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免煎中药保留灌肠方治疗慢性肾衰竭疗效观察

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段 丽娟 ， 付 利梅
（ 河北省 沙河 市 中医院 ， 河 北 沙河 ０ ５ ４ １ ０ ０ ）
［ 摘 要】 目的 观 察 免 煎 中 药保 留灌 肠 方 治 疗 慢 性 肾 衰 竭 的 临床 疗 效 。方 法 采 用 随 机 对 照 试 验 方 法 ， 将 １ ５ ０ 例 慢 性 肾 衰 竭 患 者 随 机 分 为 治 疗组 和 对 照 组 ， 均给 予 常 规 慢 性 肾 衰竭 治疗 ， 治 疗 组 加 用免 煎 中 药保 留 灌 肠 方 治 疗 。 观 察 ２组 疗 效 。结 果 对照组总有效 率 ６ ５ ％， 治疗组 ９ １ ％， ２组 疗 效 比 较 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 免 煎 中药 保
’ ２ ７ ７ ７・
型多囊卵 巢综 合 征 的临 床研 究 ［ Ｊ ］ ．现 代 中 西 医 结 合 杂 志 ，
２ ０ １ ０， １ ９ （ ３ ２ ） ： ４ １ ０ ３—４ １ ０ ５
本研 究 结果 表 明 ， 联 合 应 用 达 英 一３ ５和 二 甲 双 胍 对 Ｐ — Ｃ Ｏ Ｓ患 者 进 行 治 疗 能 明 显 改 善 患 者 性 激 素 水 平 及 胰 岛 素 抵 抗， 效 果 优 于 单纯 使 用 达 英 一 ３ ５ ， 这 与两 者联 合 使 用 增 强 了 达 英 一３ ５的治 疗 作 用 有 关 ， 本 次 研 究 结 果 与 国 外 研 究 报 道 相
Ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ， ２ ０ ０ ４， １ ９ （ １ ） ： ４ １— ４ ７
ｂ ｙ ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｉ ｎ ｓ ｋ ｅ ｌ ｅ ｔ ａ ｌ ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ ｉ ｎ ｖ ｉ ｖ ｏ ［ Ｊ ］ ．Ｔ ｈ ｅ Ｂ ｉ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ，
ｔ ｉ ｃ ｏ ｖ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｉ ｓ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ＥＲＫ１ ／ ２
综上所 述 ， 应 用 达 英 一３ ５、 二 甲双 胍联 合 治疗 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ安 全、 可靠 ， 治疗效 果更全面 ， 作为治疗 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的 理 想 方 法 ， 应 在
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｓ ｅ ｐ ， ２ ２ （ ２ ５ ） 的状态 ， 提 高 卵 。
［ 参 考 文 献 ］
［ １ ］ 张君 莉 ， 黄 晓燕 ．二 甲双 胍 治疗 ２ ６例 胰 岛 素 抵 抗 型 多囊 卵 巢综 合征 的 临 床研 究 ［ Ｊ ］ ．中 国现 代 医生 ， ２ ０ １ ３ ， ５ １ （ ３ ） ： ７ ４— ７ ５ ； ７ ８ ［ ２ ］ Ｒ ｏ ｔ ｔ ｅ ｒ ｄ ａ ｍ Ｅ Ｓ ＨＲ Ｅ ／ Ａ Ｓ ＲＭ —Ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｏ ｒ ｅ ｄ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｎ ｓ ｕ ｓ ｗ ｏ ｒ ｋ ｓ ｈ ｏ ｐ
符 。
［ ４ ］ 裴 慧 琳 ．达 英 一３ ５和 二 甲双 胍 对 多 囊 卵 巢 综 合 征 患 者 性 激 素 水 平 及 胰 岛素 抵 抗 的影 响 ［ Ｊ ］ 中 国 医 药导 报 ， ２ ０ １ ３ ， １ ０ （ １ ） ： ７ ３—
７５
［ ５ ］ 潘秀荣 ， 韩淑华 ， 张继敏 ， 等 ．达 英 一３ ５联 合 二 甲 双 胍 治 疗 多囊 卵巢综合征 ３ ０例 ［ Ｊ ］ ．中 国实 用 医刊 ， ２ ０ １ ３， ４ ０ （ ２ ） ： ８ ７— ８ ８ ［ ６ ］ 龚 钰 达 英 一３ ５联 合 二 甲双 胍 辅 助 治 疗 多 囊 卵 巢 综 合 征 的 ｌ 临 床效果分析 ［ Ｊ ］ ．中 国 医药 科 学 ， ２ ０ １ ３ ， ３ （ ２ ） ： ６ ９—７ ０ ［ ７ ］ 陈 志 文 ．达 英 一３ ５治 疗 多 囊 卵 巢 综 合 征 不 同 疗 程 疗 效 评 价 ［ Ｊ ］ ．国 际 医药 卫生 导 报 ， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ １ ） ： ４ ４— ４ ６ ［ ８ ］ 徐 晓霞 ， 王 香 桂 ．二 甲 双 胍 治 疗 多 囊 卵 巢 综 合 征 的机 制 研 究 进 展［ Ｊ ］ ．现代 中 西 医结 合 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ８ ） ： １ ０ ３ ７—１ ０ ３ ８ ［ ９ ］ Ｒ ａ ｊ ｋ ｈ ｏ ｗ ａ Ｍ， Ｂ ｒ ｅ ｔ ｔ Ｓ ， Ｃ ｕ ｔ ｈ ｂ ｅ ｒ ｔ ｓ ｏ ｎ Ｄ Ｊ ．Ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｐ ｏ ｌ ｙ ｃ ｙ ｓ －
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， Ｒｅ ｖ ｉ ｓ ｅ ｄ ２ ０ ０ ３ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｎ ｓ ｕ ｓ ｏ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ０ ｓ ｔ ｉ ｃ ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ａ ｎ ｄ ｌ ｏ ｎ ｇ － ｔ ｅ ｒ ｍ
ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｒ ｉ ｓ ｋ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｐ ｏ ｌ ｙ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ ｏ ｖ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ （ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ） ［ Ｊ ］ ．Ｈｕ ｍ
２ ０ ０ ９， ３ （ １ １ ） ： ２ １ ６ ５— ２ １ ６ ６
［ ３ ］ 卫振红 ， 盛群英 ， 龚 忠英 ， 等 ．达 英 一３ ５联 合 二 甲双 胍 治 疗 肥 胖
［ 收 稿 日期 】 ２ Ｏ ｌ ３— ０ ４—１ ６
免 煎 中药 保 留灌 肠 方 治 疗 慢 性 肾衰 竭 疗 效 观 察

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肾康宁胶囊联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

肾康宁胶囊联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

肾康宁胶囊联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的效果观察发表时间：2011-03-21T10:37:20.310Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿作者：马立翠黄洪玲陈华兰[导读] 观察肾康宁胶囊口服联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。

马立翠黄洪玲陈华兰（湖北省随州市中心医院湖北随州 441300）【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）36-0402-02 【摘要】目的观察肾康宁胶囊口服联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。

方法按入院顺序将138例慢性肾衰竭患者分为对照组68例，观察组70例，两组均予以常规对症治疗并口服肾康宁胶囊，观察组在此基础上采用中药保留灌肠。

治疗1个周期评价效果。

结果观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.01）。

结论肾康宁胶囊口服联合中药保留灌肠可显著提高慢性肾衰竭的治疗效果；严谨的疗效观察及适时护理可保障治疗顺利进行。

【关键词】慢性肾衰竭肾康宁胶囊中药保留灌肠慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）为各种原发和继发性慢性肾脏疾病持续发展的共同转归。

中医药治疗CRF在缓解症状、保护肾功能、延缓病情发展、推迟透析和肾移植时间等方面取得了一定的成就，其中中药灌肠疗法是中医治疗CRF的重要手段[1]。

我科于2005年开始采用肾康宁胶囊联合中药保留灌肠治疗CRF，取得较好效果，现将治疗与护理报告如下。

1 临床资料与方法1.1 一般资料 2005年5月至2010年5月收治138例CRF患者，男78例，女60例，年龄18-69岁，均符合CRF诊断标准[2]，具有完整的临床和病理资料，病程6个月至9年。

中医证型：脾肾阳虚型106例，气阴两虚型32例。

1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均予降血压、纠正贫血、纠正电解质紊乱及维持酸碱平衡、抗感染等治疗，同时口服肾康宁胶囊。

观察组在此基础上采用中药保留灌肠。

中药为主综合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

中药为主综合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

参考文献 ［】 王永炎． １ 中医内科学． 上海： 上海科学技术 出版社 出版 ，９ ７ １９ ． ［】 陈慰峰． ２ 医学免疫学［ 】 京 ： 民卫生出版社 ，０ ２ ９ ． Ｍ． 北 人 ２ ０ ：４
础， 这些 因素都直接影响着 中医本身 的发展 。因此，
需要 找 出客 观依 据 ， 证 型 规 范化 ， 使 本研 究 将 免 疫 功能 与证型 相结合进 行探 索 。 本 研究 发 现 ， 中医证 型组 间Ｃ ３值 比较无 显 各 Ｄ 著 性 差异 ； Ｄ 以气 虚 痰湿 型为 最高 ，与 阴虚 热 Ｃ ４值 毒 型 、气 阴两 虚 型及 气 血瘀 滞 型 比较有 显著 性 差 异 ， Ｄ 以气 阴 两虚 型 为 最低 ，Ｄ 以气 阴 两 Ｃ ４值 Ｃ ８值 虚 型 为最 高 ， 型之 间相 比较无 显著 性差 异 。张 淑 各 香 同 现 ， 癌 气滞 血瘀 型Ｃ ８值 与 阴虚 毒 热 型 比 发 肺 Ｄ
根本 环节 之 一 ， 候 的深 入研 究缺 乏统 一 的客 观基 证
高。通过综合 比较 ， 提示各中医证型组间细胞免疫
功 能 存在 差 别 ， 以气 阴 两虚 为 最 差 ， 虚 痰 湿 型 的 气 免 疫功 能为最好 ， 次为 气 阴两 虚＜ 虚热 毒＜ 血 依 阴 气 瘀 滞＜ 虚痰湿 型 。此 结果 与报道 相一致 同 气 。 本研 究样 本 例数相 对 较少 ， 各证 型样本 数 不 均 衡， 尚待 进 一步完 善 与补充 ， 而证候 的研究 ， 望 能 希 够 开展 多 中心 、 规 模 的研 究 ， 证 候 的多 方 面 进 大 从 行研究 ， 提供证 候规 范化 的理论 依据及 实践基 础 。
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新疆中医药
２０ ０ ８年
第２ ６卷
益肾降浊方灌肠治疗慢性肾衰竭的临床观察

益肾降浊方灌肠治疗慢性肾衰竭的临床观察

益肾降浊方灌肠治疗慢性肾衰竭的临床观察目的：观察中药益肾降浊方灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。

方法：98例患者在一般治疗的基础上给予中药益肾降浊方灌肠。

结果：98例显效65例，有效24例，无效9例，总有效率90.82%。

结论：益肾降浊方治疗慢性肾衰竭有较好疗效。

标签：益肾降浊方；治疗；慢性肾衰竭慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）是临床中的常见病、多发病。

许多原发性肾小球疾病以及一些全身性疾病如糖尿病、高血压病等都可以导致CRF。

CRF的慢性病程一旦开始，不能逆转也不能停止，治疗的思路主要在于如何延缓肾衰进展的速度。

探讨更多更新的CRF治疗方法成为医学界共识。

本文就自拟中药益肾降浊方灌肠治疗慢性肾衰竭作一探讨。

1资料与方法1.1一般资料收集2003～2006年在我院肾病科收治的180例CRF患者，无感染、出血等严重并发症，均存在血肌酐（SCr）的升高和明确的原发病诊断，符合CRF的诊断标准[1]。

其中氮质血症期（SCr 135～450 μmol/L）76例，肾衰竭期（SCr 450～707 umol/L）60例，尿毒症期（SCr＞707 μmol/L）34例，原发病按照数量依次为慢性肾小球肾炎64例、糖尿病肾病55例、高血压肾病23例，其他38例（包含梗阻性肾病、多囊肾、肾血管疾病等）。

随机分为对照组82例，其中男43例，女39例，平均年龄（55±11.5）岁，平均病程（44±37.0）个月；治疗组98例，其中男57例，女41例，平均年龄（53±12.2）岁，平均病程（46±34.0）个月。

两组病例在年龄、性别、病程等方面比较无统计学差异。

1.2治疗方法对照组给予一般饮食与药物控制，低鹽低脂低蛋白饮食（血液透析者未作低蛋白要求），控制血压、血糖，纠正贫血，及其他对症治疗；其中SCr＞450 μmol 患者均未使用ACEI或ARB类药物，SCr＞707 μmol患者均接受维持性血液透析。

肾康灌肠液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例

肾康灌肠液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例

作者单位 ： １０ ５ 广东省中医院珠海医院 ５９ １
食。 当肾小球滤过率 （ Ｒ ）＜５ Ｌ ｍ ｎ时 ， 白质 ＧＦ ５ｍ ／ ｉ 蛋 摄人按每 日 ０ ／ｇ 当 Ｇ Ｆ＜２ Ｌ ｍ ｎ ， 白 ． ｇｋ ； Ｒ ６ ５ｍ ／ ｉ 时 蛋 质摄人应 ＜０ ／ ｇ ． ｇｋ ；控制系统高血压的治疗 ，保持 ６ 水、 电解质、 酸碱平衡 。根据不 同情况常规治疗原发 病。 采用优质蛋 白、 低磷 、 高热量饮食 ， 血压高者控制 血压在正常水平 。 并注意纠正水、 电解质紊乱 和防治 酸 中毒等对症处理。 １ ． Ｂ组 ： ．２ ３ 在上述常规治疗基础上加入 肾康灌肠液 保 留灌肠 ， 具体操作方法如下 ：１嘱患者首先排空大 （） 便， 睡前执行 ， 灌肠时采用左侧卧位。（ ） ２肛管插管深 度为 ２ ～ ０ｅ 用一次性 １ 号肛管。（ ） Ｏ ３ ｍ， ６ ３ 取肾康灌肠 液 ２０ｍ 。 ０ Ｌ 泡在温水 中待温度为 ３ ～ ８ 用一次性 ７ ３ ℃， 灌肠袋缓慢滴人 ， 以半小时滴完为宜。（ ） ４ 每天 １ ， 次 每次保 留 ６ ～ ２ ｉ，每灌 ５ｄ ０ １０ｍｎ 休息 １ｄ ２ ，０ｄ为 １ 个疗程 。共观察 ３ 个疗程 。 肾康灌肠 液基本药物组成 ： 大黄 ３ ， 生 ０ｇ生牡蛎 ３ ， Ｏｇ蒲公英 ３ ， Ｏｇ丹参 ３ ， Ｏｇ杜仲 １ ｇ 北芪 ３ ， ５ ， Ｏｇ六 月雪 ３ ， ０ｇ当归 １ ， ５ｇ 白花蛇舌草 ３ 。 ０ｇ １ ． 检测项 目及方法 治疗前后分别取血测定血 ．３ ３ 清 Ｓｒ尿素氮 （Ｕ ） Ｈ 、 Ｂ 、 细胞压 积 （ Ｃ ） ｃ、 Ｂ Ｎ 、ｂ Ｒ Ｃ 红 Ｈ Ｔ。 各项 目由我院检验科测定 。 所有实验严格按照操作说 明书进行 。 １ 疗效评定标准 参 照 《 ． ４ 中药新药 临床研究指导 原则》 治疗尿毒症 的疗效标 准［ 显效 ： 。 治疗后 自觉症 状消失 。ｃ 较治疗前下降 ３ ｍ ｌＬ Ｓｒ ０ｔ ｏ 。有效 ： ｒ ／ 治疗后 自觉症状基本消失 。ｃ 较治疗前下降 ３ ｍ ｌＬ 无 Ｓｒ ０ｔ ｏ 。 ｒ ／ 效： 经治疗 后症状无好转或加重 ， 肾功能检查无改变 或较前恶化。 １ 统计学方法 数据用 ± 表示 ， ． ５ ｓ 计算资料 比较用 ｘ 检验 ， 计量资料 比较用 ｔ 检验。 ２ 结果 ２１ 两组疗效 比较 两组 总有效率差异有显著性 （ ． Ｐ ＜Ｏ ５ ， ． ）见表 １ ０ 。 ２ 治疗前后血 ＳｒＢ Ｎ Ｈ 、Ｂ 、 Ｃ ． ２ ｃ Ｕ 、 ｂＲ Ｃ Ｈ Ｔ值比较 见表 、