《太平惠民和剂局方》部分验方名称的由来

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《太平惠民和剂局方》部分验方名称的由来《太平惠民和剂局方》部分验方名称的由来四君子汤本方由人参、白朮、茯苓、炙甘草四味药物组成。

用于脾胃气虚,运化无力所致诸症。

有益气补中,健脾养胃之功。

“君子”,古时泛称才德出众之人。

张璐云:“气虚者,补之以甘,参、朮、苓、草,甘温益胃,有健运之功,具冲和之德,故为君子”。

(《张氏医通》)王晋三曰:“汤以君子名,功专健脾和胃,以受水谷之精气,而输布于四脏,一如君子有成人之德也。

”(《古方选注》)本方为治疗脾胃虚弱的基础方。

方中四味药物皆平和之品,不偏不盛,不热不燥,补而不峻,益而无害,取古语“君子致中和”之义,故名“四君子汤”。

本方加陈皮名“异功散”,治阳虚腹胀,食少诸证。

名“异功”者,言其用之有特殊之功效也。

四物汤当归、川芎、白芍药、熟地黄。

用于营血虚滞之惊惕头晕,目眩耳鸣,唇爪无华,妇人月经量少或经闭不行,脐腹作痛,舌质淡,脉弦细或细涩等证。

有补血和血调经之功。

本方是从《金匮要略》胶艾汤化裁而来,为补血调经的基础方剂。

张秉成曰:“一切补血诸方,又当从此四物而化也。

”(《成方便读》)王晋三曰:“四物汤,物,类也,四者相类而仍各具一性,各建一功”,并行不悖,芎归入少阳主升,芍地入阴主降,芎穷郁者达之,当归虚者补之,芍药实者泻之,地黄急者缓之。

”(《古方选注》)本方皆补血入肝之品,共四味相类药物配伍,故名“四物汤”。

本方加人参、黄芪名“圣愈汤”(《兰室秘藏》),治一切失血,或血虚烦渴燥热,睡卧不宁,五心烦热,作渴等症。

因其药味皆醇厚和平而滋润,服之则气血疏通,内外调和,合乎圣度,又能愈病,故名之。

不孕不育:当归、赤芍、川芎、生地,苏罗子、路路通、制香附、沉香、蒲公英、炙山甲当归赤芍川芎生地(四物汤)养血活血、滋肾柔肝善治妇女气血不和之症补血和血调经之功苏罗子、路路通、制香附、沉香疏肝理气、解郁通络沉香粉宜冲服,用片则需后下。

蒲公英消肿散结,专通乳痈穿山甲活血通乳,软坚散瘀全方共奏疏肝理气、活血散结之功芎归胶艾汤【来源】《金匮要略》卷下。

【异名】胶艾汤(《金匮要略》卷下)、胶艾四物汤(《医学入门》卷八)。

【组成】芎藭阿胶甘草各6克艾叶当归各9克芍药12克干地黄18克【用法】上七味,除阿胶外,以水1升、清酒600毫升合煮,取600毫升,去滓,入阿胶溶化,每服200毫升,日三服;不愈更作。

【功用】养血止血,调经安胎。

【主治】妇人冲任虚损,崩漏下血,月经过多,淋漓不止;产后或流产损伤冲任,下血不绝;或妊娠胞阻,胎漏下血,腹中疼痛。

现用于功能性子宫出血、先兆流产、不全流产、产后子宫复旧不全等出血属于血虚者。

【方论】方中阿胶补血滋阴,安胎止血,艾叶温经止血,安胎止痛,共为君药;当归、芍药、地黄、芎藭即后世之四物汤,养血和血,调补冲任,均为臣佐药;甘草健脾和中,配芍药缓急止痛,合阿胶善于止血。

诸药配合,以养血止血为主,兼能调经安胎。

二陈汤半夏、陈皮、白茯苓、炙甘草,加生姜、乌梅等组成。

用于湿痰咳嗽之痰多色白,胸膈胀满,恶心呕吐,头眩心悸,脉滑等症。

又燥湿化痰,理气和中之功。

二陈的由来是因配药时,选取半夏和陈皮应以陈旧者为佳,故名二陈。

近人用此方治疗脂肪肝有效。

本方为治湿痰之主方,也是治痰证的基础方。

方中半夏、陈皮,属于「六陈」之一,以储存陈久者入药为佳。

所谓“六陈”,《珍珠囊药性赋》有歌云:“枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒与茱萸,六般之药宜陈久,入药方知奏效奇。

”吴仪洛云:“《局方》陈皮半夏贵其陈久,则少燥散之性,故名『二陈』”。

(《成方切用》)其命名意义皆在于此。

本方加枳实、砂仁名枳砂二陈汤,治湿热生痰;加枳壳、桔梗,名枳桔二陈汤,治小儿停饮,呕吐痰涎等症七气汤本方由制半夏、茯苓、厚朴、紫苏叶,加生姜、大枣等组成。

用于七情郁结,痰涎凝聚,咽中如有物阻,状如棉絮,或如梅核,咯吐不出,吞咽不下,或中脘痞满,上气喘急,呕逆恶心等症。

有行气开郁,降逆化痰之功。

本方为治七情郁结所致之梅核气的常用方。

诸药配合,可使气机舒畅,郁结得解,痰喘消除,呕恶平息。

由于本方主治因怒、喜、思、悲、恐、惊、忧七情不调所致之气郁症,故称“七气汤”。

又因用四种药物治疗七情郁结之病,取四、七两个数字,亦称“四七汤”。

三拗汤甘草、麻黄、杏仁组成,加生姜煎服。

用于感冒风寒,鼻塞声重,语音不出;或伤风伤冷,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽痰多,胸满气短等症。

有宣肺、平喘、止咳之功。

“拗”者(音“要”),违逆不顺之谓也,“三拗”,指所用三药皆违常法而用,麻黄不去根节,杏仁不去皮尖,甘草不炙而生用。

本方从《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤去石膏而来,原方遵古炮制,麻黄当切断去根节,杏仁当煮后去外皮和尖,甘草用蜜炙。

本方与古法相悖而行,故名“三拗汤”,主要取其发汗、平喘力着之义。

《证治准绳?幼科》又有一方,名五拗汤,即本方加荆芥不去梗,桔梗蜜拌炒,治感受风寒,及形寒肢冷,痰嗽咳连声者。

真人养脏汤白芍药、当归、人参、肉桂、白朮、肉豆蔻、炙甘草、木香、诃子、炙罂粟壳诸药组成。

用于泻痢日久,脾肾虚寒所致之大便滑脱不禁舌淡苔白,脉象沉迟等症。

有温中补虚,涩肠止泻之功。

“真人”,道家称存养本性之得道者。

即《内经》所谓“提掣天地、把握阴阳”,“寿敝天地、无有终时”的修真得道之人。

“养脏”,指温养脏腑。

本方为治疗虚寒泻痢的效方,有温养脾肾,涩肠固脱作用。

服之可使已伤之脏气得以补养,虚寒之泻痢,滑脱不禁诸症自愈,故名“针人养脏汤”。

或云为昔“纯阳真人”所制,故又名“纯阳真人养脏汤”。

均系托名而已。

逍遥散当归、茯苓、白芍药、白朮、柴胡、炙甘草组成为散,煨姜、薄荷水煎冲服。

用于肝郁血虚所致之两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少;或见往来寒热;或月经不调,乳房作胀,舌淡红,脉弦而虚者。

有疏肝解郁,健脾养血之功。

“逍遥”,亦作“消摇”,优游自得貌。

《诗经》有“河上乎逍遥”句;《庄子》有“逍遥于天地之间而心意自得”之说。

王晋三曰:《庄子.逍遥游》注云『如阳动冰消,虽耗不竭其本,舟行水摇,虽动不伤于内』。

譬之于医,消散其气郁,摇动其血郁,皆无伤乎正气也”。

(《古方选注》)本方从四逆散衍化而来,为调和肝脾的常用方,服后可使肝气畅达,郁结消解,气血冲和,神情悦怡,故名之。

本方加丹皮、山栀名“丹栀逍遥散”或“八味逍遥散”,适于肝郁化火之证;加生地或熟地名“黑逍遥散”,适于肝脾血虚之证。

藿香正气散本方由藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白朮、半夏、陈皮、姜厚朴、苦桔梗、炙甘草诸药组成。

用于外感风寒,内伤湿滞之恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻等症,有解表化湿,理气和中之功。

本方功专宣化湿浊,调和胃肠。

方中以藿香为主,辛散风寒,芳化湿浊,和胃悦脾,辅以行气燥湿之品,使风寒解而寒热除,气机畅而胸脘舒,脾胃和而吐泻止,邪气去而正气复。

《删补名医方论》云:“藿香之芬,以开胃,名曰正气,谓正不正之气也”。

故以“藿香正气散”命名。

川芎茶调散本方由川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷叶等组成为末,清茶调下。

用于外感风邪头痛,证见偏正头痛,巅顶作痛,或见恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮者。

有疏风止痛之功。

本方为治疗风邪外袭所致头痛有效方。

方中川芎善治少阳、厥阴头痛;羌活善治太阳经头痛;白芷善治阳明经头痛;细辛、薄荷、荆芥、防风辛散上行以疏散风邪,止头痛之功。

此方以川芎为主药而制成散剂,用茶清调服,治风邪上犯头目,阻遏清阳之头痛有卓著的疗效,故名“川芎茶调散”。

本方加菊花、殭蚕名“菊花茶调散”(《医方集解》),主治风热上攻所致的头目昏重及偏正头痛,有疏散风热,清利头目之功。

五淋散赤茯苓、当归、生甘草、赤芍、栀子仁等五位药物组成。

用于肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不尽,脐腹急痛,发作有时之五淋症。

有清热祛湿,利水通淋之功。

“五淋”,是石淋、气淋、膏淋、劳淋、血淋的合称。

石淋见于尿中杂有砂石,尿色黄浊,或呈血尿,多因湿热蕴结所致;气淋见下腹至阴囊胀痛,小便涩滞,多因膀胱气滞所致;膏淋见小便混浊如米泔,或如脂膏之物,尿出不畅,多由湿热或肾虚所致;劳淋是病久不愈,欲劳则发,多因脾肾两虚所致。

均有尿频、尿急、淋沥不断或尿痛等证候。

由于本方能治疗多种淋证,故称“五淋散”。

匀气散丁香、檀香、木香、白豆蔻仁、藿香叶、砂仁、甘草等诸味药物组成,共为细末,盐汤调服。

用于治疗气滞不匀,胸膈虚痞,宿食不消,脘腹刺痛,恶心呕吐等症。

有芳香行气,健胃和中之功。

气是维持人体生命活动的重要物质。

气机畅达,升降调和则诸病不生。

若因情志刺激,或内伤食滞,均可使气机失畅而变症丛生。

本方中丁香、檀香、木香芳香行气;白蔻仁、砂仁化湿和胃;甘草调和诸药。

共同配伍,可使气滞得以调匀,升降从此复常。

“匀”有平均之意,故名曰“匀气散”。

失笑散五灵脂、炒蒲黄两味药物组成。

用于瘀血停滞之月经不调,少腹急痛,痛经,产后恶露不行等症。

有活血袪瘀,散结止痛之功。

本方是治疗血瘀作痛的常用方。

方中二药配伍,不仅能活血,且又能止血,相反相成、相得益彰。

吴于宣曰:“是方用灵脂之甘温走肝,生用则行血;蒲黄甘平入肝,生用则破血。

佐酒煎以行其力,庶可直扶厥阴之滞,而有其推陈致新之功,甘不伤脾,辛能逐瘀,不觉诸证悉除,宜可以一笑而置之矣。

”(《古今名医方论》)“失笑”者,忍俊不住而发笑。

此方仅二味平易之药,竟能使瘀血疼痛霍然若失,其止痛效果之佳,使人忍不住发出笑声。

故称之曰“失笑散”。

凉膈散大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷叶、黄芩、连翘,加竹叶、蜜水煎服。

用于上、中二焦热邪炽盛所致之烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮等症。

有泻火通便、清上泄下之功。

王晋三云:“膈者,膜之横蔽心下,周围相着,遮隔浊气,不便上熏于心肺者也。

不主十二经。

凡伤寒蕴热内闭于膈,其气先通心肺,膻中火燔烦热、自当上下分消。

”(《古方选注》)本方咸寒荡热于中,苦寒泄热于上,服之可使上、中二焦之邪热迅速消解,胸膈得以清凉,从而诸证可除,故名“凉膈散”。

活络丹川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药六味药物组成,共为细末,酒面糊丸,空心日午冷酒送服。

用于风寒湿邪留滞经络,流注手脚,筋脉挛急,屈伸不利,或疼痛游走不定,亦治中风后手足不仁,日久不愈等证。

有温经通络,搜风除湿,袪痰逐瘀之功。

张秉成云:“夫风之中于经也,留而不去,则与络中津液气血浑合不分,由是卫气失于常道,络中之血,亦凝而不行,络中之津液,则结而为痰。

……然治络一法,较治腑治脏为难,非汤剂可以荡涤,必须用峻利之品,为丸以搜逐之”。

(《成方便读》)方中诸药合用,可使风寒湿邪、痰浊、瘀血尽袪,有活血通络之效,故名“活络丹”,亦名小活络丹。

而“大活络丹”为《兰台轨范》方,由五十味药组成,有扶正袪风,活络止痛之功。

紫雪丹石膏、寒水石、磁石、滑石、犀角、羚羊角、青木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂等十六味药物炮制而成。