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腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果比较发布时间：2021-01-18T02:40:00.074Z 来源：《医药前沿》2020年28期作者：应大钦1 苏春梅2 [导读] 故而该手术方案逐渐被临床医师采纳。
本文报道腹腔镜治疗结直肠癌的临床疗效报道如下。
（1四川省雅安市人民医院普外科四川雅安 625000）（2四川省雅安市人民医院放射科四川雅安 625000）【摘要】目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌效果差异。
方法：选取2014年3月—2016年12月100例在我院治疗的直肠癌患者为对象。
随机分为两组，其中研究组50例患者接受腹腔镜术，对照组50例患者接受开腹术。
对比两组手术时间、术中出血量和切口大小等指标，对比两组术后排气时间及住院时间、术后并发症和术后平均无进展生存时间与平均总生存期。
结果：研究组在手术时间、术中出血量、切口大小与对照组有显著差异（P<0.05）；两组术后排气时间、住院时间上有显著差异（P<0.05）；研究组和对照组术后并发症发生率分别为0.00%、12.00%，两组有显著差异（P<0.05）；研究组和对照组平均进展生存时间、平均总生存期分别为（13.56±1.51）月、（26.39±3.74）月和（8.37±1.21）月、（21.34±2.93）月，比较有差异（P<0.05）。
结论：腹腔镜治疗结直肠癌上疗效肯定，手术创伤小，术后恢复快，生存期长。
【关键词】腹腔镜；开腹；结直肠癌【中图分类号】R735.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）28-0021-03 To explore the clinical effect of laparoscopic and open surgery on colorectal cancer Ying Daqin1, Su Chunmei21 Department of General Surgery, Sichuan Ya'an People's Hospital, Ya'an, Sichuan 625000,China2 Department of Radiology, Sichuan Ya'an People's Hospital, Ya'an, Sichuan 625000,China【Abstract】Objective To explore the clinical differences between laparoscopic and laparoscopic surgery for colorectal cancer. Methods From March 2014 to December 2016, 100 patients with rectal cancer treated in our hospital were selected as the research objects. They were randomly divided into two groups, 50 patients in the study group received laparoscopic surgery, and 50 patients in the control group received laparotomy. The operation related indexes, postoperative exhaust time and hospitalization time, postoperative complications, mean progression free survival time and average overall survival time were compared between the two groups.Results The operation time, intraoperative blood loss, and incision size of the study group were significantly different from those of the control group (P<0.05); the postoperative exhaust time and hospitalization time of the two groups were significantly different (P<0.05); the study group and The incidence of postoperative complications in the control group was 0.00% and 12.00%, respectively, and there was a significant difference between the two groups (P<0.05); the above indexes of the study group and the control group were (13.56±1.51 month, 26.39±3.74 month), (8.37±1.21 month, 21.34±2.93 month), there is a difference (P<0.05). Conclusion Laparoscopy has a positive effect on colorectal cancer, with less surgical trauma, quick postoperative recovery, and long survival time.【Key words】Laparoscopy; Laparotomy; Colorectal cancer结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，相关研究显示结直肠癌为全球第三大恶性肿瘤，在欧洲居肿瘤发病的第1～2位，美国居肿瘤发病的第3位，2008年中国结直肠癌病例总数为22.1万[1]。
老年结、直肠癌临床诊治分析[摘要] 目的探讨老年结、直肠癌的临床诊断和治疗分析。
方法回顾性分析2004年3月～2008年4月在本院进行治疗的老年结直肠癌患者54例，全组患者均经过外科手术治疗。
结果 32例患者术前合并心血管疾病12例，呼吸系统疾病15例，糖尿病5例；54例患者行根治性手术28例，姑息性手术16例，造瘘术10例；术后发生并发症18例，其中，切口感染7例，腹腔感染5例，肺部感染3例，造瘘口坏死3例。
结论老年结直肠癌的治疗要根据患者的具体情况综合分析，选择合理的手术方式提高疗效，减少术后并发症。
[关键词] 老年；结直肠癌；诊疗；分析[中图分类号] r735 [文献标识码] b [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0186-02结直肠癌是发病率仅次于胃癌和食管癌的消化道肿瘤，且近年来结直肠癌发病率逐渐增加，国内学者一致认为60岁以上的患者为老年结直肠癌患者，由于老年患者的身体状况不比年轻患者，多患有其他基础疾病，因此老年结直肠癌的临床特点、诊断及治疗有其特殊性[1]。
本研究对2004年3月～2008年4月在本院进行治疗的54例老年结直肠癌患者进行回顾性分析，探讨老年人结直肠癌的临床特点、诊断及治疗策略，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2004年3月～2008年4月在本院进行治疗的54例老年结直肠癌患者，其中，男35例，女19例，年龄62～83岁，平均（69.8±7.3）岁；临床特点：腹痛、腹胀21例，腹部肿块18例，腹泻15例，黑便或便鲜血7例，慢性肠梗阻15例，急性肠梗阻11例；肿瘤发生部位：升结肠7例，横结肠3例，降结肠12例，乙状结肠21例，直肠11例；合并疾病：心血管疾病12例，呼吸系统疾病15例，糖尿病5例；dukes分期：b期17例，c期28例，d期9例。
1.2 术前并存疾病54例结肠癌患者中同时伴有其他基础病的有26例，占总患者的48.15%（26/54），同时伴有2种以上其他基础病的有6例，占11.11%（6/54）。
老年患者行腹腔镜下结直肠癌手术并发症的预防及处理牛学瑞;张云昌;张叶广【摘要】目的:分析老年患者行腹腔镜下结直肠癌手术并发症的危险因素,探讨预防及处理方案.方法:671例年龄≥65岁于我院接受腹腔镜下结直肠癌根治术患者,按照其术后并发症发生情况,将发生Ⅱ~Ⅴ级并发症者纳入A组,将未发生并发症或Ⅱ级以下并发症者纳入B组,计算并发症发生率并比较两组患者一般临床资料,运用Logistic多因素回归分析总结老年结直肠癌患者腹腔镜术后并发症发生的危险因素,探讨预防及处理策略.结果:671例患者中,共有89例(103例次)患者发生并发症,并发症发生率为13.26%,其中24例为Ⅰ级并发症,65例为Ⅱ~Ⅳ级并发症(无多器官功能衰竭及死亡患者),患者术后并发症以肺部感染、切口感染、肠梗阻、腹腔感染为主.合并肺部疾病、术中出血量≥100 mL是影响老年结直肠癌患者腹腔镜术后并发症的独立危险因素(P<0.05).结论:老年结直肠癌患者腹腔镜术后并发症发生率较高,术前合并肺部疾病及术中出血量较高者具有更高的并发症发生风险,注重术前肺部疾病的治疗与术中出血量的控制有望降低患者并发症发生率.【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2018(024)001【总页数】3页(P50-52)【关键词】老年;结直肠癌;腹腔镜手术;并发症【作者】牛学瑞;张云昌;张叶广【作者单位】冀中能源邢矿集团总医院外四科,河北邢台 054000;冀中能源邢矿集团总医院外四科,河北邢台 054000;冀中能源邢矿集团总医院外四科,河北邢台054000【正文语种】中文【中图分类】R735.3我国结直肠癌每年新发病例约为13～16万[1]。
腹腔镜下结直肠癌根治术已逐渐成为主流术式[2]。
而对于年龄超过65岁的老年患者而言，腹腔镜术后并发症较多，甚至有部分患者因并发菌血症死亡[3]。
为此，本文分析老年结直肠癌患者腹腔镜术后并发症发生情况，探讨防治措施。
对比腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果研究【摘要】目的：分析比较结肠癌实施传统开腹手术、腹腔镜根治术的效果。
方法：于2020年1月-2022年1月抽取结肠癌手术患者54例开展调查，随机分组，27例/组，其中实施传统开腹手术组、腹腔镜根治术组分别以对照组、观察组表示，对比分析两组治疗效果。
结果：两组手术时间对比差异小（P＞0.05），与对照组比较，观察组手术出血量少，淋巴结清除数多，手术时间、肠蠕动恢复时间、恢复下床活动时间、住院时间短，（P＜0.05）。
与对照组比较，观察组并发症率低，（P＜0.05）。
术后3个月、半年两组复发率与死亡率对比差异小（P＞0.05），术后1年与对照组比较，观察组复发率与死亡率低，（P＜0.05）。
结论：传统开腹术创伤大的缺陷明显不利于术后恢复，与之相比腹腔镜根治术的损伤更小，患者更容易获得满意预后。
【关键词】结肠癌；传统开腹手术；腹腔镜根治术；并发症To compare the clinical effect of laparoscopic radical operation and traditional open operation on colon cancerLi XijingSichuan Liangshan Yi Autonomous Prefecture Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital 615000[Abstract] Objective: To analyze and compare the effects of traditional laparotomy and laparoscopic radical resection for colon cancer. Methods: From January 2020 to January 2022, 54 patients undergoing colon cancer surgery were selected for investigation and randomly pided into 27 patients/group. The traditional open surgery group and laparoscopic radical surgery group were respectivelyexpressed as control group and observation group, and the therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed. Results: There was little difference in operative time between the two groups (P >0.05). Compared with the control group, the observation group had less operative blood loss, more lymph node clearance, shorter operative time, recovery time of intestinal peristalsis, recovery time ofgetting out of bed and shorter hospital stay (P < 0.05). Compared with the control group, the complication rate in the observation group was lower (P < 0.05). There was little difference in recurrence rate and death rate between the two groups 3 months and 6 months after surgery (P > 0.05), and the observation group had lower recurrence rate and death rate 1 year after surgery compared with the control group (P <0.05). Conclusion: The defects of traditional laparotomy with large trauma are obviously not conducive to postoperative recovery. Compared with laparoscopic radical surgery, the injury is less, and patientsare more likely to obtain a satisfactory prognosis.【 Key words 】 colon cancer; Traditional open surgery; Laparoscopic radical surgery; complications结肠癌患病率正处于增长中，严重程度不同、病灶位置不同，患者的症状表现也有所不同，在转移后还会侵袭其他器官引发功能障碍性问题[1]。
