重要意义。
本文分析重症手足口病并神经系统损害的相关因素。
1资料与方法1.1临床资料我院2008年10月至2010年10月收治手足口病1032例,其中并发神经系统损害105例(观察组),男73例,女32例,男女比例为2.28ʒ1,年龄<1岁21例,1 3岁76例,>3岁8例,年龄(3.21ʃ2.05)岁。
儿童手足口病的临床特点与预后分析摘要:目的:回顾性分析儿童手足口病的临床特点和预后的恢复情况。
方法:对2010年-2012年在某市进行治疗的手足口病儿童78例进行回顾性分析,总结这些患者的临床特点和预后状况。
结果采用spss10.0统计学软件进行处理并进行统计学分析,组间对比用x2检验,计量资料采用t检验,p<0.05为差异具有统计学意义。
结果:78例患病儿童全部康复,无死亡病例出现。
结论:手足口病患病人群以儿童为主,病变部位集中在口腔、手和足,平时要做好儿童的卫生健康工作,勤洗手、室内勤通风、勤晒衣被等,发现疑似病例,要及时就医,避免传染其他儿童,也避免病情的恶化,对患儿的生命安全造成威胁。
关键词:儿童手足口病临床特点预后【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0072-01手足口病是一种常见的传染病,病原菌为多种肠道病毒,儿童发病多见[1]。
手足口病的临床变现主要是口腔、手和足的小水疱以及皮疹等,一般儿童发病轻,预后也比较好,但是如果发生肺水肿、脑膜炎等并发症,则预后比较凶险,会对患儿的生命安全造成极大的威胁,所以本病需要早预防、早发现、早治疗[2]。
本文就儿童手足口病的临床特点和预后进行了回顾性分析,现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料。
选取2010年-2012年在某市进行治疗的手足口病儿童78例。
其中男43例,女35例;年龄4个月-9岁,平均年龄为3±1.2岁。
1.2诊断标准。
普通手足口病:患儿口腔、手和足等部位出现小水疱以及皮疹、溃疡等,体温升高,可以同时有消化道或者是呼吸道感染[3]。
重症手足口病:开始出现神经系统的并发症,出现脑膜炎或者是肺水肿等,血常规白细胞升高,腰穿脑脊液性状改变以及影像学检查出现明显的改变等[4]。
1.3治疗方法。
一般治疗叮嘱患儿要多休息,食用营养价值比较高的食物,多饮水。
给予抗病毒和解热药物对症治疗,如果出现并发症要请相关科室会诊治疗[5]。
27例手足口病并急性迟缓性瘫痪临床分析目的探讨手足口病合并急性迟缓性瘫痪(AFP)的临床特点及病原学分析。
方法回顾性分析我院2010年12月~2013年12月收治的27例HFMD并发AFP 的临床资料及流行病学,并对患儿瘫痪肢体功能恢复情况进行了3月的随访。
结果本组患儿多发于5岁以下,1~2岁为主,瘫痪于发病的4~11天出现,其中10例瘫痪时体温已降至正常,肢体瘫痪呈非对称性,可累及单个或多个肢体。
24例为EV71感染。
血常规白细胞及中性升高,CSF白细胞及蛋白升高。
MRI 示病变可累及脑桥、中脑延髓以及胸、腰段脊髓,随访3个月显示,24例患儿痊愈,2例患儿在康复中,1例患儿死亡。
结论脊髓受累的节段越长,瘫痪程度越重,恢复越慢;EV71是HFMD合并AFP的主要病原。
早期给予综合治疗措施,有助于康复。
标签:手足口病;急性迟缓性瘫痪;EV71手足口病(HFMD)是由肠道病毒(EV)引起的急性传染病,多见于儿童。
急性迟缓性瘫痪(AFP)是手足口病导致神经系统受损的表现之一,是以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和健反射减弱或消失为主要特征的一组综合征[1]。
为提高对该病的认识,采用回顾分析方法对我院2010年12月~2013年12月收治的27例HFMD并AFP探讨其临床特点,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组27例患儿,其中男15例,女12例。
发病年龄7个月~5岁。
其中小于1岁2例,1~2岁12例,2~3岁8例,3~4岁4例,年龄最大5岁1例。
均符合卫生部发布的《手足口病诊疗指南(2010年版)》[2]重症病例诊断标准。
1.2 方法1.2.1相关检查(1)病原学检查:对27例患儿于入院当天或次日给予采集粪便送检及咽拭子,检测EV71-DNA、CoxA16-DNA,除外脊髓灰质炎病毒感染。
(2)血常规、生化常规以及脑脊液分别在入院,出现瘫痪和出院前检查。
(3)脑电图和影像学检查,并根据病情复查。