浅析军队疗养员在疗养期间易产生的心理问题及对策
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军队疗养院管理者的心理健康问题军队疗养院管理者及其部属心理健康状况对于管理工作有着重要影响,随着研究的深入,越来越引起人们的普遍关注。
1 健康与心理健康1.1 健康。
人们对健康概念的界定经历了一个发展过程。
健康不仅仅是没有生理疾病,而是一种生理上、心理上和社会方面的完满状态。
当代的医学模式在生理健康的基础上强调了心理和社会因素的地位和作用。
随着社会的发展,心理因素所起的作用将越来越大[1]。
1.2 心理健康。
WHO关于心理健康的定义:①身体健康、智力正常、情绪稳定。
②适应环境,人际关系和谐。
③在工作和职业中能充分发挥自己的能力。
④生活有幸福感。
我国有学者对心理健康提出以下几条标准:①对现实具有有效的知觉,智力正常,含超常者。
②心理及行为特点与年龄基本符合。
③情绪稳定,既能悦纳本身,也能悦纳他人。
④在任何环境中能保持独立,欣赏宁静。
⑤注意伦理道德。
⑥对待平常的事物和工作,能经常保持兴趣。
⑦具有助人为乐的精神,能与少数人建立深厚的感情。
⑧具有民主态度、创造性观念和幽默感。
⑨能经受得起欢乐与挫折的考验[2]。
2 心理健康现状世界卫生组织的一份报告说,全世界抑郁患者的人数已经超过了2亿,他们还估计,有30%~40%的求医者有精神卫生问题;而所有居民有20%存在心理卫生问题和精神障碍。
我们周围的情况也同样不容乐观,据沈阳军区大连疗养院心理科的抽样调查统计,在被调查者中,存在各种心理问题的人占被调查者的24%。
其中中青年管理干部心理状况令人担扰。
3 影响心理健康的因素分析3.1 造成心理压力的个人因素。
3.1.1 追求完美。
以人为本是科学发展观的核心和本质,其主旨是把人的生存和发展作为发展的最高目标。
以人为本是管理工作的出发点和落脚点,但是疗养院的工作特点和性质,使管理者对自己产生不切合实际的过高期望,这是造成过度压力的主要原因之一。
对自己有不切实际期望的人,常常会发现自己的理想和现实之间有巨大差距,而这种差距往往导致对自己的表现的失望。
浅谈疗养院疗养员特殊心理及护理措施我国规定干部的离退休年龄男为60周岁,女为55周岁,随着时间的推移和科学技术的发展,我国来疗养院疗养的疗养员逐年增多,他们的心理变化和对生活环境的不适应而影响其心身健康的问题引起了社会的关注。
1、特殊心理及其产生的原因1.1自卑感与自尊心理疗养院疗养员绝大多数曾经担任过重要领导职务,阅历深,知识和生活经验丰富,工作有成就,在家庭、社会中有地位,因而自尊心较强,易产生自卑感和无用感。
经调查70%以上的疗养员有这种自卑心理,他们希望得到更多人的关心和理解,以满足自己的自尊心理1.2失落感和自责心理疗养员在不同的年代为党和人民的事业做出了很多贡献,离退休后,他们离开了为其奋斗一生的事业和岗位,生活中出现了许多空白点,在心理和社会活动中造成相对不平衡,产生一种失落感,对自己不能继续工作而感到遗憾,对没有完成党和人民赋予的重任感到自责。
过去对老人的照顾和子女的成长没有尽到责任而感到内疚,所以容易产生一种自责心理。
1.3怀旧与固执心理90%以上的疗养员喜欢回忆过去,特别是对一些感到自豪和值得夸耀的事情,常常反复讲述,以怀念昔日的经历和友情。
他们认为自己工作几十年见多识广,经验丰富,知识渊博,对自己的健康状况胸有成竹,在治疗和护理上固执己见,对当地的医疗设备和医疗技术不信任,对医护人员亦不信任,要求医生护士按自己的想法和意见进行检查治疗,而且一旦认定很难再接受别人的意见。
1.4孤独感和依赖心理老干部离退休后,离开了工作岗位,与原来的同事及上级基本上没有了来往,再加上有的老干部子女也不在身边,容易产生孤独感,特别是生病后更为明显,常表现为郁郁不乐,沉默寡言,有时又烦躁不安,难以配合治疗。
他们总希望得到别人的同情、关心、照料,希望有更多的朋友亲戚来探望。
自己能做的事情也不愿去做,而希望别人为自己处理,总觉得别人对自己照顾不周到,达不到自己的要求和满足。
1.5现代文明进程加快,老年性疾病诱发几率增多由于受工业化、都市化、环境污染、生活节奏加快等现代化建设进程的影响,老年人心理健康压力越来越大。
新时期军队疗养员的心理需求及干预措施【摘要】结合多年军队疗养工作,为提高服务质量,高标准、优质量地为疗养员进行系统全面的服务,我们通过问卷调查、深入谈心、心理咨询和辅导等多种方式,着重研究了军队疗养员在疗养期间的心理需求,并总结出了一系列措施,使我院疗养员满意度大大提高。
【关键词】心理干预;心理需求;疗养服务社会的发展强调“以人为本”的人文关怀理念,现代医学和护理学模式将心理和社会因素纳入其中[1],在军队疗养工作中,心理干预成为我们每个疗养工作者需要思考的问题。
为了保证每个疗养员在疗养期间得到高标准、优质的全方位服务,充分发挥疗养的最大价值,我们通过问卷调查、深入谈心、心理咨询和辅导等多种方式,着重研究了其在疗养期间的心理需求,并总结出了一系列护理措施,在临床应用中取得良好效果。
1疗养员的组成2004-10—2009-10我院共收治疗养员2 665人,其中男性2 159人,女性506人;年龄42~94岁,平均年龄78.3岁;其中在职疗养干部266人,占9.98%,离退休干部2 399人,占90.02%。
2疗养的目的及要求军队疗养院的疗养员有在职干部、离退休老干部、特勤人员和基层优秀官兵[2],我院近几年主要担任全军在职干部、离退休老干部的疗养任务,其中大部分疗养员为离退休老干部。
他们的疗养目的不同、需求各异。
在职干部多为体格检查、消除工作疲劳而入院,对诊疗技术、生活服务需求较高;离退休干部离退休后,在社会上联系减少,生活空间狭小,常有失落孤寂心理。
同时疗养员都因社会经验丰富,具有较高的价值观、丰富的情感、高水平的艺术和文化修养,期望值较高[3]。
3疗养员的心理需求3.1在职干部的心理需求在职干部因长期在指挥岗位上,肩负的责任大,工作时间长,平时应酬多,饮食睡眠经常不规律,加之大部分人到中年,容易造成身心疲惫,甚至出现亚健康或不健康状态[4]。
平时受时间、精力所限对家人照顾较少,通过每年定期异地疗养及与家人团聚,对于放松心情,恢复精力,解除疲劳,疾病矫治,促进身体康复均有裨益。
对军队疗养老干部心理护理方法的探讨随着医学发展的日新月异,护理模式也发生了转变。
笔者对军队老干部疗养员,进行了全面的心理调查,发现老年心理问题一直困扰着医患双方。
本文跳出原有的护理模式,更新护理观念,就如何提高军队老干部心理护理进行了探讨。
1 心理疾病产生的原因现代社会的变化很大,生活节奏越来越快,精神压力越来越沉重,社会心理支持系统在不知不觉中发生了变化。
日积月累的烦恼缺乏有效的宣泄,久而久之形成了心理疾病。
如果老干部个体缺乏应变能力,生活过于单调,行为过于刻板,就容易出现心理失衡,导致观念偏差,进而出现焦虑、忧郁、失落、孤独、怨恨等不健康情绪和心态。
2 心理问题的特征老干部的习惯比较固执,心理个性特别明显,主要表现如下。
2.1 既自尊又自卑老干部由于年纪大、阅历广,曾是单位的“权威人物”,在家庭、单位和社会上都受到人们的尊重和爱戴,故老干部容易有强烈的自尊心;但离休后权威性和影响力降低甚至消失,于是开始自卑,甚至对自己缺乏信心,情绪低落,有失落感。
2.2 孤独、空虚老干部的社交活动逐渐减少,亲朋好友相继去世,老少分居,生活变得空闲且无所事事,就会感到精神空虚、孤独和寂寞。
2.3 缺乏安全感与在位时相比,离休后社会福利待遇相应下降,生活有危机感。
体力和脑力不济,常常疑心有病,易产生不安全感。
2.4 忧郁、焦虑老干部年老体弱,社会适应能力下降,遇到不如意之事,感到无能为力,就会情绪消沉、忧郁。
如果得不到子女和周围人的理解、体谅和鼓励,更会加重症状,出现焦虑不安、心情压抑、急躁易怒、嫉妒别人等。
3 心理护理的方法针对老干部心理特点,护理人员对老干部要有一种亲人般的理解,挚友般的安慰,即心理援助,理解老干部的内心想法,是非常重要的。
老干部是一个特殊的群体,他们为社会、国家、军队建设做出了重大贡献,进入老年后,理应得到大家的尊重和良好服务,要给予他们极大的关心,照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。
注意文明行医,礼貌待人,以赤诚之心,在言行上给老干部以关爱和慰藉。
军队疗养院护士压力源分析及干预对策【摘要】军队疗养院的护士既是军人,又是护士。
作为军人,她们有保家卫国的责任;作为护士,她们有救死扶伤的义务。
双重的身份及责任,对护士综合素质提出了更高要求,造就了军队疗养护理工作的专业性和特殊性,加之护士所承受的超负荷的工作量、人际关系冲突以及内心期望与现实差距所造成的职业压力,使护士在心理上造成很大的压力。
如果压力持续存在而不能得到及时排解,可能会导致职业性疲溃[1]。
疲溃是一个与职业有关的综合征,是个体在感觉、态度、动机与期望等内在心理的负性经验和感受。
职业疲溃不仅影响护士自身的健康,而且还会影响护士队伍的整体素质和护理队伍的稳定,所以不论护士本身还是疗养院都应重视护士职业性疲溃的预防,减轻护士的压力。
因此正确的认识工作压力源,采用良好的应对方式可以有效地减轻护士的压力,提高护士心理健康水平,从而提高护士的工作效率及护理质量。
【关键词】军队;疗养院护士;压力源;对策1压力源分析1.1工作性质来我院疗养的疗养员,大部分是在部队各级领导岗位上工作几十年,经历过战争年代出生入死,和平时期殚精竭虑,属于人到老年的特殊群体。
护士必须了解掌握疗养员所需,并迅速作出反应,满足疗养员各种需要,这些都会使护士产生工作压力。
另外护理工作既是一项脑力劳动,也是一项体力劳动,疗养旺季,由于疗养员来疗养的时间比较集中且人员颇多,护士工作时间较长,劳动强度大,工作比较琐碎,使护理人员长期处于超负荷工作状态。
1.2人际关系复杂在疗养院护士面对不同生活习惯、文化层次、心理状态和不同需要的疗养员,由于职业的需要,护士只有全身心的投入,创造良好的环境,以维护良好的护患关系,这无疑增加了护士的压力[2];与上下级关系、同事间关系也是压力源之一,其间难免出现冲突。
1.3自我期望值过高好胜心强的护士由于自我期望值过高,害怕暴露自己的弱点与缺陷,而较易受压力影响。
1.4护士短缺问题也就是说很少的人干较多的活。
做好飞行员在疗养期间心理工作的几点体会如何有效维护心理健康状况,不断提高飞行员心理健康水平,增强心理素质,使飞行员更好适应现代生活和驾驶高性能战机的需要,提高我军战斗力是我军航卫保障工作者当前面临的主要问题之一。
健康疗养是飞行员每年需要完成的一项重要任务, 其目的是消除身体和精神疲劳、增强体质、治疗慢性病、恢复健康和延长飞行年限。
随着医学模式向“生理—心理—社会”模式的转变,在飞行员疗养中最大限度地消除精神心理疲劳,进行有效的心理调适,恢复和提高心理健康水平是非常重要的。
我院在近几年对来院的飞行员开展多种形式心理工作,取得一定效果,现简要谈一下工作中的经验和体会。
1 规范科室建设结构决定功能,机制产生效率。
认真贯彻落实编制体制,完善工作制度,使疗养院心身科工作走向制度化、规范化。
在人员和设备等软硬件比较完备的情况下,做到各司其职,恪尽职守,有条不紊地开展接诊、测量、诊断、咨询和治疗等。
1.1 建立心理档案。
坚持不懈地开展心理测量,进行心理健康状况普查,建立心理档案。
自2001年空军后勤部卫生部下发文件对飞行员心理测评进行了具体的规定后,目前绝大部分疗养院都进行了心理测评,但飞行员对心理测评持无所谓态度。
为了顺利开展心理测评工作,我们主要采取心理科室与疗养科室、带队领导协调配合,精心组织,在正式测验前做一些简单的能力测试并很快给出答案,激发他们的兴趣和有针对性地进行宣传教育。
客观评定心理状况,建立心理档案,记录飞行员的个性特征、自我肯定因子、内外向因子、业绩成就和不良情绪因素等,并作出相应的诊断、制定咨询和治疗的方案。
1.2 鉴定心理健康状况。
我们一般将心理健康水平分为三级:不良、一般、良好。
采用第四军医大学研制的DXC-Ⅴ型多项心理测评仪进行测试。
同时鉴定心理健康水平时要遵循“客观、准确、慎重”原则,必要时结合心理访谈。
避免外来因素干扰,并注意严格保密。
1.3 实施心理治疗。
有针对性地对心身疾病开展心理咨询和治疗工作。
特勤人员疗养期间心理需求及护理对策摘要】此次调查主要是为了使特勤疗养员在更加科学有效的医疗手段下进行良好的治疗,以满足他们的生理和心理需要。
这次是通过问卷的方式对他们进行调查了,这是参与调查的人数有2000多人。
这两千多人都对调查问卷进行了很细致的回答。
从调查问卷的结果,我们可以看到很多真实的情况。
我们分析得出有非常多的人在疗养期都非常的愉快。
还有一部分人具有良好的自我保健知识。
从以上分析,我们可以得到。
人有很多特勤人员在乱期间需要呃,特殊的心理和生理上的治疗。
在治疗的过程中,我们不能用常规的治疗方法,一定要用最先进最科学的方法才能达到最理想的治疗效果。
【关键词】特勤疗养员;心理需求;护理对策【中图分类号】R473.82 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)07-0240-02有很多行业的工作人员都在非常艰苦的环境下工作,他们需要定期或者不定期的全面检查。
比如像航海人员,他们一年有十个月左右都生活在海上。
经常生活在海上的人身体都会存在一定的问题,不仅是生理上的,还有更多的是心理上的。
我省某院担负了一些特勤人员的疗养工作。
该院从各个方面都会他们进行了一些了解。
专门针对这些特性人员设定了一些治疗方案。
让他们在该院疗养期间能够获得最好的疗养方式,能够达到最好的量效果。
不仅能够让他们获得健康的身体。
还能够让他们在心理上得到一定的突破。
1.对象与方法1.1 调查对象2008年在我省某院进行咨询治疗的两千多位特勤人员。
1.2 方法我们首先在网上以及图书馆查阅了相关的资料。
了解了一些他们的生活环境,工作环境以及生理和心理问题。
然后针对他们的一些状况进行了问卷调查的设计。
调查问卷从很多方面进行了设计,比如他们想要的治疗环境,治疗方法。
此次调查有非常高的回收率,所以,此生医院可以很好的反映他们的问题。
2.结果2.1 调查对象的一般资料此次,我们调查的对象主要是空勤人员,他们经常在空中作业,对身体素质和心理素质要求很高。
军队离退休失眠疗养员心理状况调查分析及干预【摘要】目的了解军队离退休失眠症疗养员的心理状况并探讨针对性的干预措施。
方法对52例军队离退休自评失眠疗养员,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其心理状况,提出可行性的干预对策。
结果军队离退休失眠疗养员存在明显的焦虑和抑郁心理。
结论临床应采用积极有效的心理干预手段改善疗养员的情绪状态,提高睡眠质量。
【关键词】失眠;焦虑;抑郁;心理状况;干预失眠是困扰许多老年人的常见问题,严重地影响了他们的生活质量和身心健康。
我们于2008年6月~2009年10月对来我院疗养的52名军队离退休失眠疗养员进行了焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)的问卷调查,对他们的心理健康状况进行具体分析,探讨可行性干预措施,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1对象2008年6月~2009年10月来我院疗养的失眠达3个月以上的军队离退休老干部52例,其中男35例,女17例;年龄60~76岁,平均68.82岁。
排除严重躯体疾患所致失眠。
1.2方法对入院后主诉有失眠症状的疗养员进行评定。
采用SAS、SDS。
量表由被调查者自评,填表前已建立了良好的护患关系,向被调查者说明调查是为了了解失眠疗养员的心理状况,并给予统一指导语,由被调查者自己填写。
SAS、SDS 均包含20个项目,按症状出现的频度分1~4级评分(其中各含一定数量的反向评分题)。
SAS、SDS主要统计指标均是总分,测定结束后,把20个项目各项分数相加即得粗分,然后用粗分×1.25以后取整数部分,就得标准分[1]。
共发放问卷52份,收回52份,回收率100%。
2结果SAS、SDS评分均已换算成标准分。
1)本资料中SAS标准分为42~77分,其中<50分者为9人,占17%,≥50分者为43人,占83%,平均标准分为56分。
军队离退休老干部在疗养期间的心理需求及护理随着现代医学的发展,心理和社会因素都纳入了医学和护理学模式之中,尤其在疗养护理工作中,如何了解和满足疗养员的心理需求显得更为重要。
军队离退休老干部是社会上和疗养院里一个特殊的群体,为了高质量地完成对这一群体的疗养护理工作,我们通过问卷调查、深入谈心、心理咨询和辅导等多种方式,着重研究了其在疗养期间的心理需求及护理措施,并总结出了一些经验。
1疗养期间军队离退休老干部的心理需求1.1被尊重的需要这些老干部在离退休前大多担任要职,常有一呼百诺之尊,今日离开工作岗位,失去权力,失去了往日的至尊,心理上有很强的失落感,他们特别需要在疗养期间能像以往那样受到尊重[1]。
1.2生活充实的需要在职期间,他们日理万机,生活非常充实,退下来之后赋闲家中,总有无所事事之感,他们需要活动,需要娱乐,需要交往,要有事可做,害怕寂寞孤独。
1.3体现自身价值的需要这些戎马半生、革命了一辈子的老干部,积累了大量丰富的工作经验和生活经验,退下来以后,没人请示,也没人汇报了,自己许多的经验、观点和看法没人问津、没人采纳了,总有一种被人冷落、老而无用的感觉,他们需要别人能请教他,能得到他的帮助,以便体现自身还有很大的价值。
2疗养期间军队离退休老干部的心理需求的护理针对老干部疗养期间的心理需要,具体制定以下护理措施。
2.1满足其被尊重的需要1)疗养入院时有专人专车接站,出院时医护人员列队相送,以示重视和关心。
2)对每位离退休老干部都称呼“首长”使之在心理上得到满足,找到往日的感觉。
3)日常护理中,要举止轻盈,面带微笑,有专人陪伴去作检查和治疗。
4)晚上早查房,早熄灯,清晨早开大门,尊重老干部早睡早起的生活习惯。
2.2 充实其疗养生活1)举办各种学习班,如太极拳班、交谊舞学习班、钓鱼班等,使疗养生活丰富多彩。
2)开展各种比赛,如书法、乒乓球、钓鱼比赛等,既锻炼了身体,又增进了疗养员之间的交流和友谊。
军队离退休干部疗养期间的心理特点及护理【关键词】军队离退休干部;疗养;心理特点;心理护理来我院疗养的绝大多数是军队离退休干部,他们是老年人群中的一个特殊群体,有其独特的心理特点。
经过多年的护理临床实践,我们发现分析和研究他们在疗养期间的心理特点,有针对性地做好心理护理,有利于离退休干部在疗养期间保持良好的身体和精神状态,愉快地度过疗养时光,从而提高他们的身体、心理健康水平和生存质量。
现总结报告如下。
1军队离退休干部疗养期间的心理特点1.1共性心理需求他们共同的心理需求是舒适、安静的疗养环境;丰富多彩的文娱体育生活;色香味美的饮食调节;良好的服务态度与精湛的医疗技术。
1.2失落军队离退休干部渴望被尊重、受重视。
他们在职时大多是领导干部,职位高、级别高,有较高的社会地位和广泛的社会联系,阅历丰富,受人尊重,有极强的成就感和价值感。
退下来后,由于社会角色的改变,与在位时反差很大,心理上会产生一种失落感,尤其是刚从领导岗位上退下来的更为明显,有的甚至出现“退休综合征”[1]。
军队离退休干部来到疗养院后希望被尊敬、被重视,对医护人员的态度非常在意和敏感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡言,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,敏感多疑,对周围的事物看不惯,为一点小事发脾气。
1.3恐惧军队离退休干部有良好的医疗保障,能定期体检。
入院时在体格检查中发现了新疾病或原有疾病病情有变化,感到突然,想到自己不但要受到疾病的折磨,还要面临死亡的威胁,不免会产生焦虑恐惧甚至绝望的心理。
1.4适应性差老年人不容易适应新环境,他们对周围环境的适应态度和方法逐渐趋于被动,依恋已有的习惯。
离退休干部有较固定的生活习惯,面对新的环境、气候的变化、陌生的人群、不同的生活方式和饮食习惯,要有一个慢慢适应的过程,适应慢的首长会产生烦躁焦虑的不良情绪。
1.5孤独寂寞军队离退休干部来自全国各地,互不相识,疗养初期生活单调,无所事事会使他们感到孤独、寂寞、无聊。
湖南中医药大学学报 2018 年6 月第38 卷 S1 Journal of Hunan University of Chinese Medicine, June 2018, Vol.38·762·王 晨中国人民武装警察部队三亚疗养院门诊部 572000摘要:目的:探讨军队离退休老干部疗养期间的心理特点,并以此为基础给予针对性的护理干预。
方法:抽取2016年10月~2017年10月处在疗养期间的90例军队离退休老干部作为研究对象,回顾性分析其在疗养期间的心理特点,并以此为基础提供针对性的护理指导和干预,对比护理前后的焦虑和抑郁评分以及护理满意度。
结果:护理后离退休老干部的焦虑评分(3.91±0.55)分、抑郁评分(4.89±0.53)分均低于护理前(2.42±0.25)分、(3.35±0.17)分护理后离退休老干部的护理满意度35例(77.78%)显著高于护理前44例(97.78%),P<0.05表示差异有统计学意义。
结论:对军队离退休老干部疗养期间的心理特点进行研究,并给予针对性的护理干预,不仅能够有效改善其焦虑和抑郁等不良心理特点,同时,还能够充分满足其所提出的护理需求,护理效果十分显著。
关键词:军队;退离休老干部;疗养期间;心理特点;护理干预近几年来,伴随现代医学的快速发展和进步,社会以及心理因素已经被纳入护理工作的重点内容,特别是在疗养护理工作的过程中,充分了解老干部的心理特点,并能够为其提供更为优质的护理服务[1-2]。
军队离退休老干部作为疗养院内十分特殊的一个群体,为了能够充分满足其所提出的护理要求,疗养院方面需要利用问卷调查、沟通交流以及心理辅导等方式,充分了解离退休老干部的心理特点,并以此为基础制定针对性的护理方案,有效缓解其焦虑和抑郁的心理情绪,进而提高离退休老干部的护理满意程度[3-5]。
1 资料与方法1.1 一般资料本组研究均为老干部知情同意下展开,抽取2016年10月~2017年10月处在疗养期间的90例军队离退休老干部作为研究对象,回顾性分析其在疗养期间的心理特点,并以此为基础提供针对性的护理指导和干预,其中,男性老干部为85例,女性为5例,最大年龄为94岁,最小年龄为78岁,平均年龄(85.34±3.14)岁。
老干部疗养期间心理保健及治疗的对策【摘要】面对日益严峻的老龄化形势,如何提高老年人的生活质量,已经成为全世界共同研究的课题。
军队老干部在疗养期间常产生各种各样的心理问题,疗养院的医护人员不仅要注意疗养员的躯体康复,更要关注心理变化,同时做好心理保健措施和采取正确的治疗方法,并不断提高业务人员的素养是至关重要的。
【关键词】老干部;疗养;心理治疗;心理保健随着生命科学的发展,现代医疗模式已经转变为生物-社会-心理医学模式,心理健康问题受到广泛关注。
世界卫生组织(WHO)对健康的定义是:健康是身体、心理和社会方面的完善状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱现象[1]。
老龄化社会的到来,使老年疗养员的比例也越来越高,患各类心理疾病的人数也显著增加,因此疗养院不仅要帮助疗养员促进生理健康的恢复,而且要积极应用得天独厚的自然疗养因子,使其在疗养员心理健康的恢复中发挥重要的作用。
军队老干部往往面临离退休后生活环境、工作环境特别是人际关系方面的巨大改变,加之多种慢性疾病的困扰,容易引发各种心理问题。
作为疗养院的医护人员必须掌握一定的关于心理保健和治疗的方法和技巧,尽早对有心理不适应的疗养员进行必要的医学干预,帮助疗养员在疗养期间达到生理、心理的全面康复。
1老干部常见的心理变化有调查显示,老干部症状自评量表(SCL-90)各项因子分均低于军人常模,差异有统计学意义(P<0.01)[2],并常见以下几种表现。
1.1焦虑老干部年老体弱,社会适应能力下降,遇到不如意之事感到无能为力,情绪消沉、忧郁。
如果得不到子女和周围人的理解、体谅和鼓励,更会加重症状,出现焦虑不安、心情压抑、急躁易怒、嫉妒别人等[3]。
由于得不到及时防治,约1/3的老年人因此发生了心脑血管病和其他老年病。
1.2多疑有些老干部从工作岗位上退下来后,周围的一切都在发生变化,尤其是人际关系方面,如不能适应环境变化,就会产生不良的心理反应。
表现在对一些生活小事斤斤计较,甚至情绪低落,态度消沉,猜疑心重。
军队离退休疗养员的心理需求和护理对策需求是人的主观状态,可以分成物质需求和精神需求两类。
目前,人们的物质生活水平有了一定的提高,老同志的心理需求越来越多地转向精神方面。
特别是军队离退休老同志,他们经济状况良好,退休前大多是在领导岗位上工作或从事专业技术工作,他们的精神需求更为突出。
1 尊重的需求来我科疗养的军队离退休老同志离退休前大多身处领导职位或某一领域的专家,他们文化程度高,自身修养良好,如果细节护理不到位,就会产生不良反映。
护理人员应充分认识到这一点,从细微之处着手,例如,在护理查房时,即使疗养房的门是开着的,也要按门铃经疗养员同意后方可入内,这一点和护士巡视病房是有区别的。
疗养员经过护士站时,护理人员应主动起立问好,让疗养员无时无刻不感到护理人员的尊重和家的温馨。
2 实现自我价值的需求军队离退休老干部虽然离开工作岗位多年,但戎马一生的工作阅历或较深的专业造诣使他们渴望老有所为,思想上退而不休,尤其是从专业技术岗位上退休的老干部,有的会主动提出为科室工作人员讲授相关知识。
科室应该充分提供疗养员展示自己才华的机会,安排疗养员为科室工作人员进行小讲课。
根据疗养员过去从事的专业不同,在疗养期间,可以聘请他们为科室的医疗顾问、文艺顾问、时政顾问、书法顾问等等,让疗养员在轻松的疗养生活中体会到自身价值,增强自信心,对疗养员的心理健康有着积极作用。
3 了解社会的需求军队离退休老干部虽然离开了工作岗位,但对党的大政方针、国家重大举措的出台极为关注,对曾经工作了大半辈子的军队的发展和变化同样关注。
关心军队各种改革方案是否影响到他们的晚年生活、医疗待遇,将个人命运同国家和军队的大事联系在一起,愿意与在职人员一道学习和探讨时事。
因此,疗养科室要订阅相关的书籍和报刊,例如:《中国老年报》《解放军报》和当地的日报、晚报,并保证节假日报纸及时送到科室。
和疗养员沟通时,可以让他们畅谈时事,及时向他们宣传国家和军队的大事,解答他们提出的问题,有利于缩短军队离退休疗养员心理与现实的距离。
军队老年疗养员心理需求探讨随着老龄化社会的到来,老年疗养员的比例越来越高,军队疗养院也不例外。
资料表明,老年疗养员约占60%~70%左右。
我院近两年来收治疗养员、干部疗养员共2832人,其中老年疗养员1341人,占57%。
老年疗养员不但生理机能逐渐衰竭,而且心理状态也发生很大的改变,疗养期内有各种心理需求,疗养院的医护人员应尽量满足他们的心理需求,并有针对性的做好心理疗养。
1 疗养院老年疗养员的特点1.1 离、退休老干部来疗养的日益增多,有些是年龄在80岁以上的老红军、老前辈、老干部。
由于他们的社会角色、责任、生活环境、心理状态均发生了重大变化,来疗养后对各方面的问题比较敏感,遇事好比较。
医护人员考虑稍有不全、照顾不周,就会影响部分人的情绪,从而增加不必要的心理负担,影响疗养效果。
1.2 在职、中高级干部疗养人数虽然不多,疗养时间不长,但由于他们的工作繁忙,心理上的压力和负担较重,大多数疗养首长在疗养期内还要处理各种公务,常常提前结束疗养。
1.3 许多老年疗养员在战争年代打过仗、立过功、流过血、负过伤,对人民、对国家有很大的贡献,使他们有一种荣誉感、成就感、优越感。
1.4 大部分疗养员是有两种以上的慢性疾病,心身疾病比例也很高,以冠心病、高血压最多,约在30%左右。
2 对老年疗养员的心理需求2.1 适应疗养环境的需求。
老年疗养员从熟悉的家庭环境、干休所环境来到不熟悉的疗养院的环境,较迫切的心理需求就是想尽快的了解疗养院的内外环境和所住疗养科室医护人员的情况,设施、设备情况,希望尽快的被疗养员、医护人员所认识、了解,以得到生活、医疗、护理上的照顾。
另外,旅途的劳累、气候的适应、陌生环境均对军队老年疗养员生理、心理产生一定的影响。
2.2 被医护人员尊重的需求。
军队老年疗养员自尊心较重,部分是在职领导干部,处在领导别人、受人尊敬的位子上。
来到疗养院,不管职务高低均是疗养员,均要遵守疗养院的规章制度,接受医护人员的管理,被尊重的心理比较敏感。
部队离退休干部疗养员心理健康状况调查与分析(1)】目的全面了解部队离退休干部疗养员的心理健康状况,为更好地维护疗养员的身心健康提供科学依据。
方法采用症状自评量表(SCL90)对566名疗养的部队离退休干部进行心理测试,调查分析部队离退休干部的心理健康状况。
结果与全国常模比较,部队离退休干部SCL90的阳性项目数,强迫、恐怖因子均分明显高于全国常模(P<0.05)。
不同性别、年龄、文化程度的部队离退休干部的躯体化、强迫、抑郁、恐怖、阳性项目数、人际关系因子分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论部队离退休干部心理健康状况总体上来说较好,但在不同性别、不同年龄、不同文化程度的部队离退休干部心理健康水平有差异。
疗养期间开展相应的疗养健康教育和心理咨询、心理治疗工作是非常必的。
【关键词】部队离退休干部;心理健康;症状自评量表(SCL90);疗养为了解部队离退休老干部的身心健康,提高生命和生活质量,我们对566名来我院疗养的部队离退休干部健康疗养员进行了心理问卷调查分析,为今后疗养员健康教育和心理咨询、心理治疗提供科学依据。
1 对象和方法1.1 调查对象受试者为2004—2005年来我院疗养的全军各地离退休干部,既往无任何精神异常史,入院体验未发现明显的躯体疾病,符合我国所规定的健康老人标准者,共566人,男性401人,女性165人,年龄55~79岁,(平均65.2岁)。
文化程度:初中79人,高中及中专107人,大专175人,大学本科205人。
1.2 方法采用症状自评量表(SCL90)进行心理测试,按照症状的严重程度分为:没有症状、轻度症状、中度症状、重度症状、严重症状。
测试前心理专业人员统一指导语,由调查对象独立完成问卷后收回。
采用第四军医大学研制的DXC型心理测评仪统一评定,并应用SPSS.10软件进行统计分析,与全国常模作比较。
《营生网》--关注您的营生【摘】目的全面了解部队离退休干部疗养员的心理健康状况,为更好地维护疗养员的身心健康提供科学依据。
浅析军队疗养员在疗养期间易产生的心
理问题及对策
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】军队疗养员疗养期间心理问题
随着医疗模式从单纯生物医学模式向生物-社会-心理医学模式的转变,人们越来越重视心理因素在疾病发生、发展及治疗过程中的作用,也积极探索促进心理健康的各种方法。
军队疗养院作为一个医疗卫生保健单位,担负着“平时保健康,战时保打赢”的重要职责。
为适应上述转变,全军疗养院都针对各自所承担的疗养任务,积极开展专业的心理工作。
而如何应对疗养期间疗养员容易产生的心理问题是每一个疗养工作者都应该重视的问题。
现以我院收住的疗养员常见心理问题进行综合分析,并提出有效的应对方法,旨在更好地提高疗养服务保障工作。
1 军队疗养员在疗养期间易产生的心理问题分析
1.1 离退休老干部疗养员的心理问题
目前,我院收住的疗养员有一半为部队离退休老干部,平均年龄在60岁以上,均为师团职以上干部。
他们受过良好的教育,有较
高的文化程度和修养;由于多数患有一种或多种慢性疾病,因而他们的医疗需求也较高。
离退休老干部在位时曾担任相当一级领导职务,潜意识里仍需要别人像下级一样来尊重他,对工作人员要求高,发生医患冲突的潜在机会多。
他们脱离了原来的交际范围,新的交往尚未建立或不善于建立而感到寂寞,造成心理冲突或心理矛盾,易致过度紧张和精神压抑。
加之老年人机体器官功能衰退,伴随心理上的衰老感,易产生怀旧心理,不易接受新事物,面对迅速的社会变革,往往难以适应而产生挫折感,导致心情不愉快。
1.2 边远艰苦地区基层官兵疗养员心理问题
我疗养区除接待总后安排的疗养员外,主要服务于新疆边防官兵。
新疆地处西北边陲,绵延几千里边防线,自然条件十分恶劣,有些地区属于高原缺氧区,我院每年都接收数批边远艰苦地区优秀基层官兵来院疗养。
由于他们长期面临不良自然环境的考验,承担守卫边防的重大任务,过着单调、枯燥、紧张而封闭的军营生活,时常遇到诸如恋爱、婚姻、子女入学、照顾父母等方面的实际困难。
这与内地现代化的都市生活形成了强烈的反差,这种军地反差,边远艰苦地区与内地的反差,给他们带来了心理冲击,造成他们心理上自卑、无助、孤独、压抑等一系列的不适。
1.3 少数民族干部疗养员的心理问题
新疆是一个多民族聚集的地区,每年接收少数民族干部疗养团来我院疗养保健与参观访问,已是我院年度疗养保障任务的一个重要方面。
上述人员来院后由于饮食习惯不同导致生活上的不便,进而出
现不满意的情绪;以及由于语言文化差异导致的交际困难造成孤独、敏感等心理问题。
1.4 在职疗养员的心理问题
近年来,随着军队疗养保健工作重点从离退休人员向现职干部转移,越来越多的军队现役师、团职干部来院疗养。
他们虽然暂时脱离了工作岗位,但是手头都有一大堆有待处理的工作,可以说“身在疗养,心系部队”,来去匆匆;还有一些首长对疗养工作存在错误认知,他们认为疗养就是休息,就是游览景观。
上述情况往往给疗养安排造成困难,有时和疗养工作人员出现沟通上的问题,直接影响疗养效果。
2 疗养员院内出现心理问题的应对方法
2.1 建立良好的医患关系
建立良好的医患关系是卫生保健,尤其是心理保健工作的基础。
每一个医护人员都应把心理学知识自觉地应用到自己的服务工作中来,积极主动地搞好医患关系。
首先,要耐心倾听疗养员诉述,关心疗养员的身体健康情况,取得疗养员的信任;要无条件地接受疗养员,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现;使疗养员感到自在和安全,初步建立良好的医患关系。
其次,尊重疗养员,医护人员要向疗养员详细解释诊断、治疗的全过程,尊重疗养员对自己病情的知情权、选择治疗权。
第三,维护疗养员自尊,满足疗养员的心理需要。
虽然离退休老干部从领导岗位上退了下来,但医务人员在生活上仍要以诚恳态度关心他们,尊重他们。
说话态度要和蔼,称谓要尊敬,要称呼“首长”或称呼职务,不要直呼其名或呼喊床号。
2.2 以预防为主的心理疏导
来院疗养的人员大致可分为两种:一种是患有慢性疾病的疗养人员,入院时一般病情轻而稳定;另一种是身体健康的保健疗养员。
除个别疗养员有较明显的心理障碍外,绝大部分心理比较健康,所以,应重视以预防为主的心理疏导。
一是在疗养员中有计划地开展形式多样的心理健康教育,提高他们防御和调节不良心理的能力。
比如大课宣讲,小组讨论,多媒体传播,个别交谈等。
二是为疗养员提供适当的活动,例如,练习书法,挥笔作画,激发他们的生活情趣;还可以湖边垂钓,参加棋类或适宜的球类比赛,培养他们积极向上的精神。
三是鼓励疗养员学习新知识,不断丰富社会知识和技术知识,使个人心理适应社会发展,在精神上有所寄托,扫除失落感和空虚感。
四是不定期请专家教授来院进行人生观、价值观教育。
运用心理学知识,启发疗养员寻找艰苦环境下生存的意义、工作价值,使来自艰苦边远地区的疗养员树立正确的苦乐观,克服压抑、苦闷的心情。
五是加强营养,生活规律,保证心理活动良好的物质基础。
2.3 在疗养期间抓好心理干预的切入点
疗养院的工作任务主要是慢性疾病的检查治疗,急性病治疗后的康复以及无病疗养员的疗养保健。
与治疗医院相比疗养院对身体疾病的治疗并不突出,而保健工作相对占据着重要地位,其中,心理卫生保健是一个重要环节。
疗养员入院、出院时间相对集中,疗期相对固定,疗养环境优美舒适,适合心理健康测评,便于心理咨询展开,有利于心理治疗的跟踪观察。
就疗养效果评价来讲,心理评估是不可
缺少的一个方面。
2.4 切实做好疗养员的心理护理
一是要精心做好疗养员的生活护理。
要根据病情,尊重疗养员的饮食习惯。
注意清洁卫生,勤换被服等。
二是要熟悉、了解疗养员的业余爱好,有针对性地做好护理工作,使其心情舒畅,精神愉快,消除紧张、焦虑、抑郁等不良心理。
和老年人谈论他们喜欢谈论的内容,增强其荣誉感,克服失落感和空虚感。
对心理障碍较重的疗养员可采取劝导、启发、理解、同情、支持、转移、保证和消除顾虑的交谈方法,帮助他们认识病情,改变心境,提高信心。
三是协调疗养员的家庭关系和人际关系,使之和谐相处,让疗养员在良好的心理环境中得到安慰、激励与启发。