专业技术职务任职资格推荐评审表(第7、8两页 2012年5月2日)5.2

专业技术职务任职资格推荐评审表职 务 系 列 小学教师系列 现 任 专 业技 术 职 务 小教一级申报何职务任 职 资 格 小学语文高级教师工 作 单 位 丘北县树皮乡龙邑小学主 管 部 门 文山州丘北县教育局 姓 名 李秀仙 填 表 时 间 2011.6.18云南省 制人事厅 职称改革工作领导小组办公室目录表一、基本情况表二、主要学历、经历表三、业务自传表四、任现职以来担任过的主要专业技术工作表五、任现职以来国内进修和出国学习考察及参加国际学术活动情况表六、任现职以来专业技术工作受奖登记表七、任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记表八、任现职以来培养人才情况登记表九、任现职以来历年考核登记表十、自我鉴定表十一、基层单位意见表十二、表十三、表十四、表十五评审委员会评审意见表十六、推荐资格审查意见和任职资格审批意见填表说明一、专业技术职务任职资格推荐评审表主要记载专业技术干部的现实表现、工作成就、技术水平、业务能力和单位有关部门的推荐审查及审批意见，共有十六种独立表格。

二、本表一律用钢笔认真填写，内容要具体、真实，字迹要求端正、清楚。

三、本表既适用初、中、高级专业技术职务任职资格申报人填写，又适用正常、破格（含中青年破格）申报人填写。

初级职务填表一式二份，中级职务填表一式三份，高级职务填表一式四份。

高级职务评审表须送省人事厅一份备案存档。

基本情况主要学历、经历业务自传表三注：内容包括基础理论、专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，主要业绩与成果，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。

业务自传任现职以来担任过的主要专业技术工作任现职以来国内进修和出国学习考察及国际学术活动情况任现职以来专业技术工作受奖登记任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记任现职以来培养人才情况登记表八任现职以来历年考核登记注：单位考核等次分为：优秀、称职、不称职。

上级主管部门审核意见系指对单位考核等次同意或不同意负责人必须签字，否则该栏目无效。

专业技术职务任职资格推荐评审表职 务 系 列 小学教师 现 任 专 业技 术 职 务 小学一级教师申报何职务任 职 资 格 小学高级教师工 作 单 位 盐津县普洱镇串丝小学主 管 部 门 盐津县教育局 姓 名 王万江 填 表 时 间 2011年6月23日推荐资格审查意见和任职资格审批意见表十六推 荐 资 格 审 查 情 况 本单位对破格推荐公认情况（征询人数、推荐人数须分别占实有人数、征徇人数2／3以上） 专业技术人员 专业评议(学术)组织 领 导 人 员 实 有 人 数 征 见 询 人 意 数 同 格 的 意 推 人 破 荐 数实 有 人 数征 见 询 人 意 数同格的 意推人 破荐数 实 有 人 数征 见 询 人 意 数 同格的 意推人 破荐数单位审查意见(若破格推荐必须写明符合破格条件的文号和条款)：（公章） 年 月 日单位主管部门 或系列主管部 门审查意见经办人： （公章） 年 月 日 县职改办 审查意见经办人： （公章） 年 月 日 地（州、市）职 改办审查意见经办人： （公章） 年 月 日 省职改办 审查意见经办人： （公章） 年 月 日任职资格审批意见审批部门（章） 年 月 日18表一、基本情况表二、主要学历、经历表三、业务自传表四、任现职以来担任过的主要专业技术工作表五、任现职以来国内进修和出国学习考察及参加国际学术活动情况表六、任现职以来专业技术工作受奖登记表七、任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记表八、任现职以来培养人才情况登记表九、任现职以来历年考核登记表十、自我鉴定表十一、基层单位意见表十二、表十三、表十四、表十五评审委员会评审意见表十六、推荐资格审查意见和任职资格审批意见填表说明一、专业技术职务任职资格推荐评审表主要记载专业技术干部的现实表现、工作成就、技术水平、业务能力和单位有关部门的推荐审查及审批意见，共有十六种独立表格。

二、本表一律用钢笔认真填写，内容要具体、真实，字迹要求端正、清楚。

表十六专业技术职务任职资格推荐评审表职务系列教师现任专业技术职务中学语文二级教师申报何职务任职资格中学语文一级教师工作单位砚山县阿基中学主管部门砚山县教育局姓名赵鑫填表时间 2012-9-2云南省人力资源和社会保障厅职称改革工作领导小组办公室制目录表一、基本情况表二、主要学历、经历表三、业务自传表四、任现职以来担任过的主要专业技术工作表五、任现职以来国内进修和出国学习考察及参加国际学术活动情况表六、任现职以来专业技术工作受奖登记表七、任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记表八、任现职以来培养人才情况登记表九、任现职以来历年考核登记表十、自我鉴定表十一、基层单位意见表十二、表十三、表十四、表十五评审委员会评审意见表十六、推荐资格审查意见和任职资格审批意见填表说明一、专业技术职务任职资格推荐评审表主要记载专业技术干部的现实表现、工作成就、技术水平、业务能力和单位有关部门的推荐审查及审批意见，共有十六种独立表格。

二、本表一律用钢笔认真填写，内容要具体、真实，字迹要求端正、清楚。

三、本表既适用初、中、高级专业技术职务任职资格申报人填写，又适用正常、破格（含中青年破格）申报人填写。

初级职务填表一式二份，中级职务填表一式三份，高级职务填表一式四份。

高级职务评审表须送省人事厅一份备案存档。

正高级职务评委会评审意见表十五1副高级职务评委会评审意见表十四基本情况表一16学历1主 要 学 历、 经 历表二中级职务评委会评审意见表十三注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。

15初级职务评委会评审意见表十二注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。

业务自传表三注：内容包括基础理论、专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，主要业绩及成果，业务工作、组织管理工作的经验14和体会，以及今后努力方向、措施等。

3业务自传基层单位意见（含对本人填写的材料核实情况）表十一4任现职以来历年考核登记表 九注：单位考核等次分为：优秀、称职、不称职。

附件1关于报送某某等10人职称任职资格材料的函xxx集团有限公司：按照集团公司评审条例及有关规定，经本单位对申报专业技术职务任职资格的人员进行资格初审和研究，一致同意推荐下列位同志申报评审(定)助理工程师任职资格。

经公示无异议，以下人员均有岗位。

具体名单如下：单位（盖章）：年月日附件3专业技术职务任职资格评审表单位：姓名：现任专业技术职务：拟评审任职资格：填表时间：年月日中华人民共和国人事部制基本情况（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）任现职前主要专业技术工作业绩登记任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）著作、论文及重要技术报告登记考试成绩及答辩情况年度及任职期满考核结果评审审批意见附件4专业技术人员考核登记表考核鉴定附件5西安市大中专毕业生专业技术职务任职资格确认表说明：1、此表系大、中专毕业生见习期满后确认技术职务任职资格时由呈报单位统一填写，一式贰份。

2、此表进入本人人事档案。

附件6承诺书本人承诺：根据省市和xxx集团有限公司职称评审的条件及要求，本人申报初级职称所提交的申报表、证书、业绩材料、论文等所有申报材料原件、复印件及电子信息均真实有效，如提供虚假、失实的申报材料，本人愿就此承担相应责任，愿按专业技术资格评审的有关规定接受处理。

承诺人（签名）：手写姓名年月日手写日期兹保证手写姓名同志确系本单位职工，所报评审材料审核属实。

如有失实，愿承担相应责任。

单位（盖章）：集团盖章负责人（签名）：年月日附件7专业技术职务任职资格申报材料申报资格：申报人：单位：申报日期：X 年X 月X 日附件8附件9xx 报送评审材料目录单位：备注：按照评审资料序号顺序填写，打印，不能手填助理工程师原件/复印件目录表工程技术人员（）级职务评审考核计分表附件13（××单位）工程师评审申报审核记录汇总表填报单位：注：“业绩成果情况”填写本《通知》要求申报人员在聘任助理工程师期间，符合14项业绩成果中的具体项目序号。

附件1
专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间：年月日
基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见
附件2
申报材料确认审核表
说明：此表申报人确认后，由单位组织人事部门审核。

组织人事部门应对申报人所提供所有证明材料、业绩成果材料复印件与原件进行审核，确认审核无误后签字并盖章。

附件3
系列：专业：
申报专业技术资格证明材料
证明材料目录
材料要求：
1．各类证明材料复印件，须清晰可辨，不得涂抹，由所在单位人事部门审核盖章予以确认。

2．该材料只包括证明相关材料，一般不得超过30页。

3．该材料独立装订，一式1份。

附件4
系列：专业：
申报专业技术资格业绩成果材料
业绩成果材料目录
附件5
申报系列专业级任职资格综合情况表。

专业技术职务任职资格评审表
一、个人基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.出生年月：
4.最高学历：
5.专业：
6.工作单位：
7.职称：
8.工作年限：
二、教育背景
•学历教育
–毕业院校：
–主修专业：
–学士/硕士/博士毕业时间：
–学位：
•在职教育/培训
–培训/进修专业：
–培训机构：
–培训时间：
三、工作经历
1.目前工作单位：
–职务：
–任职时间：
2.曾工作单位及时间：
–单位名称：
–职务：
–工作时间：
四、专业技术资格及证书
•拥有的专业技术资格：
–证书名称：
–资格等级：
–颁发机构：
–颁发时间：
•其他技术证书：
–证书名称：
–颁发机构：
–颁发时间：
五、科研成果和专业荣誉
•主要科研项目：
–项目名称：
–参与角色：
–完成时间：
•获奖情况：
–荣誉称号：
–颁发单位：
六、推荐人意见
•推荐人姓名：
•推荐理由：
七、个人自评
•自我评价：
八、其他材料
•其他需要提交的资料：
以上是专业技术职务任职资格评审表，请如实填写相关信息，并按要求准备相关证明材料。

专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间：年月日
专业技术职务任职资格评审表(中华人民共和国人事部制）
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1—9页由被评审者填写，10—11页由单位人事组织部门填写。

填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、一律用钢笔填写或电脑打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

5、本表要求双面打印。

基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见。

专业技术职务任职资格评审表单位：姓名：现任专业技术职务：评审任职资格：填表时间：年月日中华人民共和国人事部制职称申报诚信承诺书申报人员单位承诺：经初审，同意同志申报任职资格。

对申报人员任职资格的材料，包括学历、简历、年度考核情况，继续教育证书，职称证书、资格证、各类专业技术业绩、成果（奖项、发明专利等）证书，论文及按规定提供的其它材料等，都已经与申报人相关原始材料仔细核对，真实有效，准确无误。

如本单位有弄虚作假现象或单位有关人员为申报人弄虚作假提供帮助，自愿承担因此造成的一切相关责任及后果。

单位人事审核人签名：单位法人代表签名：单位行政公章：年月日注：签名必须是审核人、法人代表本人，不得代签或加盖私章申报人员承诺：本人承诺所提交的所有申报材料（包括：学历证书、职称证、继续教育证、业绩证明、身份证、劳动合同、资格证、获奖证、专利证书及论文等）均真实有效，如提供虚假、失实的申报材料，本人愿就此承担相应责任，接受有关部门给予的严肃处理：二年内不得申报任职资格；已通过评审并取得专业技术职务任职资格后被举报查实的人员，按照有关规定撤销任职资格。

承诺人（签名）：年月日填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

页由参评人填写，其它由人事组织部门填写。

填写内容应经认识组织部门审核认可。

2、内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的毕（肄、结）业时间，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

基本情况姓名现名性别民族曾用名出生日期年月日出生地标准工资参加工作时间身体状况最高学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况公章负责人：年月日年度及任职期满考核结果公章负责人：年月日单位推荐意见基层单位意见公章负责人：年月日呈报单位意见公章负责人：年月日（新呈报表此页无需打印，年新调整）。