妇科感染常见病原菌及检测方法参考课件

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产科子宫内膜炎PPT课件

观察病情
密切关注体温、心率等指标，及时处理并发症。
06
子宫内膜炎的案例分析
案例一：妊娠期子宫内膜炎
• 总结词：妊娠期子宫内膜炎是孕妇在怀孕期间发生的一种感染性疾病，可能导致早产、低出生体重儿等不良后果。
• 详细描述：妊娠期子宫内膜炎通常发生在怀孕早期，由于孕妇体内激素水平的变化，子宫内膜容易受到细菌感染，引发炎症。该病可能导致孕妇出现发热、腹痛等症状，严重时可能导致早产或低出生体重儿。
探讨子宫内膜炎的最新研究进展和治疗方案，为临床医生提供有
益的参考和指导。
子宫内膜炎的概述
子宫内膜炎是一种常见的产科疾病，主要发生在分娩后和流产后。
子宫内膜炎的发病机制主要是由于细菌感染引起的，常见的病原菌包括链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。
子宫内膜炎的主要症状包括发热、腹痛、阴道分泌物增多等。
阴道分泌物异常
子宫内膜炎会导致阴道分泌物增多，可能呈现脓性、血性或
水样，伴有异味。
发热
部分患者可能出现发热，体温可升高至38℃以上。
子宫压痛
医生检查时，可发现子宫有压痛感，这是子宫内膜炎的典型
体征之一。
诊断方法
实验室检查
通过血液检查和阴道分泌物检查，可以检测到白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等炎症反应指标。
避免不洁性行为
减少性伴侣数量，使用避孕套等屏障措施。
加强免疫力
保持健康的生活方式，均衡饮食，适当锻炼。
定期妇科检查
及早发现并治疗妇科炎症，如宫颈炎、盆腔炎
等。
护理方法
保持舒适体位
如半卧位，有助于炎症分泌物排出。
饮食护理
提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
心理护理

女性常见阴道炎症诊断与治疗PPT课件

中医治疗—外治法

消炎止痒洗剂：

药物组成：苦参、大飞扬、地榆、大黄、地肤子、荆芥、蛇床子、甘草、枯矾。

香荷液：

药物组成：丁香、薄荷、黄连、黄柏、紫草、苦参、冰片等。

香莲液：

丁香、藿香、黄连、龙胆草、百部、枯矾、薄荷、冰片mg，每日3次，7天为一疗程；
含甲硝唑成分的外用药物（甲硝唑泡藤片、双唑泰栓）咪康唑栓（达克定栓）克霉唑栓（凯妮汀）制霉素（米可定泡藤片）含甲硝唑成分的外用药物（甲硝唑泡藤片、双唑泰栓） 1：5000高锰酸钾溶液坐浴
小结
各种阴道炎的临床表现及诊断

滴虫阴道炎

念珠菌性阴道炎
细菌性阴道炎

老年性阴道炎
BV诊断标准

线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌，细胞边缘不清。取材应注意取自阴道侧壁的分泌物，不应取自宫颈管或后穹隆。

老年性阴道炎

雌激素缺乏，阴道粘膜萎缩，上皮细胞糖原减少，局部抵抗力下降，易受细菌感染而发生炎症。绝经后的老年妇女、卵巢切除后或盆腔放射治疗后的妇
念珠菌性阴道炎
细菌性阴道病
各种阴道炎的鉴别诊断
病名白带特点其他症状检查
灰黄色泡沫 , 质外阴瘙痒 , 有时阴道壁有红色，镜检可查见滴伴尿频、尿痛虫滴虫阴道稀而有臭味炎乳白色,呈凝乳念珠菌性状或豆渣样阴道炎外阴奇痒，伴阴道壁附一层白膜，不易擦去，尿频、痛及性镜检可见芽胞及菌丝交痛
滴虫阴道炎中医辨证论治

2、肾虚湿盛局部症状全身症状带下增多，色白，呈泡沫状，外阴瘙痒腰脊酸楚，神疲乏力

妇科感染常见病原菌及检测方法ppt精选课件

1
2
3
4
菌)
动弯杆菌乳酸杆菌
0
1
2
3
4
4
3兰染色 ——Nugent评分
乳酸杆菌革兰染色
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
阴道加德纳菌革兰染色
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
动弯杆菌革兰染色
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
线索细胞革兰染色
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
将一滴阴道分泌物滴于玻片上，再加一滴 10％KOH，可闻到氨味或鱼腥样气味，即胺试验阳性。
10%KOH 氢氧化钾
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
定量革兰染色是BV 诊断最特异的检查
。
形态类别
每个油镜视野菌体数 / 分值得分
0 ≤1 1 - 5 5 -30 >30
加德纳菌/普雷沃菌
(革兰染色不定、球杆 0
分数解释标准： 0-3 分正常 4-7 分中介 7-10 分细菌性阴道炎
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
乳酸杆菌0分，上皮细胞周围非常清楚。评分：0分
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
乳酸杆菌0分，少量杂菌，见白细胞和菌丝。评分：1分诊断：BV阴性，但诊断为VVC
.
定量革兰染色 ——Nugent评分
.
病例一
患者，女性，24岁，已婚，孕25周。外阴瘙痒一周来就诊。妇检：宫高与妊娠月份相符, 外阴潮红、充血，见大量黄色脓性分泌物。
考虑什么病？进一步做什么检查？
.
阴道炎
正常情况下阴道内寄居有大量需氧菌及厌氧菌，形成正常的阴道菌群。

细菌性阴道病检查方法和治疗方案细菌性阴道病指南PPT课件

。
年龄分布
BV可发生于任何年龄的妇女，但以育龄期妇女多见。
地域差异
BV的发病率在不同地域和人群中存在差异，可能与地域、气候、卫生条件等因素有关。
危险因素
多个性伴侣、性交频繁、阴道灌洗、使用宫内节育器等因素
可能增加BV的发病风险。
临床特点
临床表现不典型
约10%-40%的BV患者无临产症状表现，有症状者主要表现为阴道分泌物增多、有鱼腥臭味、性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均质、稀薄，易黏附于阴道壁。容易将分泌物从阴道壁拭去；阴道黏膜无充血的炎症表现。
细菌性阴道病指南
contents
目录
• 细菌性阴道病概述 • 细菌性阴道病检查方法 • 细菌性阴道病治疗方案 • 性伴的管理 • 妊娠合并BV的管理 • 随访
01
细菌性阴道病概述
定义与发病机制
定义
细菌性阴道病（BV）是一种由阴道加德纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。
复发率高
BV的初始治愈率为70%-90%，但复发率高。治疗后1个月复发率为20%，3个月可达40%， 12个月可高达60%。
2、细菌性阴道病诊断方法
诊断BV时，应注意排除其他常见阴道炎症的混合感染。BV的诊断目前主要根据Amsel临床诊断表示及革兰染色Nugent评分诊断标准。由于BV是阴道微生态失调，细菌培养的意义不大，不推荐细菌培养作为BV的诊断方法
筛查与治疗策略
无需常规筛查
对于无症状的孕妇，不需要常规进行 BV筛查和治疗。
。
治疗的重要性
筛查阳性的孕妇需要进行治疗，因为治疗可以缓解阴道感染的症状和体征

妇科炎症PPT课件

vvc
❖ 临床分型 ❖ 单纯型外阴阴道假丝酵母菌病（80-90%） ❖ 复杂型外阴道道假丝酵母菌病（包括复发性，严重
性非白念性及妊娠性VVC）
发生频率临床表现
真菌种类宿主情况
vvc
单纯型VVC
复杂型VVC
散发，非经常发复发性
中-轻度
重度
白色假丝
非白色假丝
正常，非孕妇女有诱发因素
VVC评分标准（大于7分为严重VVC）
vvc
❖ 5.性伴侣治疗；有症状的性伴侣应进行治疗。 ❖ 6.妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，局部治疗为主，
禁用口服唑类药物。 ❖ 随访：症状持续存在或2个月内复发者，须再次复诊
❖ 治疗中的常见问题 ❖ 1，治疗后的持续瘙痒症状 ❖ 与变态反应未消除有关，糖皮质激素 ❖ 2，复发问题：复发性VVC，
❖ 6，其他可能因素 ❖ 不透气的衣物 ❖ 铁缺乏 ❖ 化学接触及过敏 ❖ 性行为
vvc
❖ [临床表现] 主要表现为外阴瘙痒、灼痛。阴道分泌物增多，分泌物特征为：白色，稠厚，呈凝乳或豆腐渣样，外阴可见红斑，水肿，常伴有抓痕。阴道黏膜可见水肿、红斑、小阴唇内侧及阴道黏膜上粘附有白色块壮物、擦除后露出红肿粘膜
混合感染）诊断无特殊病原菌的外阴瘙痒避免治疗不足，和过度治疗
❖ 恢复微生态平衡的方法与措施 ❖ 乳酸杆菌活菌剂（定君生）
滴虫阴道炎（TV）
❖滴虫阴道炎（trichomnal
vaginitis) 由阴道毛滴虫引起一种特异性阴道炎症，临床常见。
❖阴道毛虫适宜的生长条件
❖温度：25~40度、 ❖PH值为5.2~6.6偏碱性的潮湿环境
vvc
❖ 4.复杂性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC)的治疗 ❖ 严重VVC:延长使用时间（一般为一倍），局部加用低浓度糖皮质激素 ❖ 复发性VVC（ RVVC）：若一年内发作4次或以上称RVVC。常用初始治

外阴阴道假丝酵母菌病-VVC诊治规范ppt课件

要重视对这类患者的好发因素的寻找及去除。复发性VVC 治疗原则
27
混合感染VVC
混合感染VVC 易合并其他病原体感染，常见的混合感染有VVC 合并滴虫阴道炎、细菌性阴道病等，应选择针对各种病原体感染治疗。
28
随访
随访症状持续存在或2 个月内再发作者应进行随
访。对RVVC在治疗结束后7 ～ 14d、1 个月、3
重度VVC 是指临床症状严重，外阴或阴道皮肤黏膜有破损，按VVC 评分标准。评分≥7 分为重度VVC。
8Hale Waihona Puke VVC 评分标准VVC 评分标准
0分
瘙痒
无
疼痛
无
充血、水肿
无
抓痕、皲裂、糜烂无
分泌物量
无
9
VVC 评分标准
VVC 评分标准
瘙痒疼痛充血、水肿抓痕、皲裂、糜烂分泌物量
24
复发性VVC 治疗原则
复发性VVC 巩固治疗: 目前国内、外没有较为成熟的方案，建议对每月规律性发作1 次者，可在每次发作前预防用药1 次，连续6 个月。
对无规律发作者，可采用每周用药1 次，预防发作，连续6个月。对于长期应用抗真菌药物者，应检测肝、肾功能。
25
VVC 再发
定义关于VVC 再发曾经有过VVC，再次确诊发
外阴阴道假丝酵母菌病( VVC) 诊治规范
1
VVC
外阴阴道假丝酵母菌病( vulvovaginal candidiasis，VVC)
曾称为霉菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等，其病原菌是以
白假丝酵母菌为主的酵母菌，其他如光滑假丝酵母菌、热带
假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌等占少数。
2

中国妇科生殖道感染的诊断ppt课件

《中华妇产科杂志》2009年9月第44卷第9期
【中国滴虫阴道炎诊断方法】
1.悬滴法在阴道分泌物中找到阴道毛滴虫，但其敏感性仅为 60%～70%，而且需要立即检查湿片，以获得最佳效果。 2.培养法是最为敏感及特异的诊断方法，准确率达98%。对于临床可疑而悬滴法阴性的女性，可做滴虫培养。
《中华妇产科杂志》2009年9月第44卷第9期
【诊断要点】 1.症状和体征（1）临床主要表现为伴鱼腥臭味的阴道分泌物增多。（2）检查见有灰白色均匀一致阴道分泌物贴附于阴道壁。
（3）阴道黏膜无炎症表现。
2.辅助检查（1）清洁度Ⅲ度；（2）pH值测定：pH值﹥4.5；（3）胺试验：在阴道分泌物中加2滴10％的氢氧化钾，出现氨味者为试验阳性；（4）线索细胞检查阳性；（5）诊断标准：下述四项指标中具备3项或以上者诊断为细菌性阴道病。其中线索细胞阳性为必备。 · 阴道均质稀薄的分泌物。
一、前庭大腺炎（bartholinitis）
【发病机制】本病常为混合感染，病原菌复杂主要病原体为内源性病原体及性传播疾病的病原体。国内多为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌淋球菌等国外及国内个别地区以淋球菌为主。也可由厌氧菌(包括类杆菌)所致。
《中华妇产科杂志》2009年9月第44卷第9期
（3）腹腔镜检查结果符合PID表现
特异标准基本可诊断PID,但由于除B型超声及MRI检查外，均为有创检查或费用较高，特异标准仅适用于一些有选择的病
《中华妇产科杂志》2009年9月第44卷第9期
腹腔镜诊断PID标准：①输卵管表面明显充血；②输卵管管壁水肿；③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。腹腔镜诊断准确，并能直接采取感染部位的分泌物做细菌培养，但临床应用有一定局限性。在做出盆腔炎性疾病的诊断后，通过对宫颈管分泌物、后穹窿穿刺液或剖腹探查、腹腔镜直接采取感染部位分泌物的实验室检查来进一步明确病原体。

女性下生殖道感染的诊断方法ppt模板

不同治愈指标的近期复发率
指征
H2O2或乳酸正常
例数
427
三个月后的复发率（%）
58
（13）
pH＜4.5 线索细胞＜10% 胺试验正常未检出病原体体征与症状消失
582 615 624 766 971
144 244 321 316 496
（24）（39）（51）（41）（51）
综合46篇包括了滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、白带增多等生殖道感染与症状方面的文献。
需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术
Aerobic vaginitis/bacterial vaginosis set
厌氧菌增殖需氧菌增值
菌群失调
菌群抑制
2120例阴道分泌物性质分类
临床特征体征症状
有无
实验室特征 WBC CC 真菌滴虫菌群结构
有无
微生物特征形态预成酶
有有
分类
阴道病、炎微生物增殖
V双V重C+感CV染. 15种:
VVC+BV.
AV+BV.
VVC+AV.
VVC+TV.
TV+AV.
1 2
3
检验诊断VS临床诊断
------妇科pk检验科
TV (AV）
临床：有体征分泌物性状符合TV 检验：未发现滴虫
近50%检验结果与临床不符
BV 临床：无BV体征（CV）检验：有“线索细胞”
VVC (CV）
临床：有体征，分泌物性状符合VVC 检验：未发现真菌菌丝及芽孢
炎症？
AV N(%) 60（12.5） 3（9.6）

妇科感染常见病原菌及检测方法共70页文档

26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
妇科感染常见病原菌及检测方法
21、静念园林好，人间良可辞。 22、步步寻往迹，有处特依依。 23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。 24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。 25、人生归有道，衣食固其端。
▪
谢谢！
70

妇科常见病ppt课件完整版

05
CATALOGUE
常见妇科泌尿系统疾病
尿路感染
定义
尿路感染是指由细菌、真菌或其他微生物在尿路中繁殖引起的炎症。
诊断
尿常规检查、尿培养、药敏试验等。
症状
尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛等。
治疗
根据病原菌和药敏试验结果选用敏感抗生素，同时注意休息、多饮水等。
膀胱过度活动症
定义
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状。
04
CATALOGUE
常见妇科内分泌疾病
多囊卵巢综合征
定义
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的女性内分泌疾病，以卵巢多囊样改变、高雄激素血症和月经失调为主要特征。
症状
月经不规律、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。
诊断
根据临床症状、体征和实验室检查结果进行诊断，如超声检查、激素水平测定等。
治疗
调整生活方式，如饮食控制、运动锻炼；药物治疗，如口服避孕药、降雄激素药物等；手术治疗，如腹腔镜下卵巢打孔术等。
宫颈癌筛查
建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，如宫颈细胞学检查（ TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，以降低宫颈癌发病率和死
亡率。
乳腺检查
定期进行乳腺检查，如乳腺超声或乳腺X线摄影（乳腺钼靶），有助于早期发现乳腺癌等乳腺疾
病。
合理选择药物治疗或手术治疗方案
药物治疗
针对不同类型的妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎等，医生会根据病情选择合适的药物进行治疗，如抗生素、抗真菌药物等。患者需遵医嘱按时用药，注意药物副作用和禁忌症。
更年期综合征
定义症状诊断治疗
更年期综合征是指女性绝经前后出现的一系列躯体及精神心理症状，主要是由于卵巢功能衰退导致雌激素水平下降所致。

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阴道分泌物拭子
转运拭子送检，室温， 12h
阴道分泌物拭子
室温，7d
阴道分泌物拭子
置于 0.5mL 生理盐水或转运拭子，室温， 2h
阴道分泌物拭子
转运拭子送检，室温， 12h
阴道分泌物拭子
室温，7d
阴道分泌物拭子
置于盐水送检，室温， 30min（最佳）－ 2h
阴道上皮/分泌物拭子
转运拭子或盐水送检，室温， 24h
阴道分泌物拭子
室温，7d
阴道分泌物拭子
直接放入 InPouch TV 培养系统送检室温， 48h
阴道拭子、宫颈拭子、尿液、
液基细7 胞学标本、尿道拭子、室温，7d 直肠拭子、咽拭子
病例1
患者，女性，24岁，已婚，孕25周。外阴瘙痒一周来就诊。妇检：宫高与妊娠月份相符,外阴潮红、充血，见大量黄色脓性分泌物。
阴道加德纳菌革兰染色
2
23
定量革兰染色 ——Nugent评分
动弯杆菌革兰染色
2
24
定量革兰染色 ——Nugent评分
线索细胞革兰染色
2
25
定量革兰染色 ——Nugent评分
分数解释标准：
0-3 分正常 4-7 分中介
7-10 分细菌性阴道炎
2
26
定量革兰染色 ——Nugent评分
阴道正常菌群（乳酸杆菌）减少，而其他条件致病菌大量繁殖。
主要致病菌有：阴道加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌等厌氧菌和支原体等。
Fredricks D N, Fiedler T L, Marrazzo J M. Molecular identification of bacteria associated with bacterial
妇科感染常见病原菌及检测方法
2
1
妇科感染常见疾病
阴道病/阴道炎尿道炎子宫颈炎盆腔感染
➢ 子宫内膜炎 ➢ 输卵管－卵巢脓肿 ➢ 输卵管炎症
2
2
妇科感染实验室检查的意义
很多妇科感染症状、体征有很多相似之处。临床诊断本身既不敏感，也不特异。
实验室诊断可以：
➢ 明确病原微生物，使治疗更具针对性；
乳酸杆菌0分，上皮细胞周围非常清楚。
评分：0分
2
27
定量革兰染色 ——Nugent评分
乳酸杆菌0分，少量杂菌，见白细胞和菌丝。
评分：1分诊断：BV阴性，但诊断为VVC
2
28
定量革兰染色 ——Nugent评分
乳酸杆菌2分，加德纳菌/普雷沃菌等 3分
，动弯杆菌 1分。
2
评分：6分诊断：29BV中间型
4. DNA杂交探针
2
10
盐水湿片和10％KOH
检出孢子及假菌丝即可确诊。
2
11
培养
复发病例或有症状，但盐水/KOH 镜检阴性时考虑培养。
2
12
DNA 杂交探针
不需要活的微生物需要特殊转运管仅针对白色假丝酵母菌 FDA 批准仅用于有症状女性阴道分泌物
2
13
细菌性阴道病(BV)
定量革兰染色是BV 诊断最特异的检查
。
形态类别
每个油镜视野菌体数 / 分值得分
0 ≤1 1 - 5 5 -30 >30
加德纳菌/普雷沃菌
(革兰染色不定、球杆 0
1
2
3
4
菌)
动弯杆菌乳酸杆菌
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
2
21
定量革兰染色 ——Nugent评分
乳酸杆菌革兰染色
2
22
定量革兰染色 ——Nugent评分
2. 盐水湿片+10% KOH
线索细胞
KOH 氢氧化钾
2
4. DNA杂交探针
18
盐水湿片
线索细胞是诊断BV的最敏感特异的指标。
2
19
胺试验
将一滴阴道分泌物滴于玻片上，再加一滴 10％KOH，可闻到氨味或鱼腥样气味，即胺试验阳性。
10%KOH 氢氧化钾
2
20
定量革兰染色 ——Nugent评分
（ pH<4.5 ）
细菌性阴道病（ pH>4.5 ）
毛滴虫（ pH>4.5 ）
2
诊断方法
盐水湿片和 10％KOH
培养 DNA 杂交探针
盐水湿片和 10％KOH 定量革兰染色 DNA 杂交探针盐水湿片
快速抗原检查 DNA 杂交探针
培养
核酸扩增实验
最优标本
转运要求及最佳时间
阴道分泌物拭子
置于 0.5mL 生理盐水或转运拭子，室温， 2h
定量革兰染色 ——Nugent评分
乳酸杆菌3分，加德纳菌/普雷沃菌等 3分，动
弯杆菌 4分。
2
评分：10分诊断：B3V0
阴道毛滴虫
阴道的致病性厌氧寄生原虫，虫体为 845μm，呈梨形或椭圆形，无色透明，大小为白细胞的2-3倍。
2
31
毛滴虫性阴道炎的实验室诊断
医生：
根据病史及临床表现可初步诊断为阴道炎。取阴道分泌物拭子，嘱病人立即送检，以明确病原学诊断。
2
8
念珠菌性阴道炎
主要病原菌为：
白色假丝酵母菌
约占80%-90%
光滑假丝酵母菌热带假丝酵母菌近平滑假丝酵母菌
约占10%-20%
2
9
念珠菌性阴道炎的实验室诊断
1. pH < 4.5
3.培养
2. 盐水湿片+10% KOH
任何原因将阴道菌群生态平衡打破，可形成条件致病菌，引起阴道炎。
2
阴道粘膜生5态系统
阴道炎
临床常见有：细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
2
吴文湘, 廖秦平. 阴道炎的诊治进展[J]. 中6国实用妇科与产科杂志, 2009(12):949-952.
阴道炎相关病原实验室检查
常见病原因子酵母菌
2
vaginosis.[J]. New England Journal of Medicine1,42005, 353(353):1899-911.
阴道加德纳菌
为革兰阴性或染色不定的球杆菌，有细胞壁，无鞭毛，不形成荚膜和芽孢。
兼性厌氧最适温度：时35℃-37 ℃ 最适PH：阴道加德纳菌
革兰染色：
大小：0.5μm ×1.5 - 2.5μm 形态：具有多形性，呈小杆状或球状排列：呈单个或成双排列
2
16
动弯杆菌
为厌氧菌革兰阴性弧菌形态：呈弧形，两端尖细排列：呈单个或呈双排列
2
17
细菌性阴道病的实验室诊断
1. pH > 4.5
3.定量革兰染色——Nugent评分
➢ 提高患者治疗依从性；
➢ 使患者更有可能遵从性伴侣告知。
2
3
病例一
患者，女性，24岁，已婚，孕25周。外阴瘙痒一周来就诊。妇检：宫高与妊娠月份相符 ,外阴潮红、充血，见大量黄色脓性分泌物。
考虑什么病？进一步做什么检查？
2
4
阴道炎
正常情况下阴道内寄居有大量需氧菌及厌氧菌，形成正常的阴道菌群。