中药熏蒸治疗产后风湿病的疗效及护理

中药熏蒸辅以综合护理干预对产后风湿病患者的疗效观察王茂萍【摘要】目的探讨中药熏蒸辅以综合护理干预对产后风湿病患者的疗效.方法选取2014年1月-2016年6月收治的产后风湿病患者84例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组采用常规治疗方法和护理干预措施,实验组在对照组的基础上采用中药熏蒸治疗和综合护理干预.观察比较2组患者治疗前后的临床疗效;分别采用SDS、SAS量表及VAS量表评价2组患者心理状态和疼痛程度;采用SF-36量表评价2组患者生活质量.结果治疗后观察组临床有效率显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后观察组SDS、SAS、VAS评分降低,且显著低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组SF-36量表各维度评分高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论中药熏蒸辅以综合护理干预能改善产后风湿病患者的焦虑抑郁情绪,缓解其关节疼痛程度,提高患者生活质量和临床疗效.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)003【总页数】3页(P118-120)【关键词】产后风湿病;中药熏蒸;综合护理【作者】王茂萍【作者单位】四川省遂宁市中医院产科,遂宁629000【正文语种】中文产后风湿病是产妇产后或人工流产术后由于气血两虚而引起，患者易受风邪、寒邪入侵，出现肢体关节疼痛、肿胀、肌肉酸麻等症状，部分患者还表现出浑身乏力、失眠、多梦、眼干、头痛、月经色暗红等症状[1]。

产后风湿病患者对风和冷较为敏感，生活质量严重下降。

中医学理论将产后风湿归为“产后痹”范畴，采用中药熏蒸是其临床常用的治疗方法，同时实施全方位的综合护理干预有助于促进患者康复。

本研究就中药熏蒸辅以综合护理干预对产后风湿病患者的疗效进行探讨，现报道如下。

1.1 一般资料选取2014年1月—2016年6月我院收治的产后风湿病患者84例，纳入标准：足月妊娠分娩者；产后3个月内发病者。

排除标准：有肝、肾、心血管系统疾病病变者；妊娠期合并症者；精神病患者或认知功能障碍者等。

中药熏蒸对类风湿关节炎止痛疗效观察及护理目的观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法。

方法将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组（N = 30）给予洛索洛芬钠片和甲氨喋呤片治疗，治疗组（N = 30）在对照组治疗基础上加用中药熏蒸处方（苍术、秦艽、海风藤、益母草、伸筋草、威筋草、威灵仙、甘草、雷公藤、木瓜、生草乌、马钱子）治疗，10d为1个疗程。

观察两组治疗前后患者关节疼痛程度和疗效比较。

结果按照V AS 疼痛分级标准进行临床疗效评价，治疗组总有效率为87.5% ，对照组为63.3 % ，临床疗效，治疗组明显优于对照组，两组治疗后的V AS评分与治疗前比较（P 0. 05）。

1.2病例标准选择1.2.1 RA诊断标准以美国1987年制定的RA诊断标准为衡量的标准[1]。

1.2.2纳入标准与上述标准相符合的在本院就诊的患者，不符合的患者疑虑排除在外。

1. 3 方法对照组采用洛索洛芬钠片和甲氨喋呤治疗，按风湿免疫科常规护理。

治疗组在上述药物治疗的基础上辅以中药熏蒸。

选用安阳市翔宇医疗医疗有限公司制造的HYZ-III型熏蒸治疗仪。

用我科特定处方，其中苍术45g、秦艽45 g、海风藤45g、益母草45 g、伸筋草45g、威筋草45g、威灵仙45g、甘草30 g、雷公藤30 g、川10 g，木瓜45g，生草乌10 g，马钱子10 g，治疗前将熏药用纱布包好放入药缸内，加清水3 000 ml ，浸泡1 h ，接通电源煮药，嘱患者躺在治疗床上，暴露治疗部位置熏仓内。

局部温度维持在39 ℃左右，治疗30 min/次，1 次/d ，10 次为1 个疗程。

1. 4评定患者疼痛程度的方法：V AS法（视觉模拟评分法）[2] 具体操作方法为：划一条10cm长度的横线，将其平均分为十份，起始端为0，末端为10，其中1～3 表示患者疼痛程度较轻，4～6 表示疼痛中度，日常生活和睡眠受到影响，7～9表示疼痛程度较深，10表示疼痛程度到了无法忍受的地步，使患者依据自身的疼痛感程度在横线上进行标注，在入院时以及入院治疗的第10d，对患者展开问卷调查，并按0～10目测表进行记录。

中药熏洗疗法治疗风湿免疫病中药熏洗疗法中药熏蒸（全身熏蒸局部熏蒸）熏时要盖布单中药洗浴（全身药浴中药手浴中药足浴）先熏后洗1-3次/日 20分钟/次适应症：1.体表疾病；2.风湿疾病禁忌症：1.严重心血管疾病，2.过饥、过饱或过度劳累状态3.传染病极期，4.妇女月经期5.开放性伤口者，6.与药物煎剂接触易过敏者温经散寒舒筋通络调畅气血1. 促进药物的吸收2. 改善局部血液循环3. 镇痛作用类风湿关节炎1. 风湿热痹（祛风除湿通络止痛）生川乌生草乌生南星生半夏芒硝白鲜皮土茯苓苏木赤芍丹皮2. 风寒湿痹（祛风散寒除风通络）虎杖桃枝桑枝槐枝各250g，先熏后洗，30-60分钟/次，2/日强直性脊柱炎1.制川乌 15g 制草乌 15g 细辛 15g 海桐皮 15g 五加皮 15g 独活 30g 红花 30g 甘松 30g络石藤 30g 透骨草 30g 刘寄奴 30g（温经散寒化湿通络温补肝肾）2.川椒 30g 羌活 15g 独活 15g 制川乌 5g 制草乌 5g 制半夏 15g 海藻 30g 昆布 15g 木瓜 15g 鸡血藤 30g 胆南星 9g 制扶筋 30g 桂枝 15g（用纱布包，煎汤水洗）结节性红斑热毒壅盛（清热凉血活血止痛）30分钟/次 2-4次/日 5日/疗程茜草 30g 大黄 30g 大青叶 30g 红花 18g 乳香 18g 没药 18g 硬皮病1.初期：威灵仙 60g 蜀羊泉 30g 石菖蒲 30g 羌活 20g 独活 20g 艾叶 20g 千年健 20g 红花 15g食醋 600g 加水2500ml2.浮肿期：（菖蒲透骨草浸洗方）透骨草、石菖蒲、川乌、草乌、艾叶、红花、伸筋草、桂枝3.熟附子、羌活、独活、葱白、苏木适量煎汤水洗皮肌炎1.淤血阻络（温经散寒活血通络） 1/日透骨草30g 桂枝 25g 红花 10g2.热毒炽盛（清热化瘀通络止痛） 1/日生侧柏叶 30g 钩藤 15g 当归 10g 槐花 10g雷诺病（雷诺现象）红花川椒艾叶（活血解毒温经止痛）30-40分钟/次，2-3次/日，10-15/疗程银屑病性关节炎祛风活血（煎汤500ml，1/日）蛇床子 15g 地肤子 15g 苦参 15g 黄柏 15g 透骨草 15g大黄 10g 白鲜皮 20g 乳香 10g 没药 10g 苏木 10g红花 10g 大枫子 10g。

浅析中药熏洗联合艾灸治疗类风湿性关节炎疗效观察及护理体会类风湿性关节炎是一种常见的慢性疾病，常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，给患者带来极大的生活和工作困扰。

中医认为，类风湿性关节炎属于“痹证”范畴，主要病机在于寒湿侵袭引起关节活络痹阻、气血运行不畅，因此中医治疗类风湿性关节炎常采用熏洗和艾灸等方法，通过温通经络、祛风湿、活血祛瘀的治疗原则来缓解患者疼痛、改善关节功能。

本文将对中药熏洗联合艾灸治疗类风湿性关节炎的疗效观察及护理体会做一浅析。

一、疗效观察实验1. 实验目的通过对一定数量的类风湿性关节炎患者进行中药熏洗联合艾灸治疗，并观察其治疗效果，为临床中药治疗类风湿性关节炎提供实验数据和临床经验。

2. 实验对象选取30名类风湿性关节炎患者，男女不限，年龄在30-60岁之间，且病程在半年以上，症状明显，符合类风湿性关节炎的诊断标准。

经过患者同意后，将其随机分为实验组和对照组，每组15人。

3. 实验方法实验组：采用中药熏洗联合艾灸的治疗方法。

具体操作为：先将中药配方中的药材加工成熏洗药膏，然后将药膏敷于患处关节，并进行熏洗治疗。

每次熏洗后再给患者艾灸治疗。

每周治疗3次，连续治疗4周。

对照组：采用常规的中药内服治疗方法，同时结合理疗、按摩等辅助治疗措施。

每天服用中药2次，连续治疗4周。

4. 观察指标观察两组患者的疼痛症状、关节功能、血液流变学指标、生活质量等指标变化情况，并进行统计学分析。

二、实验结果分析经过4周的治疗观察后，实验组患者的疼痛症状明显改善，关节功能明显提高；血液流变学指标也有所改善，生活质量得到明显提高。

而对照组患者的治疗效果明显不如实验组。

通过统计学分析发现，实验组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义。

这表明，中药熏洗联合艾灸治疗类风湿性关节炎具有显著的疗效。

三、护理体会1. 中药熏洗的作用中药熏洗是一种将药物以熏蒸的方式渗透到患处，达到祛风湿、活血祛瘀的治疗效果的方法。

中药熏蒸配合西医治疗类风湿关节炎的效果评价及护理本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！中药熏蒸配合西医治疗类风湿关节炎的效果评价及护理类风湿关节炎（RA）是以关节病变引起肢体严重畸形，关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。

患者关节疼痛、僵硬、肿胀、功能受限，严重者关节畸形，丧失行动能力。

严重影响生活质量，给患者身心带来巨大痛苦。

如何缓解此类患者的痛苦已成为目前医学研究并关注的问题[1]。

中药熏蒸治疗通过温热对局部或全身皮肤的刺激，促进血液循环，血管扩张，改善局部或全身神经、肌肉、器官的功能，使药物直接对局部皮肤和全身器官发挥作用[2]。

我科在常规治疗RA的基础上，采用中药熏蒸配合西医治疗同时给予护理干预，取得了良好的效果。

现报告如下。

1 临床资料选择2012年12月～2013年12月我科住院治疗的RA患者60例，随机分为两组。

观察组30例，男性4例，女性26例，年龄19～57岁，平均52岁；病程2～180个月。

对照组30例，男性6例，女性24例，年龄21～60岁，平均48岁；病程2～168个月。

两组性别、年龄、疾病种类、病程方面无显著性差异（P ），具有可比性。

2 方法治疗方法对照组采用非甾体类抗炎药物及甲氨蝶呤治疗，按风湿免疫科常规护理；治疗组在对照组的基础上采用中药熏蒸方式及护理干预。

其中，中药熏蒸采用的中药材：当归10g，独活6g，丹参20g，桂枝10g，川芎6g，牛膝10g，鸡血藤20g，椿根藤20g。

治疗前将中药置于可透气的中药包装袋内，将袋口封闭本文由论文联盟http://收集整理，放于医用智能汽疗仪的蒸汽锅内，锅内装入适当的温水、加热，当舱内温度达到38℃时，患者即可进入舱内，头部暴露在舱外，按体位调节键，使患者舒适，调节温度，使局部温度保持在37～42℃，每次30min，每日1次，连续治疗7天为1个疗程。

中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理目的：观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效以及护理方法，从而更好地指导临床工作。

方法：选择2010年1月至2013年12月我院收治的60例类风湿关节患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组各30例，对照组采取MTX以及非甾体抗炎药物进行治疗，实验组在对照组的基础上使用中药熏蒸，治疗一周后对两组患者的关节疼痛情况以及治疗效果进行比较分析。

结果：通过研究可以发现，实验组患者的有效率为93.33%，明显高于对照组患者的有效率83.33%，两组比较差异具有显著性。

结论：中药熏蒸治疗类风湿关节炎具有良好的临床效果，能够使经络畅达，气血流畅，散寒除湿，且安全性好，值得在临床上广泛推广和应用。

标签：中药熏蒸；类风湿关节炎；疗效；护理类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是累及关节为主的一种多系统性炎症的自身免疫性疾病，在临床上通常表现为受累关节的肿胀、疼痛以及功能下降。

该疾病呈持续、反复发作的过程[1]。

随着疼痛程度的加重，患者的生活质量明显的下降。

中药熏蒸又称中药汽浴疗法，是使用配制好的中草药经过煎煮产生中药的药气，送至熏蒸舱，使药物离子利用皮肤渗透、吸收、排泄的特性，来熏蒸患者的患处，从而促进血液的循环，加速新陈代谢，活血化瘀，疏通经络，使患者的关节痛疼得到缓解。

为了更好地探讨中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效以及护理方法，本文对2010年1月至2013年12月我院收治的60例类风湿关节患者进行研究，取得了一定的成绩，现将研究结果进行如下汇报：1.一般资料1.1 研究对象选择2010年1月至2013年12月我院收治的60例类风湿关节患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组各30例。

选入研究的患者均符合1987年美国风湿病协会（ARA）诊断标准确诊为类风湿关节炎，病情处于活动期及中医证候中的风寒湿痹证[2]。

其中男性34例，女性26例；年龄最小的为32岁，年龄最大的为68岁，平均年龄为47.8岁；病程最短的为3个月，病程最长的30年。

中药熏蒸治疗产后风湿病的疗效及护理作者：董桂霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：探讨中药熏蒸法治疗产后风湿病的临床效果及护理措施。

方法：回顾性分析我院38例产后风湿病患者临床资料，采用中药熏蒸治疗方法，并采用综合护理措施。

结果：38例产后风湿病患者治愈25例，显效6例，有效5例，无效2例，总有效率为94.74%。

结论：中药熏蒸法加科学、系统的护理措施对治疗产后风湿病效果显著，具有实用性和推广的价值。

【关键词】中药熏蒸；产后风湿病；护理【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0249—02中药熏蒸又叫中药汽疗，是用中草药煎煮产生的药汽熏蒸人体来治疗或健身的一种外治疗法，具有行气活血化瘀、祛风除湿、散寒止痛的显著效果。

其药汽的温热刺激可以使皮肤温度升高，毛细血管扩张，促进血液及淋巴液的循环，同时药汽的温热刺激还可以使毛孔开放，全身出汗，让体内“湿邪”随汗液排除体外，既扶元固本又能消除疲劳，达到治疗疾病的目的[1]。

产后风湿病亦称“产后身痛”“产后风”“产后关节痛”等。

是指妇女产后或人工流产术后感受风湿寒邪所引起的肌肉关节酸麻、疼痛为主要表现的疾病。

为产后百日内特别是产褥期的高发病[2]。

以关节外肌肉、肌腱部位血液循环障碍为主要病理改变，与外感风寒湿邪、病变局部组织血管痉挛缺血、代谢产物瘀积及孕娩导致的骨与关节结构变化等因素有关[3]。

中医药治疗本病具有一定优势。

我院采用中药熏蒸治疗产后风湿病38例，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年1月一2012年12月期间就诊的产后风湿病患者38例。

年龄20岁-39岁。

平均年龄26.5岁。

其中住院患者21例，门诊患者17例，病程最短3个月，最长18年。

全部患者均在产后3个月内发病，多有下冷水或汗出受风寒等诱因。

均感周身或部分关节肌肉酸麻、疼痛、畏风怕冷、遇冷或天气变化时加重，部分病例有皮肤麻木感（19例）、关节肿（7例）、自汗（6例）、盗汗（7例）。

艾灸配合中药薰洗在治疗类风湿性关节炎的护理体会目的：探讨艾灸配合中药薰洗治疗类风湿性关节炎的护理及疗效。

方法：对80例类风湿性关节炎患者在常规治疗基础上进行艾灸和中药薰洗治疗，配合系统的护理和功能锻炼。

结果：治愈52例，好转10例，治愈率为77.5，有效率为100 。

结论：艾灸配合中药薰洗治疗类风湿性关节炎有很好的疗效。

标签：类风湿性关节炎；艾灸；中药薰洗；护理风湿病是一种侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。

发病多较隐蔽而缓慢，病程较长。

他属于是全身性结缔组织病，其特点是以侵犯四肢大关节为主，在关节局部出现红、肿、热、痛或功能障碍。

主要表现：晨僵；关节畸形；关节周围组织肿胀、疼痛、活动受限。

目前尚无根治此病的方法，西医治疗副作用大。

为提高此类患者的治疗效果，本科对80例患者采用艾灸配合中药薰洗治疗并进行系统的护理，达到满意效果，现报道如下。

1 临床资料本科2013年5月～2014年5月收治类风湿性关节炎患者80例，其中男28例，女例52；年龄最大72岁，最小21岁；病程最长10年，最短半年。

入院时均有不同程度关节晨僵；关节畸形；关节周围组织肿胀、疼痛、活动受限。

17例患者生活不能完全自理。

所有患者均符合类风湿性关节炎的诊断标准。

2 治疗方法2.1 常规治疗镇痛消炎，对症处理。

2.2 艾灸治疗清艾条每支25 g，剪成3 cm长艾段，每次点燃3～4个艾段置于艾灸盒上，于距指、趾、腕、踝关节的穴位（阳溪，阳池，二间，解溪，昆仑，足通谷等）或痛点3 cm处进行轮回灸，1次/d，20 min/次，6 d为1个疗程，休息1～2 d，连续灸2～3个疗程。

2.3 中药薰洗将预先准备好的中药（桂枝15 g，川I乌1O g，草乌lO g，延胡索15 g，木瓜20 g，牛膝15 g，桑枝15 g，防风12 g，海桐皮12 g，黄芪30 g，伸筋草30 g，独活15 g，威灵仙30 g）加1500～2000 mL水煮沸，取煨好的药液200 mL，先将患部至于盆上面，灵水蒸汽熏蒸患处，待水温能忍受时，将关节完全浸于药液中，边浸边轻轻柔搓，活动关节。

中药熏洗治疗类风湿关节炎的效果评估与临床护理摘要：目的：探讨中药熏洗治疗类风湿关节炎的效果与临床护理方式。

方法：选取2011年2月至2014年2月期间我院收治的类风湿关节炎患者120例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。

对照组60例患者予以洛索洛芬钠片和甲氨蝶呤片治疗并进行常规护理，观察组60例患者在对照组的基础上予以中药熏洗进行治疗，并辅以相应的护理措施。

结果：观察组60例患者中56例患者的治疗和护理效果明显，总有效率为93.33%；对照组60例患者中45例患者的治疗和护理效果明显，总有效率为75.0%。

观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

结论：中药熏洗治疗类风湿关节炎的效果显著，同时予以相应的护理可以有效提高患者满意度，具有重要的临床价值。

关键词：中药熏洗；类风湿关节炎；治疗；护理本文主要探讨中药熏洗治疗类风湿关节炎的效果与临床护理方式，现将相关资料整理报告如下：1资料与方法1.1基数资料选取2011年2月至2014年2月期间我院收治的类风湿关节炎患者120例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。

观察组60例患者平均年龄（68.21±2.1）岁；平均病程（2.3±0.2）年。

对照组60例患者平均年龄（69.31±2.3）岁；平均病程（2.4±0.16）年。

120例患者均经临床病理确诊为类风湿关节炎[1]，本次研究获得患者及家属的同意与配合。

1.2治疗和护理方法1.2.1对照组予以洛索洛芬钠片和甲氨蝶呤片治疗并进行常规护理。

口服洛索洛芬钠片60mg（一片）/次，每日3次；同时予以甲氨蝶呤片5mg-10mg/次，一日一次，一周1-2次。

1.2.2观察组在对照组的基础上予以中药熏洗进行治疗。

中药组方：苍术、秦艽、益母草、海风藤、伸筋草、威筋草、威灵草、木瓜各45g，甘草、雷公藤各30g，生草乌、马钱子各10g。