感染科护理质量检查表
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五、病 人管理
1.护士掌握危重病人病情,汇报病情有条理
2.及时完成危重病人危险因素评估,措施得当
3.护理文件如交班本、体温单、医嘱单、入院护理记录单等书写规 范、完整、准确,有连续性
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六、消 毒隔离 管理
1.碘伏开瓶后注明日期,使用一周
2.酒精每日更换,酒精瓶每周消毒更换两次
3.外用消毒液有开启日期,有效期为一个月
4.抽取的药液不得超过2小时
5.各种溶媒不超过24小时
6.含氯消毒液浓度合格,有监测记录
7.病房、治疗室等紫外线消毒记录规范
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感染科护理质量检查表
科室
项
目
检查标准
检查 方法
检查结 果“无
存在 问题
、环 境、人 员管理
1.感染科布局合理,分区明确,标识清楚,三区分开
2•科室有质控小组,定期开展质控活动
3.各区域上岗人员着装规范,坚守岗位,不脱岗
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二、仪 器设备 管理
1.仪器设备专人管理,定期检查、保养,有记录处于备用状态
4.各种管道妥善固定,清洁;标识规范
5.腕带佩戴使用规范
6.基础护理到位:病人三短、六洁,床单位整洁;患者卧床舒适、 安全
7.掌握抢救危重患者基本技能,如吸痰、简易呼吸器的使用、心肺 复办、抢救配合技术等
8.病人遵守感染科隔离制度,无交叉感染发生
9.终末消毒到位
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七、制 度落实
1.有护理常规、岗位职责、工作流程,护士熟练掌握
2.业务学习及护理查房定期进行
询问护士
询问护士
2016.12
护理部
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2.设备故障挂“故障”牌,通知维修时间及时,有维修记录
3.血压袖带每周清洁,血压计、听诊器每周用酒精擦拭
4.急救器械、物品处于完好备用状态
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2.药品检查有记录,数量与记录一致,无过期药
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四、感 染管理
1.严格执行手卫生
2.严格执仃无菌操作
3.垃圾按标识分类,及时清理处理,符合规范
4.锐器处理正确,锐器盒2/3满更换
5.污染被服按分类直接放入污衣袋
6.院感监测记录规范
7.治疗室、病房、生活区墩布分开放置,每日用1000mg/L的含氯
消毒剂擦试地面一次
8.负压吸引瓶、氧气湿化瓶清洁无污渍
9.护士熟练掌握相关医院感染规范,并正确执行