剖宫产的术后护理论文剖宫产的术后护理

对剖宫产产妇手术后实施整体护理的临床探索摘要：母乳喂养随着医学模式的转变及护理学科的深入发展，整体护理在全国各地广泛开展起来。

我院顺应时代潮流，从2010年1月起在我科也开展了以病人为中心的整体护理。

为了了解实施整体护理后的效果，我们做了一系列的观察。

现将开展整体护理对剖宫产术后早期恢复。

及术后母乳喂养的影响报告如下。

关键词：整体护理；剖宫产术【中图分类号】r664.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0304-011 一般资料与方法1.1 临床资料：2010年l～3月共收住剖宫产手术产妇234例，2009年同期产妇220例，手术方式均为子宫下段剖宫产术，麻醉方式为硬膜外麻醉或局麻，2010年234例中，硬膜外麻醉214例，局麻10例；2009年220例中硬膜外麻醉211例，局麻9例=1.7612，p>0.05）。

2010年234例产妇年龄18～40岁，孕30～43 2/7周，产后出血32例；2009年220例产妇年龄21～41岁，孕30 6/7周，产后出血32例。

1.2 方法1.2.1 资料收集及统计方法:通过查阅2009年1～3月交班报告得知同时期220例产妇剖宫产术后肛门排气时间、下床活动时间、拔尿管后能否自主排尿及母乳喂养情况的资料，并以此作为开展整体护理前（以下简称开展前）的对照组。

记录2010年1-3月234例产妇剖宫产术后肛门排气时间、下床时间、拔尿管后自主排尿及母乳喂养情况，作为开展整体护理后（v2y简称开展后）的观察组。

将两组资料进行对比分析x2检验。

1.2.2 整体护理的实施①对护理人员进行培训，转变护理观念，强调以满足产妇的需求为护理工作中心，以解决产妇的护理健康问题为目标。

②制定本病区护理哲理和以护理程序为框架的护士职责条文。

③制定剖宫产术后标准护理计划、标准教育计划、各种护理表格和网文并茂的宣传资料。

④护理部设专人对我科整体护理的运行进行指导，确立病房护理人员的组织结构、修改和完善各班职责，采取按职上岗、小组负责制的组织管理。

剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的护理对策【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2011）02-0055-02【摘要】目的：对行剖宫产术的产妇实施预防性的护理干预，观察它对防止产妇下肢深静脉血栓形成的作用。

方法：选择2006年1月～2010年1月于我院行剖宫产术的产妇212例，将其分为观察组112例和对照组100例，对照组产妇只接受传统的常规产科围手术期护理，观察组在此基础上还要接受预防性的护理干预，比较两组产妇的深静脉血栓形成情况。

结果：观察组2例产妇有深静脉血栓形成，对照组有7例，两组比较差异有统计学意义(p35岁)产妇19例、多胎2例、妊娠合并糖尿病患者13例。

分组时使两组患者的年龄、病史、麻醉及手术方式、临床资料等方面比较差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。

1．2 护理方法（1）对照组：只按传统的方式进行常规围手术期护理。

包括术后常规的心电监护、基础护理和1天后嘱产妇可坐起并在床边适当运动。

（2）观察组：在常规护理的基础上，加入更系统、细致的预防性护理干预。

首先，对护理人员进行培训、再对患者进行以下护理措施：①剖宫产术前指导：给产妇和家属发放宣教手册，用通俗易懂的语言讲解产后下肢深静脉血栓形成的机制、病因、危险因素及后果，使产妇及家属先产生感性认识。

尤其对高龄、妊高症、妊娠合并糖尿病、肥胖的孕妇，更应详细讲解，提高重视程度。

让其明白术前锻炼、术后早期活动的重要性。

②饮食指导：重点强调血液黏稠度是影响下肢深静脉血栓形成的重要因素，故进食维生素、蛋白、纤维素含量高，脂肪低、易消化的食物是日常预防的关键。

多进食新鲜蔬菜和水果，多喝汤，达到稀释血液、降低血液黏稠度的目的，可保持大便通畅，起到促进下肢静脉回流的作用。

③术后护理干预：常规心电监护，术后家属应对其实施被动活动。

护理人员指导家属用手掌沿产妇小腿自下而上环形按摩，同时轻捏小腿肌肉，双下肢交替按摩，持续5～10分钟。

浅谈剖腹产妇的护理摘要：剖腹产手术是妇科就诊的最常见的一种手术治疗手段。

剖腹产术既是一种治疗手段，满足了患者的无痛分娩要求，同时也是一种能够产生床上的方式。

为了确保产妇手术的顺利进行、母婴平安和产妇尽快的可以下床走动和进行母乳喂养，则需要对剖腹产手术后的产妇进行精心的护理。

本文就此问题进行了肤浅的分析。

关键词：剖腹产；护理一、伤口措施1、手术后刀口的痂不要过早地揭，过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒。

2、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。

3、避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着。

4、改善饮食，多吃水果，鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素c、e 以及人必需氨基酸的食物.这些食物能够促进血液循环，改善表皮代谢功能.切忌吃辣椒，葱蒜等激性食物。

5、保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

二、产后护理1、产后当天的护理。

剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息，因为这毕竟是一次大的手术经历。

这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕，后背还有镇痛泵。

孩子出生后给了妈妈极大的吸引力，妈妈会不断地关注孩子，提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外，其他时间一定要闭目休息，以尽快恢复体力。

产后还要多翻身，促进尽早排气，也要尽早进食，以补充手术造成的体能损失。

2、产后第2天护理。

产后第2天拔除导尿管后，要尽快活动，可以先坐起，再在床边活动，再下地活动。

千万不要一动不动地卧床，这样会影响下肢血液循环，发生下肢深部静脉炎。

当镇痛泵取走后，伤口会有疼痛的感觉，孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛，这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了，一定要咬咬牙挺过来。

孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样，是可以忍受的，只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。

剖宫产术后切口感染的原因分析及护理对策【摘要】目的：探讨剖宫产术后切口感染的原因及对策、方法：回顾性汇总我院2010年1月至2012年1月剖宫产术后切口感染16例患者的资料，总结分析剖宫产术后切口感染发生的原因及护理对策。

结果：16例全部治愈出院。

结论：遵守无菌技术操作规范，合理应用抗生素。

【关键词】剖宫产；切口感染；无菌手套【中图分类号】r719.8 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）08-0111-01我院是经济欠发达地区的二甲妇幼专科医院，近年来随着麻醉技术和外科手术的新进展，社会对母婴的重视，为保证母体健康及提高新生儿的成活质量，剖宫产率在我院有上升趋势。

剖宫产率的上升直接导致术后切口感染率的上升，在此，我们回顾性汇总我院自2010年1月至2012年1月在我院行剖宫产而发生切口感染的病例进行原因分析，并采取相应的预防和护理措施，希望尽最大限度降低患者的痛苦和减少不必要的支出，现总结如下：1 资料与方法一般资料。

收集2010年1月至2012年1月剖宫产分娩235例，有剖宫产手术适应症165例，年龄（29.82+7.23）岁，其中包括胎儿宫内窘迫78例占33.2%，头盆不称45例占19.1%，胎膜早破35例占14.9%，高龄产妇12例占5.1%，巨大胎儿10例占4.3%，妊娠高血压综合征8例占3.4%，另有择期手术产妇47例占20%，其中发生切口感染16人占6.8%。

2 原因分析及护理对策2.1 手术中的感染。

手术切口感染的关健是控制手术中的感染，因为绝大多数的术后伤口感染均可溯源于手术时刻，因此在围手术期抗生素的应用是控制手术切口感染的重要环节[1]，资料证明[2]；术中应用抗生素切口愈合均为甲级愈合，而术后用抗生素虽无伤口感染，但有乙级愈合，说明剖宫产术单次与3—5d用药没有明显差异，因为某一抗生素短时间用容易防止感染发生，而过长时间的预防性用抗生素会改变正常菌群，抑制敏感的细菌，造成耐药菌株容易在该地栖息[3]。

剖腹产术后便秘的机理与护理【关键词】便秘；护理概念：便秘是剖宫手术后易发生的一种症状。

剖宫产术后产生便秘不仅会影响切口的愈合，还会由于粪便在体内停留时间过久至在肠内发酵，产生毒素而引起一系列临床症状。

如头晕，乏力，腹胀，食欲减退等。

并且用力排便会使腹压增高，切口疼痛，病人变得焦虑，影响身体健康。

1 一般资料我院自2000年8月-2006年12月在我院住院的产妇786例，其中剖宫产占380例，年龄在22-38岁，平均年龄（25±1.2岁）住院天数7-10天，平均（8.2±1.0天）。

2 方法住院期间剖宫产术后便秘发生率很高，如何加强护理，提高护理质量，实施一套比较完善的便秘宣教服务体系，就会减少产后便秘的发生，使产妇的身心健康得到提高。

3 便秘的机理3.1 心理因素和环境因素的影响，剖宫产病人因恐惧切口裂开疼痛而采取卧床排便，失去了日常排便习惯，病房人员流动性较大，害羞的心理而使直肠反射敏感性降低，引起便秘。

3.2 术后持续性低热，孕妇在术前怀孕期间饮食了大量的油腻食物，并且活动较小，致使肠胃消化功能低下，胃肠积热。

3.3 营养物质的缺乏，由于经济上作用，一些剖宫产术后患者饮食营养供给不足，也有些重男轻女的家属，对生了女孩的产妇另眼相待，饮食上应付了事，缺乏细心照顾，至使病人情绪变得抑郁甚至悲观失望，严重影响了病人的食欲，这种心理状态致使植物神经中神经占优势，胃肠消化液减少，肠内吸收养分也相对减少以至便秘。

3.4 排便动力的缺乏：正常排便的动力主要依靠提肛肌，肠壁平滑肌，膈肌和腹肌。

剖宫产术后患者腹肌松弛，并惧怕切口疼痛裂开，身体又极度衰弱，导致肠壁肌肉，膈肌，腹肌收缩无力，腹压小，肠壁平滑肌缺乏张力，可引起便秘。

4 便秘的护理4.1 给予饮食指导，术后至排气之日起，首先给予营养丰富，全流质饮食，一周后改为半流质饮食，如无腹胀现象，可改为正常饮食，饮食应含有足够的蔬菜及一定量的维生素，富营养而易消化。

剖宫产术后运用现代模式护理的临床效果观察盘锦市职业技术学院，辽宁盘锦124010【摘要】目的：探讨剖宫产术后运用现代模式护理的临床效果。

方法：对180例剖宫产产妇进行现代模式护理并总结。

结果：经过现代模式的护理干预后，剖宫产产妇恢复迅速，全部康复出院。

结论：积极有效的现代模式护理措施，能使剖宫产产妇舒适度明显提高，疼痛明显减轻，并发症明显减少，身体恢复快。

【关键词】剖宫产；术后；护理干预；护理体会【中图分类号】r473.71【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0944-02剖宫产是处理高危妊娠的重要方法之一，近年来，剖宫产率迅速上升，术后并发症不断增加，做好及时有效的护理有利于促进产妇恢复，减少并发症，降低护患纠纷［1］。

1.临床资料2008年8月-2010年10月我院行剖宫产180例，年龄20-40岁，平均27岁。

孕周36-41周，平均39周。

2.术后护理2.1术后疼痛的护理。

在临床护理中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征［2］，日益受到重视。

手术切口是引起术后疼痛的最主要原因，术后急性疼痛是机体对手术造成组织损伤的一种复杂的生理、心理应激反应，加剧了组织的分解代谢，可影响伤口愈合及患者的康复。

妇科常用的术后镇痛方法有肌内注射、单次硬膜外镇痛、病人自控硬膜外镇痛（pcea）和病人自控静脉镇痛(pcia)［3］。

病人自控镇痛(cpa)是一种新型镇痛给药方法，变疼痛时给药为疼痛前给药，起到了超前镇痛的作用，使产妇的疼痛感觉和应激反应降到最低，增强了镇痛效果，减少了阿片类和局麻药引起的副作用。

与传统镇痛方法比较，更能满足不同病人、不同时刻对镇痛药物的需求，效果好而且副作用少，但费用较高。

我们临床工作中应根据需要采用各种镇痛法，缓解术后疼痛，促进患者的康复。

子宫收缩是引起术后疼痛的重要原因之一，产后由于子宫收缩而引起的疼痛称为宫缩痛，术后合理使用缩宫素，术后一般2-4小时给5%葡萄糖+缩宫素20u静滴，以促进子宫恢复，促进恶露排出，减少产后出血，能减轻因子宫收缩而引起的腹部疼痛。

整体护理在剖宫产术后护理中的应用体会【中图分类号】r471 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)07－0252－01【摘要】目的探讨应用规范系统化的整体护理模式在促进产妇术后创口愈合、提高母乳喂养成功率、防止术后并发症等方面的优势方法采取整体护理，综合产妇社会、生活、家庭、生理、精神等各方面因素，应用最合适的护理方案。

包括心理辅导、术前锻练、生理护理、术后镇痛护理及母乳喂养辅导等各个方面，且贯穿于产妇围手术期直至康复结果本组45例接受剖宫产术产妇经过整体护理后，44例产妇创口甲级愈合率97.8%，43例（95.6%）产妇术后成功进行母乳喂养，所有产妇未出现术后近期并发症，均恢复良好后出院结论系统规范的整体化护理为产妇安全平稳度过剖宫产手术并顺利康复提供了重要保障，大大提高了护理质量。

【关键词】整体护理剖宫产质量作为产科最常见的手术，剖宫产近年来在临床中得到了广泛的普及，而关于其近期及远期的并发症也逐渐受到重视。

而要减少剖宫产术的并发症，整个治疗过程中对于产妇的护理工作是极为重要的工作［1］。

术前充分准备、术后密切观察病情变化、细致的心理疏导及无微不至的精心护理对产妇早日康复是极为重要的。

我院近年来对45例接受剖宫产术的产妇实施了系统化的整体护理模式，取得了令人满意的结果，现报告如下。

1 临床资料本组产妇45例，符合剖宫产指证［2］，均接受剖宫产手术。

年龄20-35岁，平均年龄26.8岁；初产妇30例，经产妇15例；孕周32-43周;新生儿重量1.3-5.8kg;试产失败后行剖宫产16例，因各方面因素直接接受剖宫产术29例。

2 护理方法2.1 术前护理2.1.1 心理疏导一般随着预产期的临近，孕妇心理大多会发生一系列波动，焦躁不安、紧张害怕、过度恐惧等负性情感逐渐突显并达到高峰。

总结原因有以下几方面：①对分娩的疼痛及即将到来的剖宫产术的恐惧。

②害怕术后要承受剧烈疼痛。

③担忧新生儿出生后的生命健康。

前置胎盘剖宫产手术室护理论文前置胎盘是一种较为常见的孕妇疾病，严重时会影响胎儿发育、产妇安全，导致妊娠期流产、产前出血、难产等严重情况。

而对于前置胎盘且经过专业医生评估决定需要进行手术处理的孕妇，剖宫产手术是一种常见的治疗方法之一。

本文将从手术室护理角度探讨前置胎盘剖宫产手术的护理要点和常见问题。

一、手术室前准备1. 检查手术麻醉设备：碳烤麻醉机、麻醉气体、静脉麻醉药液等设备检查齐全，并保持清洁。

2. 安置生命支持设备：在手术室内配置关键的生命支持设备，如心电监护仪、血压监测仪等设备。

3. 准备外科手术器械和清洁消毒设备：确保外科手术器械完整且清洁卫生。

同时，医护人员要持证上岗，熟悉操作流程和手术规范，以保证手术的科学性和安全性。

4. 准备针线、输液器、喉罩、导尿管等配套设备：在手术室内放置必要的剖宫产手术配套设备，以供医生进行手术时使用。

5. 形成绿色通道：考虑到前置胎盘剖宫产手术的紧急性和危险性，手术室负责人应及时将护士、麻醉师、外科医生组织起来形成绿色通道，保证手术进行的顺利性。

二、手术过程中的护理1. 较为严密的体征监测：前置胎盘剖宫产手术期间，做好产妇的体征监测尤其重要。

包括怀孕期间的生命体征，如心率、呼吸、血氧饱和度、血压等，以及手术过程中的局部体征，如手术部位的流血情况、器官损伤的情况等。

2. 保障手术效果：在保证产妇生命安全的前提下，要做到遵医嘱、规范操作，尽快完成手术，以避免手术操作时间过长带来的不良后果。

3. 护理患者情绪：针对部分孕妇和新手妈妈，可能存在对手术过程紧张、害怕等情绪。

护士要做好对病人情绪的疏导和支持。

4. 保证手术场所卫生：在手术过程中，手术器械和场所的卫生尤为重要。

医护人员应保证手术室的卫生，以杜绝感染的可能性。

5. 处理意外情况：对于手术过程中可能发生的意外情况，如术中大出血，孕妇意识丧失等，医护人员应当及时组织起来，并采取应对措施，以保证孕妇的安全。

三、手术后的护理1. 特别护理措施：在孕妇剖宫产手术完成后，要及时清创、止血、安置导尿管等特别手术后的护理措施，以减低术后并发症的发生率。

剖宫产术后1到2年发生子宫切口再妊娠的护理体会【摘要】目的：对剖宫产术后1到2年发生子宫切口再妊娠的护理体会进行分析探讨。

方法：抽取在2002年1月-2012年12月间我院收治的剖宫产术后子宫切口再妊娠孕妇38例，将其分成对照组和观察组，对照组孕妇在孕产期间实施常规护理，观察组孕妇则是接受有针对性的护理干预措施，而后对这两组孕妇的护理效果进行对比分析。

结果：观察组孕妇并发症发生率、治疗副反应发生率较对照组发生显著降低（p0.05），有可比性。

所有研究对象均存在1次或1次以上剖宫产史，上次剖宫产距离本次妊娠间隔时间在1-2年。

1.2 方法1.2.1 研究方法将以上统计研究对象以1：1的比例分成对照组和观察组，对照组孕妇接受常规护理，观察组孕妇则是接受有针对性的护理干预措施，而后对护理效果进行对比分析。

1.2.2 护理措施本组资料以药物加手术治疗（清宫术）为主要方法；甲氨蝶呤为常用有效的杀胚药物。

观察组：有针对性的护理干预措施。

具体表现为：①必要的心理支持和健康教育。

大多数剖宫产术后切口再妊娠孕妇对该疾病的认识不足，因此，应针对不同婚史、生育史、文化程度和年龄等因素对其给予必要的鼓励，使其充满战胜疾病的信心。

针对需要行子宫切除术者应对患者和家属进行必要的心理疏导，允许患者对自己的悲伤情绪进行表达，护理人员应耐心倾听，并给予适当的安慰。

将治疗的必要性和安全性向其讲明，以争取得到患者和家属的配合[2]。

②注重常规护理。

应高度注意对患者的生命体征进行实时监测，密切关注患者是否存在心慌、乏力、头昏、全身出冷汗等一些失血性休克表现，并应对腹痛、阴道流血情况进行密切的观察，对患者多卧床休息进行指导，并保证每天采取1：5000的高锰酸钾对会阴部进行擦洗，嘱咐患者勤换内裤和卫生巾。

指导患者合理膳食，对富含蛋白质、维生素以及含铁量高的食物进行补充，并保证大便的通畅[3]。

③ mtx用药护理。

在采取该药物进行治疗前，应对禁忌症进行彻底的排除，并将用药方法以及相关的注意事项、可能出现的不良反应等向患者讲明，并对一些紧急情况的处理措施进行指导，在患者用药期间，护理人员需要严格掌握操作技能，对患者的体重进行检测，并以此为依据对患者的给药剂量进行精确的计算，用药后，密切观察患者的自觉症状，一旦发生不良反应及时展开处理。

护理干预对剖宫产术后疼痛的影响【摘要】目的：研究分析减少剖宫产患者术后疼痛的临床护理措施。

方法：回顾性分析2012年5月-2012年11月期间，我院收治的200例剖宫产患者的临床资料，按照患者治疗期间接受的不同护理方案，将200例患者分为两组，对照组患者100例，治疗期间采用一般护理干预措施进行临床护理，观察组患者100例，在一般护理的基础上加强针对性护理。

比较两组术后6、24、72小时的疼痛程度变化，并采用满意度评估量表评估患者的临床护理满意度。

结果：治疗后观察组患者的术后6、24、72小时的疼痛程度明显优于对照组，两组间比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（p0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组患者术后采用常规护理方式进行临床护理，主要包括按时洗漱、翻身、健康教育、母乳喂养指导、环境护理等；观察组患者在常规护理的基础上给予针对性护理：①术前宣教：手术治疗前告知患者和家属手术分娩的安全性，使患者和家属了解术后常见的不适症状，特别是术后伤口疼痛；告知患者常规术后止痛、评估的方法，使患者了解怎样表达疼痛程度[1]，消除患者手术顾虑。

②疼痛护理：患者术后12小时内行子宫按摩，每30分钟一次，术后24小时，每小时按摩一次[2]；加强对患者的临床观察，监测患者的生命体征，准确记录患者术后24小时的出血量。

鼓励患者深呼吸，并指导其有效咳嗽，充分利用现代足反射理论和传统医学理论，给予相应的肛门、结肠、足底小肠反射区针灸，促进患者的肠蠕动。

告知患者术后服用止痛药不会产生依赖性，而长时间的忍耐剧痛反而会产生不良影响。

告知患者药效的吸收和代谢依据不同的患者有不同的特点，部分患者使用止痛药后由于血药浓度过高，会产生过度镇静和呕吐等不良反应，而血药浓度过低则不会产生阵痛效果，不能起到镇痛效果[3]。

③心理护理：许多患者由于不知晓剖宫手术的基本知识，经常会产生恐惧、紧张的心理。

治疗前，加强与患者和家属之间的沟通，纠正患者和家属对剖宫手术产生的错误观念，帮助患者树立治疗的信心。

剖宫产手术前后的心理护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0181－01【摘要】随着医学科学技术的迅速发展，产妇的剖宫产率逐年上升，剖宫产手术已成为解决产妇及胎儿危及情况较为安全的手段。

但是，不管是任何手术对任何人都是一种压力，这种压力直接影响了病人的康复情况，因此我们作为护理人员有必要对病人做好手术前后的心理护理，缓解患者术前焦虑情绪，促进患者术后的康复。

【关键词】剖宫产术前术后心理护理大多数的产妇都是没有经历过手术的，她们都害怕手术对小孩和自己会有一定影响，致使大多数产妇对手术都存在不同程度的恐惧、焦虑等心理。

随着现代护理模式的改变，护理工作已转变成以健康为中心的整体护理，其中心理护理显得尤为重要。

所以，做好心理护理，使产妇用最佳的心理、生理状态接受并配合手术和护理工作，对手术的安全性和术后的康复都起到了重要的作用。

一剖宫产术产妇的心理状态不管是面对怎么样的手术，患者的心理状态都十分的复杂，而作为妊娠期的妇女来说，考虑到的不仅是自身的问题还将忧虑孩子的情况，在这样双重忧虑的重压下，产妇的精神状态会十分的不好，情绪也不稳定，因此对产妇做好心理疏导是护士的重要工作。

产妇的复杂心理状态主要表现为：由于缺乏医学知识而对该手术具有盲目的紧张和恐惧，担心手术中的危险、麻醉对胎儿的影响等。

对于某些饱受宫缩疼痛的折磨的产妇，她们将十分迫切的希望利用剖宫产来结束分娩，但又担心术中发生意外，渴求高明医生亲自做手术，并希望医护人员能多关心她们。

由于术后伤口的疼痛，更加剧了患者担心切口流血、感染的可能性，造成心中的不安，还担心留下疤痕等，还有某些患者担心做剖宫产手术的费用较高等。

二心理护理的重要性随着护理中心的转变，人们的心理卫生问题已得到了重视。

研究表明，应激因素可影响人们的身心健康，使之产生心理卫生问题和其他疾病，如果该应激持续时间过长或应激反应过于强烈，则会对机体造成危害。

前置胎盘的剖宫产手术的临床护理方法分析摘要：目的：探讨前置胎盘的剖宫产手术的临床护理方法。

方法：我院妇产科进行剖宫产的前置胎盘孕妇44例，均采用剖宫产手术进行分娩，并给予产妇有针对性的综合护理。

结果：36例孕妇剖宫产时达到足月妊娠，4例孕妇剖宫产时为妊娠36周，4例孕妇剖宫产时为妊娠35周。

所有产妇均手术成功，产妇死亡0例；44例新生儿共存活44例，死亡0例。

结论：通过有针对性的综合护理，可以有效的减少前置胎盘孕妇的产后出血情况，并可以有效的提高产妇和新生儿的存活率，值得临床上推广。

关键词：前置胎盘；剖宫产手术；临床护理【中图分类号】r719.8【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0288-02前置胎盘是临床妇科的常见病，指当孕妇怀孕28周后，胎盘处于子宫内下段，胎盘的下缘可以达到宫颈口甚至覆盖宫颈口。

前置胎盘会导致孕妇在妊娠晚期发生大出血，还可能导致胎儿因缺氧而发生死亡，如果得不到及时的处理，会严重威胁孕妇和胎儿的生命，是妊娠晚期最为严重的并发症之一[1]性、中央性、部分性以及边缘性这几种类型，其中完全性前置胎盘必须立即手术中止妊娠，而中央性、部分性以及边缘性前置胎盘则主要需要通过剖宫产手术方式进行分娩，同时要对孕妇进行有效的综合护理，以防止产后大出血的发生。

笔者对我院妇产科44例进行剖宫产的前置胎盘孕妇进行综合护理，取得了满意的疗效，现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：我院妇产科2011年8月～2012年4月进行剖宫产的前置胎盘孕妇44例，其中初产妇30例，经产妇14例。

其中34例患者有刮宫病史，6例患者存在产褥感染的现象，4例患者有剖宫产史。

年龄21～34岁，平均年龄26.55±5.44岁；所有患者均有无痛性的持续阴道出血，并且有40例患者有伴有贫血，16例患者伴有轻微腹痛的症状。

其中20例患者前置胎盘为中央性、14例患者前置胎盘为边缘性、10例患者前置胎盘为部分性。

剖宫产术后出血的原因及护理【中图分类号】r473.72【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0191-02【摘要】：目的探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策。

方法对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇3562例为观察对象，进行研究及分析。

剖宫产术后出血的时间有2个阶段：一是早期出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400ml者，多发生在2h内；二是晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血，大发生在2～4周内，多采用溶剂法和称重法测量产后出血。

我院多采用称重法估计产妇产后出血量。

结果在我院3562例剖宫产患者中符合产后出血的有42例，占1.18%。

因此如何正确应用剖宫产以确保母婴生命安全，是产科工作者工作的重心。

严格剖宫产指征，有效的护理配合，严密观察产后病情变化，观察产后出血量，提高医务人员水平，母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用。

【关键词】：剖宫产出血原因护理1临床资料：将2009年7月至2011年7月在我院剖宫产的产妇，其中产后出血的有42例，年龄在23～38岁，其中子宫收缩乏力性出血有21例，胎盘滞留性出血11例，凝血功能障碍性出血10例，其中一例因凝血功能障碍引起的产后出血的产妇出血量约500ml，在医护人员紧急的应用止血药物的情况下，出血逐渐被止住了，其他病例出血均不多，在采取对症治疗的情况下出血均停止了。

2剖宫产术后子宫出血的原因有：1.1子宫收缩乏力，是产后出血的最主要的原因，如产妇年龄较大子宫收缩力较差，产妇精神过于紧张，临产后应用过多镇静剂，产程时间过长或难产，子宫过度膨胀，子宫肌水肿，子宫肌纤维发育不良，子宫肌壁损伤，胎盘早剥，前置胎盘等均可造成子宫收缩乏力。

1.2感染：子宫内膜及产褥热[1]。

1.3胎盘因素：①胎盘滞留：膀胱充盈使已剥离胎盘滞留宫腔；使用宫缩剂不当，使剥离后的胎盘嵌顿于宫腔内，剥离面血窦开放致出血。

剖宫产手术中的麻醉效果与护理配合研究【摘要】目的探讨不同程度的麻醉效果后的护理配合效果。

结果通过将100位患者分成两组，第一组50人进行麻醉，并在术后予以针对性护理；第二组50人进行麻醉后进行普通护理，将两组进行对照比对。

观测的主要数据包括患者在进行手术之前和手术之后的内心焦虑情况；术后苏醒是的情绪躁动情况；以及麻醉期过后对止痛类药物的使用多少情况。

结论得到针对性护理的50位患者的各项指标均低于普通护理的患者。

比如在焦虑评定测试中，正对性护理的患者平分在60左右，而得到普通护理的患者得分基本达到了70左右。

为了更加明确地探讨出剖宫产手术中麻醉效果与不同护理配合下产生的效果，我们对100为患者的护理方式如下。

【关键词】剖宫产手术；麻醉效果；护理配合对实施麻醉后并进行过剖宫产手术后的患者进行恰当的护理，利于缓解产妇焦虑情绪，利于产后身体恢复。

本文对来我院就诊的100位患者进行了剖宫产手术的患者进行观测，分析、报告如下：1资料与方法1.1临床资料对2008年1月到2012年7月这10年间就诊的100位进行剖宫产手术的患者进行测验，患者年龄在25-35周岁。

按照观测需要，将患者分为两组，每组50人，然后将两组患者的年龄，受孕期等进行统计学检验后，采用随机、对照等统计学方法分析，发现两组存在可比性，统计学显示各方面数据呈正态分布，数据无明显差异。

1.2麻醉方法两组产妇均接受常规的术前准备和检查，进入手术室后在上肢进行静脉通道，对血压，心率，动脉血饱和度等进行测量，在进行麻醉前，麻醉师一般会询问产妇是否曾有过腰椎或者脊椎方面的疾病，确认没有问题后，便可进行麻醉。

麻醉过程中，孕妇应如实回答是否感觉到麻或痛等感觉，以便麻醉师适时用量，万一出现问题，也可及时发现并及时控制，以免出现危险情况。

2护理方法我们对第一组进行具有针对性的护理，根据每位产妇在术后的不同反应进行护理。

对第二组产负责进行较常规护理。

2.1产妇术前的心理调节及护理剖宫手术对于医护人员来说是一种常见的手术形式，但对于产妇及其家属，不管手术是大是小，都非同小可，由于想到在生产过程中可能出现的疼痛或者对婴儿是否顺利降生产生的担忧，所以产妇一般在进行手术之前都会产生焦虑、不安、躁动等负面心理情绪。

剖腹产术后的护理摘要：妇女在剖腹产后的身体护理必须要细心，这样才能让产妇快速恢复产前的身体状态，如果剖腹产后护理没做好，很可能会出现一系列的产后后遗症，给产妇以后的生活带来困扰。

因此，剖腹产后的护理十分重要。

关键词：剖腹产；护理【中图分类号】r714.4【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0296-01剖腹产是经腹壁切开子宫将婴儿取出的方法，由于手术创伤，加之手术中失血、术后禁食等原因，使得剖腹产易出现并发症或后遗症。

那么，剖腹产术后如何做好护理呢？1 剖腹产术的影响1.1 剖腹产术对产妇的影响：通常来说，剖腹产对产妇会产生深远的影响，既有对手术本身的近期影响，也有对产妇的远期影响。

即近期影响：尽管剖腹产术是一种正常的手术行为，但与正常阴道分娩是有差别的，因此可能出现术后意外及一些手术并发症;远期影响：手术毕竟对机体是一种创伤，与其他手术一样对产妇也会产生一定的远期影响，这涉及到医院的手术条件、操作技术及术式等。

1.2 剖腹产术对新生儿的影响：正常经阴道的产儿，由于在分娩过程受到了反复宫缩和产道适度阻压，新生儿便发生了一系列形态的特别是适应机能方面的变化。

剖腹产儿分娩简单、迅速，特别是在尚未临产之前行剖腹产术的新生儿，新生儿是中枢神经未受刺激，处于胎生时期功能不全状态娩出，对母婴均能造成一系列的近期和远期不良影响，因此，对剖腹产术的施行，应结合具体情况全面考虑，严格掌握剖腹产手术的指征。

1.3 剖腹产术的临床并发症早期并发症：①切口出血及裂伤、凝血机制障碍等，比阴道分娩高4倍；②母体损伤；③胎儿损伤；④仰卧位低血压综合征。

妊娠晚期仰卧位时可发生仰卧位低血压综合征，而在剖腹产术施行硬膜外麻醉时尤其易发生；⑤剖腹产儿综合征是指以呼吸窘迫、缺氧和室息为特征的肺功能不全综合征；⑥羊水栓塞。

剖腹产时易造成羊水进入母血；⑦剖腹产须麻醉，有时发生麻醉意外。

后期并发症：①感染。

剖腹产术后感染，包括剖腹切口、宫腔、盆腔、腹腔内感染，也可发生呼吸系统、泌尿系统感染；②栓塞性静脉炎；③盆腹腔粘连；④子官内膜异位症、子官肌腺症、切口子宫内膜异位症；⑤再次妊娠的问题，剖腹产术后一般主张至少两年内不能受孕。