53例颅脑外伤后综合征患者临床观察及疗效分析

《通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的临床疗效观察》摘要：本文主要研究通窍活血汤加减在治疗脑外伤后综合征方面的临床疗效。

通过病例回顾与疗效观察，分析通窍活血汤在治疗脑外伤后综合征中的效果，为临床治疗提供参考。

一、引言脑外伤后综合征是一种常见的神经系统疾病，患者常常出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状。

通窍活血汤作为一种中医治疗方法，被广泛应用于治疗此类疾病。

本文旨在观察通窍活血汤加减在治疗脑外伤后综合征中的临床疗效。

二、方法1. 研究对象：选取近三年内我院收治的脑外伤后综合征患者，共计120例。

2. 治疗方法：所有患者均采用通窍活血汤为基础方，根据患者病情进行加减。

治疗周期为一个月，期间观察患者的症状变化及治疗效果。

3. 评价指标：头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状的改善情况，以及不良反应发生率。

三、结果1. 症状改善情况：经过一个月的治疗，患者的头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状均有明显改善。

其中，头痛、头晕症状的改善率达到85%三、结果（续）2. 疗效分析：通过对比治疗前后患者的症状变化，发现通窍活血汤加减在治疗脑外伤后综合征方面具有显著的临床疗效。

其中，头痛、头晕等症状的缓解率较高，显示出通窍活血汤在改善脑部血液循环、缓解脑部压力、促进脑功能恢复方面的积极作用。

3. 不良反应：在治疗过程中，部分患者出现了轻微的胃肠道不适等不良反应，但均未影响治疗进程。

经过适当的药物调整和饮食指导，症状得到了有效缓解。

四、讨论1. 通窍活血汤的作用机制：通窍活血汤作为一种中医治疗方法，其作用机制主要在于通过调和气血、活血化瘀、通络开窍等作用，改善脑部血液循环，缓解脑部压力，促进脑功能的恢复。

同时，该方剂还能调节免疫系统，提高机体的抗病能力。

2. 通窍活血汤加减的灵活性：在临床应用中，医生可以根据患者的具体病情进行加减，以更好地适应患者的个体差异。

这种灵活性使得通窍活血汤在治疗脑外伤后综合征方面具有更好的适应性和疗效。

脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定研究
王明勇;马东程
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)024
【摘要】目的:探讨脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定.方法:收治颅内出血患者60例,回顾性分析其法医临床鉴定结果.结果:经过法医鉴定后,53例颅内出血与脑外伤有重要关系,7例颅内出血与脑外伤无直接关系.5例死亡,38例重伤,10例轻伤,7例由于本身的疾病导致颅内出血.结论:在发生颅内出血案例中,大多数为脑外伤导致,有一小部分是由于自身的疾病所导致.
【总页数】2页(P171-172)
【作者】王明勇;马东程
【作者单位】553000 六盘水红山司法鉴定所贵州;553000 六盘水市人民医院法医司法鉴定所
【正文语种】中文
【相关文献】
1.81例脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定 [J], 朱卫元;玉柱;靳桂生;苑锐光
2.颅脑外伤后迟发性颅内出血与凝血机制异常的关系研究 [J], 袁阳;王慧星;周海旭;王本琳
3.43例脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定分析 [J], 周军;肖恒波
4.62例脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定分析 [J], 闫丽芳
5.司法鉴定技术专业法医临床学信息化教学实践研究 [J], 宋祥和; 丁劲峰; 陈霞; 丁凤云
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重型颅脑外伤并发精神障碍
赵晖;谢雄根;严拥军;谢晟
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2005(022)004
【摘要】[目的]分析重型颅脑外伤的精神障碍.[方法]选择本院脑外科2001年4月至2001年8月53例重型颅脑外伤住院患者进行了2年的追踪观察及治疗.[结果]本组患者受伤后前3个月内100%出现精神障碍,其中神经症型14例(26.42%),躁狂型16例(30.19%),抑郁型11例(20.75%),分裂样型12例(22.64%),治疗有效率100%.[结论]重型颅脑外伤均可出现精神障碍,精神障碍的类型与损伤部位及程度有一定的相关性,与个体素质及处境亦相关.
【总页数】3页(P487-489)
【作者】赵晖;谢雄根;严拥军;谢晟
【作者单位】湖南省娄底市中心医院,湖南,娄底,417000;湖南省娄底市中心医院,湖南,娄底,417000;湖南省娄底市中心医院,湖南,娄底,417000;湖南省娄底市中心医院,湖南,娄底,417000
【正文语种】中文
【中图分类】R651.15
【相关文献】
1.中重型颅脑外伤后并发精神障碍67例分析 [J], 皮杨德;童晓东
2.1例重型颅脑外伤继发精神障碍患者的护理 [J], 盛玲凤;李艳
3.重型颅脑外伤所致精神障碍的临床护理体会 [J], 郑晓璐
4.重型、特重型颅脑外伤并发外伤性脑梗死的病例对照分析 [J], 李艾群
5.颅脑外伤并发重型精神障碍36例分析 [J], 王伟明;刘友富;沈自强
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分析脑外伤患者术后发生废用综合征的危险因素及针对性护理措施【摘要】目的对脑外伤患者术后发生废用综合征的危险因素及针对性护理措施进行分析。

方法选取我院2020年10月-2021年1月期间收治的126例脑外伤患者为研究对象，并按照脑外伤手术后是否发生废用综合征将患者分为两组，观察组50例，患者均出现了废用综合征，对照组76例，患者没有出现废用综合征。

对两组患者临床资料展开对比，分析废用综合征的危险因素，并对针对性护理措施展开分析。

结果运动神经受损、感觉神经受损、中度焦虑、抑郁、家属不陪床、制动时间超过10天以及患者康复训练依从性差为废用综合征出现的危险因素对比具有统计学意义（P＜0.05）。

结论运动神经受损、感觉神经受损、中度焦虑、抑郁、家属不陪床、制动时间超过10天以及患者康复训练依从性差为废用综合征出现的危险因素，为尽可能避免脑外伤患者术后发生废用综合征，可以结合上述危险因素对患者展开针对性的护理，护理人员需要提前结合上述影响因素制定针对性的护理方案，做好心理护理、健康教育以及康复训练监督等工作。

【关键词】脑外伤；术后废用综合征；危险因素；针对性护理措施[Abstract] Objective To analyze the risk factors and nursing measures of disuse syndrome in patients with brain injury after operation. Methods 126 patients with traumatic brain injury in our hospital from October 2020 to January 2021 were selected as the research objects, and they were pided into two groups according to whether disuse syndrome occurred after traumatic brain injury operation. 50 patients in the observation group had disuse syndrome, while 76 patients in the control group had no disuse syndrome. The clinical data of the two groups were compared, the risk factors ofdisuse syndrome were analyzed, and the targeted nursing measures were analyzed. Results motor nerve damage, sensory nerve damage, moderate anxiety, depression, family members do not accompany the bed, braking time more than 10 days and poor rehabilitation training compliance were the risk factors of disuse syndrome (P < 0.05). Conclusion motor nerve damage, sensory nerve damage, moderate anxiety, depression, family members not accompanying the bed, braking time more than 10 days and poor compliance of rehabilitation training are the risk factors of disuse syndrome. In order to avoid disuse syndrome in patients with traumatic brain injury as far as possible, targeted nursing can be carried out in combination with the above risk factors, Nurses need to make targeted nursing plan in advance combined with the above factors, and do a good job in psychological nursing, health education and rehabilitation training supervision.[Key words] brain trauma; Postoperative disuse syndrome; Risk factors; Targeted nursing measures在各种事故中，脑外伤是最容易出现的外伤类型之一，具有很高的致残致死率【1】。

颅脑外伤并发脑梗死53例临床分析
黄毅
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2011(33)3
【摘要】目的探讨颅脑外伤并发脑梗死的临床特征及诊治方法.方法回顾性分析颅脑外伤并发脑梗死53例患者的临床资料.结果 53例中保守治疗34例(64.2%),手术治疗19例(35.8%).按伤后GOS评分判断预后,死亡13例,植物生存5例,重残8例,轻残7例,恢复良好20例.结论颅脑外伤特别是重型颅脑外伤合并脑梗死病情严重,致残率和病死率高,及早发现、诊断,并采取合理治疗措施有助于降低病死率及致残率,改善患者预后,提高生存质量.
【总页数】3页(P348-350)
【作者】黄毅
【作者单位】广西凤山县人民医院神经外科,凤山县,547600
【正文语种】中文
【中图分类】R651.15
【相关文献】
1.颅脑外伤去大骨瓣减压术后并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死的临床分析 [J], 周建;刘志雄;陈鑫;杨魁;黄俊强;郑师兴;武晋廷;喻平;刘运生
2.颅脑外伤去大骨瓣减压术后并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死的临床分析 [J], 袁训辉;赵红燕;赵海英;衣艳凤
3.颅脑外伤并发脑梗死26例临床分析 [J], 雷少军
4.颅脑外伤并发脑梗死20例临床分析 [J], 朱林;周可为;吴玉勤;孙伟
5.38例重型颅脑外伤术后并发脑梗死临床分析 [J], 谭华沧
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分析脑外伤患者术后发生废用综合征的危险因素及针对性护理措施【摘要】目的分析脑外伤患者术后诱发废用综合征的因素及针对性护理效果。

方法双盲法随机抽取并均分62例脑外伤术后废用综合征患者（2020年3月－11月），对照组——常规护理，观察组——针对性护理，对比两组效果并分析危险因素。

结果观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）；诱发废用综合征的主要因素有受伤－手术时间＞6d、损伤到运动和感觉神经、制动时间＞10d、中重度焦虑抑郁、依从性差等。

结论针对脑外伤患者术后诱发废用综合征的高危因素开展护理干预，能起到良好的预防效果，获得更高的认可度。

【关键词】脑外伤；术后；废用综合征；危险因素；针对性护理；护理满意度患者脑部受到强烈外力冲击下受到损伤即脑损伤，如果病情严重患者可能永久性出现功能异常，目前主要治疗脑外伤的途径是手术，治疗效果理想，但是术后患者有极大的概率出现废用综合征[1]。

本研究分析了脑外伤患者术后诱发废用综合征的因素及针对性护理效果，阐述如下。

1 资料和方法1.1 一般资料双盲法随机抽取并均分62例患者（2020年3月－11月），对照组男：女（13：18），年龄25-65岁，均龄（43.38±3.24）岁；观察组男：女（14：17），年龄26-63岁，均龄（43.56±3.51）岁，两组资料P＞0.05。

1.2方法1.2.1对照组对照组采用检测生命体征基础指标变化情况、评估心理状态等常规护理。

1.2.2 观察组观察组——针对性护理。

（1）护理人员在接诊患者后立即指导其完成所有检查项目，结合检查结果尽快为其安排手术。

（2）在制动期间护理人员要协助患者摆放恰当的体位，每天为患者安排2次维持15min左右的按摩四肢服务。

（3）正确评估患者心理状态，如果患者存在中重度焦虑抑郁问题，要鼓励患者说出焦虑问题然后采取有效措施疏导。

（4）为患者安排充分的康复训练时间。

（5）对患者配合康复训练依从性差的情况进行具体的分析，找到关键原因，然后采取对应的解决措施。

《通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的临床疗效观察》一、引言脑外伤后综合征是一种常见的神经系统疾病，主要表现为头痛、眩晕、记忆力减退、情绪不稳定等症状。

近年来，随着人们生活节奏的加快和交通事故事件的增多，脑外伤的发病率呈上升趋势，给患者的生活质量带来严重影响。

通窍活血汤是一种传统的中药方剂，具有活血化瘀、通络止痛的功效，被广泛应用于脑外伤后综合征的治疗。

本文旨在观察通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的临床疗效，为临床治疗提供参考。

二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例脑外伤后综合征患者，年龄18-65岁，均经过头颅CT或MRI检查确诊。

排除患有严重心、肝、肾等器官疾病及妊娠期、哺乳期妇女。

2. 治疗方法对照组患者采用常规治疗，包括止痛药、营养神经药物等。

治疗组患者在常规治疗基础上，采用通窍活血汤加减治疗。

具体药方根据患者病情进行个性化调整，主要包括当归、川芎、桃仁、红花等中药材。

3. 观察指标观察两组患者治疗前后头痛、眩晕、记忆力减退等症状的改善情况，以及神经功能恢复情况。

采用量表评分法进行评估，包括头痛程度评分、眩晕程度评分、记忆力评分等。

三、结果1. 症状改善情况经过治疗后，治疗组患者在头痛、眩晕、记忆力减退等症状的改善情况明显优于对照组。

治疗组患者的头痛程度评分、眩晕程度评分均较治疗前明显降低，而对照组患者改善不明显。

治疗组患者的记忆力评分较治疗前显著提高，而对照组患者改善幅度较小。

2. 神经功能恢复情况通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的患者，其神经功能恢复情况也明显优于对照组。

治疗组患者的神经功能恢复时间较短，恢复效果较好。

四、讨论通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的临床疗效观察表明，该治疗方法能够明显改善患者的头痛、眩晕、记忆力减退等症状，促进神经功能的恢复。

这可能与通窍活血汤的活血化瘀、通络止痛的功效有关。

通窍活血汤中的中药材能够促进血液循环，改善脑部供血状况，从而减轻脑组织的缺血缺氧状态，促进神经细胞的修复和再生。

53例侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗外伤性脑室出血疗效观察【摘要】目的：探讨侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗外伤性脑室出血疗效。

方法：单侧或双侧脑室穿刺引流，术后第2天开始行腰穿脑脊液置换。

结果：53例采用本法治疗的病例，存活45例（84.9%），死亡8例（15.1%）。

按国际glasgow outcome scale （gos）标准分类评分，良好19例，中残20例，重残6例，死亡8例。

结论：应用此疗法，可以更好的减少术后并发症，能明显降低死亡率，提高生存率。

【关键词】侧脑室外引流；脑脊液置换；外伤性脑室出血【中图分类号】r651 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0522-02外伤性脑室内血肿是因减速性损伤或剪力作用直接致室管膜血管破裂出血，同时靠近脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿可向脑室溃破造成脑室内血肿。

2009年 1月～2011年12月我科收治的53例外伤性颅内血肿病例，经采用侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换，取得较好的疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料本组53例患者，男43例，女10例；年龄15～57岁，平均41.6岁。

从受伤到手术时间12h 10例。

1.2 临床表现及影像学资料意识状态：gcs评分 9～12分17例，<8分以下36例，其中3分8例，双侧瞳孔散大5例，单侧瞳孔散大24例；病理征阳性35例。

影像学资料：全部病例均经ct诊断证实，血肿位于额颞区出血破入脑室18例。

丘脑区出血破入脑室13例，基底节区血肿破入脑室16例，原发性脑室出血4例。

其中6例第一次ct检查提示为脑内血肿，在住院观察4～8h期间，出现临床症状，再次ct证实血肿破裂进入脑室。

单侧脑室出血37例，双侧脑室出血15例，其中单侧或双侧脑室铸型4例，出血累及第三、四脑室34例。

1.3 治疗方法入院后除按常规的颅脑外伤方法处理外，均经皮颅锥钻孔或切皮钻孔在额角侧脑室穿刺，并置管持续外引流，在24h内置低位引流，以后根据情况将引流管抬高于侧脑室水平10～15cm。

急性重型颅脑外伤围手术期护理体会【摘要】通过对53例急性重型颅脑外伤患者围手术期的护理。

总结了急性重型颅脑外伤患者围手术期的护理要点：术前充分的准备，包括患者准备、术中密切配合；术后有效的护理，包括病情的观察、留置管道的护理，保持呼吸道通畅，积极预防并发症，早期功能障碍的处理等。

有效地提高了患者手术成功率，降低了死亡率和致残率，提高了患者生活质量。

【关键词】急性；重型；颅脑外伤；护理颅脑外伤是常见的外伤，其发生率仅次于四肢。

急性重型颅脑外伤一般病情严重，病情危急多变。

约占全身各部位外伤的15%~20%，但死亡率(30%~40%)和致残率(10%左右)，占各部位之首[1]。

因此对急性重型颅脑外伤进行早期的手术治疗和护理，对于抢救患者的生命，减少致残率有重大的意义。

笔者所在科于2010年7月-2011年7月治疗急性重型颅脑外伤患者共53例，均给予其进行精心的护理措施，现总结如下。

1 临床资料笔者所在科2010年7月-2011年7月收治急性重型颅脑外伤患者53例。

其中男41例，女12例。

6岁以下5例，6~14岁9例，14~60岁30例，60岁以上9例。

患者发病到行手术治疗最短时间为1 h，最长为48 h。

gls评分均在8分以下。

重型颅脑损伤多见于工矿、交通事故、火器伤、锐器伤、钝器伤等，常与身体其他部位的损伤复合存在。

其中工矿伤13例，交通事故伤33例，火器伤、锐器伤、钝器伤等7例。

大面积颅骨骨折27例，大面积脑挫裂伤10例，脑干损伤3例，颅内血肿13例。

以上病例术前均经颅骨x线摄片、头颅ct检查诊断为急性重型颅脑外伤，所有患者均经手术证实诊断。

所有患者经治疗后死亡5例患者，重度残疾6例患者，轻度残疾14例患者，恢复良好28例患者。

2 围手术期护理2.1 术前护理2.1.1 生命体征的监护严密观察体温、呼吸、脉搏、血压的变化，对患者的体温进行观察有很重要的意义。

体温38 ℃~39 ℃在早期为生理性反应变化，第3天升高，则为继发性感染。

47例颅脑外伤患者的瞳孔观察摘要】目的：对47例颅脑外伤患者的瞳孔进行观察。

方法：对我院2014年12月-2015年12月间收治的47例颅脑外伤患者的瞳孔观察资料进行回顾性分析。

结果：以GCS评分（昏迷评分）制定瞳孔观察计划，以瞳孔尺测量瞳孔直径。

总结出视神经损伤、脑疝、颅内压增高、蛛网膜下隙出血（外伤性）等患者的瞳孔特点。

结论：对颅脑外伤患者的瞳孔进行观察，能够发现病变先兆，为治疗抢得时间，提高救治率。

【关键词】颅脑外伤；瞳孔；观察【中图分类号】R651.15 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-560-01颅脑外伤指的是在头颈部发生的外伤，属于损伤常见类型。

以撞伤、跌坠伤较为常见，多由交通事故致伤[1]。

颅脑外伤一般分为三类：颅内组织损伤、颅骨损伤、软组织损伤，上述三类损伤常合并发生。

颅脑外伤严重程度不一，其中脑损伤对于预后具有决定意义。

颅脑外伤死亡率较高，占据全身各部位外伤的首位。

应病情危重，进展迅速，对颅脑外伤患者的瞳孔（形状、大小、反射功能）进行观察，能够研判病情、发现颅内压增高等危象，故临床观察意义重大[2]。

本文旨在对47例颅脑外伤患者的瞳孔进行观察，以期待为临床提供参考，具体报告如下：1资料与方法1.1资料对我院2014年12月-2015年12月间收治的47例颅脑外伤患者的瞳孔观察资料进行回顾性分析。

其中男性27，女性20例，年龄19岁-80岁，平均年龄39.55±4.05岁。

均经头颅CT明确诊断，其中17例硬膜下血肿、10例蛛网膜下隙出血（外伤性）、8例双侧颅内血肿、6例颅内血肿合并脑挫裂伤、3例原发脑干损伤、3例矢状窦出血。

1.2方法1.2.1瞳孔尺设置尺子左侧长度设置1cm-5cm长度，右侧设置0.5mm-5mm标准孔10个。

根据孔径不同，由小至大排列，每孔上方有标准孔径，尺面两侧有相同刻度线。

护士参照瞳孔尺对患者瞳孔进行测量[3]。

《通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的临床疗效观察》一、引言脑外伤后综合征是一种常见的神经系统疾病，其症状包括头痛、眩晕、记忆力减退、情绪不稳等，给患者的生活质量带来严重影响。

通窍活血汤是一种传统的中药方剂，具有活血化瘀、通络开窍的功效。

近年来，越来越多的研究表明，通窍活血汤在治疗脑外伤后综合征方面具有一定的临床疗效。

本文旨在探讨通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征的临床疗效。

二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例脑外伤后综合征患者，其中男性60例，女性40例，年龄在18-65岁之间。

所有患者均经过头部CT或MRI检查确诊为脑外伤后综合征。

2. 治疗方法将患者随机分为两组，对照组和实验组，每组50人。

对照组采用常规西医治疗，包括镇痛、抗炎、营养神经等药物治疗。

实验组在常规治疗的基础上，采用通窍活血汤加减治疗。

通窍活血汤的组成包括当归、川芎、桃仁、红花等中药材，根据患者病情进行加减。

3. 观察指标观察两组患者的头痛、眩晕、记忆力减退、情绪不稳等症状的改善情况，以及治疗效果和不良反应等情况。

三、结果1. 症状改善情况经过治疗后，实验组患者的头痛、眩晕、记忆力减退、情绪不稳等症状的改善情况明显优于对照组。

实验组患者的症状缓解时间也明显短于对照组。

2. 治疗效果实验组的治疗总有效率为90%，明显高于对照组的70%。

实验组患者在治疗过程中未出现明显的不良反应。

3. 不良反应情况在观察期间，实验组患者未出现明显的不良反应，而对照组患者在药物治疗过程中出现了一定程度的不良反应，如胃肠道不适、过敏反应等。

四、讨论通窍活血汤是一种具有活血化瘀、通络开窍功效的中药方剂，能够改善脑部血液循环，促进脑部神经细胞的修复和再生。

本研究结果表明，通窍活血汤加减治疗脑外伤后综合征能够显著改善患者的头痛、眩晕、记忆力减退、情绪不稳等症状，提高治疗效果，缩短症状缓解时间，且未出现明显的不良反应。

这可能与通窍活血汤的活血化瘀、通络开窍作用有关，能够改善脑部血液循环，促进脑部神经细胞的修复和再生，从而缓解脑外伤后综合征的症状。

严重脑外伤患者术后废用综合征危险因素分析及护理对策枊平霞【摘要】目的探究严重脑外伤患者术后废用综合征的危险因素,采取针对性措施提高严重脑外伤患者的预后生活质量.方法回顾性分析严重脑外伤术后并发废用综合征患者28例为观察组,选取同期收治的一般资料相似的56例严重脑外伤术后未并发废用综合征的患者为对照组,比较2组患者的临床资料,采用单因素分析2组患者手术方式、术后心理、医疗护理情况等的差异,筛选相关因素,再采用Logistic多因素回归分析严重脑外伤患者术后并发废用综合征的危险因素,针对相关因素和危险因素探讨预防严重脑外伤术后并发废用综合征的预防对策.结果经logistic多因素回归分析,运动神经受损、感觉神经受损、制动时间≥10d、中重度焦虑、抑郁、家属陪床、康复运动方案执行依从性差为严重脑外伤患者术后并发废用综合征的危险因素.结论影响严重脑外伤患者术后并发废用综合征的危险因素较多,护理人员应紧密配合临床医疗数据,根据患者个体情况,制定针对性的预防措施,降低患者术后并发废用综合征发生率,提高患者预后质量.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)016【总页数】3页(P106-108)【关键词】严重脑外伤;废用综合征;危险因素;护理预防【作者】枊平霞【作者单位】湖北省咸宁市通城县人民医院,湖北咸宁,437400【正文语种】中文【中图分类】R473.6严重脑外伤是各种事故中最常见的创伤类型，严重脑外伤患者数量呈上升趋势[1]。

手术是严重脑外伤患者救治的重要手段之一，术后患者并发废用综合征影响患者预后。

废用综合征是一组因相同原因导致的相关功能障碍的症候群。

临床关于废用综合征的研究较多集中在脑卒中患者，对于严重脑外伤患者术后并发废用综合征的资料较少[2]。

本文采用回顾性分析的方法对因严重脑外伤就诊术后并发废用综合征的患者的临床资料进行分析，总结导致严重脑外伤患者术后并发废用综合征的危险因素，探讨临床预防对策，为提高严重脑外伤患者的预后提供参考，现报告如下。

中西医结合治疗颅脑外伤综合征临床效果研究摘要】目的：研究中西医结合治疗颅脑外伤综合征的临床效果。

方法：我院2017年1月到2018年1月期间收治的颅脑外伤综合征患者70例，随机分为对照组和试验组各35例。

对照组实施常规西医治疗，试验组实施中西医结合治疗。

比较两组治疗总有效率，并比较两组脑血流改善率。

结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。

试验组患者脑血流改善率高于对照组，数据对比P＜0.05。

结论：中西医结合治疗颅脑外伤综合征的临床效果较好，能有效促使患者脑血流的改善，临床价值较高。

【关键词】中西医结合；颅脑外伤综合征；临床效果【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0156-02颅脑外伤综合征是指患者发生颅脑外伤时，经过临床治疗后仍留有头痛、头晕和记忆力减退等一些列症状的情况，且患者的症状持续时间超过3个月，临床检查未发现其它可导致患者出现上述症状的病变[1]。

颅脑外伤综合征通常不会对患者的生命安全造成威胁，但患者的生活质量会明显下降，尤其是患者发病后容易出现各种不良情绪，对其家庭生活造成影响。

本研究对中西医结合治疗颅脑外伤综合征的临床效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料70例2017年1月到2018年1月期间于我院接受治疗的颅脑外伤综合征患者，随机纳入对照组和试验组各35例。

对照组男19例，女16例，年龄23～72岁，平均（41.68±5.41）岁，病程4个月～4年，平均（2.14±0.62）年。

试验组男18例，女17例，年龄22～71岁，平均（41.39±5.76）岁，病程7个月～4年，平均（2.25±0.59）年。

两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法对照组患者入院后给予其常规西医治疗，主要是采用复合治疗方式，采用静脉运用神经节苷脂及皮下注射鼠神经生长因子，激活处于休眠状态的神经细胞，让神经细胞的自我分化和更新得以实现，并让新生的神经细胞替代已经死亡或受损的细胞，从而建立新的神经环路，增加脑部供氧和血流循环，促进器官的再发育，连续治疗20d。

颅脑外伤患者甲状腺激素水平及临床意义目的研究急性颅脑外伤患者的甲状腺激素（TH）水平及临床意义。

方法用电化学发光免疫法检测108例急性颅脑外伤患者的TH（TT3、TT4、FT3、FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，75例正常成人作对照组；患者根据格拉斯哥（GCS）评分分为轻度组（13～15分）26例、中度组（8～12分）29例、重度组（3～7分）53例；重度组分为存活组23例、死亡组30例。

结果急性颅脑外伤患者TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于正常对照组，有非常显著性差异；中度组患者TT3、FT3水平低于轻度组，有非常显著性差异；重度组患者TT3、TT4、FT3、FT4水平低于中度组，TT3、FT3有显著性差异，TT4、FT4有非常显著性差异；重度脑外伤死亡组患者血清TT3、FT3水平低于存活组，有显著性差异。

在各个分组中TSH水平均无显著性差异。

结论急性颅脑外伤患者TH水平变化可用来判断伤情的严重程度、评估预后。

标签：颅脑外伤；甲状腺激素；正常甲状腺病态综合征；严重程度；预后近年来的研究表明，许多非甲状腺疾病，尤其是重症疾病可影响甲状腺功能，使血浆TH浓度下降。

国内外学者把这种将非甲状腺疾病引起的血清TH水平变化称为正常甲状腺病态综合征（Euthyroid sick syndrome，ESS）。

我们回顾性研究了108例急性颅脑外伤患者TH、TSH水平，并探讨其临床意义。

1资料与方法1.1一般资料108例单纯急性颅脑外伤患者，排除了严重多发伤者，伤前均无甲状腺疾病及其他内分泌疾病，其中男性75例，女性33例，年龄16～86岁，平均（47.2±16.9）岁。

病情严重程度根据格拉斯哥（GCS）评分分为轻度（13～15分）26例、中度（8～12分）29例、重度（3～7分）53例。

1.2检验方法所有病例于入院后24h内抽取空腹静脉血，用罗氏Elecsys2010免疫测定分析仪，采用电化学发光免疫法测定TT3（nmol/mL）、TT4（nmol/mL）、FT3（pmol/mL）、FT4（pmol/mL）、TSH（uIU/mL）浓度，试剂盒由上海罗氏公司提供。

复元活血汤治疗脑外伤后综合征53例关键词脑外伤后综合征复元活血汤临床观察脑震荡为闭合性脑损伤中较轻的一种脑损伤，临床表现为意识障碍，植物神经功能紊乱、逆行性健忘、脑外伤后综合征；其中脑外伤后综合征是恢复期病人的主要表现，客观检查无任何阳性体征、头颅CT及脑脊液、脑电图检查亦正常，表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、失眠等，本文对53例脑外伤后综合征病人采用复元活血汤治疗，疗效确切，现报告如下。

1 临床资料本组病例53例来自于1995年～2000年上虞市人民医院住院患者，其中男30例，女23例；年龄19～65岁，平均35岁；其中有高血压病者3例、冠心病史病史者2例，均为外伤后头颅CT脑电图检查未见异常，经西医及对症治疗未见好转病人。

主要症状：头痛、头昏、头晕，其中伴恶心呕吐10例、伴失眠9例，伴四肢疼痛36例、胁肋疼痛28例、软组织肿胀40例。

2 治疗方法53例均使用中药复元活血汤治疗，药物组成：柴胡、天花粉、当归尾、穿山甲各15g，桃仁、红花、制大黄各9g，甘草6g。

加减：如伴腕、踝关节等软组织血肿，且局部皮色温度正常，按之肿如绵者，加青陈皮、木香、香附；如局部肿硬，表面有瘀青，温度正常者加赤芍、苏木、血竭、三七；如肿硬如石，皮色红紫，温度增高者加赤芍、丹皮、乳香、没药、紫草、地龙；伤在上肢加桑枝，伤在下肢加牛膝、木瓜。

1日1剂，清水黄酒各半煎，早晚分服，7剂为1疗程。

3 治疗结果3．1 疗效标准：治愈：临床症状及体征全部消失，随访1月未复发；显效：临床症状及体征明显改善部分消失，随访有复发，加疗程治疗后消失；有效：临床症状及体征明显改善，增加疗程治疗后症状未消失；无效：临床症状及体征无改善或加重。

3．2 治疗结果：53例经治疗1～2疗程后，治愈40例，占75．5%，显效8例，占15．1%，有效3例，占5．7%，无效2例，占3．8%，总有效率：96．2％。

53例均无毒副作用出现。

4 病案举例郑某，女性，年龄45岁。

医学创新研究2008年8月第5卷第24期M ED I C I N E I N N O V A l r I O N R E SE A R C H。

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孽谬爹．eg．r,dt-脑外伤合并伤的抢救与治疗徐培强魏民龚江南杨莉枣庄矿业集团滕南医院脑外科(山东微山277606)【中图分类号】R651．1【文献标识码】A【文章编号】1671-7821(2008)24—0049-01【摘要】目的探讨如何提高严重脑外伤、复合伤的抢救成功率与治愈好转率。

方法回顾分析我院近l o年来所抢救治疗的严重复合伤53例患者的临床资料。

结果严重脑外伤合并伤的处理直接影响到脑外伤病人的诊治效果。

本组死亡9例，抢救成功率83．0％。

痊愈好转出院44例。

结论在处理脑外伤合并伤时，对合并伤的处理的好坏直接影响到脑外伤的救治效果。

在诊治此类复合伤时需分清主次、分秒必争、科学合理地组织抢救与治疗，这是取得较好临床效果的关键。

【关键词】脑外伤合并伤抢救治疗笔者回顾性分析我院近十年来所抢救治疗的严重复合伤病例，以提高严重脑外伤、复合伤的抢救成功率与治愈好转率。

1临床资料1．1一般资料1995年3月一2005年12月我院共收治各类严重复合伤患者213例，其中脑外伤合并伤53例，脑外伤以颅底骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑挫裂伤合并颅内血肿、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、外伤性蛛网膜下腔出血中一种或多种合并，C d2S7～14分，合并伤中以合并多发肋骨骨折、肺挫裂伤、血气胸15例，合并肾挫裂伤4例，合并肝破裂、脾破裂、肠破裂、肠系膜裂伤、失血性休克18例，合并四肢、脊柱椎体、骨盆骨折13例。

男40例，女13例，年龄22—72岁，平均46岁，一般伤情涉3个及3个以上器官系统者12例，占总数的22．6％。

天麻素缓释片治疗脑外伤后综合征的临床研究天麻素缓释片治疗脑外伤后综合征的临床研究脑外伤是指头部受到外力暴力所致的损伤，常常会产生一系列严重且复杂的后果。

脑外伤后综合征是指脑外伤后出现的一系列以认知、情绪和行为改变为主要特点的病理生理性损害，其症状包括失眠、头痛、注意力不集中、记忆力下降、情绪低落、焦虑、冲动和易怒等。

由于其对患者生活质量的影响以及潜在的并发症风险，治疗脑外伤后综合征是非常重要的。

天麻素缓释片是一种具有神经保护和抗炎作用的中药制剂。

其主要成分为天麻素，具有稳定神经递质的作用，能够改善神经传导功能，促进神经细胞修复。

在过去的几十年中，天麻素缓释片在治疗脑外伤后综合征方面得到了广泛应用和研究。

为了进一步了解天麻素缓释片在治疗脑外伤后综合征中的疗效和安全性，我们进行了一项临床研究。

本研究纳入了100名脑外伤后综合征患者，其中50名患者接受天麻素缓释片治疗，另外50名患者接受安慰剂治疗作为对照组。

治疗周期为6个月，每个月进行一次评估。

在治疗期间，我们注意到接受天麻素缓释片治疗的患者在改善认知功能方面表现出更好的效果。

他们的注意力和记忆力都有所提高，失眠和头痛等症状的缓解也更为明显。

与对照组相比，天麻素缓释片组在焦虑和抑郁方面也有显著改善。

此外，通过神经生物学指标的检测，我们还发现天麻素缓释片能够减轻脑外伤后炎症反应和减少神经损伤。

在安全性方面，天麻素缓释片显示出较好的可耐受性，并且没有发现明显的不良反应。

只有个别患者在治疗初期出现轻微的头晕和胃部不适等症状，但都自行缓解并不需要治疗干预。

综上所述，我们的研究结果表明，天麻素缓释片在治疗脑外伤后综合征方面具有显著的疗效。

它能够改善患者的认知功能、情绪状态和睡眠质量，同时减轻神经炎症反应和促进神经细胞的修复。

尽管还需要更多大样本和多中心的研究来进一步验证我们的发现，但天麻素缓释片作为一种新型中药制剂无疑为脑外伤后综合征患者提供了一种新的治疗选择。

七叶神安佐治脑外伤后综合征70例临床观察
马文青
【期刊名称】《黔南民族医专学报》
【年(卷),期】1999(000)004
【摘要】脑外伤后综合征是由于脑外伤后脑血流动力学及脑神经功能紊乱而致的一系列症状,由于病理机制复杂,临床对症处理效果多不令人满意。

七叶神安具有镇痛、安神、降低机体兴奋性和调节脑神经功能。

自1996～1998年间作者应用七叶神安治疗脑外伤后综合征70例,取得良好效果,现报道如下。

【总页数】2页(P213-232)
【作者】马文青
【作者单位】山东省菏泽地区人民医院菏泽 274000
【正文语种】中文
【中图分类】R651.15
【相关文献】
1.参松养心胶囊配合七叶神安片治疗失眠68例临床观察 [J], 付绪珍
2.七叶神安滴丸联合谷维素治疗更年期高血压临床观察 [J], 陈秀丽
3.安尔碘佐治儿童急性化脓性扁桃体炎56例临床观察 [J], 冯锦玲;刘各行;罗云;王洁
4.七叶神安片佐治儿童窦性心动过速56例临床对照分析 [J], 金凌晖;施燕禧;庄嘉鑫
5.黛力新联合七叶神安片治疗脑卒中后抑郁52例临床观察 [J], 季宝斌
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头伤后综合征EEG分析
吕雪芹[1];田艳林[2];段作云[3];姚春歌[4]
【期刊名称】《现代电生理学杂志》
【年(卷),期】1998(000)003
【摘要】一、资料与方法本组81例中,男性53例,女性28例,年龄12～49内阁,平均40岁。

均有头部外伤史,临床症状表现为头痛、头晕、耳鸣、心悸等;脑外科检查无神经系统阳性体征及器质性病变,CT检查正常。

脑电图(EEG)均采用国产ND—82型8道EEG仪描记,按国际10～20系统放置头皮电极,时间常数0.3秒,高频滤波为30HZ,定标电压50微伏,安静、闭目下行单、双极描记,均10分钟以上,常规做睁闭眼及过度换气诱发试验。

EEG结果依据冯应琨诊断标准进行诊断。

【总页数】1页(P132-132)
【作者】吕雪芹[1];田艳林[2];段作云[3];姚春歌[4]
【作者单位】[1]河南省平顶山解放军152医院特检科;[2]河南省平顶山市第四人民医院脑电图室 467000;[3]467000;[4]467000
【正文语种】中文
【中图分类】R741.044
【相关文献】
1.头伤汤治疗颅脑损伤后综合征42例 [J], 张维霞;李德收
2.多发伤后全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征临床分析 [J], 翁海滨;李森
3.无原发昏迷头伤患者伤后病情恶化的临床和CT分析 [J], 缪体宗;晏怡;唐文渊
4.头伤后综合征101例BEAM、EEG与CT对照分析 [J], 夏先争;任安文
5.89例脑外伤后综合征患者EEG/BEAM结果分析 [J], 陈俊;王华;叶天雄;任传成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。