风疹课件

荨麻疹患者需要关注的特殊情况和紧急处理方法。 妊娠期荨麻疹
妊娠期女性由于激素变化，可能更易患荨麻疹。
应在医生指导下进行安全的治疗和管理。
谢谢观看
食物过敏
某些食物，如海鲜、坚果、鸡蛋等，可能引 发过敏反应，导致荨麻疹。
建议过敏体质者注意饮食，避免食用易过敏 食物。
了解荨麻疹的病因可以帮助我们更好地预防和治疗。
药物过敏
某些药物，如抗生素、解热镇痛药等，可能 引发过敏反应，导致荨麻疹。
使用药物前应咨询医生，了解可能的过敏风 险。
荨麻疹的诊断和治疗是有效管 理该疾病的关键。
荨麻疹患者需要关注的特殊情况和紧急处理方法。
严重过敏反应
如出现喉头水肿、呼吸困难等症状，应立即就医 。
携带紧急药物，如肾上腺素注射器，可能会在关 键时刻救命。
荨麻疹患者需要关注的特殊情况和紧急处理方法。 儿童荨麻疹
儿童的免疫系统尚未完全发育，易患荨麻疹。
家长应特别关注孩子的饮食和生活环境，及时就 医。
荨麻疹的症状
主要症状包括突然出现的风团，皮肤瘙痒，风团 可遍布全身，并常在数小时内消退。
在严重情况下，荨麻疹还可能伴有喉头水肿，呼 吸困难等症状。
荨麻疹是一种常见的皮肤病，了解它的基本知识有助 于及时识别和有效管理。
荨麻疹的类型
荨麻疹可分为急性和慢性两种类型。急性荨麻疹 通常持续少于6周，而慢性荨麻疹则持续超过6周 。
此外，还有物理性荨麻疹，如冷性、热性、压迫 性等。
了解荨麻疹的病因可以帮助我 们更好地预防和治疗。
了解荨麻疹的病因可以帮助我们更好地预防和治疗。
荨麻疹的常见病因
常见的病因包括食物过敏、药物过敏、感染 、昆虫叮咬、物理刺激等。
有时也可能与内分泌失调、精神压力等因素 有关。

2021/6/30
7、压迫性荨麻疹
皮肤受压后发生的局部皮肤肿 胀，常见于足底和臀部。皮质类固 醇激素、非甾体抗炎药可抑制其发 生，而抗组胺药无效。
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8、蛋白胨性荨麻疹
多在暴饮暴食(特别是海鲜、 牛羊肉、猪肉），并有饮酒，精 神激动后。病程短，仅持续1~2天。
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9、血管性水肿
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③III型变态反应荨麻疹
即荨麻疹性血管炎。 抗原抗体复合物沉积于血管
壁→激活补体→肥大细胞和中性 粒细胞释放组胺等介质→引起血 管通透Biblioteka 增加及水肿。2021/6/30
2、非变态反应
是由一些物质进入体内使补体 C3和C5分解，产生C3a及C5a等过 敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组 胺、激肽等所引起。
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非变态反应
①某些药物 ②毒素 ③某些食物
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三、临床表现及临床类型
㈠临床表现 1、皮疹特点：发作性皮肤粘膜
潮红或风团
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荨麻疹临床表现
2、自觉症状：瘙痒、灼热。 3、全身症状：
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㈡荨麻疹临床类型
1、急性荨麻疹 发病急骤，经脱敏或脱离诱因
多于数日内痊愈，多能找到诱因。 2、慢性荨麻疹
病 程 大 于 6~12 周 ， 多 找 不 到 病 因，治疗困难。
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3、皮肤划痕症： 又称人工荨麻疹。用手或钝
器划过皮肤后，沿划痕发生条状 隆起
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4、寒冷性荨麻疹 可为某些疾病的症状
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病因
2.药物

避免情绪压力和焦虑 ，保持心情愉悦和放 松。
避免冷热刺激和物理 摩擦，如剧烈运动、 皮肤摩擦等。
增强免疫力
保持充足的睡眠和规律的作息， 有助于调节免疫系统。
保持适当的运动和锻炼，增强身 体素质和免疫力。
饮食均衡，摄入足够的维生素和 矿物质，有助于维护免疫系统的
健康。
保持良好的生活习惯
保持皮肤清洁和干燥，避免皮 肤感染和炎症。
其他治疗方法
中医中药
中医认为荨麻疹属于“风疹”范畴，治疗多采用祛风、清热、祛湿等方法。中 药治疗荨麻疹需要辨证施治，根据患者的具体情况进行个性化治疗。
局部外用药物
对于局部瘙痒严重的患者，可以使用一些外用药物，如炉甘石洗剂、地奈德乳 膏等，以缓解症状。
03 荨麻疹的预防
避免诱发因素
避免接触和食用致敏 食物和物品，如海鲜 、花粉、尘螨等。
荨麻疹根据发病原因和症状表现的不 同，可以分为多种类型，如急性荨麻 疹、慢性荨麻疹、血管性荨麻疹等。
诊断
医生通常根据患者的症状和过敏史来 诊断荨麻疹，有时还需要进行皮肤活 检以确定诊断。
02 荨麻疹的治疗
药物治疗
抗组胺药
这类药物主要通过抑制组胺受体 的活性，从而减轻过敏症状。常 用的抗组胺药包括氯雷他定、扑
05 总结与展望
对荨麻疹的认识与体会
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荨麻疹定义
荨麻疹是一种常见的皮肤 过敏反应，通常表现为瘙 痒、红肿和风团。
荨麻疹原因
荨麻疹可以由多种原因引 起，包括食物过敏、药物 反应、感染和免疫系统异 常等。
荨麻疹症状
荨麻疹的症状包括瘙痒、 红肿、风团、灼热感和肿 胀等。
对荨麻疹治疗的展望
药物治疗

详细描述
风疹病毒通过飞沫传播，潜伏期为14-21天。宝宝感染风疹后，通常出现低热、头痛、 咳嗽和咽痛等症状。发热后1-2周出现皮疹，先从头面部开始，迅速蔓延至全身。皮疹 为红色斑丘疹或麻疹样皮疹，通常在1-2天内消退。风疹可能导致宝宝淋巴结肿大和关
节疼痛等并发症。
03 皮疹的诊断方法
CHAPTER
荨麻疹案例
总结词
皮肤瘙痒、红色风团
详细描述
荨麻疹的皮疹为红色风团，周围有红晕，大小不一，形态不规则，可伴有皮肤 瘙痒。多由过敏反应引起，如食物、药物、感染等。荨麻疹可在数分钟至数小 时内消退，但易反复发作。
湿疹案例
总结词
皮肤干燥、瘙痒、渗
详细描述
湿疹的皮疹为红色丘疹、水疱、糜烂、渗出等，常伴有皮肤 干燥和瘙痒。湿疹可发生于身体的任何部位，但好发于面部 、头部、四肢和躯干。病程慢性，易反复发作，需长期护理 和治疗。
详细描述
幼儿急疹通常由病毒引起，潜伏期为1-2周。宝宝突然出现高热，体温可高达39-40℃，但宝宝精神状 态良好。发热持续3-5天后，热度突然下降，皮肤开始出疹，通常先从头面部开始，逐渐扩散至全身 。皮疹为红色斑丘疹，通常持续1-2天自行消退，不留痕迹。
荨麻疹
总结词
荨麻疹是一种常见的过敏反应性皮疹，表现为皮肤上出现红色风团，伴随瘙痒。
谢谢
THANKS
详细描述
荨麻疹的病因可能为食物、药物、感染或过敏原等。宝宝出现荨麻疹时，皮肤上会出现红色或白色的隆起风团， 大小不一，形状不规则。风团通常在数分钟至数小时内消失，但新的风团可能不断出现。荨麻疹可能导致宝宝瘙 痒难忍，影响睡眠和日常生活。
湿疹
总结词
湿疹是一种常见的慢性皮肤病，表现为 皮肤上出现红色丘疹、水疱、鳞屑和瘙 痒。

两者均可使肥大细胞释放组 织胺 等介质。由于组织胺释 放，引起了血管通透性增加，毛 细血管扩张，平滑肌痉挛，腺体 分泌增加，产生皮肤、黏膜、消 化道和呼吸道的一系列症状。
临床表现
本病特点是皮肤多处出现鲜红、 淡红或瓷白色，大小不一，剧痒的风团。 皮疹突然发作，发展很快，经数十分钟 至几小时内有很快消退，不留痕迹。亦 可一天内反复发作多次。有些病人可累 及黏膜，如胃肠道黏膜受累可引起恶心、 呕吐、腹痛、腹泻；喉部粘膜受累则有 窒息感，呼吸困难等危险症状。
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特殊类型
皮肤划痕症 寒冷性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹 日光性荨麻疹 压力性荨麻疹
荨麻疹
诊断
根据临床特点，不难诊断。但有 些患者就诊时损害已经消失，此时 可根据发病情况，如患处发痒，皮 损骤起骤退，消退后不留痕迹等作 为诊断依据。
防治
应积极寻找发病原因并去除之，特别注意有无感染和 药物过敏的因素。常用抗组胺药物，可使多数患者得到缓 解。皮疹广泛或发生喉头水肿影响呼吸，或伴有胃肠道症 状时，立即给予肾上腺素（1：1000）0.5ml，皮下或肌肉 注射，能收到暂时良效。严重病例给予皮质类固醇激素， 可收到迅速而显著的效果。
按病程分型
急性荨麻疹和慢性荨麻疹
急性荨麻疹 （ acuteurticaria ）
患者病程长短不 一，又有自行痊愈的趋 向，或经过适当的治疗 约1周左右痊愈。
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慢性荨麻疹
病程长，迁延不愈。
巨大荨麻疹
另有一些患者，突然发生苍白、淡红或正常皮色的局限性 浮肿，境界不清，表面光滑如蜡，触之有弹性，压之无凹陷， 好发于眼睑、口唇、生殖器等处，损害常于1~3天内消失， 可 反 复 或 在 同 一 部 位 发 生 ， 称 为 巨 大 荨 麻 疹 （ giant urticaria）或血管性水肿（angioedema）。

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疫苗研发：需要不断研发新型疫苗，提高预防效果
疫苗接种率：提高疫苗接种率，降低疾病发生率
疫苗安全性：确保疫苗的安全性，避免不良反应
疫苗宣传：加强疫苗宣传，提高公众对疫苗的认识和接受度
疫苗政策：制定合理的疫苗政策，提高疫苗接种的积极性
疫苗可及性：提高疫苗的可及性，让更多人受益
未来预防接种的改进及完善措施
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控制疾病传播，维护公共卫生
预防接种的预防效果
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预防风疹：风疹是一种常见的呼吸道传染病，接种疫苗可以降低风疹的发病率和严重程度。
04
降低并发症风险：麻疹、流行性腮腺炎和风疹都可能引发严重的并发症，接种疫苗可以降低这些并发症的风险。
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预防麻疹：麻疹是一种传染性极强的疾病，接种疫苗可以有效预防麻疹的传播和感染。
提高疫苗的覆盖率，确保更多人群得到保护
加强疫苗的研发，提高疫苗的有效性和安全性
优化疫苗接种流程，提高接种效率和舒适度
加强疫苗的监管，确保疫苗质量和安全
提高公众对疫苗的认识，消除误解和疑虑
加强国际合作，共享疫苗研发和生产技术
汇报人：_
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及时处理：如出现严重不良反应，应立即停止接种，并采取相应的治疗措施。
加强宣传教育的重要性
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提高公众对麻疹、流行性腮腺炎和风疹的认识，增强预防意识
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帮助公众了解联合预防接种的重要性和必要性
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指导公众正确接种疫苗，减少不良反应的发生
04
提高疫苗接种率，有效预防和控制疾病的传播和流行
宣传教育的方式及内容
保持良好的生活习惯：保持良好的作息和饮食习惯，提高免疫力。

本病发热期咽峡部充血，偶有眼睑水肿， 前囟膨隆。病程中也可出现惊厥，但脑病罕见。
皮肤粘膜淋巴结综合征
（Mucocutaneous lymphnode syndrome; Kawasaki disease）
多见于婴幼儿，特点为急性发热伴有皮 肤粘膜病变和淋巴结肿大。 发热：为最早表现 皮疹：在发热同时或发热后出现，呈向心性、多
为风疹病毒引起，通过呼吸道飞沫传染， 由于一次发病后可获终生免疫，主要见于儿童。 前驱可有上感症状。皮疹为充血性斑丘疹，疹 间有正常皮肤，约1-2天后皮疹消退，不留痕迹。 可有全身浅表淋巴结肿大。全身症状较轻，并 发症少，
幼儿急疹
（Exanthema subitum）
又称婴儿玫瑰疹(Roseola infantum)，由 人类疱疹病毒6型引起。临床特征为突发高热， 而一般情况好，持续3-5天后体温骤降，降温 同时或热退后出现红色斑丘疹，皮疹似麻疹样， 数小时消退，2-3天皮疹消失而不留任何痕迹， 预后良好。
态。 3）恢复期疹退后麦麸样脱屑和棕色色素沉着。 三、特异性检查 在前驱期末和出疹期初，从
鼻咽拭子涂片找到多核巨细胞。麻疹病毒分离和 血清学检查阳性。
【治疗】
（一）一般治疗
（二）对症治疗
高热→退热剂， 剧咳→镇咳祛痰剂，
烦躁→镇静剂， 继发细菌感染→抗生素。
麻疹时维生素A需要量大，世界卫生组织推荐，在维 生素A缺乏区的麻疹患儿补充维生素A，＜1岁者每日给10 万单位，年长儿20万单位共两日，有维生素A缺乏眼症状 者，1～4周后应重复。
【病因】
麻疹病毒属副粘液病毒，结构为RNA 型。仅一个血清型，患麻疹后，获得持久 免疫。在外界生活能力不强、不耐热、 但耐寒，加热55℃经5分钟即可被破坏。

并调整剂量和时间以获得最大的疗效，并应注意停 药方法，一般应在控制发作的基础上，以最低有效剂量控 制复发，并维持一段时间，再考虑缓慢停药；
2、反复应用一种药物易产生耐受性
3、联合用药可能有相加作用
4、当一种抗组胺药治疗失败时，第二种药应从另 一类型中选择，两种抗组胺药联合应用，也应选择不同类 型的药物；
⑵病毒感染
乙型肝炎常引起荨麻疹性血管炎；其他的EB病毒及 其他上呼吸道病毒也可出现荨麻疹；
⑶皮肤真菌感染
如念珠菌感染；
⑷寄生物中的旋毛虫感染
⑸幽门螺杆菌感染 9、自身免疫性荨麻疹
如自身免疫性甲状腺炎所致的荨麻疹等。
10、振动性荨麻疹(血管性水肿) ⑴发生于组织疏松处如面部（嘴唇、眼睑）、舌、
咽、喉、手、足、外生殖器或肢体某侧；
基本病因
• 外源性
• 食物及食品添加剂
• 食物与慢性荨麻疹关系不密切。
• 少数慢性荨麻疹患者发病与食品添加剂有关，如防腐剂、 人工色素、抗氧化剂和酵素等，包括酵母、水杨酸盐、枸 櫞酸、鱼白蛋白、偶氮染料、苯甲酸衍生物、亚硫酸盐等
• 药物：如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等，肥大 细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等也可引起荨麻疹
5、一些接触物，如外用药物、动物、植物、油漆、 食物、工业化合物等也可引起或加重荨麻疹。
• 过敏原检测在慢性荨麻疹中究竟有没有意义？
• 大多数的患者在过敏原的检查中是可以明确过敏原的（药 物、食物等）
• 特应性疾病中患慢性荨麻疹的风险比正常人高2-3倍，儿 童荨麻疹中特应性疾病史更高（59%）
• 过敏原在急性荨麻疹中可能有一定的作用 • 过敏原检查阳性与治疗效果可能有关。
⑵皮疹特点为除掌、跖外发生泛发性1-3毫米的小团， 周围有明显红晕；

饮食与生活指导
饮食调整
根据宝宝的病情和医生的建议，适当 调整宝宝的饮食，给予易消化、营养 丰富的食物。
多喝水
鼓励宝宝多喝水，保持充足的水分摄 入，有利于病情的恢复。
充足的休息
保证宝宝充足的睡眠和休息时间，避 免过度疲劳。
增强免疫力
鼓励宝宝进行适当的运动和户外活动 ，增强免疫力。
病情监测与记录
观察病情变化
真菌通过接触感染部位或 吸入孢子等方式侵入人体 ，在体内繁殖并引起皮肤 反应，导致出疹。
流行病学特点
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传染源
小儿出疹性疾病的传染源主要 是患儿本身和带菌者。
传播途径
主要通过呼吸道、消化道和接 触传播。
易感人群
儿童普遍易感，特别是免疫力 较低下的儿童更容易感染。
流行季节
四季均可发病，但春秋季节更 容易流行。
详细描述
麻疹并发肺炎的患儿护理中，首先要保持患儿呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，保持室内空气流 通。同时，要预防交叉感染，对患儿进行隔离，避免与易感人群接触。此外，要给予患儿充足的营养 支持，遵医嘱喂养，保证患儿获得足够的营养和水分。
案例二：风疹并发心脏疾病的患儿治疗
总结词
风疹并发心脏疾病的患儿治疗需要特别关注患儿的心脏状况，控制病情进展，以及预防并发症的发生。
出现皮疹。
传播途径
通过呼吸道飞沫传播，也可通过接 触感染者的疱疹液传播。
预防措施
接种水痘疫苗是预防水痘的有效方 法，同时保持良好的个人卫生习惯 ，避免与感染者接触。
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小儿出疹性疾病的治疗与预防
治疗原则与方法
治疗原则
根据不同疾病类型，采取相应 治疗措施，以缓解症状、缩短