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专业资料整理
表：XINGGUODICHAN-2.4-2.1
工程结算申请内部确认表
合同名称 合同编号
承包范围
合同金额 送审金额 累计付款 结算送审时
规
定
结
算
间 送审时间
审核时间 1、工期：合同工期：
天；实际工期： 天，年
月 日~
年 月
日
合同执行情 2、质量：合同质量要
求：
，实际验收质量等级：
。
况
3、竣工图、工程技术资料移交情况：移交完整□，未完全移交□
4、其他：
工程部经办人：
□垂直运输，□围护，□土方，□模板，□其他见附页，未按施工组织设计施工。
施工组织设
□均按施工组织设计执行。
计执行情况
工程部经办人：
工程完善情 有无未施工部分及不合格部分：
况
营销部：
甲方分包工
有□，无□
项目名称： 程
工程部经办人：
有□，无□
甲供材料 材料/设备名称：
设备情况 （或汇总清单附后，共计
页）
成控部经办人：
变更、洽商 变更、洽商单：共
份，
单 实际未实施的变更、洽商单有：
确认情况 研发部经办人：
成控部
□满足结算条件同意进行结算审核，□补齐资料再报（书面通知）。
建议从
年
月
日开始进行结算审核。
意见
部门经理签字：
备注
编号：